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최근 4년간 수혈대상환자에서 Ortho BioVue System을 이용한 비예기항체의 빈도와 분포
임가영,박경선,박태성,이희주,서진태,박수연 대한수혈학회 2009 大韓輸血學會誌 Vol.20 No.1
배경: 최근 용혈성수혈부작용의 중요한 원인으로 비예기항체가 부각되고 있다. 비예기항체를 증명하기 위한 검사법으로 예전에는 시험관법을 많이 이용하여 왔는데 최근에는 방법이 간편하고 온난 항체의 검출율이 높은 원주응집법을 많이 이용한다. 이에 저자들은 수혈의뢰 환자들을 대상으로 최근 4년간 원주응집법으로 동정된 비예기항체의 빈도 및 분포를 알아보고 항체가 동정된 환자들의 수혈의 임상적 특성을 알아보고자 하였다. 방법: 2005년 1월부터 2008년 12월까지 경희의료원에서 수혈이 요청된 환자 44,008명의 혈청검체를 대상으로 하였다. Ortho BioVue System (Ortho-Clinical Diagnostics, NJ, USA)을 이용하여 비예기항체 선별 및 동정검사를 시행하였다. 결과: 선별검사가 의뢰된 혈청 44,008명 중 589명(1.3%)의 환자에서 비예기항체 양성반응을 보였다. 이중 383예에서 비예기항체가 동정되었는데, 가장 많은 빈도로 검출된 것은 Lewis계열, 130예(34.0%)이나 온난항체인 Rh계열과 Kidd계열이 각각 67예(17.5%), 2예(0.5%)로 동정되었다. 또한 정확하게 동정되지 않은 비예기항체는 133예(38.9%)였다. 비예기항체 선별검사에서 양성이 나와 동정된 383명의 환자의 과거력을 조사한 결과 137예(35.8%)에서 수혈기왕력이 있었고 임신이나 수혈기왕력이 있는 환자는 244예(63.7%)이었다. 결론: 한냉항체인 Lewis계열 항체가 가장 많이 동정되었고 임상적으로 의의가 있는 Rh계열의 온난 항체가 많이 검출되었다. Background: Unexpected antibodies are important factors for hemolytic transfusion reactions. In the past, the tube method was used for detecting unexpected antibodies. The column agglutination method has recently been widely used because of its simplicity and it has a higher rate of detecting warm antibodies. In this study, we describe the frequency and distribution of unexpected antibodies in transfusion candidates during the recent 4 years and the transfusion characteristics in the identified cases. Methods: Antibody screening tests were carried out on 44,008 sera using the column agglutination method from January, 2005 to December, 2008. The antibodies were screened and identified by the Ortho BioVue System (Ortho-Clinical Diagnostics, Raritan, NJ, USA). Results: Of the 44,008 cases that underwent unexpected antibodies screening, 589 cases (1.3%) showed positive results. Unexpected antibodies were identified in 383 cases. The antibodies that were most frequently detected were anti-Lewis antibodies in 130 cases (34.0%). Among the warm antibodies, anti-Rh and anti-Kidd antibodies were detected in 67 cases (17.5%) and 2 cases (0.5%), respectively. Unidentified antibodies were detected in 133 cases (38.9%). Among the patients with unexpected antibodies, 137 cases (35.8%) had a history of previous transfusion and 244 cases (63.7%) had a history of previous transfusion or gestation. Conclusion: Anti-Lewis cold antibodies were the most frequently detected antibodies. Warm antibodies were also frequently detected, and these are clinically significant.
