초등학교 고학년생의 응급처치 교육실태 및 교육 요구도

조근자,최은숙,이현주,Cho, Keun-Ja,Choi, Eun-Sook,Lee, Hyeun-Ju 한국응급구조학회 2007 한국응급구조학회지 Vol.11 No.3

Background and Purpose : Higher grade students in elementary schools are most adequate subjects for first aid training. The purpose of this study was to assess first aid education and needs of higher grade students in elementary schools. Method : The subjects of this study were 183 higher grade students from 8 elementary schools. Data were collected by the questionnaire during the period from March 19 to April 13, 2007. The data were analyzed through frequency, Cronbach's ${\alpha}$, Independent Two samples t-test, One Way ANOVA by SPSS win 12.0. Result : 1. It showed that 78.1%(143 persons) of sujects answered that they learned first aid. 65% of sujects learned in the school(65%). 61.2% of sujects were taught by health teachers. 36.7%(67 person) of subjects was educated using practice with demonstration including lecture. Learned contents were action at emergency(50.8%), CPR(36.6%), splint (33.9%). 2. It showed that 90.2%(165 persons) of subjects answered that first aid and CPR education are necessary. Also 74.9%(137 persons) of subjects answered that will be educated first aid and CPR if opportunities is given. The 53.3%(73 persons) of subjects wanted teaching method using practice with demonstration including lecture. 3. The total mean showed $2.29{\pm}.48$ in needs of first aid education by 3 points Likert scale. Needs of first aid education was ranked Heimlich maneuver($2.41{\pm}.65$), splint and bandaging($2.38{\pm}.59$). Priority of intensive training showed patient assessment(38.0%) and CPR(19.7%) in first, splint and bandging(22.6%), CPR(21.9%) and Heimlich maneuver(21.9%) in second. 4. The needs assessment of first aid education showed statistically significant differences according to teaching method(F = 2.563, p = .025), education necessity yes or no(F = 2.474, p = .015), attending future education yes or no(F = 2.253, p = .026). Conclusion : These results suggest that First aid education for higher grade students in elementary schools must be consisted of most adequate content and method based on current education condition and needs assessment.

5-fluorouracil이 가슴샘 apoptosis에 미치는 영향

조근자(Keun-Ja Cho),김수일(Soo-Il Kim),양은진(Eun-Jin Yang),정국동(Guo-Dong Zheng),김원식(Won-Sik Kim) 대한체질인류학회 1999 대한체질인류학회지 Vol.12 No.1

5-FU의 투여가 가슴 샘 세포고사에 미치는 영향을 형태학적으로 살펴보기 위해 Sprague-Dawley계 흰쥐를 실험동물로 하여 5-FU 100mg/kg 과 200mg/kg를 투여한 후 제1일, 3일, 6일, 9일 및 12일에 각각 희생하여 H-E 염색과 TUNEL 염색을 실시한 후 광학현미경으로 비교 관찰한바 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 5-FU 투여 후 l일, 3일군에서는 피질부 두께와 가슴샘세포들이 실험기간이 증가함에 따라 현저하게 감소하였으며 그 정도는 200mg/kg 투여 군에서 훨씬 컸다. 다양한 모양과 크기의 고사세포들이 피질부에서 다수 관찰되었으며 실험기간과 투여량에 비례하여 그 수가 증가하였다. 2. 5-FU 100mg/kg 투여 군에서는 6일 경과 후부터는 회복기에 접어들면서 피질 속에 종자중심이 신생되기 시작하였다. 종자중심은 투여 후 9일까지 계속 신생되고 커졌으며 그 속에서는 전형적인 둥글고 큰 고사세포들이 다수 출현하였으며 투여 후 12일부터는 정상적인 가슴 샘과 유사하게 나타났다. 200m/kg 투여 군에서는 투여 후 6일부터 일부 개체는 가슴 샘의 퇴축이 회복되지 못하고 투여 후 9일까지 가슴샘세포는 줄어들고 섬유화가 일어났으나, 일부 개체에서는 100mg/kg 투여 군과 유사한 변화가 관찰되었다. 3. 5-FU로 유도되는 세포고사는 주로 피질부에 산재하여 나타났으며 크기와 모양이 매우 다양하였다. 투여 후 3일까지는 날짜와 투여량에 따라 증가하다가, 6일째부터 신생되는 종자중심에서는 크고 둥근 전형적인 모양의 고사세포들이 나타났다. 이상의 결과로 볼 때, 5-FU는 흰쥐 가슴 샘 피질부에 있는 세포를 사멸시키고 주위조직의 퇴축을 일으키는 물질로 생각되며, 그 영향은 투여 후 3~4일 정도 지속되는 것으로 보인다. 한편, 회복기에는 보상 성으로 종자중심이 신생되면서 림프구들이 왕성하게 생산되고 이때 불필요한 림프구를 제거하기 위해 대량의 세포고사가 일어나는 것으로 사료된다.

