완전 폐색을 동반한 상부 요관 결석에 대한 체외충격파쇄석술 : 결석의 크기에 따른 적절한 치료 전환 시기 분석

손순룡(Soon-Yong Son),이원홍(Won-Hong Lee) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2005 방사선기술과학 Vol.28 No.4

완전 폐색을 동반한 상부 요관 결석의 크기에 따른 치료 방법의 적절한 시기를 결정하기 위해 2002년 1월부터 2004년 8월까지 Dornier사의 MPL 9000 체외충격파쇄석기에 의해 치료 받은 201명을 대상으로 하였다. 전체 대상 201명 중, 완전 폐색을 동반하지 않은 경우는 142명이었으며, 완전 폐색을 동반한 경우는 59명이었다. 완전 폐색을 동반하지 않은 경우의 체외충격파쇄석술의 1회, 2회, 3회 누적 성공률은 각각 68.3%, 86.6%, 94.4%이었으며, 결석 크기 10㎜ 미만, 10㎜에서 20㎜ 미만, 20㎜ 이상의 3회 누적 성공률은 각각 100%, 90.5%, 00.0%이었다. 완전 폐색을 동반한 경우의 체외충격파쇄석술의 1회, 2회, 3회 누적 성공률은 각각 44.1%, 66.1%, 76.3%이었으며, 결석 크기 10㎜ 미만, 10㎜에서 20㎜ 미만, 20㎜ 이상의 3회 누적 성공률은 각각 완전 폐색을 동반한 경우는 각각 100%, 65.5%, 33.3%이었다. 완전 폐색을 동반한 상부 요관 결석의 크기는 체외충격파쇄석술에 의미 있는 영향을 주었다. 저자 등은 상부 요관 결석의 치료 방법 선택에 있어서, 완전 폐색을 동반하면서 그 크기가 10㎜ 이상인 결석에 대해서는 체외충격파쇄석술 보다는 요관경하배석술 등 다른 방법을 일차적으로 선택할 것을 제안한다. To determine the appropriate session for changing treatment modality according to the size of proximal ureter stone with complete obstruction, We analyzed 201 patients with proximal ureter stone primarily treated by Dornier MPL 9000 lithotripter from January, 2002 to August, 2004. Of total 201 patients, the patients without complete obstruction were 142, and with complete obstruction were 59. In the patients without complete obstruction, the accumulative stone free rate of the first, second, and third session were 68.3%, 86.6%, and 94.4%, respectively. The accumulative stone free rate according to the stone size at third session were 100%, 90.5%, 00.0% in stones less than 10 ㎜, 10 to less than 20 ㎜, and larger than or 20 ㎜, respectively. In the patients with complete obstruction, the accumulative stone free rate of the first, second, and third session were 44.1%, 66.1%, and 76.3%, respectively. The accumulative stone free rate according to the stone size at third session were 100%, 65.5%, 33.3% in stones less than 10 ㎜, 10 to less than 20 ㎜, and larger than or 20 ㎜, respectively. In our study, the size of proximal ureter stone with complete obstruction influenced noticeably on the success rate of extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). We propose that the proximal ureter stones larger than or 10 ㎜ with complete obstruction are treated by ureteroscopic manipulation than ESWL as the first line treatment modality.

조영증강검사 시 생체 요인을 이용한 조영제 peak time에 관한 연구

손순룡(Son, Soon-Yong),김윤신(Kim, Yoon-shin),최관우(Choi, Kwan-Woo),서성미(Seo, Sung-Mi),민정환(Min, Jung-Whan),유병규(Yoo, Beong-Gyu),이종석(Lee, Jong-Seok) 한국산학기술학회 2013 한국산학기술학회논문지 Vol.14 No.2

