Digoxin의 藥物動態學的 諮問業務

全聖實,朴姸珠,孫基鎬 한국병원약사회 1988 병원약사회지 Vol.5 No.4

Digoxin is a cardiac glycoside which is indicated for the treatement of CHF, AF, etc. Absorption of digoxin is incomplete when administered orally and bioavailability of digoxin varies from manufactuer to manufactuer. A loading dose of digoxin 8∼12㎍/㎏ Ⅳ is necessary because of its long elimination half-life and then a maintenance dose, usually 0.25㎎/day, is administered orally. Therapeutic Drug Monitoring is mandatory for this drug because of the narrow therapeutic index. Recently, there have been many reports on the relationship between the occurrence of clinical toxic symptoms and the digoxin blood concentration. Namely there aren't toxic symtoms in the 90% of patients with digoxin blood concentrations below 2.0ng/㎖, while toxic symptom appears in 87% of patients with digoxin blood concentration above 2.0ng/㎖. For the majority of patients, it would behoove the physician to keep the digoxin level within normal therapeutic range(0.9∼2.0ng/㎖) to avoid toxic symptoms and to give the patient therapeutic benefit of digoxin therapy. It is a well-established fact that dosage adjustment is required when switching from parenteral to oral therapy. Also dosage adjustment is necessary when an interaction disease state is present(ie, CHF, renal failure, abnormal thyroid function, etc.) or when concomitant drug therapy of an interacting drug(ie, quinidine, antacid etc.). We have classified all the TDM consults of digoxin at Wallace Memorial Baptist Hospital.

상호작용과 자발성

전성실 한국열린교육학회 2011 한국열린교육학회 학술대회 논문집 Vol.2011 No.2

정상 성인 한국인에서 Piroxicam-B-Cyclodextrin 정과 Piroxicam 확산정의 1회 투여시의 흡수속도 비교

전성실,차혜리,박연주,이병철,김남득 한국임상약학회 1998 한국임상약학회지 Vol.8 No.2

地域社會 高血壓 診療所의 4年間의 報告

전성실,Edwards, Talitha,Sands, Charles D.,김성진,Jones, Dan 한국병원약사회 1986 병원약사회지 Vol.3 No.2

Eleven adult patients with essential hypertension were treated for 4 1/4 years in a special community hypertension clinic using effective and inexpensive antihypertensive drugs (hydrochlorothiazide, reserpine). The mean pretreatment baseline blood pressure was 195/113㎜Hg. The mean blood pressure at the end of the trial was 125/86㎜Hg. This represents a mean decrease in blood pressure of -70/-27㎜Hg. Serum potassium concentration was maintained greater than 3.5mEq/L in all patients without the use of potassium supplementation. Proper diagnosis, assessment, and initial treatment was provided by physicians. Convenient, inexpensive, efficient and efficacious follow-up and treatment·and continuing patient education was provided by a specially trained clinical pharmacist. This approach to the treatment of the hypertensive patient has, in our opinion, maximized the efficient use of physcian time, demonstrated efficient use of para-medical personnel, and successfully treated the hypertension.

Simple Determination of Isepamicin Sulfate in Human Erum Using HPLC Method and its Application to Single Administration by iv Infusion Pharmacokinetics

전성실,김영묵,이상봉,이화진,최윤림,신영희 한국생명과학회 2005 한국생명과학회 심포지움 Vol.45 No.-

Comparison of Absorption Rate Between Piroxicam-$\beta$-Cyclodextrin and Piroxicam in Korean Healthy Subjects After A Single Dose Administration

전성실,차혜리,박연주,이병철,김남득,Jeon, Seong Sill,Cha, Hye Ri,Park, Yun Ju,Lee, Byung Chul,Kim, Nam Deuk Korean College Of Clinical Pharmacy 1998 한국임상약학회지 Vol.8 No.2

