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      • Butanol fraction of Cordyceps scarabaeicola inhibits inflammatory mediators by suppressing NF-κB activation

        박정희 강원대학교 2006 국내석사

        RANK : 247647

        0Cordyceps scarabaeicola is a parasitic fungus and has long been used as Chinese medicine to treat illnesses, promote longevity, relieve exhaustion, anticancer and increase athletic power. It is traditionally called "Dong-chung-ha-cho"(summer plant, winter worm) in China. Cordyceps scarabaeicola was extracted with methanol. And then methanol extract was further fractionated with hexane, ethyl acetate, butanol and water. The pharmacological and biochemical actions of C. scarabaeicola on inflammation has not been clearly elucidated. To reveal the mechanism of the anti-inflammatory effect of C. scarabaeicola Butanol fraction (CSBF), we examined its effect on lipopolysaccharide (LPS)-induced responses in a murine macrophage cell line, RAW 264.7. CSBF showed significant inhibition of the productions of nitric oxide (NO) and tumor necrosis factor-α (TNF-α) in LPS-stimulated RAW 264.7 macrophages. Consistent with these observations, CSBF was effective on the inhibition of the protein and mRNA expressions of inducible nitric oxide synthase (iNOS) and cyclooxygenase-2 (COX-2). Furthermore, CSBF inhibited the LPS-induced DNA binding activity of nuclear factor-κB (NF-κB), and this was associated with the prevention of inhibitor B (IκB) degradation and a reduction in nuclear p65 protein levels. These results suggest that the CSBF suppresses inflammation through suppression of NF-κBB-dependent inflammatory gene expression, suggesting that the CSBF may be beneficial for treatment of endotoxin shock or sepsis. Macrophage는 혈액의 monocyte로부터 유래되어 생체내 면역반응 기작에 중요한 역할을 하는 면역세포이다. 혈액이나 임파구 또는 다른 여러 조직에 존재하며 식세포 작용을 하는 세포로 알려져 있다. Macrophage는 host에 침입한 병원성 세균에 저항하는 것으로 알려져 있으며, 대표적 기능은 박테리아나 또는 박테리아에 의해 감염된 부위에서 이들을 직접 죽이는 기작과, T cell이나 주변세포에서 생성되는 다양한 activator에 의해 활성화되어, 손상부위 및 염증 관련 cytokine생성 유도를 통해 식세포 작용, 손상복구 과정을 돕고, 일부 세포들의 사멸과정을 유발한다. 그러므로 본 논문에서는 다양한 생리적 병리적 환경 하에서 발생하는 염증성 사이토카인 유전자의 조절기전에 대한 정확한 기전을 밝히고자 함에 목표를 두고 연구를 수행하였다. 동충하초는 모든 곤충군의 유충, 번데기, 성충 등의 전시기에 걸쳐 침입하며 곤충을 죽게 한 후, 이를 기주로 하여 충체 전반에 자실체를 형성하는 버섯이다. 중국에서는 예로부터 불로장생의 비약으로 알려져 있으며, 결핵, 황달 등의 치료와 강장제로서의 효과가 인정되어 이용하고 있으며, 주로 병후의 신체조절, 보양 등에 사용되는 한방약제이다. 최근 들어 과학 문명 및 생활수준이 발달함에 따라 식품 외에도 부수적인 건강에 기호성 식품 및 건강보조식품 등을 선호하게 되었다. 이러한 개념은 더 나아가 식품으로서 기능뿐 아니라 의약 산업과도 관련을 갖게 되는데, 그 예로는 여러 가지가 있지만, 특히 전세계적으로 미래의 대체식품으로 칭하는 버섯류에 대해서는 상당한 관심이 집중되어 있으며, 많은 연구가 진행되고 있다. 본 연구는 풍뎅이 동충하초 부탄올 분획믈에 의한 염증유발 인자의 생성을 억제하는 기전에 관해 살펴보았다. 염증은 손상된 세포나 조직에서 유래되는 면역반응의 하나로 국소의 혈관과 체액의 각종 면역 세포들이 상호작용하여 효소의 활성화, 매개 물질의 분비, 체액의 침윤, 세포의 이동, 조직 파괴 등을 유발하는 복잡한 일련의 생체 방어 반응이다. 염증반응에는 leucocyte, macrophage, lymphocyte등이 관여하는데 이들이 분비하는 TNF-α등이 중요한 인자로 작용하고, 다음단계의 기작에서는 cyclooxygenase경로를 통하여 prostaglandins, 활성 산소, nitric oxide (NO) 같은 많은 매개물질들이 염증성 cytokine 들과 상호 작용하여 복잡한 network를 이루고 있는 것으로 알려져 있다. 따라서, 최근에는 염증반응 조절을 위한 분자적 접근 연구가 많이 진행중에 있으며, 현재에는 천연물에서 추출 정제된 물질 등을 통해 항산화 작용 및 항 염증 작용에 대한 많은 연구가 이루어지고 있다. 이러한 관점에서 본 논문에서는 곤충을 숙주로 자라는 풍뎅이 동충하초라는 천연물을 통해 endotoxin인 LPS에 의한 대식세포 활성화를 유도한 후 염증반응에 중요한 매개 인자로 알려진 TNF-α생성, cyclooxygenase를 통해 생성되는 prostaglandins (PGs), nitric oxide (NO)생성이 억제됨을 살펴보았고, 더 나아가서는 동충하초 부탄올 분획물이 전사인자로 알려진 NF-κB 활성화를 저해함으로써 염증반응 매개인자의 활성화를 억제함을 살펴볼 수 있었다.

