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      • KCI등재후보

        The Inhibitory Effects of High-Molecular Weight Hyaluronic Acid on Cytokine Release and Fibrotic Tissue Formation after Laminectomy

        전재균,권정종,이미옥,박소라,최병현,박형준,박인서,박종운,김은영,박현선,윤승환,현동근 한국조직공학과 재생의학회 2009 조직공학과 재생의학 Vol.6 No.12

        This study sought to determine the efficacy of high molecular weight (HMW)-hyaluronic acid (HA) in preventing post-laminectomy adhesions by confirming its anti-inflammatory effects during the acute phase and its anti-fibrotic effects during the chronic phase in a rat model. Seventy-two mature male Sprague-Dawley rats (weight, 300-350 g) were divided into three groups after laminectomy: in the control group, defects were left empty and covered to approximate wounds; in the GF group, a re-absorbable gelatin foam (GF) sponge was placed over defects; and in the HA group, HMW-HA was used to cover defects. Each group was randomly subdivided for assessment of wound healing at 1, 3, 7, and 21 days. Animals were thus examined during the acute inflammation phase in all study groups. Histologic evaluation was also performed to explore the anti-fibrotic effects of HMW-HA during the chronic inflammatory phase. Numbers of ED-1 positive macrophages were reduced to a significantly greater extent in the HA group compared to the other groups. In the HA group, the number of inflammatory cells expressing IL-1β and IL-6 in scars at laminectomy sites was significantly less than in the other two groups. H&E and Masson's trichrome staining disclosed less collagen infiltration in the HA group compared to the GF or control groups. The present findings thus suggest that HMW-HA merits research attention as a potential means of inhibiting inflammatory activity after laminectomy during both the acute inflammatory and late wound healing phases. This study sought to determine the efficacy of high molecular weight (HMW)-hyaluronic acid (HA) in preventing post-laminectomy adhesions by confirming its anti-inflammatory effects during the acute phase and its anti-fibrotic effects during the chronic phase in a rat model. Seventy-two mature male Sprague-Dawley rats (weight, 300-350 g) were divided into three groups after laminectomy: in the control group, defects were left empty and covered to approximate wounds; in the GF group, a re-absorbable gelatin foam (GF) sponge was placed over defects; and in the HA group, HMW-HA was used to cover defects. Each group was randomly subdivided for assessment of wound healing at 1, 3, 7, and 21 days. Animals were thus examined during the acute inflammation phase in all study groups. Histologic evaluation was also performed to explore the anti-fibrotic effects of HMW-HA during the chronic inflammatory phase. Numbers of ED-1 positive macrophages were reduced to a significantly greater extent in the HA group compared to the other groups. In the HA group, the number of inflammatory cells expressing IL-1β and IL-6 in scars at laminectomy sites was significantly less than in the other two groups. H&E and Masson's trichrome staining disclosed less collagen infiltration in the HA group compared to the GF or control groups. The present findings thus suggest that HMW-HA merits research attention as a potential means of inhibiting inflammatory activity after laminectomy during both the acute inflammatory and late wound healing phases.

      • 자가 또는 동종 이식물을 이용한 후방 십자 인대 재건술 후의 결과

        전재균,김의순,최보열,윤창훈,이정웅,선두훈,문명상,Chon Je-Gyun,Kim Eui-Soon,Choi Bo-Yeul,Yoon Chang-Hoon,Lee Jeong-Woung,Sun Doo-Hoon,Moon Myung-Sang 대한관절경학회 2001 대한관절경학회지 Vol.5 No.2

