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진료실에서 Varenicline을 이용한 금연성공 요인분석
송빛누니,윤원석,최은영,정유석,박일환 대한가정의학회 2011 Korean Journal of Family Medicine Vol.32 No.2
Background: Varenicline is recently known as smoking cessation medicine has no results of researches conducted in the actual practice settings except for incipient clinical trials. This research attempted to analyze the factors for smoking cessation by using Varenicline prescribed in the family clinic, and the efficacy of Varenicline. Methods: Brief smoking cessation education was conducted on 140 people who visited the Department of Family Medicine at Dankook University and Varenicline was prescribed for them. This research checked whether smoking was stopped or not after six months and analyzed the factors for succeeding in smoking cessation. Results: Varenicline was prescribed for the 140 people. After six months, 46 smokers were successful in smoking cessation,representing the rate of success of 35.4%, and after 12 months, 31 people of 83 people were successful in smoking cessation, representing the rate of success of 37.3%. The group less smoke than 24.3 cigarettes/day (the average daily smoking amount) has higher quit rate than the group more smoke than 24.3 by 4.9 times. The group takes Varenicline longer than 26.7 days (the average Varenicline dosage period) has higher quit rate than the group takes Varenicline shorter than 26.7 by 4 times. Smoking-cessation rate was 4.5 times when trying to stop smoking by the doctor’s recommendation. It was higher than when trying to stop smoking by self-determination. In the multivariate analysis, there were significant relationships in daily smoking amount, dosage and period of Varenicline, and motivation of visits. Conclusion: Varenicline is one of the useful medication for quitting smoking in family practice setting. Better compliance of medicine shows better quitting rate. 연구배경: 최근 금연치료제인 varenicline이 초기 임상시험 외에는 실제 진료실에서의 연구결과가 없다. 임상 진료실에서varenilcine을 처방하여 금연성공요인과 varenicline의 효과를 분석하고자 하였다. 방법: 단국대학교 가정의학과에 금연을 위해 방문한 140명을대상으로 간단한 금연교육 후 varenicline을 처방하여 6개월 후금연유무를 확인하고 금연성공요인을 분석하였다. 결과: 경과관찰이 불가능했던 10명을 제외한 130명에게 vareni cline을 처방하여 6개월 후 46명이 금연에 성공하여 35.4%의 성공률을 보였고, 12개월 후 성공률은 83명 중 31명으로37.3%이었다. 1일 평균흡연량이 참가자 평균(24.3개비/일)보다 적은 군이 많은 군보다 금연성공률이 4.9배 높았다. Varenicline을참가자 평균(26.7일)보다 장기간 복용한 군이 단기간복용한 군에 비해 금연성공률이 4배 높았다. 자가결심에 비해의사의 권유에 의해 금연시도를 할 경우 4.5배 금연성공률이높았다. 단변량분석에서 금연성공과 관련이 있던 요인으로는니코틴 의존도, 1일 평균흡연량, 1주일 음주량, varenicline 복용기간, 외래방문횟수, 방문동기가 있었으며, 다변량분석에서는 1일 평균흡연량, varenicline 복용기간, 방문동기에서 의미있는 결과가 나왔다. 결론: 가정의학과 외래에서 varenicline의 사용은 효과적인 금연 방법 중 하나였으며 복약순응도가 높은 흡연자의 성공률이 더 높았다.
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임선제,정유석,박일환,최은영,이사라,이샘,송빛누니,김희정,성화연 대한가정의학회 2009 Korean Journal of Family Medicine Vol.30 No.10
연구배경: 지난 20여 년간의 가정의학회 학술대회의 발자취 를 돌아보면서 강좌 주제, 강좌 수, 참가 인원의 변화 양상 등을 살펴보고 향후 전 회원이 만족할 수 있는 학회로의 발전 방향 을 모색하고자 한다. 방법: 대한가정의학회 홈페이지를 통해 수집된 1992년부터 2007년까지의 학술대회 강좌 2,132개를 ‘최신가정의학’ 교과 서의 목차를 기준으로 하여 주제를 분류하였다. 가정의학 원 론, 질병예방과 건강증진, 신체 증상, 임상 수기, 질병의 5가지 항목과 여기에 각 위원회별 강좌와 기타 항목을 추가하여 총 7 가지 대분류 항목을 정하였고, 1990년대와 2000년대로 나누어 전반기와 후반기간의 대주제, 소주제 등의 변화 양상을 보았 다. 결과: 지난 20년 동안 가정의학 학술대회 참석인원은 급증하 였으며 이중 전공의 수의 증가가 두드러졌다. 가정의학 원론 적인 내용에서는 노인의학과 완화의학, 질병예방과 건강증진 분야에서는 비만, 운동, 영양 강좌, 임상수기 강좌에서는 위내 시경과 대장내시경이 의미 있게 증가하고 있었다. 대분류 항 목 중에서는 가정의학 원론 강좌가 질병 항목에 비하여 다소 줄어드는 양상을 보였다. 결론: 지난 20여년 동안 회원들의 관심사의 변화에 따라 학술 대회 강좌의 주제도 변화하였다. 회원들의 관심사를 반영한 주제 선정도 중요하지만, 학술대회의 발전을 위해서는 가정 의학의 필수 지식 강좌와의 균형도 고려되어야 할 것이다. Background: Throughout the past 20 years in the Korean academy of family medicine seasonal conference, on-going study is done to promote overall development and satisfaction of the conference participants and to overlook the trend of the conference subject, the number of classes, the number of participants, etc. Methods: About 2,132 topics during the conference from the year 1992 to 2007 collected from the Korean academy of family medicine website were categorized by subject based on the standard of the contents of the latest textbook. There were a total of 7 main classifi cations including 5 categories like 'principles of family medicine', 'disease prevention and health promotion', 'symptoms', 'clinical procedures', 'diseases' and adding 2 categories such as each committee’s classes and other subjects. The scope of the changes of the main and sub-titles were categorized as in the 1990s and 21 century. Results: The number of attendees has increased during the past 20 years, especially the residents were the main portion of the participants. On the proportion of the clinical topics, there was a remarkable increase of geriatric medicine, palliative medicine, obesity, exercise, nutrition, gastroscopy, and colonoscopy procedure in the later half rather than the former half period. In the fi eld of the main category, the core principle subjects of family medicine seemed to be decreased in contrast to disease category. Conclusion: During the last 20 years, the titles of family medicine conference are changing with the trend of practice. The core knowledge of family medicine should be maintained and balanced for the future of family medicine conference.
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