본 연구는 조영제 peak time에 영향을 주는 주된 생체 요인를 분석하여 검사에 적용함으로써 추가적인 조영 제 주입에 따른 부작용을 최소화 하고 고해상도의 혈관영상을 유지하는 방안을 모색하고자 하였다. 시험적조영제주입 법을 이용한 48명의 환자를 대상으로, 검사 전과 검사 중 환자의 생체 요인을 측정한 후, 조영제 peak time과 상관관 계를 알아보고, 회귀식을 이용해 산출한 조영제 peak time이 측정된 조영제 peak time과 일치하는지 Bland-Altman plot를 통해 평가하였다. 연구결과, 검사 시 최저혈압과 심박동수가 조영제 peak time과 유의한 음의 상관관계를 보였 고, 1단계 증가할 때마다 평균적으로 조영제 peak time은 -0.018과 -0.159로 유의하게 감소하였으며, 일치도가 상당히 높아 두 방법의 차이가 없음을 알 수 있다. 결론적으로 본 연구의 회귀식을 이용하면 우수한 화질을 유지하면서 환자 에게 투여되는 조영제 사용량을 줄일 수 있어 기존의 방법을 대체할 수 있으리라 사료된다. In this study was explored minimize side effects due to the additional injection of contrast medium and maintaining a high resolution imaging applied to the inspection and analysis of the contrast medium that affect the peak time biomechanics factors. Included 48 patients using the test bolus method, after measuring a patient's biomechanics factors of inspection before and during the test, correlation between contrast medium peak time and learn, matches the regression equation calculated and measured contrast medium peak time was assessed by the Bland Altman plot. Research result, inspections of SBP, HR contrast medium peak time and a significant negative correlation was, step 1, every increase, the contrast medium peak time significantly to -0.018 and -0.159 decreased, a fairly high concordance no difference between the two method. In conclusion, the regression equation using the existing methods, while maintaining excellent image quality that contrast medium is reduced to a patient, it can conclude that the alternative to the existing methods.

Measurement of Image Quality According to the Time of Computed Radiography System

손순룡(Soon Yong Son),최관우(Kwan Woo Choi),김정민(Jung Min Kim),정회원(Hoi Woun Jeong),권경태(Kyung Tae Kwon),황선광(Sun Kwang Hwang),이익표(Ik Pyo Lee),김기원(Ki Won Kim),정재용(Jae Yong Jung),이영아(Young Ah Lee),손진현(Jin Hyun S 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2015 방사선기술과학 Vol.38 No.4

진단의 높은 정확성을 유지하기 위하여 영상 품질의 정기적인 quality assurance (QA) 검사는 필수적이다. 이 연구의 목적은 2006년부터 2015년까지 시간에 따른 (2006, 2009, 2012, 2015) computed radiography (CR) system의 modulation transfer function (MTF: 변조전달함수), the noise power spectrum (NPS: 잡음전력스펙트럼) and the detective quantum efficiency (DQE: 양자검출효율)를 측정하여 평가 하는 것이다. 우리는 edge method를 이용하여 pre-sampled MTF를 구하였고 international electrotechnical commission standard IEC: 62220-1의 RQA5 가 측정에 적용되었으며, X선관 초점으로부터 CR 표면까지의 거리는 150 cm이며, 부가필터 21 mmAl을 사용하였다. 관전압은 72 ± 2 kVp였으며 관전압을 1~2 kVp조절하여 HVL이 7.1 ± 1 mmAl되도록 하였다. 연구결과는 MTF의 공간주파수 50% (mm-1)에서 사용 기간 별로 2006년은 1.54, 2009년은 1.14, 2012년은 1.12, 2015년은 1.38 이었고 공간주파수 10% (mm-1)에서 사용 기간 별로 2006년은 2.68, 2009년은 2.44, 2012년은 2.44, 2015년은 2.46 이었다. 각각의 노이즈 분포는 2006년이 가장 낮은 노이즈 분포를 보였으며 2015, 2009, 2012 순으로 낮은 노이즈 분포를 나타내었다. Peak DQE와 1 mm-1에서도 2006년이 가장 우수한 DQE를 보였으며 2015년, 2009년, 2012년 순으로 DQE값을 나타내었다. 정확한 진단을 위하여 주기적인 CR 시스템의 유지보수가 필요하며 본 연구는 CR 시스템의 QA 및 수행성능 평가에 기초가 될 것으로 생각된다. The regular quality assurance (RQA) of X-ray images is essential for maintaining a high accuracy of diagnosis. This study was to evaluate the modulation transfer function (MTF), the noise power spectrum (NPS), and the detective quantum efficiency (DQE) of a computed radiography (CR) system for various periods of use from 2006 to 2015. We measured the pre-sampling MTF using the edge method and RQA 5 based on commission standard in-ternational electro-technical commission (IEC). The spatial frequencies corresponding to the 50% MTF for the CR systems in 2006, 2009, 2012 and 2015 were 1.54, 1.14, 1.12, and 1.38 mm-1, respectively and the10% MTF for 2006, 2009, 2012, and 2015 were 2.68, 2.44, 2 .44, and 2.46mm-1, respectively. In the NPS results, the CR systems showed the best noise distribution in 2006, and with the quality of distributions in the order of 2015, 2009, and 2012. At peak DQE and DQE at 1 mm-1, the CR systems showed the best efficiency in 2006, and showed better efficiency in order of 2015, 2009, and 2012. Because the eraser lamp in the CR systems was re-placed, the image quality in 2015 was superior to those in 2009 and 2012. This study can be incorporated into used in clinical QA requiring performance and evaluation of the per-formance of the CR systems.