        목 적 : 후방 십자 인대 손상의 치료로서 관절경적 후방 십자 인대 재건술을 시행하여 임상 결과를 분석하고자 하였으며, 특히 추시상 후방 불안정의 재발 여부와 자가 골-슬개건-골을 이용하여 재건한 경우 및 동종 이식물을 이용한 결과를 비교 분석하였다. 대상 및 방법 : 1994년 1월부터 1999년 5월까지 본원에서 수술 치료한 총 34례의 후방 십자 인대 손상의 환자 중에서 전외측 다발만을 관절경적으로 재건술을 시행하고 12개월 이상 최종 추시가 가능했던 25례 중 자가 반건양건을 이용한 1례를 제외한 24례를 대상으로 하였으며, 24례 중 자가 골-슬개건-골을 이용하여 재건한 경우를 제 I군(11례), 동종 아킬레스 건을 이용하여 재건한 경우를 제 II군(7례), 동종 골-슬개건-골을 이용하여 재건한 경우를 제 III군(6례)으로 하였다. 평가 방법은 24례 모두를 International Knee Documentation Committee(IKDC) knee ligament standard evaluation form, Lysholm knee scoring scale을 이용하여 세 집단을 비교하였으며 전 후방 안정도의 측정을 위해서 $KT-2000^{TM}$ knee ligament arthrometer MED metric, USA(KT-2000)를 사용하였다. Kruskal-Wallis test와 Mann-Whitney U(Wilcoxon Rank Sum) 검정법을 이용하여 세 집단을 비교 통계 분석하였다. 결과 : IKDC 최종 평가상 B(거의 정상)이상은 전체 24례 중 11례$(46\%)$로 만족스러운 결과는 아니었고, KT-2000으로 측정시 양측 비교하여 6mm 이상 차이가 나는 경우는 제 I군 4례$(36\%)$, 제 II군 2례$(29\%)$, 제 III군 2례$(33\%)$에서 후방 불안정성을 보였다. Lysholm knee scoring scale을 이용한 평가 결과는 제 I군이 평균 78점 (fair), 제 II군이 75점(fair), 제 III군이 76점(fair)이었다. 재료에 따른 각 군간의 객관적, 주관적 결과의 차이는 보이지 않았다. 결론 : 후방 십자 인대 손상시 불안정의 정도가 심하지 않은 단독 손상을 제외하고는 관절경적 재건술이 보편화 되는 추세이나, 보다 정확한 수술 술기와 동반 손상에 대한 치밀한 치료 계획이 요구되며, 새로운 시도와 그에 따른 많은 연구가 필요할 것으로 생각된다. Purpose : The purpose of this study is to evaluate the clinical results after arthroscopic PCL reconstruction and to compare the clinical results after arthroscopic PCL reconstruction using BPTB(bone patellar tendon bone) autograft(Group I : 11 cases), Achilles tendon allograft(Group II : 7 cases) and BPTB allograft(Group 111.6 cases). Materials and Methods : We reviewed the result of 24 patients who had been managed with arthroscopic reconstruction using different graft materials such as BPTB autograft, Achilles tendon allograft and BPTB allograft. Twenty-four patients(average age, 37 years) with PCL rupture were retrospectively evaluated more than one year(average, 31 months) after having arthroscopic posterior cruciate ligament reconstruction. The clinical results were evaluated by IKDC ligament standard evaluation form, using $KT-2000^{TM}$ knee ligament arthrometer and also evaluated Lysholm knee scoring scale. Results : The final evaluation was nearly normal in 11 patients($45\%$ in Group I, $43\%$ in Group II, $50\%$ in Group III). The corrected posterior sagging was abnormal(side to side difference more than 6mm) in 8 patients($36\%$ in Group I, $29\%$ in Group II, $33\%$ in Group III). We could not find significant difference among three groups by IKDC scale. Conclusion : Comparing with other reports, our overall results were not satisfactory. And also, we could not find any remarkable difference among the three groups. Further research is necessary to evaluate new surgical approaches as well as improved techniques for capsular and collateral ligament injuries.

      • KCI등재
      • KCI등재후보

        Gamma Knife Radiosurgery for Growth Hormone-secreting Pituitary Adenoma following Trans-sphenoidal Approach

        전재균,임영진,고준석,이봉암,김국기,김태성 대한신경외과학회 2004 Journal of Korean neurosurgical society Vol.36 No.4

        Objective : The results of gamma knife radiosurgery(GKRS) for growth hormone(GH)-secreting pituitary adenoma are investigated to identify the role of adjuvant GKRS for remnant or recurrent tumor following transsphenoidal approach(TSA). Methods : From March 1992 to December 2001, 20 patients treated by GKRS for GH-secreting pituitary adenoma following TSA were followed up more than 3 years and evaluated their symptomatic, hormonal and radiological changes after radiosurgery. Results : There were 6 men and 14 women and the mean age was 40.2 years (range 24 -58 years). The maximal dose was 32 to 60Gy (mean 46.2Gy) and the marginal dose was 12.8 to 36Gy (mean 25.5Gy). The mean follow-up time was 5.9 years (range 3-10years). Normalization of GH level (below 2ng/ml) was achieved in 10 of 20 patients (50.0%), and the normalization of IGF-I was in 8 of 15 patients (53.3%). On follow up MR imaging, the tumor control rate was 100% and the tumor volume reduction rate was 25~50% in 4 patients, 50~75% in 13 patients and 75~100% in 3 patients. Conclusion : In the treatment of GH-secreting pituitary adenoma, tumor control rate and improvement of clinical symptom show good outcome without major complication after adjuvant GKRS following TSA, though the rate of normalization of GH level is unsatisfactory. The optimal marginal dose for GH-secreting pituitary adenoma is more than 25Gy, and secondary GKRS can be considered in the failed cases to achieve effective hormonal normalization after the first adjuvant GKRS.

