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          의료급여 과다이용자의 중재방법별 접근횟수에 따른 사례관리 효과

          송명경,조정현,김순옥 한국디지털정책학회 2017 디지털융복합연구 Vol.15 No.7

          본 연구는 의료급여 사례관리의 중재방법별 접근횟수에 따른 효과를 분석함으로써 의료급여 사례관리 중재의 발전을 모색하고자 하였으며, 2010년 3개의 시․군․구에서 고위험군 564명을 대상으로 실시된 사례관리 이차자료 분석연구이다. 중재방법별 접근횟수에 따른 사례관리 전‧후 점수는 방문의 경우 자가건강관리능력과 합리적 의료이용에서 유의한 차이를 보였고, 전화는 자가건강관리능력에서, 우편은 건강 삶의 질, 자가건강관리능력, 합리적 의료이용에서 유의한 차이가 있었다. 중재방법별 접근횟수에 따른 의료이용은 방문과 우편이 총급여일수에서 유의한 차이를 보였다. 중재방법별 접근횟수와 사례관리 점수 간의 상관관계에서는 방문이 자가건강관리능력과 음의 관계를, 전화는 합리적 의료이용, 우편은 사례관리 점수 전 영역, 내소는 건강 삶의 질 영역과 양의 관계로 나타났다. 중재방법별 접근횟수와 의료이용 간의 상관관계에서 방문과 자원연계는 총 급여일수와 음의 관계가 있는 것으로 나타났다. 의료급여 과다이용 수급자의 건강 삶의 질 향상과 적정의료이용을 도모하기 위해서는 사례관리 중재방법별 효율적인 접근횟수를 고려하여 사례관리를 실시하는 것이 필요하다. This study analyzed medical aid case management effects based on the number of access by visits, phone calls, letters, internal investigation, resource links, and requests, in medical aid case management business that is carried out to improve the quality of life of medical care beneficiaries and reduce financial cost. Secondary analysis study using data of 564 high-risk group in the medical aid case management and their healthcare utilization data. Letters had positive correlations with the scores of all case management domains. The higher visits was, the lower the score of self-health care ability was, and the higher the number of phone calls was, the higher the score for reasonable medical use was. While there was no significant difference in medical cost according to aid management by interventions, the higher visits and resource links were, the lower the subjects' total number of payment days was. There is a difference in the various areas of the quality of health -related life and medical use depending on case management by intervention method and its number. It is necessary to carry out the efficient number of access to case management by intervention method.

        • KCI등재

          의료급여 관리사의 개인적 특성 및 자기효능감, 소속 보장기관의 조직 특성이 업무수행능력에 미치는 영향

          송명경 ( Song Myeong Kyeong ), 유은광 ( Yoo Eun Kwang ) 한국보건사회연구원 2015 保健社會硏究 Vol.35 No.1