Evaluation of Image Quality for Various Electronic Portal Imaging Devices in Radiation Therapy

손순룡(Soon Yong Son),최관우(Kwan Woo Choi),김정민(Jung Min Kim),정회원(Hoi Woun Jeong),권경태(Kyung Tae Kwon),조정희(Jeong Hee Cho),이제희(Jea Hee Lee),정재용(Jae Yong Jung),김기원(Ki Won Kim),이영아(Young Ah Lee),손진현(Jin Hyun So 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2015 방사선기술과학 Vol.38 No.4

MV방사선 치료는 둘러싸여 있는 정상조직의 피폭선량을 최소화 하면서, target volume 내에 정확하게 선량을 전달하는데 있어 중요한 요인이다. 본 연구에서는 방사선 치료의 높은 정확성을 유지하기 위하여 megavoltage X-ray imaging (MVI)에서 edge block 을 사용한 digital radiography (DR) system 검출기의 modulation transfer function (MTF: 변조전달함수), the noise power spectrum (NPS: 잡음전력스펙트럼) and the detective quantum efficiency (DQE: 양자검출효율)를 측정하고자 한다. 우리는 텅스텐으로 구성된 19 (thickness) × 10 (length) × 1 (width) cm3 의 edge block을 사용하였으며, 다음과 같은 setting들로 pre-sampling modulation transfer function (MTF)를 계산하였다: 6-megavolt (MV) energy를 사용하고, 다양한 Radiotherapy장비인 TrueBeamTM (Varian), BEAMVIEWPLUS (Siemens), iViewGT (Elekta), ClinacR iX (Varian) 를 사용하였다. MTF결과에서 Varian TrueBeamTM flattening filter free가 MTF의 50% (mm-1)에서 0.46, 10% (mm-1) 에서 1.40로 가장 highest value를 보였다. Noise 분포는 Elekta iViewGT가 가장 낮은 분포를 보였다. DQE에서는 Elekta iViewGT가 peak DQE에서 0.0026 그리고 1 mm-1 DQE 에서 0.00014로 가장 높았다. 본 연구는 Edge method를 이용하여 MTF와 DQE산출을 재현하였으며, 현재 임상에서 사용되는 DR 시스템 측정의 높은 정확성을 유지할 수 있었으며 이러한 연구는 전통적인 QA 영상화뿐만 아니라 검출기 개발 연구에 있어서 정량적인 MTF, NPS, DQE 측정에 더욱 더 효율적으로 사용될 수 있다는 것을 알 수 있다. In megavoltage (MV) radiotherapy, delivering the dose to the target volume is important while protecting the surrounding normal tissue. The purpose of this study was to evaluate the modulation transfer function (MTF), the noise power spectrum (NPS), and the detective quantum efficiency (DQE) using an edge block in mega-voltage X-ray imaging (MVI). We used an edge block, which consists of tungsten with dimensions of 19 (thickness) × 10 (length) × 1 (width) cm3 and measured the pre-sampling MTF at 6 MV energy. Various radiation therapy (RT) devices such as TrueBeamTM (Varian), BEAMVIEWPLUS (Siemens), iViewGT (Elekta) and Clinac??iX (Varian) were used. As for MTF results, TrueBeamTM(Varian) flattening filter free(FFF) showed the highest values of 0.46 mm-1and1.40mm-1for MTF 0.5 and 0.1. In NPS, iViewGT (Elekta) showed the lowest noise distribution. In DQE, iViewGT (Elekta) showed the best efficiency at a peak DQE and 1 mm-1DQE of 0.0026 and 0.00014, respectively. This study could be used not only for traditional QA imaging but also for quantitative MTF, NPS, and DQE measurement for development of an electronic portal imaging device (EPID).