Piroxicam-$\beta$-cyclodextrin은 piroxicam을 $\beta$-cyclodextrin으로 포접시킨 비스테로이드성 항염증약물이다. 이러한 포접형 약물은 위장관에서의 흡수속도가 증가하는 것으로 외국자료에서 보고되고 있으며 이는 이 약물의 위장관 내성에 보다 나은 영향을 끼칠 수 있음을 시사하고 있다. 본 연구는 정상성인 한국인을 대상으로 randomized, crossover design에 의해 piroxicam-$\beta-cyclodextrin(Brexin^{(R)})$과 piroxicam 확산정$(Feldene^{(R)})$ 흡수속도를 비교하고자 하였다. 건강한 성인 8명의 피험자를 2군으로 나누어 시험약 또는 대조약을 각각 20 mg씩 20일의 휴약 기간을 두고 이중 맹검으로 교차 투여하였다. 시험약 또는 대조약의 투여 후 24시간 동안 일정 간격으로 채혈하여 HPLC 방법으로 혈장 내 piroxicam 농도를 측정하였다. $AUC_{0-24}\;({\mu}g/mL)$는 piroxicam-$\beta$-cyclodextrin군에서 $56.1\pm4.9$, piroxicam군에서 $57.3\pm5.6$으로 통계적인 유의성이 없었으나, 투여 후 0.5시간에서의 혈중농도는 piroxicam-$\beta$-cyclodextrin군 $2.9\pm0.4\;{\mu}g/mL$, piroxicam군 $1.6\pm0.3\;{\mu}g/mL$으로 통계적인 유의성을 보였다(p<0.05). 또한 최고혈중농도는 piroxicam-$\beta$-cyclodextrin$(4.3\pm0.5\;{\mu} g/mL)\;piroxicam(3.5\pm0.3\l{\mu}g/mL)$,으로 유의성이 있었으며(p<0.05), 흡수 속도상수는 piroxicam-$\beta$-cyclodextrin$(3.00\pm0.49\;h^{-1}), \;piroxicam(1.80\pm0.21\;h^{-1})$이었다(p<0.1). 이상의 결과에서, piroxicam-$\beta$-cyclodextrin정은 piroxicam 확산정과 비교하여 흡수되는 정도는 서로 비슷하지만 흡수 초기의 혈장농도 및 흡수속도상수에서 보다 빠른 약동학적 특성을 나타내었다.

흡연과 암

김남득,전성실,Kim, Nam-Deuk,Jeon, Seong-Sill 한국환경성돌연변이발암원학회 1998 한국환경성돌연변이·발암원학회지 Vol.18 No.1

By far, the largest known preventable cause of cancer is cigarette smoking. The percentage of cancer deaths in Korea due to tobacco is still increasing. Smoking cigarette at an early age has become more common among women. Tobacco consumption is related causally to cancer to the lung, mouth, larynx, esophagus, bladder, kidney, uterine cervix, and pancreas. Recently, several studies demonstrated that there is very strong correlation between cigarette smoking and p53 mutations in lung cancer, head and neck cancer, and bladder cancer. The recent findings of cigarette smoking and cancer, p53 and bcl-2 mutations, adverse effects of smoking on the effects of radiotherapy, and benefits of quitting will be discussed.

자유연제 2 : 중증의 화상 환자에서 성장 호르몬의 효과에 관한 연구

정영철,전성실,이윤식,박진현,이병철 한국정맥경장영양학회 2004 한국정맥경장영양학회 학술대회집 Vol.2004 No.-

중증의 화상 환자에서 성장 호르몬의 효과에 관한 연구

정영철,전성실,이윤식,박진현,이병철 대한외과학회 2003 Annals of Surgical Treatment and Research(ASRT) Vol.65 No.6

Purpose: Severe burn injury produces a catabolic state and several studies have evaluated the efficacy of recombinant human growth hormone (rhGH, GH) in burn treatment. This study aimed to investigate whether GH administration in severely burned patients can reverse or attenuate the catabolic state and can increase the serum level of insulin-like growth factor-I (IGF-I). The study also evaluated the efficacy of the early use of GH in major burn patients. Methods: A randomized, controlled trial was carried out with 39 patients with severe burns (more than 40% of the total body surface burned or more than 20% full-thickness burns), of whom 24 completed the study protocol and were analysed. Fourteen patients received standard conservative treatment only, while the other 10 additionally received GH (0.1 mg/kg/day) over 3 weeks. Urinary urea nitrogen (UUN), transferrin, total body surface area burned (TBSAB) and IGF-I were measured. Results: Additional GH treatment resulted in a significantly changed ratio (%) of UUN (P=0.010, P=0.011) and transferrin (P=0.012, P=0.031) at 1 week and 2 weeks, compared to no-GH treatment. These parameters showed significant change during the study period within the GH group. Furthermore, GH treatment showed a 3-fold elevation in IGF-I, while no-GH treatment did not show any significant change (P=0.021). TBSAB was decreased significantly in GH treatment compared to no-GH treatment at 2 weeks (P=0.046), but there was no significant difference at 1 week and 3 weeks. Conclusion: These results indicate that GH attenuates the catabolic state and that short-term GH treatment in addition to standard burn treatment appears to have benefits for severely burned patients. (J Korean Surg Soc 2003;65: 479-485)