          본 연구는 의료급여 관리사의 개인적 특성 및 자기효능감, 조직 특성에 따른 업무수행 능력을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 자료 수집은 구조화된 설문지를 이용하여 의료급여 관리사 중 간호사 403명을 대상으로 2011년 4월 8일부터 2011년 4월 15일까지 실시하였으며, 최종 분석대상은 280명이었다. 자료 분석은 SPSS for window 15.0을 이용하여 빈도분석, 기술통계분석, t 검정, 일원변량분석 및 사후검정(Scheffe test)과 피어슨 상관관계 분석, 다중회귀분석을 실시하였다. 연구 결과, 의료급여 관리사의 개인적 특성에서는 연령 및 경력이 많고, 자기효능감이 높은 경우에, 조직적 특성 중에서는 전문가 인정 수준이 높으며 적극적인 행정적 지원을 하는 경우에 업무수행능력이 높은 것으로 나타났다. 의료급여 관리사의 업무수행능력에 영향을 미치는 변인은 연령, 경력, 자기효능감, 전문가 인정수준, 행정적 지원으로, 자기효능감이 가장 큰 영향을 미치는 것으로 나타났으며(β=.39, p<.001), 이들 변인의 설명력은 45%로 회귀모형은 유의하였다 (F=24.11, p<.001). 따라서 의료급여 관리사의 업무수행능력 향상을 위해서는 이를 고려한 정부의 정책적 지원과 시·군·구청의 행정적 지원, 체계적인 교육 프로그램의 개발이 필요하다. The purpose of this study was to find out the factors influencing Medicaid case managers` competence level by factoring in personal characteristics, self-efficacy and organizational traits. Data were collected by structured questionnaires from 403 nurses working as Medicaid case managers from April 8 to April 15, 2011 and final analyzed subjects were 280 Medicaid case managers. Data were analyzed by frequency, descriptive statistics, t-test, One-way ANOVA and Scheffe`s test, Pearson`s correlation coefficient and multiple regression with SPSS for window version 15.0. The result of analysis, as the personal characteristics, Medicaid case managers who are in elder age group with long work experience showed high work performance competence and managers who have high self-efficacy showed high work performance competence. As the Organizational characteristics, Medicaid case managers who are recognized as experts on the field and who get better executive support also showed high performance competence. Influencing Factors on the Work Performance Competence of Medicaid case managers were age, work experience, self-efficacy, recognized as experts on the field and executive support. Self-efficacy was the highest influential factor on increasing the work performance competence(β=.39, p<.001). These factors explain the performance competence with 45% variance(F=24.11, p<.001) and the regression model was statistically significant. In conclusion, not only the development of education programs for improving self-efficacy needed amongst the managers, but also political and administrative support is needed in order to further enhance the work performance competence of the Medicaid case managers.

        • KCI등재

          경도인지장애 노인의 인지향상 프로그램 중재효과

          송명경(Song, Myeong Kyeong), 김순옥(Kim, Soon Ock), 김춘숙(Kim, Chun Suk) 한국보건간호학회 2018 韓國保健看護學會誌 Vol.32 No.1

          Purpose: This study was conducted to identify the effects of a group cognitive improvement program on cognitive function, depression and self-esteem in elderly individuals with mild cognitive impairment. Methods: This was an experimental study that employed a pre-post design of a non-equivalence control group. The subjects were 52 elderly people with mild cognitive impairment, 25 of whom were assigned to the experimental group and 27 to the control group. The program was conducted for a total of 12 sessions for 60 minutes each. Data were analyzed using the χ2-test, Fisher"s exact test, and Independent t-test with the SPSS 20.0 program. Results: After the intervention, the group who participated showed improvement in all areas of cognitive function based on MMSE-KC (F=26.37, p.<0.001), the Rey Complex Figure Test: copy (F=20.66, p.<0.001), Immediate memory of Seoul Verbal Learning Test-Elderly's version (F=29.68, p.<0.001), delayed memory (F=45.79 p.<0.001), memory recall (F=28.97, p.<0.001), Forward of Digit Span Test (F=9.25, p=.004), backward (F=8.33, p.=0.006), language comprehension (F=13.42, p.<0.001), and digit symbol coding (F=17.74, p.<0.001) relative to the control group. Moreover depression (F=24.09, p.<0.001) was decreased in program participants, whereas self-esteem (F=40.24, p.<0.001) was increased. Conclusion: The program could be a useful intervention because the results show that the group cognitive improvement program has a significant effect on cognitive function, depression and self-esteem in elderly with mild cognitive impairment.

        • KCI등재

          간호대학생의 대학생활에서의 정서경험

          홍주은,송명경 정신간호학회 2019 정신간호학회지 Vol.28 No.1

          Purpose: The objective of this phenomenological study was to explore nursing students' emotional experiences in the school life. Methods: Twenty-four nursing students participated in the study. Data were collected from May 2017 to February 2018 using focus group interviews and later analyzed using the Colaizzi's method. Results: In our study, 311 meanings were obtained from the participants, including 19 sub-themes and seven theme clusters. The seven theme clusters were; ‘looking back on the past,' ‘face to reality,' ‘recognizing me,' ‘anxiety about uncertainty,' ‘nursing student's way,' ‘looking around,' and ‘patting for my mind.' The emotional experiences of nursing students in college life were classified into four categories: ‘self-reflection for growth,' ‘discovery for growth,' ‘hoping for growth,' and ‘search for the growth.' Conclusion: Although nursing students may be equally exposed to anxious and stressful situations, their activities, adaptability and levels of achievement vary depending on emotional experiences of each person. Considering the continuous curriculum of nursing, it is necessary to develop emotional management strategies and relevant training programs considering different types and levels of emotional issues for the nursing students.