자기공명영상검사 시 신호강도를 높이기 위한 보상물질의 간접부착 방식에 관한 연구

손순룡(Soon-Yong Son) 한국콘텐츠학회 2017 한국콘텐츠학회논문지 Vol.17 No.7

최근 자기공명신호를 형성시키지 않는 보상물질을 이용하여 신호강도를 높이려는 연구가 활발히 진행되면서 검사부위에 보상물질을 직접 부착함에 따른 환자감염의 우려가 나타나고 있다. 이에 본 연구에서는 발상의 전환으로 보상물질을 코일에 간접 부착함으로써 기존의 직접 부착방식을 대체할 수 있는지 알아보고자 하였다. 연구방법은 보상물질인 실리콘을 원통형 bar의 형태로 제작하여 8채널 head 코일의 element에 부착한 후, 실리콘 부착 전․후 water phantom의 신호강도를 측정하였다. 영상획득은 3.0T 초전도 자기공명영상장치와 8채널 head 코일을 이용하여 T1, T2강조영상을 획득하였으며, 획득한 영상은 영상측정 프로그램을 이용하여 신호강도를 측정한 후, 대응표본T검정을 이용하여 유의한 차이가 있는지 판단하였다. 부착 전 · 후 신호강도는 T1 강조영상은 3.39%, T2 강조영상은 2.62% 유의하게 증가하였다. 결론적으로 간접 부착방식은 증가율이 낮아 모든 환자를 대상으로 대체하기에는 한계가 있을 수 있지만, filling factor의 증가로 인한 신호강도의 의미있는 상승이 있으므로 당뇨병 등 감염성 질한 우려 환자에 적용 시유용하리라 판단된다. Previously, studies on compensation material to increase the signal intensity have been conducted which does not affect the reading of images. However, the compensation material has a concern on patient infection as it is attached directly on the skin. Therefore, in this study, we tested an indirect attachment of the compensation material as an alternative method of the direct attachment. The silicon compensation material was fabricated in the form of a cylindrical bar and attached to each element of the 8 channel head coil. Then the signal intensities of the water phantom pre and post application of the silicon were measured. T1 and T2-weighted images were acquired using an 8-channel head coil and a 3.0T superconducting MRI. Signal intensities were measured by using an image measuring program. Paired t-test was used to verify if there were significant differences. The signal intensity before application of the silicon was significantly increased by 3.39% and 2.62% in T1 and T2 weighted images, respectively. Although the indirect attachment method had a limitation to completely replace the existing method, it was considered to be useful in patients with infectious diseases such as diabetic complications since it had a meaningful improvement in signal intensity based on the filling factor increase.