손잡이에 따른 지문의 특성

조근자(Keun-Ja Cho),김수일(Soo-Il Kim) 대한체질인류학회 2010 해부·생물인류학 (Anat Biol Anthropol) Vol.23 No.1

왼손잡이는 유전성을 가지고 있으며 오른손잡이와 대뇌조직화의 양상이 서로 다르며 인체의 비대칭성은 발생초기에 어느 한쪽의 세포분열이 더 빠르다는 것을 암시한다. 지문 역시 유전성향이 있고 개인마다 다르며 선천적으로 결정되어 일생동안 변하지 않는다. 따라서 본 연구에서는 한국인을 대상으로 손잡이 유형을 분류하고, 손잡이 유형에 따른 지문의 특징을 분석함으로써 지문이 선천적으로 우세한 손에 따라 유전적으로 차이가 있는지 확인해 보고자 하였다. 연구대상은 대전ㆍ충남지역의 대학생 1,063명을 대상으로 손잡이 평가도구를 이용하여 평가한 후 지문채취에 동의한 199명(왼손잡이: 55명, 오른손잡이: 144명)이었으며 수집된 자료는 SPSS 15.0을 이용하여 신뢰도분석, 교차분석, X² test, independent t-test, paired t-test로 분석하였다. 손잡이 유형에 따른 지문의 성별 빈도는, 남자와 여자 모두 왼손잡이가 오른손잡이보다 활형이 많고(남자 4.7%, 여자 12.3%) 소용돌이형은 적었으며(남자 31.3%, 여자 38.2%), 왼손잡이와 오른손잡이 모두 성별에 따라 지문분포순서에 차이가 있는 것으로 나타났다. 또한 왼손과 오른손 모두 왼손잡이가 오른손잡이보다 활형과 자쪽고리형이 많고 노쪽고리형과 소용돌이형은 적었다. 왼손과 오른손의 손잡이에 따른 손가락별 지문유형은 왼손에서 가운데손가락(p<0.05), 반지손가락(p<0.05), 새끼손가락(p<0.01)이 손잡이 유형에 따라 유의하게 다른 것으로 나타났다. 지문의 능선 수는 왼손잡이가 왼손 집게손가락(10.2)과 가운데손가락(11.4)에서, 그리고 오른손 가운데손가락(11.0)과 반지손가락(14.0)에서 오른손잡이보다 유의하게 적은 것으로 나타났다(p<0.05). 삼교차점수는 양손 모두 왼손잡이가 가운데손가락, 반지손가락, 새끼손가락에서 유의하게 오른손잡이보다 적은 것으로 나타났으며, 총삼교차점수도 왼손잡이(12.6)가 오른손잡이(14.1)보다 유의하게 적었다(p<0.05). 지문의 형태는 손잡이의 유형에 따라 지문유형 분포, 피부능선수, 삼교차점에서 차이가 있는 것으로 나타났으며, 특히 왼손잡이에서 활형이 두드러지게 나타나고, 왼손에서 왼손잡이와 오른손잡이의 지문차이가 현저한 것으로 나타났다. 따라서 지문은 선천적으로 우세한 손잡이의 발달에 따라 유전성을 반영하는 것으로 사료된다. Left handedness is known to be related with inheritance and is different from right handedness in brain development and various aspects of perceptive and cognitive performance. Fingerprints are also related with inheritance and do not change for the whole life. In addition, individuals have different fingerprints. The aim of the present study was to identify genetic correlation between fingerprints and handedness by examining how different fingerprints are between left handers and right handers. The study group to imprint fingerprints was composed of 55 left handers and 144 right handers of 1063 college students. The reliability of handedness assessment tool was Cronbach’s α=0.948. The imprinted fingerprints were classified by fingerprint type (arch, radial loop, ulnar loop, whorl). Finger ridges and triradii in fingerprints were also counted. We performed frequency analysis, reliability analysis, cross-tabs analysis, X2 test, independent t-test, paired ttest by SPSS win 15.0 for the data. The left handed males and females exhibited more arch types than the right handers and less whorl types than the right handers. The left handers in both hands exhibited more arch and ulnar loop types than the right handers and less whorl and radial loop types than the right handers. In the left hand, the 3rd (p<0.05), 4th (p<0.05), and 5th (p<0.01) fingerprints of the left handers were different from those of the right handers. The finger ridge counts of left handers were significantly less than those of the right handers in the 2nd and 3rd fingers of the left hand, and in the 3rd and 4th fingers in the right hand. The triradii counts of left handers were significantly less than those of right handers (p<0.05) in the 3rd, 4th, and 5th finger of the left and right hand. Total triradii counts of left handers were also significantly less than those of right handers (p<0.05). These results demonstrate that fingerprint type, finger ridge and triradius counts of the left handers are different from those of the right handers, and fingerprints may reflect genetic tendency for handedness.