        • KCI등재

          지적측량적부심사제도의 발전방안에 관한 연구

          전방진(Jeon, Bang Jin), 송명경(Song, Myong Kyong) 한국지적학회 2009 한국지적학회지 Vol.25 No.2

          '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

          토지의 경계는 소유권이 미치는 한계로서 매우 중요한 역할을 하며, 한정된 토지에 늘어나는 인구로 인해 토지소유권에 대한 여러 가지 문제가 발생되고 있다. 따라서 이로 인한 다양한 문제점으로 인해 국민들의 기대를 제대로 충족시켜주지 못하는 상황속에서 지적측량성과에 대한 불신의 벽을 허물 수 있는 제도개선이 요구되고 있다. 이 연구의 목적은 지적측량의 측량성과에 이의를 제기할 경우 지적측량의 분쟁해결을 위한 지적측량적 부심사의 이론적 고찰 및 현황을 파악하여 지적측량적부심사제도의 문제점을 살펴보고 개선사항을 도출하여 제도의 발전방안을 제시하는데 있다. 또한 이를 위해 경기도 지방지적위원회를 중심으로 2000년도부터 2007년까지의 지적측량적부심사가 진행된 자료를 토대로 현황 파악 및 문제점을 분석하였다. 지적측량적부심사의 개선방안으로는 지적측량적부심사 결과에 대하여 구속력을 부여하며, 지적측량적부심사에서 기각이나 각하된 사항에 대하여 비용을 징수하고 심사 및 절차를 강화하여야 할 것이다. 또한 청구인 및 지적측량수행자에게 의견을 제시할 기회를 부여, 지적측량적부심사를 DB로 구축하여 성과작성 양식의 표준화를 이루어야 한다. 또한 전문성이 강화된 지적위원회의 구성과 전담측량팀의 구성으로 지적측량성과에 대한 적부를 정확히 판단할 수 있다. Land parcel boundary which is legally decided by the map boundary has very important role on the limits of ownership, the limitation of land parcen and growing populations make the ownership of land parcel which bring on a lot of problems. In the situation fo those do not make the desire of a nation people starve for building up a new system which resolve the results of cadastral surveying. The Purpose of this research is to consider a matter resolving a cadastral surveying in theory of the cadastral surveying testing system, to analyze the current status, to study the matters of the cadastral surveying testing system and make the solution which improve the system effectively when someone challenge the results of cadastral surveying in public. In this research analyze the results of the cadastral surveying testing system confine itself to Gyeong-Ki province and study the current status with data from 2000 to 2007. The result of this research are to entitle the results of cadastral surveying testing system, to levy taxes on facts which are rejected or dismissed and to improve judgement and procedure for developing the cadastral surveying testing system. And also, to grant a claimant and surveyors a fair chance of delivering oneself of an opinion, to establish DB of the cadastral surveying testing system for standardizing the format and to from a task force which make a discrimination between right and wrong exactly.

        • KCI등재

          합의경계 중심의 지적재조사사업 경계설정 개선에 관한 연구

          배우재(Bae, Woo Jae), 송명경(Song, Myong Kyong), 이용호(Lee, Young Ho) 한국지적학회 2014 한국지적학회지 Vol.30 No.2

