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      • (A) study of protective effects of statin on the vessel wall injury after endovascular mechanical thrombectomy using stent retriever : a histological analysis of rabbit carotid artery model

        오인호 경희대학교 대학원 2020 국내박사

        RANK : 247631

        Introduction Endovascular mechanical thrombectomy (MT) has been regarded as one of the standard treatments for acute ischemic stroke caused by large vessel occlusion. Despite the wide use of stent retrievers for MT, some concerns about inner wall damage of vessels caused by deploying the stent have emerged. We hypothesized that statin could protect and stabilize the vessel damage after endovascular MT using a stent retriever. Through experimental animal models, we observed the protective effects of the statin on the vessel wall injury resulted from MT. Material and Methods Total 28 carotid arteries of 14 rabbits were used in the experiments with MT using stent retriever. We grouped the rabbits as follows - Group 1, negative control; Group 2, positive control; Group 3, statin before MT; and Group 4, statin after MT. We harvested the carotid arteries and observed the tissue on histological and immunohistochemical analysis. Results In hematoxylin and eosin (H&E) and Masson’s trichrome stain, the significant intimal thickening was shown on Group 2, and intimal thickness was decreased on statin used groups (Group 3 and 4). A significant intimal thickening (p<0.05) was measured on the positive control (Group 2, 48.04±12.28 ㎛ of H&E and 42.72±8.82 ㎛ of Masson’s trichrome) comparing to the negative control (Group 1, 3.74±0.62 ㎛ of H&E stain and 5.84±0.63 ㎛ of Masson’s trichrome). In the statin used groups, the intimal thickening was improved (Group 3 and Group 4 Vs. Group 2, p<0.05). The measured thickness was 30.88±10.41 ㎛ (H&E) and 28.36±9.86 ㎛ (Masson’s trichrome) on Group 3, and 15.86±3.19 ㎛ (H&E) and 14.93±5.75 ㎛ (Masson’s trichrome) on Group 4. In immunohistochemical stain, the stained percentage areas were markedly increased on Group 2. Contrast to Group 1 (TNF-α of 10.55±3.63 area%, CD11b of 11.15±4.95 area%, and CD163 of 14.25±1.28 area%), a significant increase of percentage areas of Group 2 (p<0.05) were shown as 21.75±6.78 area% (TNF-α), 