      • KCI등재

        공무원의 총액인건비제도에 대한 공정성이 조직성과에 미치는 영향에 관한 연구 -수용성의 조절효과를 중심으로-

        전재균,박현숙,Jun, Jae Gyun,Park, Hyeon Suk 한국벤처창업학회 2013 벤처창업연구 Vol.8 No.3

        오늘날 세계는 정치, 경제, 기술 등 급격한 환경변화가 이루어지고 있다. 정부는 물론 공공기관, 기업체 등도 이런 환경에 적응하기 위해 다양한 노력을 시도하고 있다. 총액인건비제도는 변화하는 환경에 적응하기 위해 공무원 조직을 대상으로 이루어지고 있는 개혁방안 중 하나로 2004년부터 시작하여 시범운영과 시행을 거듭하며 2013년 교육행정기관에까지 전면 시행하게 되었다. 본 연구는 총액인건비제도의 도입에 따른 성공적 활용을 위한 방안과 총액인건비제도의 효과성 및 효율성을 입증하는데 초점을 둔다. 제도의 도입, 조직의 변화에 있어 가장 중요한 요소는 바로 구성원들이다. 즉 사람이 변하고 적응하는 것이 곧 조직이 변화하고 환경에 적응하는 것이기 때문에 총액인건비 제도에 대한 구성원들의 인지와 태도의 중요성을 강조한다. 이를 위해서 총액인건비제도에 대한 분배공정성, 절차공정성, 그리고 수용성이 조직성과와 관련하여 구성원의 직무만족과 조직몰입에 어떠한 영향을 미치는지를 입증한다. 결과적으로 분배공정성과 절차공정성, 수용성은 모두 조직몰입과 직무만족에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 또한 분배공정성과 절차공정성을 높게 인지하는 구성원이, 제도에 대한 수용성이 높으면 조직몰입과 직무만족도 높게 나타나는 것이 입증되었다. 이러한 결과는 총액인건비제도를 성공적으로 도입하고, 조직변화를 위해 효과적, 효율적으로 활용하기 위해서 전제되어야 할 사항이 구성원들의 공정성에 대한인지와 수용성을 지닌 태도라 것을 역설한다. 따라서 제도에 대한 공정성과 수용성을 기반으로 구성원들은 제도의 도입과 활용에 따른 만족을 하게 될 것이며, 이를 바탕으로 조직의 성과도 향상될 것이다. 본 연구는 총액인건비제도라는 새로운 제도의 도입과 관련하여 조직성과 향상을 위한 성공적 활용방안과 변화와 관련한 구성원들의 중요성을 강조한다. 결과적으로 총액인건비제도는 구성원의 긍정적 태도와 인지를 통해 조직의 성과를 향상시킬 수 있는 제도가 될 것이다. Today, politics, economy and technique in the world are rapidly changed. To respond to these changes public institutions as well as government and corporate try to change themselves and to adapt these situation and environment. Total payroll costs system which is one of critical methods to adapt changing world began to introduce in 2004 for public services in Korea. After exhibition and enforcement, all education administration in Korea adopted this system in 2013. This study focus on how total payroll costs system can be successfully controled and utilized, and who this system increase organizational effectiveness and efficacy in public services. Organizational members' effort, perspective, attitude and behavior are most important factors for organizational change and new option. Organizational change and adaptation always involve members' change and adaptation, so this study emphasizes on members' perspective and attitude on total payroll costs system. As a result, distribution justice, procedure justice, and receptivity about total payroll costs system are related to organizational performance such as job satisfaction and organizational commitment. This means organizational members' perspective(distribution justice and procedure justice) and attitude(receptivity) are most crucial factors for effectiveness and efficacy of total payroll costs system. Furthermore with distribution justice, procedure justice and receptivity, total payroll costs system would increase members' job satisfaction and organizational commitment. To sum up, members' perspective and attitude are most important factors for change, thus for success of total payroll costs system, we should understand how people are critical, especially their distribution justice, procedure justice, and receptivity; and also how total payroll costs system are valuable system; and how we can control and handle this system.