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임가영,박태성,서진태,이희주 대한진단검사의학회 2010 Annals of Laboratory Medicine Vol.30 No.3
Background : Respiratory viral infections can become epidemic due to high contagiosity. Since there was no rapid diagnostic method for complete diagnosis in the past, diagnosis was solely made on the basis of clinical symptoms or the time of infection. With recent developments in rapid diagnostic methods like multiplex reverse transcriptase (RT)-PCR, R-mix virus culture, etc., early detection and effective treatment of respiratory viral infections is possible. Herein, we compared the efficiency of multiplex RT-PCR and the R-mix virus culture for the rapid detection of respiratory viruses. Methods : We used 96 nasopharyngeal swab specimens for culturing respiratory viruses using Rmix (Diagnostics Hybrids Inc., USA). Afterwards, multiplex RT-PCR was performed using specimens stored at -70℃. Results : R-mix virus culture yielded positive results in 34 cases (35.4%) and multiplex RT-PCR in 73 cases (76.0%). Both methods yielded identical results in 51 cases (29 positive cases and 22 negative cases). Among 45 cases that showed different results, 40 showed negative results in R-mix virus culture and positive results in multiplex RT-PCR, and 1 showed positive result in R-mix virus culture and negative result in multiplex RT-PCR. Different viruses were detected in the remaining 4 cases by both the methods. Conclusions : Multiplex RT-PCR provided faster results and had higher detection rates than R-mix virus culture. Further, unlike R-mix virus culture, multiplex RT-PCR can be used to identify new respiratory viruses. Therefore, multiplex RT-PCR is more useful than R-mix virus culture in the diagnosis of respiratory virus infection. (Korean J Lab Med 2010;30:289-94)
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포괄수가제는 어떻게 성공적으로 도입되었는가?: Moore(1995)의 정치적 관리의 관점을 중심으로
임가영 한국정책학회 2019 한국정책학회 학술대회 Vol.2019 No.-
포괄수가제는 강하게 조직화하여 정치적 영향력을 행사하는 의료계의 반대를 극복하고 어떻게 성공적으로 도입될 수 있었는가? 본 연구는 이 질문에 대해 보건당국이 실시한 전략을 Moore(1995)의 정치적 관리의 관점에서 분석하였다. 특히, 보건당국이 포괄수가제 도입에 실패하였던 2003년과 성공을 거두었던 2011년에 각각 펼친 정치적 관리전략을 비교하여 분석하였다. 분석결과, 의료계의 반대를 무력화하고 대중의 폭넓은 지지를 확보하는 기업가적 옹호가 포괄수가제의 도입에 결정적으로 작용했다는 점을 확인하였다. 또한 본 연구는 기업가적 옹호가 단독으로 제도의 도입을 성공적으로 이끌어낸 것이 아니라, 협상, 공적 숙의, 공공부문 마케팅 등의 다른 전략들과 유기적으로 상호작용하여 우호적인 환경을 창출해낸 결과로 성공할 수 있었다고 분석하였다. 또한 실패와 성공을 거둔 두 시기를 비교하여 분석한 결과, 보건당국이 과거 실패경험으로부터 학습하여 후기에 보다 전략적으로 정치적 관리활동을 펼칠 수 있었다는 점을 확인할 수 있었다. 이러한 분석을 바탕으로 본 연구는 포괄수가제와 같이 기존 제도의 변화를 통해 공공가치를 창출할 것으로 보이나, 이익집단의 강한 반대가 예상되는 제도의 도입을 위한 공공 관리자의 성공적 관리전략에 대해 실천적 함의를 제공한다는 점에서 의의가 있다.
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인삼패독산(人蔘敗毒散) 및 발효인삼패독산의 급성독성 연구
임가영,황윤환,이지혜,오유창,조원경,마진열,Im, Ga-Young,Hwang, Yoon-Hwan,Lee, Ji-Hye,Oh, You-Chang,Cho, Won-Kyung,Ma, Jin-Yeul 대한예방한의학회 2011 대한예방한의학회지 Vol.15 No.3
Objective : This study was carried out to investigate the acute toxicity and safety of Insampaedok-san and Fermented Insampaedok-san. Methods : SPF ICR male and female mice were administered orally with Insampaedok-san and Fermented Insampaedok-san. of 0(control group), 1,250, 2,500 and 5,000 mg/kg. After single administration, we daily examined number of deaths, clinical signs, gross findings and changes of body weight for 14 days. Hematological parameters and isolated organ weights were determined after 14 days of administration. Results : No dead animal and no significant changes of body weights were found during experimental period. In addition, no differences were found between control and all of treated groups in clinical signs, organ weights, hematology, and other findings. Conclusions : Insampaedok-san and Fermented Insampaedok-san. did not show any toxic effects and oral $LD_{50}$ values of the extracts was over 5,000 mg/kg in ICR mice.
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임가영,선우준상,권겸일,이경복,안무영,노학재 순천향대학교 순천향의학연구소 2019 Journal of Soonchunhyang Medical Science Vol.25 No.1
With increasing sensitivity, availability, and use of magnetic resonance imaging (MRI) in the past three decades, there is also an increase in incidental abnormal findings. The most common findings of these incidental abnormalities are white matter lesions that are interpreted as demyelinating based on radiological criteria. MRI findings suggestive of multiple sclerosis (MS) in patients without typical MS symptoms and with normal neurologic findings are now defined as a radiologically isolated syndrome (RIS) which reported relatively low incidence, especially hard to find case report in Korea. The natural history and pathophysiologic processes of RIS remain largely unknown. The nature, prevalence, and long-term prognosis of RIS, as well as the role of disease-modifying therapy should be established in the future.
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