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      • KCI등재

        PET-CT에서 FDG 섭취증가를 보여 림프종으로 의심했던 복부 Kikuchi병 1예

        설지수,하영은,유수현,방기배,박은혜,정수영,표정수,채승완,염준섭 대한감염학회 2012 Infection and Chemotherapy Vol.44 No.6

        Kikuchi’s disease is a benign disease characterized mainly by fever and cervical lymphadenitis. We report a case of Kikuchi’s disease that manifested as intraabdominal lymphadenitis. A 39 year old woman presented with fever that had persisted for one week. Her history and physical examination were unremarkable. The laboratory findings revealed mild leukopenia and increased C-reactive protein. Abdominal CT revealed multiple lymph node enlargements in the mesenteric root and around the ileocecal valve. Positron emission tomography-computed tomography (PET-CT) revealed increased 18-fluoro-deoxyglucose(FDG) uptake in the lymph nodes observed by abdominal CT. A laparoscopic excisional biopsy of the lymph node was performed for a confirmatory diagnosis and the pathology findings were compatible with Kikuchi’s disease. Although intra-abdominal Kikuchi’s disease is a rare disease, it should be considered in a differential diagnosis of intraabdominal lymphadenopathy with increased FDG uptake on PET-CT

      • S-409 : 뒤늦게 진단된 간질성 신염 포도막염 증후군 1예

        설지수,김상현,박원도 대한내과학회 2013 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2013 No.1

        서론: 간질성 신염 포도막염 증후군(Tublointerstitial nephritis and uveitis syndrome; TINU syndrome)은 1975년에 처음 소개된 드문 질환으로 세뇨관 기능의 저하와 포도막염의 발병을 특징으로 한다. 저자들은 세뇨관 간질성 신염으로 전신적 부신 피질 호르몬제제 투여 후 세뇨관 간질성 신염이 호전되었으나, 1년 이후 포도막염이 병발하여 뒤늦게 TINU syndrome으로 진단된 한 환자를 경험하여 보고하고자 한다. 증례: 42세의 여자가 약 한 달 전부터 시작된 두통, 식욕 부진을 주소로 일차 진료 기관 내원하여 혈압 상승과 신기능 부전, 단백뇨가 있어 본원으로 전원되었다. 내원 당시 혈압은 180/120 mmHg, 맥박수 75/min, 호흡수 20/min, 체온은 36.5℃였으며, 백혈구 7,950/mm3, 혈색소 10.8 g/dL, 혈소판 425,000/mm3, 혈액요소질소/크레아티닌 22.4/2.50 mg/dL, Na 142 mmol/L, K 3.6 mmol/L, Cl 110 mmol/L, 요검사에서는 비중 1.020, PH 6.0, 단백 1+, 소변 단백 크레아티닌 비는 1,470 mg/g이었다. 환자는 안구 증상은 없었으나 고혈압에 대한 평가 위해 안과 검사를 시행하였으며, 고혈압성 망막증 3단계 외에는 특이 소견은 보이지 않았다. 요단백 전기 영동 검사에서는 비특이적 단백뇨 소견을 보였으며, 신장 초음파 검사상 신장의 크기와 신실질의 에코는 정상 소견이었다. 신생검상 일부 세뇨관에서 중성구, 단핵구의 침윤 소견과 함께 세뇨관의 파괴가 보였으며, 간질의 부종 및 단핵구와 림프구의 침착을 보여 세뇨관 손상 및 간질성 신염 소견을 시사하였다. 원인을 알지 못하는 간질성 신염으로 생각하고 전신 부신 피질 호르몬 치료를 시작하였으며, 용량을 감량하며 7개월 이후 중단하였으며 치료 4개월 이후 환자의 신기능과 단백뇨는 정상화되었다. 환자는 증상이 발생한 지 1년 이후, 치료 종료 5개월 이후에 양안의 눈부심, 충혈을 호소하였고 안과 방문 후 양측 전방 포도막염으로 진단되어 뒤늦게 TINU syndrome으로 진단되었으며, 스테로이드 안약에 부분적 반응을 보이며, 1년 이상 호전과 악화를 반복하고 있다. 결론: TINU syndrome 환자에서 배제 진단을 통해 진단된다. 특히 본 증례와 같이 간질성 신염과 포도막염의 발병 시기가 차이가 있을 경우에는 진단이 더욱 늦어질 수 있을 것으로 생각되며, 원인을 잘 알 수 없는 간질성 신염이 진단되었을 때 감별진단으로 간질성 신염 포도막염 증후군을 염두에 두어야 하겠다.