흰쥐 가슴샘에서 5-fluorouracil에 의한 종자중심의 신생과 단백질 변화

조근자(Keun-Ja Cho),한승로(Seung-Ro Han),김 선(Sun Kim),김수일(Soo-Il Kim),명평근(Pyung-Keun Myung),김무강(Moo-Kang Kim),김원식(Won-Sik Kim) 대한해부학회 2002 Anatomy & Cell Biology Vol.35 No.5

저자는 5-FU가 가슴샘에 미치는 영향을 형태학적 측면과 단백질 변화의 측면에서 연구하기 위하여, 흰쥐에게 5-FU 100 mg/kg을 투여한 후 3일, 6일 및 9일에 각각 희생시켜 광학 및 전자현미경 관찰, TUNEL면역반응 및 생화학적 연구를 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 5-FU 투여 후 3일까지는 5-FU로 인하여 가슴샘의 겉질 두께가 감소하였고, 겉질의 가슴샘세포들이 현저하게 감소 하여 그 밀도가 속질과 비슷해졌다. 2. 5-FU 투여 후 6일부터는 회복기에 접어들면서 겉질 속에 종자중심이 신생되어 9일까지 계속 신생되고 커졌으며 종 자중심에서는 활발한 세포자멸사가 일어나고 있었다. 3. 전기영동과 Integrin Western Blot을 실시한 바, 5-FU 투여 후 6일부터 α1-integrin과 β1-integrin이 증가되었다. 이상의 결과로 볼 때, 5-FU는 처음에는 흰쥐 가슴샘 겉질에 있는 가슴샘세포에 직접 작용하여 세포자멸사를 일으켜 대량의 가슴샘세포들을 사멸시키는 것으로 보이며, 투여 후 시일이 경과하면 종자중심이 신생되고, 새롭게 형성된 종자중심에서는 대량의 B세포들이 생성되고 또한 B세포들이 활발한 세포자멸사 과정을 통해 선택적으로 제거되며, 동시에 겉질에서 T세포들이 정상밀도로 회복하는 과정에, α1-, β1-integrins가 결정적으로 작용하는 것으로 사료된다. Thymus is a lymphoid organ forming T-cells from hematogenous stem cells. There is no report on the germinal centers in the thymus except the Myasthenia gravis in human. In this study, new germinal centers were experimentally induced from 6 days after 5-FU treatment in the Sprague-Dawley rats. With germinal center formation, proteins of molecular weight 123 kDa on 6 days after 5-FU treatment, and 162 kDa and 205 kDa on 9 days after 5-FU treatment were increased in 5-FU treated group. These proteins revealed α1- and β1-integrins on integrin Western Blot. In this experiment, it was cosidered that α1-integrins and β1-integrins were the key proteins for proliferation of B cells within the newly formed thymic germinal centers and the massive apoptotic disposal of B-cells from the germinal centers, and the new formation of T cells within the cortex.

