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- 저자 : 윤원재 (검색결과 122 건)
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윤원재,김진원,박주경,이준규,류지곤,김용태,윤용범 대한소화기내시경학회 2005 Clinical Endoscopy Vol.31 No.3
Enema has been used to treat constipation. Injuries to colon and rectum during enema, whether mechanical, thermal, or chemical, can be life-threatening. Injudicious use of enema solutions not proven to be safe can also cause such injuries. We herewith report a case of colon injury caused by a coffee enema. 관장은 오랜 기간 동안 변비의 치료에 사용되어 왔다. 그러나 부적절한 관장은 오히려 대장에 손상을 일으킬 수 있으며 심한 경우에는 생명을 위협할 수도 있다. 관장에 의한 대장 손상은 관장에 사용되는 카테터에 의해 물리적으로 발생할 수도 있지만, 안전성이 확립되지 않은 관장액이나 관장 자체의 압력 또는 관장액의 농도에 의한 손상도 가능한 것으로 보고되고 있다. 저자들은 커피 관장에 의한 대장 손상을 경험하였기에 보고하는 바이다.
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윤원재,Martha Bishop Pitman 대한병리학회 2015 Journal of Pathology and Translational Medicine Vol.49 No.5
The recent advances in pancreas cytology specimen sampling methods have enabled a specific cytologic diagnosis in most cases. Proper triage and processing of the cytologic specimen is pivotal in making a diagnosis due to the need for ancillary testing in addition to cytological evaluation, which is especially true in the diagnosis of pancreatic cysts. Newly proposed terminology for pancreaticobiliary cytology offers a standardized language for reporting that aims to improve communication among patient caregivers and provide for increased flexibility in patient management. This review focuses on these updates in pancreas cytology for the optimal evaluation of solid and cystic lesions of the pancreas.
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점액 생성을 거의 하지 않는 췌관내 유두상 점액종 1예
윤원재,이준규,이광혁,류지곤,김용태,윤용범 대한소화기내시경학회 2005 Clinical Endoscopy Vol.31 No.3
Intraductal papillary mucinous tumors of the pancreas (IPMT) commonly produce large amount of mucin. However, rare cases of IPMTs with scant mucin production were reported. Although such tumors seem to produce little or no mucin at all, immunohistochemical staining usually reveals the histologic evidence of mucin production. We report a case of intraductal papillary mucinous tumor of the pancreas with scant mucin production. 췌관내 유두상 점액종(intraductal papillary mucinous tumors of the pancreas, IPMT)은 대부분의 경우 다량의 점액을 생산한다. 그러나 점액의 생성을 거의 하지 않는 것처럼 보이는 IPMT에 관한 보고도 있다. 이러한 종류의 IPMT는 거시적으로는 점액 생성을 하지 않거나 아주 소량의 점액을 생성하는 것처럼 보이지만, 면역조직화학 염색을 통하여 점액 생성의 증거를 확인할 수 있다. 저자들은 이러한 증례를 경험하였기에 보고하는 바이다.
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윤원재,김용태,윤용범,류지곤,황진혁,강현우,김수환,김진현,김선회,김우호,최병인,정지봉 대한소화기내시경학회 2004 Clinical Endoscopy Vol.28 No.1
Autoimmune pancreatitis is a distinct entity with characteristic histologic, morphologic, and clinical features. It may be isolated or associated with Sjogren syndrome, primary biliary cirrhosis, primary sclerosing cholangitis, Crohn's disease and ulcerative colitis, or other immune-mediated disorders. Recent studies have reported the profiles of autoantibodies in autoimmune pancreatitis. Also a number of reports on single cases or small series of cases have been published. We report three cases of autoimmune pancreatitis; one case was associated with primary sclerosing cholangitis, which was misdiagnosed as pancreatic cancer; the other two cases were improved with steroid therapy. 자가면역성 췌장염은 다른 췌장염과는 구분되는 특징적인 형태학적, 조직학적 그리고 임상적 성상을 나타낸다. 이 질환은 독립적으로 나타날 수도 있고 쇼그렌 증후군, 원발성 담즙성 간경변증, 원발성 경화성 담관염, 크론병, 궤양성 대장염 혹은 다른 면역 관련 질환 등과 동반될 수도 있다. 근래 들어서는 자가면역성 췌장염 환자에서 나타나는 자가항체에 대한 보고가 늘어나고 있다. 또한 최근 이 질환에 대한 관심이 높아지면서 국내외에서 자가면역성 췌장염에 대한 보고가 증가하고 있는 추세이다. 저자들은 처음에는 췌장암으로 오인하였으나 경과 관찰 중 원발성 경화성 담관염이 병발하였던 자가면역성 췌장염 1예와 스테로이드 사용 후 황달과 췌장염이 호전된 자가면역성 췌장염 2예를 경험하였기에 보고하는 바이다.