      • 가정환경에 따른 고등학생의 귀인성향 차이분석

        박정희 강원대학교 교육대학원 2008 국내석사

        RANK : 247647

        The purpose of this study was to analyze whether there are variable difference between physical and psychological home environment and Attributional Styles (internal, others, and chance) and correlation between physical and psychological environment. To achievement the purpose of this research is like the following: 1. Physical home environment will cause significant difference in the high school student's Attributional Styles. 1-1. The academic background of father will cause significant difference in the high school student's Attributional Styles. 1-2. The academic background of mother will cause significant difference in the high school student's Attributional Styles. 1-3 The occupation of father will cause significant difference in the high school student's Attributional Styles. 1-4. The occupation of mother will cause significant difference in the high school student's Attributional Styles. 1-5. The income of father will cause significant difference in the high school student's Attributional Styles. 1-6. The income of mother will cause significant difference in the high school student's Attributional Styles. 2. Psychological home environment will cause significant difference in the high school student's Attributional Styles. 2-1. Accomplished and unaccomplished environment will cause significant difference in the high school student's Attributional Styles. 2-2. Open and closed environment will cause significant difference in the high school student's Attributional Styles. 2-3. Affectionate and rejective environment will cause significant difference in the high school student's Attributional Styles. 2-4. Self-control and other-directed environment will cause significant difference in the high school student's Attributional Styles. 3. There will be significant difference between physical and psychological home environment. To verify the assumptions of this thesis, 367 second grade students in the high school located at S city Gangwondo were the subjects of this study. To measure the physical home environment, academic background and vocation classification used in Lee Suk's study(1988) were utilized. Home environment diagnosis test made by Jung Won-sik(1985) was used to measure the psychological environment. To measure Attributional Styles, the locus of control test Levenson(1981) made and Ahn Gi-duk(1981) translated into suitable Korean circumstances. was used. Collected data was analyzed through SPSS statistical program. According to highschool student's physical and psychological home environment , Attributional Styles was analyzed as internal, others, and chance. Also ANOVA based on the mean(M) and standard deviation(SD) was used. To analyze correlation, Pearson's moment correlation quotient was used. The results of this study are the following. First, physical home environment caused the difference in high school student's Attributional Styles. The higher the academic background of father and mother, the more internal Attributional Styles appears. Educational background affected the difference of chance Attributional Styles. The more professional vocation of parents is, the more internal Attributional Styles appears. The income of parents made no difference in Attributional Styles. Second, psychological