일본 개호보험제도의 2015년도 개정안 분석을 통한 정책적 시사점

유애정(Yoo, Ae-jung) 한국노년학회 2015 한국노년학 Vol.35 No.4

본 연구는 우리와 제도적으로 유사한 체계를 갖추고 있는 일본 개호보험제도의 운영 현황과 그간의 제도개선 과정, 2015년 개호보험제도 개정 내용을 분석하여 우리에게 주는 정책적 시사점을 제시하는데 목적을 둔다. 이를 위해 각종 선행연구 결과와 일본의 언론보도자료, 후생노동성이 제시한 정책 자료를 분석하여 1)일본 개호보험제도 현황, 2)그간 개호보험제도 개혁추진과정, 3)2015년도 개호보험제도 개정의 주요 내용, 4)한국에의정책적 시사점 제시에 초점을 맞춰 다뤄보았다. 개호보험제도의 2015년도 개정 내용은 크게 지역포괄케어시스템 구축을 위한 재가의료체계 활성화와 개호서비스와의 연계, 예방급여 재편, 개호노인복지시설 입소기준 제한과 소득수준에 따라 보험료 산정비율을 높이는 등의 비용부담의 공평화로 구성되어있다. 이러한 노력은 노인인구 증가에 따른 서비스 욕구를 충족시키면서 개호보험제도의 재정 부담에 효율적으로 대처하기 위한 방안이라고 볼 수 있으며, 개정내용 검토를 통해 우리 사회도 효과적인 의료-요양서비스 연계를통한 지역단위 돌봄체계 구축과 함께 예방시스템 도입을 위한 단․장기적인 정책추진 방안을 고려해 나가야한다. The purposes of this study was to analyze the operation of the Japanese long‐term care insurance system, which is similar to the equivalent system in Korea, past improvements of the system, and the contents of revision of the long‐term care insurance system in 2015, and to find implications for Korean policies. For these purposes, this study reviewed previous studies, reports of Japanese mass media, and policy materials published by the Japanese Ministry of Health, Labor and Welfare, and discussed: 1) the current state of the Japanese long‐term care insurance system; 2) the process of reform of the long‐term care insurance system; 3) major contents of revision of the long‐term care insurance system in 2015; and 4) implications for Korean policies. The contents of revision of the long‐term care insurance system in 2015 consist largely of the promotion of community‐based medical care for the active establishment of regional comprehensive care systems, connection of community‐based medical services to long‐term care services, reduction of prevention benefits, restriction on eligibility to enter an elderly long‐term care welfare facility, and the equal bearing of costs through insurance fee calculation based on income level. These efforts are believed to satisfy the increasing need of services resulting from the expansion of the elderly population and to suggest solutions for the efficient distribution of the financial burden of the long‐term care insurance system. Through the review of the contents of revision, moreover, our society also needs to build regional care systems through effective connection between medical and care services and to promote short‐term and long‐term policies for introducing prevention systems.

시·도 지역사회복지계획 발전 방안 모색을 위한 탐색적 연구

유애정(Yoo, Ae-Jung),김동화(Kim, Dong-Hwa) 한국지역사회복지학회 2013 한국지역사회복지학 Vol.0 No.46

최근 지역복지 활성화를 통한 지역주민들의 참여의식 제고와 복지체감도 향상, 복지향상을 위한 지역단위 기반 정비에 대한 관심이 높아지고 있으며, 이러한 측면에서 지방자치단체가 지역사회복지계획을 4년 단위로 수립·실천하고 있다. 시·군·구는 지역복지 추진의 주체가 되어 적극적으로 활동하고, 시·도는 시·군·구 단위에서 해결하기 어려운 과제들을 중심으로 ‘지원자’ 적 역할을 수행해야 하지만, 현 시·도 단위 지역사회복지계획은 단순히 기초단위 지역사회복지계획 내용을 취합, 중앙정부로부터 시·군·구에 하양 전달되는 사업 중심으로 구성, 일부 전문가 및 관계자들에 의해 계획이 수립되는 등 다양한 문제점이 지적되고 있다. 이에 본 연구에서는 일본의 ‘도도부현 지역복지지원계획’의 추진사례를 분석하여 한국의 시·도 단위 지역사회복지계획의 발전을 위해 첫째, 지역사회복지계획의 개념 확립 및 시·도 역할의 명확화 필요, 둘째, 시?도 단위 지역사회복지계획의 방향성 전환 검토, 셋째, 지역주민 참여 활성화 및 사회복지위원회 기능 강화 등의 구체적인 정책과제를 제시하였다. Recently, interest in improvement of participating intention of local residents, in enhancement of welfare feeling thermometer and in local infra arrangement have been increased through local welfare activation, and practice local welfare plan every 4 years from this perspective. Although City?Gun?Gu should act as the subject of local welfare performance, City and Do (Province) should perform supportive roles for difficult tasks that City ?Gun?Gu cannot tackle, current City and Do local welfare plan is configured with the projects that are collected from local welfare plan of local communities and delivered to City?gun from central government. The plan of local welfare is established by some experts and related people. Accordingly, in this study, the followings were proposed based on best practices ‘Municipal Government Welfare Support Plan in Japan’; first, it is needed to establish concept of local welfare plan and to clarify the roles of city and Do. Second, it is needed to consider changing direction of local welfare plan of City and Do. Third, it is needed to establish City?Do local welfare plan from mid to long term perspectives, to activate the participation of local residents and to enforce function of social welfare committee.