MRI 검사 시 코일내 최적의 신호강도를 유지할 수 있는 거리의 기준 분석

손순룡(Soon-Yong Son) 한국콘텐츠학회 2018 한국콘텐츠학회논문지 Vol.18 No.10

본 연구는 다양한 원인에 의해 코일 중심에 목적 부위를 위치시킬 수 없을 경우 통계적으로 코일 중심과 신호강도가 동일한 기준 거리를 제시하여 최적의 신호강도를 유지할 수 있는 방안을 마련하고자 하였다. 연구방법은 원통형 fluid 팬텀을 코일 중심에서 상·하 방향으로 1 ㎝ 씩 이동시켜 가면서 10 ㎝ 까지 영상을 획득한 후, 신호강도를 측정하여 비교 평가하였다. 연구결과, T1 강조영상은 코일 중심에서 상방향 4 ㎝와 하방향 1 ㎝, T2 강조영상은 상방향 5 ㎝와 하방향 3 ㎝ 이내일 경우 기준인 코일 중심의 신호강도와 유의한 차이가 없음을 알 수 있었다. 결론적으로 본 연구에서 제시한 기준 거리 이내로 영상화하려는 목적 부위를 위치시킨다면 최적의 신호강도를 유지할 수 있으리라 판단된다. The purpose of this study is to statistically analyze the signal intensity pattern according distance from the surface coil center and to maintain optimal signal intensity under clinical circumstances where the surface coil centers are not correctly positioned due to various causes. The cylindrical fluid phantom was placed and moved from the coil center in vertical direction with 1 ㎝ increments. The signal intensities were measured and compared. As a result, the signal intensity showed no significant difference within 4 ㎝ and 1 ㎝ from in T1 weighted images while in T2 weighted images the signal intensity was maintained up to 5 cm and lower 3 cm in the upper and lower direction from the coil center. In conclusion, to maintain the optimal signal intensity the target region should be located within the reference distances proposed in this study.

방사선사 실기시험제도 도입의 타당성 연구

손순룡(Son, Soon-Yong),김태형(Kim, Tae-Hyung),민정환(Min, Jung-Whan),한동균(Han, Dong-Kyoon),안성민(Ahn, Sung-Min) 한국산학기술학회 2011 한국산학기술학회논문지 Vol.12 No.5

현행 실기시험의 형태가 ‘실기능력 평가’라는 제 기능을 해내지 못함으로써 방사선사 면허시험에 합격하여도 임상적응(training) 과정을 이수해야 하는 모순이 발생되고 있다. 본 연구는 이러한 단점을 개선하기 위하여 현행 방사 선사 실기시험제도 도입이 타당한지, 개선점은 무엇인지를 분석하여 가장 합리적인 개선 방안을 도출하고자 하였다. 연구대상은 임상에 근무 중인 방사선사 634명과 방사선(학)과 교수 56명을 대상으로 하였으며, 주요 선진국의 방사선 사 실기시험의 실태를 조사하여 비교 분석하였다. 연구결과, 방사선선사 실기시험은 선진국과 국내 여건상 차이가 있 어 임상실습으로 대체가 어려우며, 실기시험제도 도입이 필연적인 것으로 나타났다. 그러나 현행 실기시험 방식은 실 기능력을 평가할 수 있는 시험 형태가 아니므로 객관적 임상능력 시험(OSCE; objective structured clinical examination)의 형태로 전환이 필수적이라는 결론을 얻었다. 향후 새로운 방사선사 실기시험 제도의 유형별 모델 제시 및 실행 방안에 관한 심도 있는 연구가 필요할 것으로 사료된다. Currently practical examination can’t function as a ‘practical technique ability evaluation’, so there is a contradiction which even though a radiologist passed an examination for license, he has to complete a training course. To improve this problem, this study tried to deduce the most reasonable plan from the analysis of propriety of currently practical examination and what improvement points are. This conduct study was compared and analyzed the performance or practical examination of radiology from leading advanced countries within the samples of 634 radiologists, 56 professors of radiology. From the result of this study, it showed that radiology practical examination was difficult to be substituted by radiology clinical training since there were some critical differences between conditions of domestic and advanced countries. Therefore, the introduction of the radiology practical examination is inevitable and necessary. However the currently practical examination can’t evaluate actual practical ability, so we could conclude that converting it into OSCE (objective structured clinical examination) form is essential. From now on, we should consider more about an in-depth study on types of advanced practical examination and how to suggest and present them in order to become an one of the advanced countries for radiologic technologist.

