The Clinical Efficacy and Safety of Four-Weekly Docetaxel as First-Line Therapy in Elderly Lung Cancer Patients with Squamous Cell Carcinoma

최종현,최주환,정상미,오지연,이영석,민경훈,허규영,심재정,강경호,이현경,이승룡 대한결핵및호흡기학회 2019 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.82 No.3

Background: Docetaxel is one of the standard treatments for advanced non-small cell lung cancer. Docetaxel is usually administered in a 3-week schedule, but there is significant toxicity. In this phase II clinical study, we investigated the efficacy and safety of a 4-weekly schedule of docetaxel monotherapy, as first-line chemotherapy for advanced squamous cell carcinoma in elderly lung cancer patients. Methods: Patients with stage IIIB/ IV lung squamous-cell carcinoma age 70 or older, that had not undergone cytotoxic chemotherapy were enrolled. Patients received docetaxel 25 mg/m2 on days 1, 8, and 15, every 4 weeks. Primary endpoint was the objective response rate (ORR). Secondary endpoints were progression-free survival (PFS), overall survival (OS), and toxicity profiles. Results: A total of 19 patients were enrolled. Among 19 patients, 17 were for evaluated efficacy and safety. In the intentto- treat population, ORR and disease control rate (DCR) were 11.8% and 47.1%, respectively. In the response evaluable population, ORR was 16.7% and DCR was 66.7%. Median PFS and OS were 3.1 months and 3.3 months, respectively. There were three adverse grade 3/4 events. Grade 1 neutropenia was reported in one patient. Conclusion: Our data failed to demonstrate efficacy of a 4-weekly docetaxel regimen, in elderly patients with a poor performance status. However, incidence of side effects, including neutropenia, was lower than with a 3-week docetaxel regimen, as previously reported.

S-299 : 기관지폐포세척술과 스테로이드 요법으로 조기 치료한 폴리에틸렌글리콜 흡인성 폐렴 2예

최종현,심재겸,오지연,이은주,허규영,이승헌,이승룡,김제형,이상엽,신철,심재정,인광호,강경호,민경훈 대한내과학회 2013 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2013 No.1

서론: 폴리에틸렌글리콜 용액은 대개 안전하고 정결 효과가 우수하여 대장내시경 시 전처치 약제로 가장 널리 쓰이고 있다. 저자들은 폴리에 틸렌글리콜 용액 투여 중 발생한 두 명의 흡인성 폐렴 환자에서 증상 발생 초기에 기관지폐포세척술을 시행 및 스테로이드 요법으로 성공적으로 치료하였기에 보고하는 바이다. 증례1: 2년 전 난소암을 진단받아 전자궁 및 난소절제술을 시행받고 보조항암치료 받았던 35세 여자환자로, 2개월 전부터 구토가 지속되어 난소암의 재발의 의심되어 위, 대장내시경이 계획되었다. 대장내시경 전처치를 위해 위내시경을 통해 십이지장으로 4리터의 대장 정결액(폴리에틸렌 글리콜)을 투여하던 중 구토와 함께 흡인되며 산소포화도가 감소하여 호흡기내과로 의뢰되었다. 의뢰 당시 혈역학적 징후는 혈압 129/86 mmHg, 맥박 122회, 호흡수 37회, 체온 36℃였고, 산소포화도는 59%로 감소하였으며, 단순 흉부방사선촬영에서 좌측 폐야의 미만성 침윤이 새롭게 관찰되었다. 정결액의 흡인으로 인한 폐렴으로 판단하여 기관삽관 후 증상 발생 4시간째에 기관지폐포세척술을 시행하였고, 정맥으로 Methylprednisolone 을 투여하였다. 기관지폐포세척술 시행 50시간 째에 기관내관 발관에 성공하였고, 단순흉부 방사선 상 좌측 폐 침윤도 호전되었다. 증례2: 우측 경부 종물로 내원하여 하인두암으로 진단받은 73세 남자 환자로, 전이여부를 확인하기 위한 대장내시경이 계획되었다. 대장내시경 전처치를 위해 4리터의 대장 정결액(폴리에틸렌 글리콜)을 복용하던 중 흡인되며 갑작스런 호흡곤란이 발생하여 호흡기내과로 의뢰되었다. 의뢰 당시 혈역학적 징후는 혈압 140/80 mmHg, 맥박 120회, 호흡수 20회, 체온37.7℃였고, 10L의 산소를 마스크로 투여 시 산소 포화도는 91%로 측정되었다. 단순 흉부방사선촬영에서 양 폐야의 미만성 침윤이 새롭게 관찰되었다. 정결액의 흡인으로 인한 폐렴으로 판단하여 기관삽관 후 증상 발생 3시간 째에 기관지폐포세척술을 시행하였고, 정맥으로 Methylprednisolone 을 투여하였다. 기관지폐포세척술 시행 42시간 째에 기관내관 발관에 성공하였고, 단순흉부 방사선 상 양측 폐 침윤은 호전되었다.