          '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

          지적종사자의 숙원 사업인 지적재조사 사업이 본격적으로 추진됨에 따라 지적이 가지고 있는 근원적인 문제점을 해결하여 국가의 중요한 공간정보로서의 역할이 기대된다. 본 연구는 사업을 원활하게 추진할 수 있도록 기존의 현실경계 위주의 경계설정 방안에서 소유자 공감을 유도할 수 있는 합의 경계 설정 개선방안을 연구하였다. 합의경계에 따른 경계설정이 효율적이고 합리적으로 이루어지도록 경계설정 프로세스를 정립하였다. 합의의 도출을 위한 조정안을 도입하고 도로중심선과 토지의 정형화를 활용하고 관련 법률과의 검토를 통하여 경계설정이 이루어져야 한다. 합의경계의 과정에서 발생되는 현실경계와의 괴리는 제도적으로 보완하고자 하였다. 결정된 경계는 지상경계화 하도록 하고 경계점표지 등록부를 시스템화하여 해결하고자 하였다. 그리고 합의서의 도입으로 법적인 안정성과 업무처리의 신속성을 확보하고자 하였다. It have a chance to solve the original problems to have Korean cadastre so as to launch the Cadastral Resurvey Project in earnest and this project will support the increasing industry of spatial information for the country. Thus this study is to focus on the improvement of determination method based on the mutual agreement boundary determination instead of the real ground boundary in order to push forward to this project. Also it is introduced that the process of boundary determination was founded a new method using by the mutual agreement boundary determination. There are necessary of the boundary determination using the special methods a kind of the mutual agreement for delivering the mutual agreement, the practical use of formalizing of land shape, the consideration of relational regulations. The boundary gap between the mutual agreement and real ground boundary is complemented by the cadastral institution. This paper introduces that the decided boundary make to mark the ground monument with the monument book of parcel points. Finally, this determination of the mutual boundary is possible to secure the legal stability and to provide the efficient business process.

        • KCI등재

          의료급여 수급자가 인식한 의료급여 사례관리 이용 경험

          조정현(Cho, Jeonghyun), 송명경(Song, Myeongkyeong), 정경인(Jeong, Kyungin), 김삼숙(Kim, Samsook) 한국보건간호학회 2020 韓國保健看護學會誌 Vol.34 No.1

          Purpose: This study aimed to explore the perception of medical aid beneficiaries on their experiences of receiving case management. Methods: Data were collected through in-depth interviews with sixteen medical aid beneficiaries who had been receiving medical aid case management from at least one year ago. The data were analyzed using the NVivo software program for its qualitative content analysis. Results: Three categories emerged from the data: “not perceived but come into my territory”, “realized the necessity of changes and begin to take care of my own health”, and “satisfied passively with some of my changes.” With respect to these categories, eight sub-categories were ultimately identified. Conclusion: It would be effective if both medical aid beneficiaries and case managers can set the case management goals and management plans together at the beginning of case management. It is also needed to develop a comprehensive case management model tailored to the characteristics and needs of the beneficiaries.

        • KCI등재SCIESCOPUS

          의료급여수급권자의 사례관리 요구측정도구의 타당도와 신뢰도 검증

          안양희,김의숙,함옥경,김수현,김순옥,송명경 한국간호과학회 2012 Journal of Korean Academy of Nursing Vol.42 No.4

          Purpose: The purpose of this study was to validate the Needs Assessment Tool for Case Management (NATCM) for use with Korean medical aid beneficiaries. Methods: Psychometric testing was performed with a sample of 645 Korean medical aid beneficiaries, which included 41 beneficiaries who were selected using proportional sampling method, to examine intraclass correlation coefficients (ICC). Data were evaluated using item analyses, exploratory factor analysis (EFA), confirmatory factor analysis (CFA), Cronbach's alpha, and ICC. Results: Through psychometric testing the final version of NATCM was found to consist of two subscales: 1) Appropriateness of Health Care Utilization (5 items) and 2) Self Care Ability (6 items). The two subscale model was validated by CFA (RMSEA=.08, GFI=.97, and CFI=.93). Internal consistency measured by Cronbach's alpha was .82, and subscale reliability ranged from .79 to .84. The ICC of the NATCM between case managers was .73 and between case managers and health care professionals. .82. Conclusion: This study suggests that the final version of NATCM is a brief, reliable, and valid instrument to measure needs of Korean medical aid beneficiaries. Therefore, the NATCM can be effectively utilized as an important needs assessment as well as outcome evaluation tool for case management programs in Korea.

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