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호르몬 치료에 대한 한국 폐경 여성의 인식도 변화: Women`s Health Initiative 연구결과 발표 전과 7년 경과 후의 변화
정윤지 ( Youn Jee Chung ),김미란 ( Mee Ran Kim ),정혜원 ( Hye Won Jeong ),윤병구 ( Byung Koo Yoon ),이병석 ( Byung Suk Lee ),강병문 ( Byung Moon Kang ),최훈 ( Hoon Choi ),박형무 ( Hyoung Moo Park ),김정구 ( Jung Gu Kim ) 대한폐경학회 2012 대한폐경학회지 Vol.18 No.2
연구목적: Women`s Health Initiative (WHI) 발표 이후 임상의뿐만 아니라 일반 폐경 여성에서 많은 혼란이 있어왔다. 본 연구는 WHI 연구 보고 이후 한국 일반 폐경 여성들의 호르몬 요법에 대한 인식도를 조사하여 WHI 발표 이전의 인식도와 비교 연구하고자 했다. 연구재료 및 방법: 본 연구는 2009년 서울과 지방에서 시행된 한국 폐경 여성의 달 기념 건강강좌에 참석하였던 폐경 여성 713명을 대상으로 한 설문조사를 통하여 이루어졌다. 결과: 폐경의 원인에 대해 알고 있다고 응답한 여성이 2009년 86.7%로 2002년 56.6%에 비해 증가했다. 호르몬 요법에 대한 정보원은 대중매체가 34.0%로 1위로 2002년 의사가 60.7%로 1위였던 것에 비해 큰 차이를 보였다 (P < 0.05). 호르몬 복용을 중단하게 된 이유는 암 발생 두려움이 31.8%로 가장 많았고 2002년 9.3%였던 것에 비해 증가되었다 (P < 0.05). 유방암 정기 검진을 받는 여성의 빈도는 2002년 35.0%에서 2009년 82.3%로 골밀도 검사를 받은 경험이 있는 여성의 빈도도 2002년 40.2%에서 2009년 71.8%로 증가되었다 (P < 0.05). 결론: 우리나라 폐경 여성들은 폐경에 대한 인식도는 증가되었고, WHI 이후에도 폐경 증상에 대한 호르몬 치료가 필요하며 도움이 된다고 응답하였다. 관련 정보를 다양한 정보원으로부터 얻고 있으며 대중매체의 역할이 매우 증가되었다. 호르몬 치료와 연관되어 암 발생 특히 유방암에 대한 우려가 높은 것으로 나타났다. Objectives: The purpose of this survey was to compare Korean menopausal women`s perceptions of hormone replacement therapy before and after publication of the Women`s Health Initiative (WHI) study. Methods: This study was conducted through a survey of 713 postmenopausal women, who attended lectures on health to commemorate Korean Menopause Awareness Month, during 2009 in Seoul and the provinces (Incheon, Daejeon, Daegu, Gwangju and Busan), Results: Respondents` knowledge concerning the cause of menopause have been increased to 86.7% in 2009, compared to 56.6% in 2002. Women who required hormone therapy increased to 57.6% in 2009, compared to 56.6% in 2002. As a source of information about hormone therapy, media was about 34.0% in 2009, different from the previous study that doctor`s advice was 60.7%. Among the women who stopped hormone therapy, the most common reason was fear of cancer (31.8%), which increased compared to 9.3% in 2002. Women who received regular screening for breast cancer increased to 82.3% in 2009, compared to 35.0% in 2002. Women who checked bone mineral density (BMD) increased to 71.8% in 2009, compared to 40.2% in 2002. Conclusion: Menopausal women in Korea have increased their awareness of menopause. They responded that hormone therapy was helpful to manage menopausal symptoms, even after WHI study. They obtained menopause-related information through various sources, and the role of mass media has been greatly increased. But they were concerned about the increased risk for cancer, especially breast cancer.
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이성종 ( Sung Jong Lee ),정윤지 ( Youn Jee Chung ),이성학 ( Sung Hak Lee ),최윤진 ( Youn Jin Choi ),김나리네 ( Narinay Kim ),손현주 ( Hyun Joo Son ),윤주희 ( Joo Hee Yoon ) 대한산부인과학회 2010 Obstetrics & Gynecology Science Vol.53 No.9
Lipomatous variant of angiomyofibroblastoma is a rare tumor of the vulva. Most of cases are usually premenopausal and present with a slowly growing mass without pain. A 46-year-old woman presented with a swelling of the left labium major. The lesion was thought to be a Batholin`s gland cyst or a lipoma preoperatively and a local excision was performed. The tumor was well demarcated and rubbery. On microscopic examination, the alternating hypercellular and edematous hypocellular component with abundant vessels was noted. A large amount of adipose tissue was scattered in the lesion. Stromal cells were positive for vimentin, estrogen receptor, and progesterone receptor and negative for desmin antibody immunostaining. The local excision was enough for complete treatment. No recurrence was noted for 7 months after surgery.