空선하증권의 효력

최종현 한국해법학회 2007 韓國海法學會誌 Vol.29 No.1

A Case of IgG4-Related Disease Presenting as Massive Pleural Effusion and Thrombophlebitis

최종현,민경훈,심재겸,오지연,이은주,허규영,이승헌,이승룡,김제형,이상엽,신철,심재정,인광호,강경호 대한결핵및호흡기학회 2014 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.76 No.4

Immunoglobulin (Ig) G4-related disease is a recently recognized systemic fibroinflammatory condition characterized by a lymphoplasmacytic infiltrate rich in IgG4-positive plasma cells with elevated circulating levels of IgG4. The disease can either be localized to one or two organs, or present as diffuse multi-organ disease. Furthermore, lesions in different organs can present simultaneously or metachronously. In the pulmonary manefestations, lesions associated with IgG4-related disease have been described in the lung parenchyma, airways and pleura, as well as the mediastinum. We report a case of IgG4-related disease presenting as massive pleural effusion and thrombophlebitis.

An IgE-Mediated Allergic Reaction Caused by Mulberry Fruit

최종현,심재금,오지연,허규영,민경훈,이승룡,심재정,강경호 대한천식알레르기학회 2015 Allergy, Asthma & Immunology Research Vol.7 No.2

Mulberry (Morus spp.) is a widespread deciduous tree and its fruit is commonly eaten in Korea and eastern Asia. Some reports demonstrate thatmulberry fruit is a food allergen in the Mediterranean area. However, there has been no report of systemic allergic reactions after ingesting mulberryfruit in Korea. An 18-year-old boy with a mulberry fruit allergy visited our allergy clinic. He had experienced generalized urticaria, chest tightness,breathing difficulty, and abdominal cramping after ingesting mulberry fruit. The patient had a positive skin reaction to mulberry fruit extract (meanwheal size, 5 mm). We performed an ELISA to detect specific IgE antibody (Ab) to mulberry fruit extract in the patient’s serum compared to those ofnon-atopic healthy controls and birch-sensitized individuals. Specific IgE Ab to mulberry fruit extract was detected in the patient’s serum, as comparedto non-atopic healthy controls. Another subject, who was strongly sensitized to birch pollen, also had a positive serum-specific IgE Ab to mulberryfruit. We performed IgE immunoblot analysis using the patient’s and the other subject’s sera, who had serum-specific IgE to mulberry fruit, toidentify the IgE-binding component. An identical IgE-binding component to mulberry extract was detected in the two subjects at around 17 kDa, andwhich might be PR 10 of Bet v 1. In conclusion, mulberry fruit could induce a systemic allergic reaction through an IgE-mediated mechanism, andcross-reactivity might occur between mulberry fruit and birch pollen.

Subcutaneous Phaeohyphomycosis Caused by Phaeoacremonium Species in a Kidney Transplant Patient: The First Case in Korea

최종현,이양순,정혜선,구자승,용동은,김유선,이경원,정윤섭 대한진단검사의학회 2011 Annals of Laboratory Medicine Vol.31 No.3

Phaeohyphomycosis is a subcutaneous infection caused by dark pigmented fungi, including fungi of the species Phaeoacremonium, Alternaria, Exophiala, and Pyrenochaeta. In August 2005, a 54-yr-old man who had received a renal transplant 5 yr ago was admitted to our hospital with a subcutaneous mass on the third finger of the right hand; the mass had been present for several months. He had been receiving immunosuppressive agents for several years. He underwent excision of the mass, which was followed by aspiration of the wound for bacterial and fungal cultures. Many fungal hyphae were observed on the histology slide treated with periodic acid-Schiff stain. A few white waxy colonies with a woolly texture grew on the Sabouraud dextrose agar at 30˚C and changed to dark brown in color. Nucleotide sequencing of internal transcribed spacer regions revealed 100% homology to the Phaeoacremonium aleophilum anamorph and Togninia minima teleomorph (514 bp/514 bp). The patient completely recovered after wide surgical excision. Here, we report the first case of phaeohyphomycosis caused by Phaeoacremonium species in a kidney transplant patient in Korea.

