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- 저자 : 악설정 ( Seol Jung Ak ) (검색결과 3 건)
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미만성대형 B세포림프종의 좌측 신동맥 압박에 의한 급성 신부전 1예
악설정 ( Seol Jung Ak ),박근모 ( Keun Moo Park ),허정은 ( Jung Eun Huh ),이동렬 ( Dong Ryeol Lee ),공진민 ( Jin Min Kong ),김호균 ( Ho Kyun Kim ),전미영 ( Mi Young Jeon ) 대한내과학회 2009 대한내과학회지 Vol.76 No.6
미만성대형 B세포 림프종에 의한 급성 신부전으로, 복막강내 임파절에 의한 양측성 요관 폐쇄, 요도 및 콩팥 깔때기의 종양 침범, 종양 용해 증후군, 급성 세뇨관 괴사 혹은 림프종의 신침범 등이 종종 보고되어지고 있는데, 덩이 효과에 의한 신동맥의 직접적 압박으로 인한 급성신부전은 매우 드문 경우이다. 이에 저자들은 미만성대형 B세포 림프종이 진행됨에 따라 동반된 급성 신부전의 진단 및 치료 경과를 문헌과 같이 보고하는 바이다. Malignant lymphomas can involve any organ, but rarely cause acute renal failure as an initial manifestation. Impaired renal function secondary to renal arterial compression by a tumor mass has not been reported. A 50-year-old man was admitted with low back pain, weight loss, and a palpable abdominal mass. He developed non-oliguric acute renal failure secondary to extrinsic compression of the left renal artery by enlarged lymph nodes in the posterior wall of the pelvic cavity. Abdominal computed tomography (CT) showed the complete absence of perfusion of the left kidney due to extrinsic compression of the left renal artery by a huge diffuse large B cell lymphoma (stage IVa, International Prognostic Index score 3). We report a case of malignant lymphoma presenting as acute renal failure due to extrinsic compression of the left renal artery; this was treated successfully with systemic combination chemotherapy. (Korean J Med 76:758-763, 2009)
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악설정 ( Seol Jung Ak ),박승근 ( Seung Keun Park ),박희욱 ( Hee Ug Park ) 대한소화기학회 2012 대한소화기학회지 Vol.59 No.2
Hepatic lymphangioma is a rare benign neoplasm. It usually occurs as a part of systemic lymphangiomatosis. Isolated hepatic lymphangioma is extremely rare. A 58-year-old woman with weight loss was referred for the evaluation of chronic renal insufficiency and hepatic mass. Abdominal computed tomography showed 3 cm sized multilobulated cystic lesion with calcification and thick septal enhancing focus in the segment V of the liver. On abdominal magnetic resonance imaging, the masses exhibited low signal intensity on the T1-weighted images and high signal intensity on the T2-weighted images, Malignant tumor could not be ruled out, and therefore, the patient underwent right anterior segmentectomy of the liver, Gross pathology reveraled a 3.0×2.2×1.5 cm mass with multichamber cyst, which was filled with mucoid material. Histologically the mass was composed of irregularly shaped vascular channels filled acellular homogeneous lymph fluids. The final diagnosis was hepatic isolated cavernous lymphangioma. Herein, we report a case of isolated hepatic lymphangioma and also review the existing literature.
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장혜정 ( Hye Jung Jang ),안정명 ( Jung Myung An ),박종률 ( Jong Ryul Park ),이진호 ( Jin Ho Lee ),김산 ( San Kim ),악설정 ( Seol Jung Ak ),이지현 ( Ji Hyun Lee ) 대한내과학회 2007 대한내과학회지 Vol.73 No.5
목적: 건성안은 눈물의 부족 및 눈물막의 과도한 증발로 눈의 불쾌감 및 자극증상을 일으키는 눈물막의 질환이다. 건성안이 섬유근육통 환자에서 흔한 것으로 알려져 있으며, 각막 궤양과 섬유화와 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 적절한 진단과 치료가 필요하다. 이에 저자들은 섬유근육통 환자들을 대상으로 병리 기전에 따른 건성안의 유병률을 조사하고, 환자군에서 건성안의 정도와 섬유근육통 증상과의 관련성을 알아보고자 하였다. 방법: 2006년 3월부터 2006년 12월까지 본원 류마티스 내과를 방문한 환자 중에서 1990년 개정된 미국류마티스학회(ACR)의 진단기준에 의해 섬유근육통으로 진단받은 50명의 환자군을 선정하여 Korean Fibromyalgia Impact Questionnaire (KFIQ), Ocular Surface Disease Index (OSDI), Schirmer test와 Tear Break Up Test (TBUT)를 시행하였다. KFIQ와 OSDI로 섬유근육통 증상과 건성안 증상 정도를 각각 평가하였다. Schirmer test와 TBUT로 눈물의 부족과 눈물막의 과도한 증발에 의한 건성안의 유병률을 각각 조사하였다. 그리고 OSDI, Shirmer test, TBUT, 나이, 유병기간이 KFIQ와 관련이 있는지 조사하였다. 결과: 섬유근육통 환자에서 건성안의 유병률은 Schirmer test로는 12.0%, TBUT로는 92.0%였다. OSDI는 KFIQ와 양의 상관관계를 나타내었다(p=0.006). Schirmer test는 KFIQ와 유의한 상관관계를 나타냈으나(p=0.024), TBUT는 KFIQ와 통계학적 연관성이 없었다(p=0.493). 결론: 이 연구에서 건성안은 섬유근육통 환자에서 흔하게 나타났으며, 눈물의 부족보다는 눈물막의 과도한 증발에 의한 것이 더 많았다. 그리고 건성안 증상이 심할수록 섬유근육통 증상이 심한 것으로 나타났다. Background: Dry eye is a disorder of the tear film caused by reduced tear production or excessive tear evaporation. A high incidence of sicca symptoms has been noted in fibromyalgia (FM) patients resulting in serious complications. This study was conducted to evaluate the incidence of dry eye by pathogenic mechanisms and to investigate the relationship between dry eye and symptom severity in FM patients. Methods: Fifty patients that visited Maryknoll Hospital between March 2006 and December 2006 were included in the study. Enrolled patients underwent a Korean fibromyalgia impact questionnaire (KFIQ), ocular surface disease index (OSDI), Schirmer test and tear break up test (TBUT). The KFIQ and OSDI are used to assess the severity of fibromyalgia symptoms and dry eye symptoms, respectively. The Schirmer test and TBUT are used to assess reduced tear production and excessive tear evaporation, respectively. We assessed the OSDI, Schirmer test, TBUT, age and disease duration in terms of the KFIQ. Results: The incidence of dry eye was high in FM patients (12.0% by the Schirmer test and 92.0% by the TBUT test). The OSDI positively correlated with the KFIQ (p=0.006). A positive correlation was observed between the Schirmer test and the KFIQ (p=0.024), but not between the TBUT and the KFIQ. Conclusions: In this study, dry eye was found to be common in FM patients. Excessive tear evaporation was a more common cause of dry eye than reduced tear production. The patients with more severe dry eye symptoms tend to have more severe FM symptoms.(Korean J Med 73:519-524, 2007)
KCI
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