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악성 원위부 담관 폐쇄 시 피막형 금속 스텐트와 비피막형 금속 스텐트의 비교
윤원재,이우진,윤용범,김용태,이광혁,이준규,류지곤 대한소화기내시경학회 2005 Clinical Endoscopy Vol.30 No.5
Background/Aims: Covered self-expandable metal stents (CEMS) were developed to overcome tumor ingrowth which is a problem of uncovered EMS (UEMS). However, the efficacy of CEMS is controversial, and CEMS have problems such as migration and development of cholecystitis. Methods: We evaluated 77 cases of endoscopic retrograde biliary drainage using EMS for unresectable distal malignant biliary obstruction in a retrospective setting. Polyurethane-covered Wallstents were used on 36 patients and uncovered Wallstents were used on 41 patients. Early complications and stent patency were analyzed. The end points of this study were stent obstruction or death of the patient. Results: Stent migration occurred in three of the CEMS group and one of the UEMS group. Cholecystitis occurred in one of the CEMS group but in none of the UEMS group. Acute pancreatitis and bleeding did not occur in both groups. Stent occlusion occurred after a mean of 271 days in the CEMS group and 263 days in the UEMS group. Conclusions: Stent patency was comparable between covered and uncovered Wallstent. A large-scale prospective randomized study is needed to evaluate the efficacy and indication of covered Wallstent. 목적: 피막형 자가팽창형 금속 스텐트(covered self-expandable metallic stent, CEMS)는 비피막형 자가팽창형 금속 스텐트(uncovered self-expandable metallic stent, UEMS)의 단점인 종양의 내증식을 극복하기 위하여 개발되었다. 그러나 악성 담관 폐쇄에서 CEMS의 효과에 대해서는 아직도 논란이 많은 실정이며, 스텐트의 이동(migration)이나 담낭염 같은 문제가 발생할 수 있다. 이에 우리나라의 악성 담관 폐쇄 환자에서 CEMS와 UEMS의 개통 기간 및 합병증을 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 1999년 2월부터 2004년 2월까지 서울대학교병원 및 국립암센터에서 수술적 절제가 불가능한 악성 원위부 담관 폐쇄에 대하여 polyurethane 피막 Wallstent 및 비피막형 Wallstent를 이용한 내시경적 역행성 담관배액술(endoscopic retrograde biliary drainage, ERBD)을 시행받은 환자들의 의무 기록을 분석하여 스텐트 삽입 후 30일 이내에 발생하는 조기 합병증 및 스텐트의 개통 기간을 비교하였다. 스텐트 개통 기간은 스텐트 삽입부터 스텐트의 기능 부전 혹은 사망까지의 기간으로 하였다. 결과: 총 77명의 환자가 시술을 받았으며 이 중 CEMS를 사용한 군은 36명, UEMS를 사용한 군은 41명이었다. 스텐트의 이동은 CEMS 군에서 3예, UEMS 군에서 1예 발생하였으며, 담낭염은 CEMS 군에서 1예 발생하였으나 UEMS 군에서는 발생하지 않았다. 급성 췌장염이나 출혈은 양 군에서 발생하지 않았다. 합병증의 발생은 양 군 간에 통계학적인 차이가 없었다. 평균 스텐트 개통 기간은 CEMS 군이 271일, UEMS 군이 263일이었으나 통계학적인 차이는 없었다. 결론: 수술적 절제가 불가능한 악성 원위부 담관 폐쇄에 대하여 ERBD를 시행 시 CEMS와 UEMS간의 평균 개통 기간 및 합병증의 발생은 통계학적으로 차이가 없다. 향후 CEMS의 장점 및 적응증을 평가하기 위한 추가적인 연구가 필요할 것으로 생각한다.
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프로판-이소부탄 혼합냉매를 적용한 소형 냉동시스템의 성능 특성에 관한 연구
윤원재,김용찬 대한설비공학회 2002 설비공학 논문집 Vol.14 No.1
A small refrigeration system used in a water purifier was tested by employing propane/isobutane (R-290/R-6OOa) mixtures as an alternative refrigerant of R-12. The drop-in tests were performed by varying mass fraction of propane at 0.25, 0.5 and 0.75 with a change of both refrigerant charge amount and capillary tube length in order to find an optimum composition in aspect of performance and reliability of the system. As a result, the mixture of 50% propane-50% isobutane showed the best performance and reliability among them in a small refrigeration system. During steady state operations, both the COP and refrigeration capacity increased by 4% and 9%, respectively, as compared to the baseline R-12 system. In addition, the propane/isobutane (50/50) mixture system yielded advantages in the minimization of modification and redesigning of system components due to very similar saturation tempera- ture and pressure characteristics with R-12.
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