유류오염손해배상보장법의 개정방향

최종현 한국해법학회 2006 韓國海法學會誌 Vol.28 No.1

오토인코더를 활용한 제조 설비 데이터 기반 이상 감지

최종현,백민우 한국경영과학회 2022 한국경영과학회 학술대회논문집 Vol.2022 No.6

실제 공장 설비에서 수집된 센서 데이터의 경우, 정상, 비정상 표시가 되어 있지 않으며 데이터가 불균형하다는 문제가 있다. 본 연구는 실제 제조 설비에서 획득한 센서 데이터를 기반, 비지도학습 방식의 이상치 탐지 기법을 활용하여 해당 설비의 상태를 구분하는 것을 제안한다. 제조 설비에서 수집한 센서 데이터를 오토인코더 모델에 입력한 후, 입력 데이터와 동일한 형태로 복원한다. 입력 데이터와 복원된 데이터를 비교하여 설비 이상 발생 시점 및 해당 시점의 값을 확인한다.

난소임신 1례

최종현,김재원 최신의학사 1990 最新醫學 Vol.33 No.4

산업폐기물 소각시설에서의 수은 물질흐름분석

최종현,장용철,이승훈,홍용석,나승민,정미정,전태완,신선경 한국폐기물자원순환학회(구 한국폐기물학회) 2015 한국폐기물자원순환학회 추계학술발표논문집 Vol.2015 No.-

2013년 UNEP(United Nations Environment Programme)에서 미나마타 협약이 채택되어 수은의 전생애(Life-cycle) 관리를 요구하는 등, 수은(Mercury)은 장거리이동 및 생태계 축적 등으로 인해 인간의 건강 및 환경에 악영향을 끼칠 수 있기 때문에 국제적으로 우선순위 관리대상 물질로 관리되고 있다. 이러한 국제적인 움직임에 대응하기 위해 국내에서도 “국가 화학물질 기본계획”, “수은 폐기물의 환경 친화적 관리를 위한 기술 지침서” 및 “수은관리 종합대책” 등 다양한 제도 및 처리 방안을 준비하고 있다. 따라서 이러한 국내ㆍ외 수은 협약 및 정책에 대응하기 위해서는 국내 폐기물의 수은 배출실태 조사가 필요한 실정이다. 따라서 본 연구에서는 국내 수은 함유 폐기물의 배출시설 중 문헌조사와 국립환경과학원과 협의하여 수은 배출량이 많을 것으로 예상되는 산업폐기물 소각시설과 의료폐기물 소각시설을 선정하여 수은 물질흐름을 조사하였다. 본 연구에서는 2014년 대전광역시 소재의 산업폐기물소각시설(A시설)과 경상북도 경산시 소재의 의료폐기물 소각시설(B시설)을 대상으로 수은의 물질흐름을 분석하고자 하였다. 본 연구에서는 산업폐기물 소각시설(A시설)과 의료폐기물 소각시설(B시설)의 공정도를 중심으로 연속3일 샘플링을 실시하였다. 따라서 물질흐름분석의 경계는 소각시설 공정도로 설정하여 연구를 진행하였다. 수집된 조사 데이터와 샘플링 데이터를 토대로 STAN 2.5 소프트웨어를 이용하여 물질흐름을 분석하였다. 본 연구 결과, 산업폐기물소각시설(A시설)의 수은처리량은 40.48±14.77 g/day으로 분석되었으며, 수은배출량 중 대기로 배출되는 양이 가장 많았으며 바닥재, 폐수처리슬러지로 많이 배출되는 것으로 분석되었다. 의료 폐기물 소각시설(B시설)의 수은처리량은 DSI/FF/Scrubber기준(0.178)으로 54.16±8.59 g/day, DSI/Carbon Injection/FF(4.87)기준으로 124.54±37.46 g/day 으로 분석되었으며, 수은의 상당량이 내부에 축적되지 않고 대기 중 배출, 폐수 그리고 비산재로 많이 배출되는 것으로 분석되었다. 사사: 본 논문은 2014년도 환경부 국립환경과학원에서 발주된 연구과제로 수행하였으며, 환경부의 폐자원에너지화 전문인력양성사업으로 지원되었습니다.