Podocyte-specific Expression of C1q/TNF-α Related Protein 1 in Mice

Keun-Ja Cho(조근자),Young Yang(양영),Young Ho Lee(이영호),Sooil Kim(김수일) 대한체질인류학회 2013 해부·생물인류학 (Anat Biol Anthropol) Vol.26 No.4

C1q/TNF-α Related Protein 1 (CTRP1)은 adiponectin의 파라로그로서 C1q/TNF-α?Related Protein 계열의 새로운 물질이다. CTRP1은 콩팥에서 발현되지만 콩팥에서의 국소발현과 기능에 대해서는 알려져 있지 않다. 본 연구에서는 CTRP1의 콩팥에서 발현과 기능을 알아보고자 하였다. C57/BL6쥐와 FGS/Nga 생쥐의 콩팥에서 CTRP1에 대한 면역조직화학염색과 PAS 염색을 하였다. Podocin에 대한 in situ hybridization도 생쥐 콩팥에서 시행하였다. CTRP1 양성세포가 콩팥의 토리에서 발견되었으며, 이들 세포가 발세포임을 확인하였다. CTRP1 양성세포 수와 면역강도는 진행형 단백뇨와 국소토리굳음증을 나타내는 FGS/Nga 생쥐 토리에서 감소하였다. CTRP1은 생쥐 콩팥의 발세포에서 발현되는 단백질이며 콩팥에서 토리 여과와 관련된 역할을 할 것으로 본다. C1q/TNF-α Related Protein 1 (CTRP1), an adiponectin paralog, is a novel member of the C1q-TNF Related Protein family. CTRP1 is expressed in the kidney, although its localization and role in the kidney have not been studied. This study examined CTRP1 expression and function in the kidney. CTRP1 immunohistochemistry and PAS staining of the kidneys of C57/BL6 and FGS/Nga mice were performed. In situ hybridization for podocin in the kidney was also performed. CTRP1 immunoreactivity was found only in the glomeruli of the kidney. The CTRP1-immunoreactive cells in the glomeruli were identified as podocytes. The number of CTPR1-immunoreactive cells and the intensity of CTRP1 immunoreactivity were lower in the glomeruli of FGS/Nga mice, which develop progressive proteinuria and focal glomerulosclerosis. CTRP1 is a novel protein expressed in podocytes of the mouse kidney and may have a role in podocytes related to glomerular filtration in the kidney.

한국인 소아에서 연령에 따른 둘째-넷째손가락 길이비의 변화 특성

조근자(Keun-Ja Cho),김수일(Sooil Kim) 대한체질인류학회 2015 대한체질인류학회지 Vol.28 No.4

둘째-넷째손가락 길이비 (2D : 4D)는 태아기 성호르몬의 노출 정도를 반영하는 것으로, 둘째-넷째손가락 길이비에 성별 차이가 나타나는 시점에 대해서는 다양한 견해가 있다. 둘째-넷째손가락 길이비가 인종과 민족에 따라 차이가 있다는 점을 고려하여, 본 연구에서는 한국인 소아를 대상으로 연령에 따른 둘째-넷째손가락 길이비의 변화를 파악하고 성별에 따라 차이가 나타나는 결정적 시점을 밝히고자 시도하였다. 연구 대상은 만 1세부터 만 6세까지의 소아1182명 (남자 588명, 여자 594명)이었으며, 둘째손가락과 넷째손가락 길이 측정은 복사본을 측정하는 방법을 이용하였다. 자료분석은 SPSS win PC 21.0을 이용하여 분석하였다. 연구결과, 양손의 둘째손가락 길이와 넷째손가락 길이는 연령이 증가함에 따라 남녀 모두 점차적으로 길이가 길어졌다. 또한 양손의 둘째-넷째손가락 길이비도 연령이 증가함에 따라 남녀 모두 대체로 증가하는 것으로 나타났다. 특히 만 3세까지는 성별에 따라 둘째-넷째손가락 길이비에서 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았으나, 만 4세부터는 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 따라서 한국인 소아에서 둘째-넷째손가락 길이비가 성별에 따라 유의한 차이가 나타나는 결정적 시점은 만 4세부터라고 할 수 있다. The 2nd to 4th digit ratio (2D : 4D) reflects exposure level of sex hormones in fetal period. The aim of this study is to identify a change of digit ratio according to age and a critical age showing gender difference in Korean children. This study was done on 1,182 children (588 males, 594 females). Data were collected by measuring index and ring finger length on both hands by photocopy. The data were analyzed using SPSS win 21.0. This study showed that the 2nd and 4th finger length and digit ratio of both hands increased with age both male and female. There was no differences in 2nd to 4th digit ratio between males and females until they were 3 years old. However, there were significant differences in 2nd to 4th digit ratio between males and females from the age of four. The results suggest that digit ratio in Korean children increases with age and a critical age showing gender difference is from the age of four.