초록우산 인성교육 프로그램 개발 및 효과성 검증

이정영,강수경,전성실,홍순혜 초록우산 어린이재단(구 한국복지재단) 2014 아동복지연구소 보고서 Vol.2014 No.6

본 연구는 아동이 12가지 인성요소를 내재화하고 생활 속에서 실천할 수 있도록 돕기 위해 초록우산 인성교육 프로그램(12회기)을 개발하고 그 효과성을 검증하는 목적을 갖는다. 초록우산 인성교육은 초록우산 인성교육 프로그램(12회기), 인성교육특강, 인성캠프, 배포용 활동북으로 구성되어 있다. 일선 기관에서 단기간 사용하기에 적절하고 재단의 복지사업 전략방향과 가장 합치되는 4개의 인성요소를 추출하여 4회기용 프로그램으로 상반기에 우선 개발하였고, 아동의 인성변화에 대한 효과성 검증을 위해서는 더욱 많은 회기의 인성교육이 필요하다는 자문에 따라 하반기에 8개의 인성요소에 관한 프로그램을 추가로 개발하여 총 12회기의 인성교육 프로그램개발을 완료하였다. 초록우산 인성교육 프로그램(12회기)을 개발하기 위해 3회의 워크숍, 6회의 공동개발자회의, 5회의 전문가 자문, 10여 회에 걸쳐 간담회 등의 내/외부 회의를 실시하였으며, 이와 같은 과정을 거쳐 세부 활동을 수정보완 하였다. 개발된 초록우산 인성교육 프로그램이 아동에게 적합한지 알아보기 위하여 상.하반기에 걸쳐 시범교육을 실시하였다. 상반기에는 우선 개발된 4회기 프로그램과 인성교육특강을 복지관, 지역아동센터, 초등학교, 어린이박람회에서 시범교육을 실시하였고, 하반기에는 최종적으로 개발된 12회기 프로그램을 초등학교에서 시범적인 교육을 실시하였다. 초록우산 인성교육 프로그램(12회기)의 시범교육을 받은 초등학교 저학년과 고학년 아동을 대상으로 인성요소를 내재화하였는지 효과성을 검증하기 위하여 통제집단 사전사후 조사설계를 이용하여 비교검증한 결과 초록우산 인성교육(12회기)을 이수한 집단이 아무런 교육을 받지 않은 집단보다 5% 유의수준에서 통계적으로 유의미하게 GUCS점수가 높은 것으로 나타났다. 즉, 초록우산 인성교육(12회기)을 받은 아이들이 인성요소를 내재화하고 바른인성을 함양한 것으로 나타났다. 초록우산 인성교육 프로그램(4회기)을 진행한 교사들을 대상으로 인성교육 실시 전후 자신의 변화에 대하여 FGI를 진행하고, 그 결과를 내용분석한 결과 인성교육 진행자에게도 변화가 나타났다. 진행자들은 인성교육이 다른 교육과 달리 아이들이 자발적으로 참여하고 일상생활 속에서 실천하는 교육, 교육 내용이 내재화되도록 지속적으로 아동에게 제공되어야 할 교육으로 인식하고 있었다. 또한 인성교육 프로그램은 아동뿐만 아니라 진행자로 하여금 아이들을 대하는 관점과 태도에 있어서 초심을 돌이켜보고, 반성하게 하고, 더욱 성장하고자 하는 욕구를 갖도록 하는 것으로 나타났다. 스스로 아동을 대하는 자세를 점검하고, 더 온화하고 친근하게 아이들을 대하게 되며, 이러한 변화는 대상 아동뿐만 아니라 그 주변 아동의 행동까지 변하게 만들고 전반적인 분위기를 변화시킴으로써 점차 교사와 아동 간의 친밀도는 향상된다고 하였다.