19.64±5.19 area% (CD11b), and 24.54±8.59 area%(CD163). According to statin administration, a decreased percentage area of TNF-α was measured significantly in Group 3 comparing to Group 2 (p<0.05). In Group 4, there was no significance on TNF-α, CD11b, and CD163 staining (p≥0.05). The difference between statin used groups (Group 3 and 4) was not revealed, either. Conclusion We presented that statin has protective effects on vessel wall injury when administered before and after the procedure. Particularly, the efficacy of the protective effects of statin was greater in post-administration than in pre-administration. It is strongly advised that statin administration is worth adding routine prescriptions in the peri-procedural period 개요 두개강내 주요 혈관 폐색에 따른 급성 허혈성 뇌졸중에 대한 치료로 혈관내 접근을 통한 기계적 혈전 제거술은 최근에 떠오르는 치료법으로 각광 받으며 표준치료법으로 자리매김을 하였다. 기계적 혈전 제거술을 위한 기구 중 스텐트 리트리버는 혈전제거의 성공률과 안전성으로 가장 많이 사용 되고 있으나, 스텐트가 혈전을 포획하고 확장된 상태로 혈전을 적출하는 방법으로 혈관내 손상에 대한 많은 우려가 발생하였다. 이 연구는 가토의 경동맥을 이용한 동물 실험을 통하여 스타틴 복용이 스텐트 리트리버를 이용한 기계적 혈전 제거술로 인한 혈관내 손상에 안정화 및 보호 효과에 미치는 영향을 평가하는 것을 목적으로 하였다. 대상 및 방법 총 14마리 가토의 28개 경동맥을 이용하여 실험을 하였으며, 실험군은 다음과 같이 정하였다. 그룹1은 음성 대조군, 그룹2는 양성 대조군, 그룹3은 기계적 혈전제거술 전 스타틴 1주 복용한 군, 그리고 그룹 4는 기계적 혈전 제거술 후 스타틴 1주 복용한 군으로 하였다. 분석을 위하여 가토의 경동맥을 채취하여 조직학적 및 면역 조직 화학 검사를 시행하였다. 결과 H&E 염색 검사 및 Masson 트리크롬 검사에서 혈관 내막의 비후가 그룹 2에서 현저하게 발생하는 것이 보였으나, 그룹 3과 4에서 내막 비후가 그룹2에 비하여는 덜 발생하는 것을 관찰하였다. 음성대조군인 그룹1에서 내막 비후는 H&E 염색에 서 3.74±0.62 ㎛, Masson 트리크롬 검사에서 5.84±0.63 ㎛를 보였으나, 그룹2는 H&E 염색에서 48.04±12.28 ㎛, Masson 트리크롬 검사에서 42.72±8.82 ㎛로 큰 증가를 보였다(p<0.05). 스타틴을 복용한 군에서의 내막 비후는 그룹3에서 H&E 30.88±10.41 ㎛, Masson 트리크롬에서 28.36±9.86 ㎛ 을 보였으며, 그룹4는 H&E 15.86±3.19 ㎛, Masson 트리크롬은 14.93±5.75 ㎛ 보여 스타틴을 복용하지 않은 군과 비교해서 확연하게 덜 발생하는 것이 관찰되었다 (p<0.05). 면역 조직학적 검사에서, 염색된 부분 백분율 면적은 그룹2에서 현저하게 증가하였다. 그룹1에서 TNF-α는 10.55±3.63, CD11b는 11.15±4.95, CD163 은 14.25 ±1.28 백분율면적을 보였으나, 그룹2에서 TNF-α는 21.75±6.78, CD11b는 19.64±5.19, CD163은 24.54±8.59 백분율면적으로 크게 증가하였다(p<0.05). 스타틴 복용군은 그룹2와 비교하여 그룹3에서 TNF-α가 백분율면적에서 덜 증가하였으나(p<0.05), 그룹4에서는 백분율면적에 확연한 차이를 보이지 않았다. 결론 이 연구에서 스텐트 리트리버를 이용한 기계적 혈전 제거술로 인한 혈관내 손상에 스타틴 복용이 혈관의 안정화 및 보호효과가 있는 것을 확인하였다. 특히, 스타틴을 시술 전에 복용보다는 시술 후에 복용하는 것이 혈관 보호에 더 효과적인 것으로 분석되었다. 본 동물 실험은 실제 임상에서도 기계적 혈전 제거술 전후 기간에 스타틴의 복용을 정례화하는 것이 혈관 손상을 안정화하고 예방하는 것에 효과적이라는 강력한 증거를 제시하였다.