home environment caused the difference in highschool student's Attributional Styles. If psychological process of home is accomplished-oriented, open, affectionate and self-control atmosphere is higher, internal Attributional Styles showed up. Third, physical and psychological home environment was correlated partially. The academic background of father had static correlation with achievement, openness and self-control, and the school career of mother had static correlation with achievement and openness. The job of father had static correlation with openness and self-control, while the vocation of mother had no correlation with psychological environment. The income of father and mother had no significant correlation with psychological environment. Fourth, Parents should recognize that psychological atmosphere of home had effect on the formation of Attributional Styles and personality because student's Attributional Styles differed according to physical and psychological environment. Programs which help parents appreciate the importance of home environment and parents' role education should be developed and utilized. Also teachers should grasp Attributional Styles as well as personality of students and try constantly to establish reasonable and positive students' attitude and value. 본 연구는 고등학생을 대상으로 물리적, 심리적 가정환경과 귀인성향(내적지향, 타인지향, 우연지향)이 변인에 따라 차이가 있는지, 물리적 환경과 심리적 환경 간에 상관이 있는지를 분석하는데 목적을 두었다. 이러한 연구의 목적을 달성하기 위하여 설정된 연구 가설은 다음과 같다. 가설 1. 가정의 물리적 환경에 따라 고등학생의 귀인성향은 유의한 차이가 있을 것이다. 가설 1-1. 부의 학력에 따라 고등학생의 귀인성향은 유의한 차이가 있을 것이다. 가설 1-2. 모의 학력에 따라 고등학생의 귀인성향은 유의한 차이가 있을 것이다. 가설 1-3. 부의 직업에 따라 고등학생의 귀인성향은 유의한 차이가 있을 것이다. 가설 1-4. 모의 직업에 따라 고등학생의 귀인성향은 유의한 차이가 있을 것이다. 가설 1-5. 부의 소득에 따라 고등학생의 귀인성향은 유의한 차이가 있을 것이다. 가설 1-6. 모의 소득에 따라 고등학생의 귀인성향은 유의한 차이가 있을 것이다. 가설 2. 가정의 심리적 환경에 따라 고등학생의 귀인성향은 유의한 차이가 있을 것이다. 가설 2-1. 성취-비성취 환경에 따라 고등학생의 귀인성향은 유의한 차이가 있을 것이다. 가설 2-2. 개방-폐쇄 환경에 따라 고등학생의 귀인성향은 유의한 차이가 있을 것이다. 가설 2-3. 친애-거부 환경에 따라 고등학생의 귀인성향은 유의한 차이가 있을 것이다. 가설 2-4. 자율-타율 환경에 따라 고등학생의 귀인성향은 유의한 차이가 있을 것이다. 가설 3. 가정의 물리적 환경과 심리적 환경 간에는 유의한 상관이 있을 것이다. 연구의 가설을 검증하기 위하여 강원도 S시에 소재하는 남녀 고등학생 2학년 367명을 대상으로 설문조사를 하였다. 가정의 물리적 환경을 측정하기 위하여 이숙(1988)의 연구에서 사용한 학력분류와 직업분류를 사용하였으며, 심리적 환경을 측정하기 위한 도구로는 정원식(1985)의 가정환경진단 검사지를 사용하였고, 귀인성향을 측정하기 위하여 Levenson (1981)이 개발한 귀인성향 검사를 안귀덕(1986)이 우리의 실정에 맞게 번역한 검사지를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS통계프로그램을 이용하여 분석하였다. 고등학생들의 물리적 가정환경과 심리적 가정환경에 따라 귀인성향을 내적지향, 타인지향, 우연지향으로 분석하였고, 평균(M)과 표준편차(SD)를 기초로 일원배치분산분석(ANOVA)을 사용하여 분석하였으며, 상관관계를 분석하기 위하여 피어슨(Pearson)의 적률 상관계수를 산출 활용하였다. 이에 따른 본 연구의 결과를 정리하면 다음과 같다. 첫째, 물리적 가정환경에 따라서 고등학생의 귀인성향은 차이가 있었다. 부와 모의 학력이 높을수록 귀인성향은 내적지향으로 나타났으며, 학력에 따라 우연지향의 귀인성향에 차이가 있었다. 부와 모의 직업이 전문직일수록 귀인성향은 내적지향이었다. 부와 모의 소득에 따른 귀인성향의 차이는 나타나지 않았다. 둘째, 심리적 가정환경에 따라서 고등학생의 귀인성향은 차이가 있었다. 가정의 심리적 과정이 성취지향적 일수록, 개방적 일수록, 친애적일수록, 그리고 자율적인 분위기가 높을수록 귀인성향은 내적지향으로 나타났다. 셋째, 가정의 물리적 환경과 심리적 환경은 부분적으로 상관이 있었다. 부의 학력은 성취, 개방, 자율과 정적 상관이 있었으며, 모의 학력은 성취, 개방과 정적 상관이 있었다. 부의 직업은 개방, 자율과 정적 상관이 있었지만, 모의 직업은 심리적 환경과 상관이 나타나지 않았다. 부의 소득과 모의 소득도 심리적 환경과 유의한 상관이 없는 것으로 나타났다. 넷째, 청소년의 귀인성향은 가정의 물리적, 심리적 환경에 따라 차이가 있으므로 학부모들에게 가정의 심리적 분위기가 학생들의 귀인성향과 성격 형성에 많은 영향을 미친다는 사실을 인식시키고, 가정환경의 중요성과 올바른 부모의 역할 교육을 받을 수 있게 하는 단계별 학부모 프로그램을 개발하여 활용할 필요가 있다. 또한 교사들은 학생들의 인성뿐만 아니라 귀인성향까지 파악하여 합리적이고 긍정적인 태도와 가치관이 성립될 수 있도록 교육활동에 지속적이고 적극적인 관심과 노력을 기울여야 할 것이다.