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난관임신에서 치료방법에 따른 β-hCG의 수치변화의 비교
위지선 ( Ji Sun We ),곽세현 ( Se Hyoun Kwak ),정윤지 ( Youn Jee Chung ),최세경 ( Sae Kyung Choi ),최정수 ( Jeong Soo Choi ),안현영 ( Hyun Young Ahn ),박인양 ( In Yang Park ),신종철 ( Jong Chul Shin ) 대한주산의학회 2008 Perinatology Vol.19 No.2
목적: 난관임신의 치료에서 MTX 치료와 난관절제술에서의 혈청 β-hCG수치의 변화를 비교하여 MTX 치료의 효과를 확인하고, MTX 치료의 실패군과 성공군의 차이를 확인하여 MTX 치료의 선택기준의 결정에 도움이 되자 하였다. 방법: 2006년 1월부터 2007년 12월까지 난관임신으로 진단받은 후 강남성모병원 산부인과에 입원하여 치료를 받은 118명의 환자의 의무기록을 후향적으로 연구하였다. 결과: 총 118명의 환자 중 52명에서는 MTX요법을 시행하였고 66명은 나팔관절제술을 시행하였는데, MTX요법으로 치료를 받은 환자 중 33명은 MTX 요법만으로 치료가 종결 되었으나 19명은 수술적 처치가 필요하였다. MTX 요법의 성공군과 실패군에서 임신 일수는 차이가 없었으나, 초음파상 나팔관임신 부위의 혈종 크기와 혈복강의 양, 혈청 β-hCG 수치 등은 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). MTX 요법은 나팔관 절제술에 비해 치료 후 혈청 β-hCG의 감소의 비율이 적고 치료 초기에는 오히려 증가하는 양상을 보였으나 치료 후 7일 이후 급격히 감소하여 치료 후 28일에는 나팔관절제술과 같은 결과를 보였다. MTX 요법에서 치료 초기(~3일)의 혈청 β-hCG 변동 비율은 치료 실패 여부와 관련성이 유의하지 않았다. 결론: 나팔관임신 부위의 크기와 혈복강의 양 및 치료 전의(초기) 혈청 β-hCG수치는 MTX 치료의 성공 여부에 중요한 인자이다. 혈역학적으로 안정되어 있는 나팔관임신의 환자에서 특히 나팔관의 보존이 필요한 경우에 MTX 치료를 비교적 안전하고 효과적으로 사용해 볼 수 있겠다. Objective: The aims of this study were to evaluate the effect of the methotrexate (MTX) method by comparing the change of the serum β-hCG level between the MTX method and salpingectomy for treating tubal pregnancy, furthermore by analyzing differences between the MTX success group and the failure group, and to provide helps in establishing criteria for choosing the MTX method. Methods: Medical records of the 118 patients who were diagnosed with tubal pregnancy were reviewed retrospectively for the period of January 2006 to December 2007 at Kangnam St. Marys Hospital. Results: Between the MTX success group and the failure group, no difference was observed in pregnancy duration, but statistically significant differences were observed in the size of hematoma and the quantity of hemoperitoneum at the site of tubal pregnancy in ultrasonography and in the serum β-hCG level (p<0.05). Compared with salpingectomy, the MTX method showed the patterns of a low decrease rate of serum β-hCG level after treatment and even its increase during the early period of treatment, but the serum β-hCG level decreased rapidly from Day 7 after treatment and became equal to that of salpingectomy on Day 28 after treatment. Conclusion: The size of hematoma and the quantity of hemoperitoneum at the site of tubal pregnancy and the serum β-hCG level before treatment are important factors for success in the MTX method. The MTX method may be safe and effective relatively in hemodynamically stable tubal pregnancy patients, who need preserve the salpinx particularly.
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김미란 ( Mee Ran Kim ),김장흡 ( Jang Heub Kim ),조현희 ( Hyun Hee Jo ),유영옥 ( Young Ok Lew ),정윤지 ( Youn Jee Chung ),김동식 ( Dong Sik Kim ) 대한산부인과학회 2010 Obstetrics & Gynecology Science Vol.53 No.12
The ectopic ovary is a rarely reported gynecologic entity. A variety of synonymous terms have been used to describe this condition, such as supernumerary ovary, accessory ovary, and ovarian implant syndrome. The etiology of ectopic ovary is poorly understood. The ectopic ovaries may occur in two ways. First, in the embryonic theories, they are believed to result from abnormal separation of a small portion of the developing and migrating ovarian primordium. Second, the accessory ovary can occur from acquired conditions such as inflammation and operations. In this report, we describe a case of the ectopic ovary with a mature cystic teratoma autoamputated into the cul-de-sac and subsequently diagnosed by laparoscopy.
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