      • KCI등재

        임파워링 리더십이 구성원의 혁신행동에 미치는 영향 - 직무열의의 매개효과와 일반적 자기효능감의 조절효과 -

        설지수 ( Seol Ji Su ),정원호 ( Jeung Won Ho ) 한국인적자원관리학회 2018 인적자원관리연구 Vol.25 No.4

        본 연구는 리더의 임파워링 리더십이 부하의 직무열의를 통해 혁신행동에 미치는 영향을 확인하였다. 또한, 부하의 일반적 자기효능감이 직무열의와 혁신행동의 관계를 어떻게 조절하는지 분석하였다. 이를 통해 임파워링 리더십이 혁신행동에 미치는 영향의 메커니즘을 분석하고, 임파워링 리더십이 부하의 태도 및 행동에 미치는 효과에 영향을 미칠 수 있는 구성원의 특성적인 요인을 찾고자 하였다. 임파워링 리더십, 직무열의, 혁신행동, 일반적 자기효능감에 관한 선행연구를 바탕으로 연구모형과 가설을 설정하였으며, 육군 중대급 이하 간부들을 대상으로 설문조사를 실시하여 최종적으로 리더-부하 131쌍을 분석에 활용하였다. 분석 결과, 상사의 임파워링 리더십은 부하의 혁신행동에 정(+)적인 영향을 미쳤으며, 상사의 임파워링 리더십과 부하의 혁신행동의 관계는 부하의 직무열의에 의해 매개되었다. 또한 부하의 직무열의가 혁신행동에 미치는 정(+)적인 영향은 부하의 일반적 자기효능감에 의해 정(+)적으로 조절됨을 확인하였다. 마지막으로 상사의 임파워링 리더십이 부하의 직무열의를 매개로 혁신행동에 미치는 간접효과는 부하의 일반적 자기효능감에 의해서 조절됨이 검증되었다. 이러한 연구결과는 임파워링 리더십이 부하의 혁신행동에 미치는 영향에 대한 외적타당성을 확대하였으며, 임파워링 리더십이 부하의 혁신행동에 미치는 영향의 메커니즘을 검증하였다는데 의의가 있다. 또한 군 조직에서의 임파워링 리더십에 대한 효과성 검증을 통해 일반사회에서 효과성을 가지는 임파워링 리더십이 군 조직에도 적용 될 수 있음을 확인하였다. 그리고 부하의 혁신행동을 장려하기 위해 군 조직 관리자들이 임파워링 리더십과 직무열의에 대한 관심을 가질 필요성이 있음을 제안하였다. 끝으로 임파워링 리더십이 모든 부하에게 동일한 영향을 미치는 것이 아니라, 개인의 특성에 따라 그 효과가 강화되거나, 혹은 중화될 수 있음을 확인함으로써, 향후 연구에 대한 발전 방향을 제시하였다. The purpose of this study is to explore the effect of empowering leadership on follower’s innovative behaviors. This study also examined the mediating effect of job engagement on the relationship between empowering leadership and innovative behaviors. In addition, this study investigated the moderating effect of general self-efficacy of followers. More specifically it examined the moderating effect of general self-efficacy of followers on the relationship between job engagement and innovative behavior and on the indirect effect of empowering leadership on innovative behavior through job engagement. Sampling from 131 leader-follower dyad in Korean Army, the results of this study show that leaders’ empowering behaviors are positively related to innovative behaviors of followers as well as job engagement of followers. Followers’ job engagement is positively related to innovative behaviors and mediates the relationship between leaders’ empowering leadership and innovative behaviors of followers. The relationships between followers’ job engagement and innovative behaviors were moderated by general self-efficacy of followers such that the effects of job engagement on innovative behaviors were stronger for those with higher general self-efficacy than those with lower general self-efficacy. Finally, the indirect effects of empowering leadership on innovative behaviors through job engagement were moderated by followers’ general self-efficacy such that the indirect effects were stronger for those with higher general self-efficacy than those with lower general self-efficacy. The results of this study expand the extant literature on empowering leadership, job engagement, and innovative behaviors because it explains the potential influential mechanism of empowering leadership. This study also have some practical implication that organizations should train and educate their leaders to conduct empowering leadership in order to foster innovative behaviors of organizational members.