      • 문맥 유무에 따른 속담 이해 능력 : 초등학교 6학년, 중학교 2학년 및 20대 성인을 대상으로/ 박정희

        박정희 단국대학교 특수교육대학원 2011 국내석사

        RANK : 247647

        학령기는 가정뿐 아니라 학교나 지역사회 등에서 비유적 언어의 이해와 사용을 요구하는 기회가 늘어난다. 비유 언어의 유형 중 속담은 어린 아동들이 해석하고 이해하기에는 매우 어려운데, 속담 이해와 같이 문맥 속에서 비문자적인 방법으로 언어를 이해하는 능력은 후기 언어 발달기(advanced language period)의 중요한 발달 중 하나이다. 선행 연구들은 청소년기 전에는 속담 이해를 주로 문맥과 상관없이 문자적 의미로 해석한다고 보고했으며, 아동기와 청소년기를 거치면서 속담과 같은 비유적 표현에 관한 이해력은 꾸준히 증가함을 밝혔다. 또한 여러 연구에서 속담과 같은 비유 언어의 이해에 관여하는 중요한 요인으로 이야기 문맥을 언급하였다. 따라서 본 연구는 속담에 관한 평가 및 중재의 근거를 마련하기 위해서 속담 이해 능력에 관여하는 변인들에 대해 알아보고, 그 변인들 중 특히 연령에 따른 문맥의 역할을 확인하고자 하였다. 본 연구에서는 일반 초등학교 6학년, 중학교 2학년, 그리고 성인 각각 40명씩을 대상으로 하여 총 30문제의 속담 이해 과제를 실시하였는데, 절반에 해당하는 15개의 속담에는 문맥 없이 독립적으로 속담만을 제시(Isolation)하고 나머지 15개의 속담에는 속담과 함께 문맥을 함께 제시(Context)하였다. 또한 네 가지의 다른 뜻을 제시한 보기 중에서 속담의 뜻이라고 생각하는 가장 적당한 보기를 선택하는 필기검사였다. 문맥 유무에 상관없이 정답이 아닌 오답, 즉 속담만 읽었을 때 추측할 수 있는 오답(plausible figurative interpretation), 속담을 문자적으로 해석했을 때의 오답(literal interpretation), 속담의 뜻과 관련이 없는 오답(implausible figurative interpretation) 등 세 가지의 오답 유형을 제시하였다. 연구 결과, 초등학교 6학년 아동과 중학교 2학년 학생 및 20대 성인 집단의 속담 이해 능력은 문맥 유무에 상관없이 성인 집단이 가장 높았고, 그 다음에 중학교 2학년, 그리고 초등학교 6학년 집단 순이었다. 또한 초등학교 6학년 아동과 중학교 2학년 학생 및 20대 성인 집단에서 문맥이 제시되지 않은 과제의 평균보다 세 문장으로 구성된 이야기 문맥이 제시된 과제의 평균이 더 높았다. 본 연구 결과는 초등학교 6학년, 중학교 2학년, 성인 집단 간의 속담 이해 능력의 유의미한 차이는 후기 아동기 이후의 언어 발달에 있어 진단이나 중재의 도구로서의 속담의 역할을 시사한다. 그리고 속담의 비유적인 의미 파악을 위해서는 속담과 속담의 의미에 관한 단서를 주는 문맥의 앞과 뒤를 적극적으로 적용하여야 함을 제안한다.