      • 대사증후군과 혈청 Gamma-glutamyltransferase의 관련성 연구

        오인호 부산대학교 대학원 2005 국내석사

        RANK : 247631

        배경: 혈청 gamma-glutamyltransferase(GGT)는 음주량의 생물학적 지표로서 잘 알려져 있지만, 혈청 GGT의 증가가 당뇨, 고혈압, 고중성지방증과 같은 대사 질환과 연관이 있으며, 대사증후군과 연관이 있다는 연구 결과가 있다. 본 연구에서는 알코올 섭취량이 혈청 GGT 상승에 미치는 영향을 알아보고, 혈청 GGT와 대사증후군과의 연관성에 대해서 알아보고자 한다. 방법: 2004년 6월부터 12월까지 정기적인 건강검진을 받은 3425명을 대상으로 하였으며, HBsAg이 양성인 사람 205명, Anti-HCV Ab가 양성인 사람 59명, HBsAg과 Anti-HCV Ab 모두 양성인 사람 9명을 제외시켰으며, AST, ALT 가 정상 범위의 3배 이상인 13명을 제외시켜 3140명을 최종 연구 대상자로 하였다. 임상적 변수와 혈액 검사 상 변수들과 혈청 GGT 상승과 대사증후군과 관련성에 대해서 student T-test와 편상관관계, 이중 로지스틱 회귀 분석을 사용해서 분석하였다. 결과: 혈청 GGT 상승은 3140명 중에 153명(4.9%)이였다. 연령은 보정한 후에 혈청 GGT와 뚜렷한 양적 선형관계를 보이는 것은 복부둘레, AST, ALT, uric acid, triglyceride, hemoglobin 이었고, 혈청 GGT 상승에 유의한 상관성이 있는 것은 AST, ALT, ALP, triglyceride, 공복 혈당이었고, 알코올 섭취량 중에서는 과도 섭취군(≥30.0 g/day)만이 유의한 연관성이 있었다. 대사증후군은 3140명 중에 490명(15.6%)이였다. 연령, 성별, 흡연 여부, 정규적인 운동을 보정한 후에 대사증후군과 뚜렷한 양적 선형관계를 보이는 것은 복부둘레, 고혈압, 수축기 혈압, triglyceride이고, HDL-cholesterol과는 뚜렷한 음적 선형관계를 보였다. 대사증후군과 유의한 연관성이 있는 것은 혈청 GGT, 복부둘레, 수축기 혈압, 당뇨 유무, 고혈압 유무, triglyceride, 공복 혈당, 연령, 성별이었다. 결론: 알코올 섭취는 혈청 GGT 상승의 생리적인 지표이지만, 중등도 알코올 섭취군(1.0-14.9 g/day)과 고도 섭취군(15.0-30.0 g/day)에서는 통계적으로 유의하게 혈청 GGT를 상승시키지 않으며, 알코올을 통한 간접적이 아닌 직접적으로 대사증후군과 혈청 GGT와는 유의한 연관성이 있다. Back ground : Although serum gamma-glutamyltransferase(GGT) is well-known biological indicator of alcohol consumption, there is increased evidence linking with raised serum GGT levels with other metabolic disturbances, such as diabetes, hypertension, hypertriglyceridemia, and metabolic syndrome seemed to be associated with the raised serum GGT level. This study aimed to determine the effect of alcohol consumption to raised serum GGT and to exam the association of metabolic syndrome and serum GGT. Methods : The study subjects consisted of 3425 individuals who underwent periodic health check-up from June to December 2004. Of 3425 subjects, 285 were excluded: 205 were positive for HBsAg, 59 were positive for Anti-HCV Ab, 9 were positive the both, 13 showed aspartate aminotransferase(AST), alanine aminotransferase(ALT) levels higher than three times the upper limit of the reference range, the final subjects was 3140 individuals. The association of the clinical and blood test's variable with the raised serum GGT and metabolic syndrome were examined by using student T-test, partial correlation, binary logistic regression analysis. Result : A raised GGT level (≥64IU/l) was seen in 153(4.9%) of the 3140 individuals. With adjustment for age, raised serum GGT was definite positive correlation with waist circumference, AST, ALT, uric acid, triglyceride, hemoglobin. A six variable [ AST. ALT, Alkaline phosphatase(ALP), triglyceride, fasting glucose and most severe alcohol consumption(≥30.0 g/day)] was significantly associated with raised serum GGT. A metabolic syndrome was seen in 490(15.6%) of the 3140 individuals. With adjustment for age, sex, smoking, regular exercise, the presence of metabolic syndrome was definite positive correlation with waist circumference, hypertension, systolic blood pressure, triglyceride and definite negative correlation with High density lipoprotein cholesterol. A nine variables (serum GGT, waist circumference, systolic blood pressure, diabetes, hypertension, triglyceride, fasting glucose, age and sex) was significantly associated with the presence of metabolic syndrome. Conclusion : Although serum gamma-glutamyltransferase(GGT) is well-known biological indicator of alcohol consumption, moderate alcohol consumption (1.0-14.9 g/day) and severe alcohol consumption (15.0-30.0 g/day) was not significant associated with raised serum GGT, metabolic syndrome seemed to be directly, not indirectly through alcohol consumption, associated with serum GGT.