초등학생의 공격성 양상을 평가하기 위한 신체적 지표로서 둘째-넷째손가락 길이비 (2D : 4D)의 활용

조근자(Keun-Ja Cho),김수일(Sooil Kim) 대한체질인류학회 2017 해부·생물인류학 (Anat Biol Anthropol) Vol.30 No.4

본 연구는 초등학생의 둘째-넷째손가락 길이비에 따른 공격성의 차이를 분석함으로써 청소년범죄, 폭력 등을 사전에 예방할 수 있는 기초적인 자료를 제공하고자 한다. 둘째-넷째손가락 길이는 손가락 복사본에서 손바닥쪽 몸쪽 주름 중간지점부터 손가락 끝까지의 최단거리를 디지털 캘리퍼스를 이용하여 0.01 mm까지 측정하였다. 공격성은 30문항으로 된 질문지를 사용하여 자가응답식으로 기입하였다. 대상자는 초등학교 3학년부터 6학년까지 187명 (남자 98명, 여자 89명)이었으며, 자료수집은 2016년 9월 19일부터 10월 7일까지 실시하였다. 자료 분석은 SPSS win 21.0을 이용하였으며, 분석방법은 교차분석, 독립표본 t-검정을 사용하였다. 연구 결과 둘째-넷째손가락 길이비는 남자가 유의하게 낮았고 (p=.025), 공격성은 남자가 유의하게 높은 것으로 나타났다 (p=.020). 특히, 둘째-넷째손가락 길이비에 따른 공격성은 남학생의 왼손가락 길이비에서만 0.900이하인 집단이 1.000 이상인 집단보다 통계적으로 유의하게 높은 것으로 나타났다 (p=.002). 따라서 둘째-넷째손가락 길이비, 특히 왼손가락 길이비는 남자 초등학생에서 공격성을 평가하는 신체적 지표 중 하나로 활용하는 것을 고려해 볼 수 있을 것이다. The aim of this study is to provide basic data to prevent adolescent crime or violence by analyzing aggression according to second digit to fourth digit ratio (2D : 4D). Index and ring finger length on both hands by photocopy was measured using Callipers from ventral proximal crease to finger tip. This study was done on 187 elementary school students (98 males, 89 females). Data were collected by measuring index and ring finger length on both hands by photocopy and by completing self-reported questionnaire. The data were analyzed using SPSS win 21.0. This study showed that the 2D : 4D of males was significantly lower than female, and the aggression score of males was significantly higher than female. Especially, there was significantly differences between 0.900 or less than 0.900 digit ratio group and 1.000 or more than 1.000 digit ratio group only left hand of males. The results of this study suggest that left digit ratio of males in elementary school students are able to be used as one of physical markers to evaluate aggression.