      • KCI등재

        수위-유량 관계곡선을 이용한 경년별 수리특성량 변동에 관한 연구 : 낙동강 적포교(赤浦橋) 및 진동(津洞) 지점을 중심으로

        이재준,설지수,곽창재 한국수자원학회 2009 한국수자원학회논문집 Vol.42 No.10

        본 연구에서는 하상이 경년별로 변화함에 따라 발생되는 수위-유량 관계곡선의 오차를 보완하기 위해 최근(2006 년)의 수위-유량 관계곡선을 기준으로 채택하여 일원화시키고, 과거의 하상상태와 경년별로 작성되어 왔던 수위-유량 관계곡선들과의 관계 및 수위, 단면적, 유속 등에 대한 수리기하학적 특성을 분석하였다. 연구 대상지점으로는 낙동강의 주요지점인 적포교와 진동 지점을 택하였으며, 과거의 실측 유량값을 최근(2006년)하에서의 유량으로 환산하였을 때 얻 In this study, the stage-discharge relation curve made in 2006 is selected with standard curves to seize the hydraulic and geometric characteristics for the temporal variation of the river bed. The relationships among the standard stage-discharge relation

      • KCI등재

        유출저감을 위한 유역내 침투시설의 적용

        이재준,설지수,Lee,Jae-Joon,Seol,Ji-Su 한국방재학회 2011 한국방재학회논문집 Vol.11 No.3

        유역의 도시화는 유출총량과 첨두유량의 증가와 도달시간이 감소시키며, 홍수피해의 위험성을 더욱 크게 만든다. 침투시설은 도시유역의 유출총량과 첨두유량을 감소시킬 수 있고, 그 종류에는 침투트렌치와 투수성 포장재 등이 있다. 본 연구에서는 침투시설 설치에 따른 우수유출저감효과를 알아보기 위하여 경북 구미시 옥계동의 <TEX>$0.18km^2$</TEX>와 공단동의 <TEX>$0.67km^2$</TEX>의 면적을 가진 도시유역을 대상으로 하여 각각의 유역특성을 분석하고, 유출총량 및 첨두유량의 저감량을 WinSLAMM 모형을 이용하여 분석하였다. 또한, 침투시설 설치에 따른 첨두유량저감효과를 분석하였고, 침투시설 면적비와 유출저감률과의 관계식을 도출하였다. Urban development of basin causes increasing runoff volume and peak flowrate and shortening in time of concentration, which may cause frequent flooding downstream. An infiltration facilities are operated as a method of reducing flood discharge of urban rivers and peak flowrate. There are various types of infiltration facilities like infiltration trench and porous pavement. In this study, runoff reduction effect due to installation of infiltration facilities are performed and focused on <TEX>$0.18km^2$</TEX> residential area of Ok-kye dong and <TEX>$0.67km^2$</TEX> industrial area of Gong-dan dong in Gumi City. The analysis is fulfilled with comparison of total runoff volume and runoff reduction volume by using the WinSLAMM and the relation equation between area ratio of infiltration facilities and ratio of runoff reduction are derived and peak flow reduction effect for installation of infiltration facilities is analyzed.

      • KCI등재

        치유공간 내 식물 적정 생육환경과 바이오필릭 디자인요소 관계성 연구 - 세브란스 병원 우리 라운지 사례를 중심으로 -

        장순각,김동하,설지수 사단법인 한국융합기술연구학회 2023 아시아태평양융합연구교류논문지 Vol.9 No.9

        This study is grounded on the perspective of biophilic design that promotes a healing environment by integrating humans and nature and believes that biophilic design implemented in the healing space is related to the growth environment of plants and can present complementary points. Therefore, the relationship between maintaining the growth environment of plants in space and biophilic design was identified, and the problems of case space and future directions were discussed. Severance Hospital's <Woori Lounge>, the largest healing garden built in domestic medical facilities, was limited to an analysis case and went through an on-site investigation process. The suitability of the growth environment was evaluated based on the overview of the plants planted in the case space, followed by the evaluation of the Biophilic design application of the case space, a detailed analysis was prepared, and the conclusion was presented. First, in order to compensate for the problems of the growth environment, it is necessary to ensure openness in the area, to be adjacent to the openings and exhaust ports, and to maintain a certain distance from the wall. Second, the frequency of use of natural materials should be increased in order to promote interaction between plants planted nearby and to mimic the external environment, and water space should be included, especially in locations adjacent to plants. Third, it is necessary to diversify the types of planting and arrangement according to the crown layer. When low-rise planting is actively used, it is possible to maintain temperature and humidity and improve the degree of application of Biophilic design.