장기요양기관 운영자의 통합재가급여 3차 시범사업 참여 경험에 관한 연구

유애정(Yoo Ae Jung),이정석(Lee Jung Suk),박세영(Park Se Young) 한국노인복지학회 2020 노인복지연구 Vol.75 No.2

본 연구는 장기요양 통합재가급여 3차 시범사업에 참여한 장기요양기관 운영자의 시범사업 참여 경험을 토대로 향후 통합재가급여 모델 도입 시 검토해야 할 정책과제를 모색하는데 목적을 두고 있다. 이를 살펴보기 위해, 장기요양 통합재가급여 모델 도입의 필요성과 유사한 국외사례, 통합재가급여 3차 시범사업 수행 모델을 문헌 검토하였으며 3차 시범사업에 참여한 장기요양기관 운영자 12명을 대상으로 포커스그룹 면담(FGI)을 실시하여 제공자 관점에서 인식한 통합재가급여 모델의 성과와 한계를 분석하였다. 그 결과, 통합재가급여 시범사업을 통해 대상자 욕구에 기반 하여 맞춤형 서비스를 제공하였다는 전반적인 성과는 있었지만, 통합재가서비스 제공을 위한 서비스 공급방식의 변화, 요양-의료서비스의 효과적인 연계 제공과 관련해 한계가 있음을 확인할 수 있었다. 따라서 통합재가서비스를 확대하기 위해서는 통합적 서비스 제공에 대한 법 및 제도적 기반 확충, 요양과 보건의료서비스가 전문인력의 팀워크에 기반하여 제공될 수 있도록 통합재가기관의 인력기준의 전면적 검토, 장기요양서비스 매니지먼트체계에 관한 본격적인 논의가 이뤄져야 할 것으로 보인다. The purpose of this study is to find out the policy tasks to be considered when introducing integrated home-service model in the future based on the experience of operators of long-term care facility who participated in the 3rd pilot project of the integrated home-service. In order to analyze the results of the study, we reviewed necessity of the integrated home-service model introduction and the literature regarding the long-term care integrated home-service model as well as overseas cases. In addition, based on a focused group interview(FGI) survey conducted on 12 long-term care facility’s operators who participated in the this project, the results of the execution of the third model project were variously analyzed. As a result, although overall results have been achieved in providing customized services to target beneficiaries through the use of integrated home-services, it has been difficult to change the existing service supply pattern and has limitations with regard to providing effective linkage between care and medical services. Therefore, in order to expand the integrated home-services, we review the workforce standards of the integrated home-services facility to ensure that nursing and health care services are provided based on the teamwork of skilled workers, along with the expansion of the legal and institutional basis for the provision of integrated services. It is considered that a discussion on the long-term care service management system should be conducted in properly.

시군구 지역사회복지계획 수립 매뉴얼의 발전 방향에 관한 연구

채현탁(Hyun-tak, Chae),유애정(Ae-jung, Yoo),박태영(Tae-young, Park) 한국지역사회복지학회 2014 한국지역사회복지학 Vol.0 No.48

본 연구에서는 우선 지역사회복지계획 매뉴얼 작성의 필요성 및 매뉴얼 개발 시 필수적으로 요구되는 요소들을 일본의 지역복지계획 수립의 선행 경험을 중심으로 살펴보았다. 그리고 이에 근거하여 제1기~제3기 지역사회복지계획 수립 매뉴얼을 계획수립의 주체, 욕구 및 자원조사를 포함하는 지역사회복지조사, 복지계획내용, 주민의견 수렴 등을 포함하는 주민참여, 심의확정 및 보고절차 등의 주요 내용을 중심으로 종합적으로 분석하였다. 이를 통해 향후 지역사회복지계획 수립 매뉴얼을 발전시켜 나감에 있어 상시적인 계획 수립 및 평가의 실행체계 마련, 지역사회복지조사방법의 다양화, 핵심과제 해결계획의 정교화를 위한 관련 사례 및 자료의 풍부한 제공, 주민참여가 강조된 계획 수립절차의 마련, 지자체의 책임성을 담보할 수 있는 지방의회와의 협력 시스템 마련 등을 발전방향으로 제시하였다. In this study, the need for community welfare plan should be examined when establishing the essential elements of community welfare planning in Japan mainly looked at the experience of the preceding. Based on this first stage and the third stage, the community planning manual for planning the welfare of subjects, including research needs and resources research community welfare, plan information, including citizen participation, deliberation and reporting procedures established center of the main content of a comprehensive analysis. This allows for the future development of community welfare planning manuals on the exit plan formulation and evaluation of a constantly running system laid, investigated how the diversification of social welfare, for the elaboration of the key challenges related to planning practices and provide a wealth of data, citizen participation in the planning process system, to guarantee the accountability of local governments can establish local councils and the development of partnerships with the direction of the system proposed.

장례예식장 이용에 관한 제도개선 방안연구

김영태(Kim, Young Tae),유애정(Yoo, Ae Jung) 한국소비자원 2008 消費者問題硏究 Vol.- No.34