심폐소생술 제공자의 발판 높이와 자세가 기본심폐소생술의 정확도에 미치는 영향

최은숙,조근자,Choi, Eun-Sook,Cho, Keun-Ja 사단법인 한국응급구조학회 2008 한국응급구조학회지 Vol.12 No.3

Purpose : The purpose of this study was to supply basic data for the impact on the accuracy of basic CPR according to position and foot-board height of basic CPR provider. Methods : Study design was within - group design. Subjects were 25 EMT-P Students in K city. Interventions was basic CPR performed on a resuscitation manikin placed on a hospital bed, kneeling on the bed adjacent to the manikin. Data was analyzed using descriptive statistics and Friedman test. Results : In case of the basic CPR performed on a resuscitation manikin placed on a hospital bed, ventilation accuracy was the highest in less than 160 cm height, foot-board height : $34.2{\pm}1.48cm$, 91.4% and in 161-165 cm height, foot-board height : $26.0{\pm}2.14cm$, 88.4% and in 171-175 cm height, foot-board height : $23.0{\pm}1.41cm$, 91.3% and in the above 176 cm, kneeling on the bed, 95%. Chest compression accuracy was the highest in less than 160 cm height, foot-board height : $30.2{\pm}1.48cm$, 95.6% and in 161-165 cm height, kneeling on the bed, 97.6% and in 171-175 cm height, kneeling on the bed, 98.5% and in the above 176 cm, kneeling on the bed, 98.7% and foot-board height : $20.5{\pm}1.91cm$, 98.7%. Chest compression error was due to too weak : 2.0-35.4 times. There were ststistically significant differences in 191-195 cm group according to chest compression mean depths($x^2=10.824$, p = .013) and chest compression error (p = .040). Conclusion : In contrast to current guidelines, the position and foot-board height of basic CPR provider are very important to the accuracy of the basic CPR. Furthermore, we recommend that a using real time audiovisual feedaback system significantly improve the quality of chest compression and ventilation during resuscitation.

119구급대원의 아동학대 인식 및 신고의무태도에 관한 연구

김태현,조근자,Kim, Tae-Hyun,Cho, Keun-Ja 한국응급구조학회 2019 한국응급구조학회지 Vol.23 No.2

Purpose: The purpose of this study was to assess 119 emergency medical technicians' perception of child abuse, attitudes towards mandatory reporting, and perceptions of mandatory reporting system, and to promote early reporting. Methods: The questionnaire was filled out by one hundred ninety 119 EMTs with paramedic or nurse licenses. The questionnaire consisted of 53 items with responses based on a five-point scale. Data were collected from July 10 to July 31, 2018, and were analyzed using IBM SPSS version 24.0 software. Results: The average score for 119 EMT's perception of child abuse was 3.76. The average score for positive attitude towards mandatory reporting was 3.63, and the average score for negative attitude towards mandatory reporting was 2.63. The average score for perceptions of the mandatory reporting system was 3.50. There was a significant positive correlation between perception of child abuse and positive attitude towards mandatory reporting (r=.244, p=.001), between perception of child abuse and perceptions of the mandatory reporting system (r=.209, p=.004), and between positive attitude towards mandatory reporting and perceptions of mandatory reporting system (r=.336, p=.000). Conclusion: Systemic educational programs for 119 EMTs on perception of child abuse and reporting are needed. It is very important to establish institutional strategies such as the use of checklist for suspicion of child abuse, procedural simplicity after reporting, and protection of reporter information.

지역별 응급의료접근성이 노인의 허혈성 심장질환 사망률에 미치는 영향

고은정,조근자,Ko, Eunjung,Cho, Keun-Ja 한국응급구조학회 2021 한국응급구조학회지 Vol.25 No.2

Purpose: This study aimed to investigate the relationship between emergency medical service accessibility in different regions and the sudden death rate in elderly patients with ischemic heart disease using data analysis techniques and suggest improvements in regional emergency medical services. Methods: The study collected data from the NEDIS database and Statistics Korea. Data on a total of 75,867 patients aged ≥65 years were reviewed among patients with ischemic heart disease who visited emergency medical institutions in 2018. Frequency analysis, chi-square test, multiple logistic regression analysis, and simple logistic regression analysis were performed using SPSS PC Window 25.0. Results: With an emergency medical resource per 100km², there was a concomitant reduction in the risk of death. There was a decrease in the death rate by 0.967, 0.970, 0.997, and 0.391 times with the increase in the presence of a fire department, an ambulance, a paramedic, and a regional medical center, respectively. Furthermore, a decrement in the death rate was witnessed 0.844, 0.825, and 0.975 times with the initiation of a local emergency medical center, a local emergency medical institution, and an angiography device, respectively(p <.001). Conclusion: To improve the accessibility of emergency medical services, the population and geometric area of the region should be considered essential factors when deploying emergency medical resources.