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소아에서의 굴절이상 정도와 안축장 및 각막굴절력의 상관관계 분석
이윤곤(Youn Gon Lee),백승희(Seung-Hee Baek),임현택(Hyun Taek Lim),김대희(Dae Hee Kim) 대한안과학회 2018 대한안과학회지 Vol.59 No.5
목적: 소아에서 굴절이상 정도와 안축장 및 각막굴절력의 남녀 간 차이 및 양적 상관관계를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 조절마비굴절검사와 안축장이 측정된 5세 이상, 16세 미만의 소아 2,006안을 대상으로 후향적 연구를 진행하였다. 남녀 간의 각막굴절력과 안축장의 차이를 정시안에서, 그리고 구면렌즈대응치를 보정한 상태에서 비교하였다. 구면렌즈대응치를 기준으로 1디옵터(D) 간격으로 안축장의 분포를 확인하였고, 구면렌즈대응치와 각막굴절력, 안축장 간의 양적 상관관계를 다중회귀분석을 통해 분석하였다. 결과: 연구대상자의 평균 연령은 7.62세였고, 구면렌즈대응치는 -0.10D였다. 남녀 간 비교에서는 정시안과 구면렌즈대응치를 보정하여 비교하였을 때, 모두 남자가 안축장이 더 길고, 각막굴절력이 낮았다. 구면렌즈대응치가 -1D 변할 때마다 안축장은 0.40 mm 증가 하였다. 1D 간격으로 대상자를 분류하여 안축장 상 ․하한값의 범위를 확인하였을 때, 안축장 95% 신뢰구간의 상 ․하한값 차이는 평균 적으로 2.98 mm의 큰 편차를 보였고, 안축장이 길수록 각막굴절력은 낮아졌다(p<0.001). 다중회귀분석에서 구면렌즈대응치는 안축장 1 mm당 -2.1D, 각막굴절력 1D당 -0.8D 변하였다(p<0.001). 결론: 같은 굴절이상을 보이더라도 안축장과 각막굴절력의 분포는 다양할 수 있다. 상대적으로 안축장은 남자에서 더 길고, 각막굴절 력은 여자에서 더 높았다. 구면렌즈대응치, 안축장과 각막굴절력 간의 양적상관관계를 확인하였고, 각각의 측정치를 서로 추정할 수있을 것으로 사료된다. <대한안과학회지 2018;59(5):471-477> Purpose: To investigate sexual differences and correlations among refractive error, axial length (AL), and corneal power. Methods: A retrospective review of the medical records for 2,006 eyes of children aged 5-16 years was conducted. Cycloplegic refraction and AL measurements were performed on all eyes. Sexual differences in corneal power and AL were investigated in emmetropic eyes and after adjustment for the spherical equivalent (SE). The distribution of AL with every 1 diopter (D) interval was determined. Quantitative correlations among SE, corneal power, and AL were analyzed using multiple regression analyses. Results: The mean age of the subjects was 7.62 years and the mean SE was -0.10 D. Males had a longer AL and lower corneal power than females both in emmetropic eyes and in all subjects after adjustment for the SE. The AL increased 0.40 mm for every -1 D change of the SE. When compared to a 1 D interval of the SE, the AL difference between the upper and lower values of a 95% confidence interval was 2.98 mm, which showed the variability of the AL distribution. Eyes with a long AL had lower corneal power (p < 0.001). Every 1 mm change of AL resulted in a -2.1 D change in the SE, and every 1 D change of corneal power resulted in a -0.8 D change in the SE (p < 0.001). Conclusions: The distribution of the AL and corneal power was variable, even in eyes with the same refractive error. The AL and corneal power differed by sex. Quantitative correlations between the SE, AL, and corneal power can be clinically used in the estimation of these parameters. J Korean Ophthalmol Soc 2018;59(5):471-477
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습성 나이관련황반변성으로 진단된 90세 이상 초고령 환자의 특성
이윤곤(Youn Gon Lee),한상윤(Sang Yun Han),한재욱(Jae Wook Han),김종우(Jong Woo Kim),김철구(Jong Woo Kim),이동원(Youn Gon Lee),김재휘(Jae Hui Kim) 대한안과학회 2018 대한안과학회지 Vol.59 No.5
Purpose: To evaluate the characteristics of patients aged ≥ 90 years who were diagnosed with neovascular age-related macular degeneration (AMD). Methods: A retrospective review of medical records was performed for 44 patients aged ≥ 90 years diagnosed with neovascular AMD. History of cerebrovascular or cardiovascular disorder and visual acuity at diagnosis were assessed. Fellow eye visual acuity data were also collected. When the fellow eye visual acuity was worse than 0.5, the primary reason for the visual deterioration was identified. Results: The mean patient age was 91.5 ± 1.5 years (range: 90–95 years). Ten (22.7%) patients had histories of cerebrovascular or cardiovascular disorders. The mean logarithm of the minimal angle of resolution (logMAR) of visual acuity was 1.11 ± 0.51 and the visual acuity was worse than 0.1 in 20 eyes (45.5%). The fellow eye visual acuity was worse than 0.5 in 26 eyes (59.1%). The primary reason was neovascular or atrophic AMD in 23 eyes (88.5%). Conclusions: The incidence of cerebrovascular or cardiovascular disorders was relatively high in patients aged ≥ 90 years. Patients also had poor visual acuity at diagnosis and a high incidence of fellow eye visual deterioration. These systemic conditions should be considered when treating these patients. Additionally, a regular ophthalmic examination is recommended for the early detection of these disorders. J Korean Ophthalmol Soc 2018;59(5):444-450
KCI
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