      • KCI등재

        Retrospective Analysis on the Efficacy, Safety and Treatment Failure Group of Sitagliptin for Mean 10-Month Duration

        김원준,박철영,정은행,서정윤,설지수,박세은,이은정,이원영,오기원,박성우,김선우 대한당뇨병학회 2011 Diabetes and Metabolism Journal Vol.35 No.3

        Background: To investigate the clinical results of sitagliptin (SITA) and the characteristics of the treatment failure group or of low responders to SITA. Methods: A retrospective study of type 2 diabetic patients reviewed 99 cases, including 12 treatment failure cases, who stopped SITA because of worsening patients’ condition, and 87 cases, who continued treatment over five visits (total 9.9±10.1 months) after receiving the prescription of SITA from December 2008 to June 2009. Subjects were classified as five groups administered SITA as an initial combination with metformin (MET), add-on to metformin or sulfonylurea, and switching from sulfonylurea or thiazolidinedione. The changes in HbA1c level from the first to last visit (ΔHbA1c) in treatment maintenance group were subanalyzed. Results: The HbA1c level was significantly reduced in four groups, including initial coadministration of SITA with metformin (ΔHbA1c=-1.1%, P<0.001), add-on to MET (ΔHbA1c=-0.6%, P=0.017), add-on to sulfonylurea (ΔHbA1c=-0.5%, P<0.001), and switching from thiazolidinedione (ΔHbA1c=-0.3%, P=0.013). SITA was noninferior to sulfonlyurea (ΔHbA1c=-0.2%, P=0.63). There was no significant adverse effect. The treatment failure group had a longer diabeties duration (P=0.008), higher HbA1c (P=0.001) and fasting plasma glucose (P=0.003) compared to the maintenance group. Subanalysis on the tertiles of ΔHbA1c showed that low-response to SITA (tertile 1) was associated with a longer diabetes duration (P=0.009) and lower HbA1c (P<0.001). Conclusion: SITA was effective and safe for use in Korean type 2 diabetic patients. However, its clinical responses and long-term benefit–harm profile is yet to be established. Background: To investigate the clinical results of sitagliptin (SITA) and the characteristics of the treatment failure group or of low responders to SITA. Methods: A retrospective study of type 2 diabetic patients reviewed 99 cases, including 12 treatment failure cases, who stopped SITA because of worsening patients’ condition, and 87 cases, who continued treatment over five visits (total 9.9±10.1 months) after receiving the prescription of SITA from December 2008 to June 2009. Subjects were classified as five groups administered SITA as an initial combination with metformin (MET), add-on to metformin or sulfonylurea, and switching from sulfonylurea or thiazolidinedione. The changes in HbA1c level from the first to last visit (ΔHbA1c) in treatment maintenance group were subanalyzed. Results: The HbA1c level was significantly reduced in four groups, including initial coadministration of SITA with metformin (ΔHbA1c=-1.1%, P<0.001), add-on to MET (ΔHbA1c=-0.6%, P=0.017), add-on to sulfonylurea (ΔHbA1c=-0.5%, P<0.001), and switching from thiazolidinedione (ΔHbA1c=-0.3%, P=0.013). SITA was noninferior to sulfonlyurea (ΔHbA1c=-0.2%, P=0.63). There was no significant adverse effect. The treatment failure group had a longer diabeties duration (P=0.008), higher HbA1c (P=0.001) and fasting plasma glucose (P=0.003) compared to the maintenance group. Subanalysis on the tertiles of ΔHbA1c showed that low-response to SITA (tertile 1) was associated with a longer diabetes duration (P=0.009) and lower HbA1c (P<0.001). Conclusion: SITA was effective and safe for use in Korean type 2 diabetic patients. However, its clinical responses and long-term benefit–harm profile is yet to be established.

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