뇌기능 활성화 검사 시 적정한 자극 횟수에 관한 연구

손순룡(Son, Soon-Yong),김윤신(Kim, Yoon-shin),최관우(Choi, Kwan-Woo),민정환(Min, Jung-Whan),이종석(Lee, Jong-Seok),유병규(Yoo, Beong-Gyu) 한국산학기술학회 2012 한국산학기술학회논문지 Vol.13 No.12

BOLD기법은 자극 횟수가 늘어날수록 시간의 증가 및 검사 실패율이 높아지므로 본 연구를 통해 가장 적절한 자극 횟수를 도출하여 제시함을 목적으로 하였다. 연구대상은 정상인 10명을 대상으로 손 운동 기능검사의 paradigm을, 1회에서 7회까지 자극 횟수로 나누어 피검자에게 시행하였다. 실험장비는 Philips Intera Archieva 3.0T MRI System 및 Invivo사의 Eloquene를 사용하였으며, BOLD-EPI 기법을 이용하여 10번의 휴지기와 10번의 활성 기의 block design을 이용하였다. 관심영역인 primary hand motor area의 활성화 여부와 활성화 cluster 수, 활성화 도, 비관심영역의 활성화 cluster 수를 비교하였다. 관심영역의 활성화 cluster 수는 2회 자극이 가장 낮았고, 3회부 터는 일정하였으며, 활성화도는 자극 횟수가 늘어날수록 증가하지만, 비례하지는 않았다. 비관심 영역의 활성화 cluster 수는 3회부터 일정하였고, 6회부터 다시 증가하였다. 결론적으로 관심영역과 비관심영역의 활성화를 감안하 고, 시간 감소에 따른 환자의 피로를 감소시키면서 정확성에 영향을 주지 않는 자극 횟수로 3회가 적정하리라 사료된다. BOLD technique in functional MRI has to apply multiple stimulations. However as the stimulation time increases failure rates rise. In this study we are proposing proper number of stimulations through our experiments. Ten normal people underwent functional MRI hand motor sanning and the paradigms were designed from first to seventh stimulation. Under Philips Intera Achieva 3.0T MR system and Invivo cop's Eloquence equipment, activation periods and rest periods were repeated ten times each, using BOLD EPI technique. Primary hand motor area stimulation and number of clusters, activation rates and number of activated clusters in and outside the region of interest were compared to each other. Number of clusters in region of interest was lower than others at second stimulation and became static from third stimulation. The stimulated ratios were elevated as the number of stimulations were increased but it was not proportional. Number of clusters outside the ROI became static from the third stimulation and started increasing from sixth stimulation. As results, given the activation ratios of ROI and out side the ROI, three times stimulation was the most appropriate because it does not affect accuracy, also decreasing the fatigue of patients by with the decreased scanning time.

방사선사 및 치위생사의 건강관리서비스법안 이해와 서비스 제공요원 포함의 필요성에 관한 연구

손순룡(Son, Soon-Yong),정미애(Jeong, Mi-Ae) 한국산학기술학회 2011 한국산학기술학회논문지 Vol.12 No.4

본 연구는 생활습관 개선을 통하여 질병의 사전 예방과 조기진단을 목적으로 발의한 건강관리서비스법안에 관한 방사선사와 치위생사의 의식을 분석하여 향후 건강관리서비스법안의 세부 내용 및 제공 요원의 선정에 기초 자 료를 제시하고자 하였다. 조사대상은 방사선사와 치위생사 총 359명을 대상으로 2010년 7월부터 9월까지 3개월간 조 사하였다. 분석 결과, 건강관리서비스법안이나 세부 내용에 관하여 인지도는 30%% 미만이었고, 필요하다는 의견은 78.0%로 높게 나타났다. 항목의 추가는 방사선사는 현행 유지를, 치위생사는 82.3%가 추가를 희망하여 대조를 보였 으며, 추가 항목으로는 치과 질환을 선호하였다. 서비스 제공요원에 방사선사와 치위생사 등이 보건(의료)관련 교육 을 이수하였으므로 포함되어야 한다는 의견이 높았으며, 건강관리서비스에 참여 의향은 평균 8.1점으로 높게 나타났 다. 이상과 같이 건강관리서비스법은 필요하지만, 주요 내용과 서비스 제공요원 등에 관한 다양한 의견수렴을 바탕으 로 보다 체계적인 연구가 요구된다. 특히 정규 대학(교)에서 보건(의료)에 관한 교육을 이수하고 임상에서 지속적으 로 이수하고 있는 일정 경력 이상의 보건직(방사선사, 치위생사 등) 인력의 포함은 필연적이라고 사료된다. This study is to present basic materials to further selection of details of health care service bill and supply resources by analysing the consciousness of radiological technologist and dental hygienist about health care service bill proposed for prevention and early diagnosis of a disease through the improvement of living habit. Subjects were 359 of dental hygienists and radiological technologists investigated from 2010 July to September for three months. As the result, recognition level on health care service bill or its details was less than 30.0% but the opinion that health care service bill is necessary was 78.0%. In its additional item, radiological technologist hope to be maintained currently, and 82.3% of the dental hygienist hope to be added, their prefered additional item was dental disease. A dominant opinion was that dental hygienist and radiological technologist as a service supply personnel were included, and their intention to participate was 8.1 in average. In conclusion, the health care service bill is indispensable, but more systematic study is required based on collecting various opinions about major contents and service provider. Particularly it is inevitable to include the health human resources such as experienced dental hygienist and radiological technologist who had completed the regular course of health education and are having continuous clinical discipline.