      • 흡수성 반월상 연골나사를 사용한 얇은 골연골 골절의 치료 - 증례 보고 -

        전재균,선두훈,송인수,김영우,정재용,이봉주,Chon, Je-Gyun,Sun, Doo-Hoon,Song, In-Soo,Kim, Young-Woo,Jung, Jae-Yong,Lee, Bong-Ju 대한관절경학회 2010 대한관절경학회지 Vol.14 No.2

        관절내 골연골 골절은 적절한 치료가 이루어 지지 않은 경우 골관절염을 초래하여 통증과 기능장애를 초래할 수 있다. 골 연골 골절의 크기가 큰 경우에는 관혈적 정복 및 금속고정 수술등으로 치료를 할 수 있으나, 골편의 두께가 2mm 이하로 얇은 경우 튼튼한 고정력을 얻기 어려워 제거 하는 경우가 많았다. 저자들은 대퇴 내과에 발생한 박리성 골연골염 환자와 슬개골 골절로 골편의 두께가 2mm이하인 환자에서 흡수성 반월상 연골나사를 이용하여 좋은 결과를 얻었기에 보고하고자 한다. Inappropriate treatment of osteochondral fracture can cause osteoarthritis, pain, functional disorder. With large osteochondral fracture, reduction and fixation of the fragment using metal implant. However, when the bone fragment had less than 2mm, the fragment extracted because of difficulty of fragment fixation. Authors treated patients with fracture fragment thickness less than 2mm of osteochondral dissecans in medial femoral condyle and patella fracture using biodegradable meniscus screw, and then we obtained good result.

      • KCI등재

        해수욕장 이용객의 선택속성이 전반적 만족도 및 행동의도에 미치는 영향 -부산지역 해수욕장을 중심으로-

        전재균,최도석,심미숙 한국자료분석학회 2008 Journal of the Korean Data Analysis Society Vol.10 No.5

        본 연구는 해수욕장 이용객을 대상으로 해수욕장 선택속성 개발하며, 이를 기초로 해수욕장 이용객의 만족도 및 행동의도에 미치는 영향을 분석하고자 한다. 일반 관광지 선택속성에 대한 연구는 많이 수행되었으나, 상대적으로 해수욕장을 대상으로 한 연구를 미흡하였다. 선행연구를 토대로 26개의 선택속성 측정항목을 개발하였으며, 이에 대한 요인분석 결과 해수욕장 선택속성은 안전/위생, 먹거리/특산물, 체험프로그램, 운영서비스, 가격, 주변경관, 접근성의 7개 요인으로 추출되었다. 이들 요인과 만족도 및 행동의도와의 관계에 대한 분석결과, 안전/위생과 접근성이 전반적 만족도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 또한 안전/위생, 가격, 접근성의 3개 요인이 재방문의도 및 추천의사에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 그리고 해수욕장의 전반적 만족도는 재방문의도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구결과를 기초로 해수욕장 관리에 있어서 안전성 확보가 매우 중요함을 알 수 있고, 또한 해수욕장의 접근성을 고려한 마케팅 전략의 수립하는 것이 필요하며, 차별화된 먹거리, 특산물을 제공하는 것이 요구됨을 알 수 있다. 특정 지역을 대상으로 수행한 본 연구는 일반화에 있어서 한계점을 가질 수 있다. This study was one of the first attempts to understand beach selection. Despite the importance of the beach segment in tourism, little research has been conducted into what selection attributes are important to bathing guests. A self-completion questionnaire was used to measure beach selection attribute and behavior intentions. The factor analysis identified seven underlying dimensions: security/hygiene, food, activity program, service, price, scenery, accessibility. The results indicated that security/hygiene and accessibility were significant factors influencing overall satisfaction. In addition, security/hygiene, price and accessibility were positively related to behavior intentions. The most important reason for selecting beach was security. Marketers need to adopt marketing strategy based on accessibility. In addition, differentiated food and special product are required to attract bathing guests. The findings of this study were based on one area-Busan city. The geographic setting of the region and the beaches' location limit the generalizability of the findings.

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