      • 訓育官의 리더쉽 類型에 관한 硏究

        오인호 全南大學校 1989 국내석사

        RANK : 247631

        In disciplining Reserve Officers' Training Corps which are rather different with organizational systems of general military corps and also have the members who are still dwelling in fast-paced open society and campus environments, it is required to apply to them a variety of leadership techniques more available to college circumstances and more appropriate than those merely inclusive of some techniques used in military institutions. Also it occurs so, because the course of in-campus training appear to have great significance to the general military system especially in terms of the numerical gravity of reserved platoon commanders, For this reason, this study attempted to identify present problems of it and to find out possible developmental approching methods for it, by analyzing leadership styles currently pre-vailing in disciplinarian officers of R.O.T.C. in Seoul with a method of self-consult, and also through analyzing comperative diatinctions in effectiveness of the styles by means of other-person dignosis. General contents begin first with some theoretical definitions of leadership (definitions of leadership, profiles of leadership), followed by analyzing and grasping processes (analy tical patterns, application of questionnaire and marking interpretation), and go further up to an analysis of leadership styles of R.O.T.C. disciplinarion officers (survey, outcomes analysis, problem-solving and discision making for improvement). Summary of outcomes are as follows; 1.Considering that results from 'self-consult' and 'other- person diagnosis' appear different between the two, efforts to maintain mutual relationship by more frequent inter-contacts are required. 2.'Democratic leadership style' appears more desirable than the 'tolerant leadership style' which is generally regarded as the most useful in the army. 3.When considering that the higher in rank the more they prefer to 'democratic leadership style', it seems desirable to have those officers, who are above the level of 'captain' having a career as a 'company commander', assigned to the positions.

      • 태권도 도장운영 성공사례 연구

        오인호 성균관대학교 2005 국내석사

        RANK : 247631

        태권도 도장운영 성공사례 연구

      • Run length distribution for multivariate control charts with runs rules : 런 규칙을 이용한 다변량 관리도의 런 길이 분포

        오인호 경북대학교 대학원 2021 국내석사

        RANK : 247631

        생산공정을 통계적으로 관리하기 위해 개발된 슈하르트 관리도는 실제 공정에 구현이 간단하며, 큰 변동을 효과적으로 감지하는 장점을 지니고 있다. 하지만 작은 변동을 감지하는 데는 효과적이지 못해 이를 보완하기 위한 여러 방법들이 연구되었고 그 중 1956년에 웨스턴 일렉트릭 회사는 런 규칙을 추가한 관리도를 제안하였다. 본 논문에서는 전통적인 슈하르트 관리도의 단점을 보완하기 위해 웨스턴 일렉트릭 회사가 제안한 런 규칙을 이용한 평균 벡터와 공분산 행렬을 모니터링 하기 위한 관리도를 제안하고자 한다. 정확한 런 길이 분포를 계산하기 위하여 Fu와 Koutras (1994)가 제안한 유한 마코브 체인 임베딩 방법을 이용한다. 유한 마코브 체인 임베딩 방법은 베르누이 시행을 통해 특정 런과 패턴의 수에 대한 분포를 구한다. 이는 품질 관리 등 여러 분야에서 활용되었으며 정확한 런 길이 분포를 구하는 데 사용되었다. 본 논문은 유한 마코브 체인 임베딩 방법과 런 규칙을 사용하여 평균 벡터와 공분산 행렬을 모니터링 하기 위한 관리도의 런 길이에 대한 분포를 구한다. 생산 공정에서 공정의 평균 벡터와 공분산 행렬의 변화 시 공정에 이상이 생기는 것으로 간주하여 런 길이의 분포를 구한다. 유한 마코브 체인 임베딩 방법과 런 규칙을 적용한 관리도의 런 길이의 분포는 평균 벡터와 공분산 행렬의 작은 변동에도 런 길이의 평균이 빠르게 감소하는 것을 확인하였다. 이는 작은 변동에 민감하게 반응한 것이다. 따라서 생산 공정에서 런의 규칙을 사용한 슈하르트 관리도가 작은 변동을 감지하는 데 있어서 효과적임을 알 수 있다.

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