방사선치료시 전자포털영상장치를 이용한 잡음전력스펙트럼 방법론 측정비교

손순룡(Soon Yong Son),최관우(Kwan Woo Choi),정회원(Hoi Woun Jeong),권경태(Kyung Tae Kwon),김기원(Ki Won Kim),이영아(Young Ah Lee),손진현(Jin Hyun Son),민정환(Jung Whan Min) 대한방사선과학회 2016 방사선기술과학 Vol.39 No.1

잡음전력스펙트럼 (noise power spectrum, NPS)는 noise 진폭의 측정과 균일한 방사선 영역으로부터 획득된 영상의 품질에 가장 일반적인 방법 중 하나이다. 이 연구의 목적은 megavoltage X-ray 에너지를 사용하여 다른 잡음전력스펙트럼 방법론들을 비교하는 것이다. 진단 영역에서의 잡음전력스펙트럼 평가 방법들은 국제 전기 규격 international electro-technical commission (IEC 62220-1) 기준을 사용하여 치료 영역에 적용되었다. 우리가 사용한 전자포털영상장치(electronic portal imaging device, EPID)는 Varian TrueBeamTM, Siemens BEAMVIEWPLUS, Elekta iViewGT 그리고 Varian ClinacR iX aS1000이었다. 잡음전력스펙트럼의 관심영역을 측정하기 위해, 우리는 겹침 (overlapping), 비겹침 (non-overlapping), 평탄도 (flatness), 반음영 (penumbra) 4가지 인자를 사용하였다. 결과적으로는 Siemens BEAMVIEWPLUS, Varian TrueBeamTM flattening filter, Varian ClinacR iX aS1000, Varian TrueBeamTM flattening filter free에서의 잡음 (noise) 분포는 기존의 첫번째, 두번째, 세번째 실험방법보다는 Elekta iViewGT보다 현격하게 높은 noise 분포가 나타남을 알 수 있다. 이번 연구는 다양한 인자들이 잡음전력스펙트럼의 megavoltage imaging (MVI)영상에서 MVI영역에서 잡음전력스펙트럼의 기준의 방법론으로 사용되어질 수 있다는 것을 보여주었다. The noise power spectrum (NPS) is one of the most general methods for measuring the noise amplitude and the quality of an image acquired from a uniform radiation field. The purpose of this study was to compare different NPS methodologies by using megavoltage X-ray energies. The NPS evaluation methods in diagnostic radiation were applied to therapy using the International Electro-technical Commission standard (IEC 62220-1). Various radiation therapy (RT) devices such as TrueBeamTM(Varian), BEAMVIEWPLUS(Siemens), iViewGT(Elekta) and ClinacR iX (Varian) were used. In order to measure the region of interest (ROI) of the NPS, we use the following four factors: the overlapping impact, the non-overlapping impact, the flatness and penumbra. As for NPS results, iViewGT(Elekta) had the higher amplitude of noise, compared to BEAMVIEWPLUS (Siemens), TrueBeamTM(Varian) flattening filter, ClinacRiXaS1000(Varian) and TrueBeamTM(Varian) flattening filter free. The present study revealed that various factors could be employed to produce megavoltage imaging (MVI) of the NPS and as a baseline standard for NPS methodologies control in MVI.