      • 학교컨설팅에 대한 학교컨설팅 관리자·의뢰인·학교컨설턴트간의 인식 비교 : CIPP평가모형을 중심으로

        박정희 부경대학교 2017 국내박사

        RANK : 247631

        The Comparison of the Perception among School Consulting Manager·Client·School Consultant on School Consulting -Focusing on CIPP Evaluation Model- Park, Jeong-Hee Department of Interdisciplinary Program of Educational Consulting, The Graduate School, Pukyong National University Abstract The purpose of this study is to define the results of school consulting, which is introduced to improve the capacity of teachers to resolve the problem. The concrete purpose of this study is as follows: 1. To define the result of school consulting with the general understanding of participants in the perspective of CIPP evaluation model. 2. To define the result of school consulting with the differences of understanding under three groups according to the experience of participation in the perspective of CIPP evaluation model. This study will identify the validity of the school consulting and propose a discussion on various approaches to the capacity of teachers to resolve the problems. The population of this study are teachers of elementary schools and professions in elementary education(junior supervisor and researcher) in Busan who has experience as participants in school consulting. The constitution of teachers are randomly sampled from each 15 elementary schools of 5 district office of education in Busan. The amount of research objects is 1,167, of which 1,090 are supervisors(principal and vice-principal), teachers(head teacher, grade head teacher and teacher) and 77 are educational professions(district office of education and its 4 direct institution). The method of measurement is the inquiry for『The Analysis of three group’s perception of school consulting by CIPP evaluational model』. The inquiry was composed of questions measuring the perception gap according to general understanding and participative position of the participants in school consulting. The result of school consulting was based on CIPP evaluation model and measured evaluation on 4 fields, preparation, resource input, procedure and outcome. The medium for the measurement for the understanding of school consulting was reconsituted on the basis of “research result of valuation basis development for school consulting by CIPP evalutation model”(Cho, Yang-Suk, 2015). And the research on the understanding of the problems in current school consulting was developed by myself referred to the preceding research. The method of measurement for the result understanding of 3 groups, which was finally developed as the result of the preliminary survey, has total 53 questions and Cronbach’s α was resulted in .900. Finally developed Cronbach’s α secures reliability and validity according to the following evaluations; the evaluation of the situation as .909, the evaluation of the resource input as .870, the evaluation of the procedure as .905, the evaluation of outcome as .909. The material was collected from 12. December to 29, 2016 by post and e-mail, distributed 1,400 inquiries, of which 1,215 was replied and the reply rate was 86.8%. Except incorrect replies 1,167 were utilized for the final analysis. For the analysis of the material frequency analysis, technical statistics, one-way ANOVA, cross analysis and t-test was conducted, using SPSS for Windows 21.0. The main research results are as follows: First, the participants for school consulting showed overall positive awareness on the school consulting result, with the average point 4.10 / 5 in the overall awareness level of the school consulting result. From each aspects, evaluation of the preparation situation as 4.30, of the resource input as 3.79, of the procedure as 4.29, of the outcome as 4.01. Second, the awareness of 3 groups on the results in each aspects of school consulting was distinguished from the positions as manager, client and consultant. For the awareness on the results in the preparation situation, the consultants were more positive than managers and clients. For the awareness on the results of input resources, the clients were more positive than managers and consultants. For the awareness of procedure, clients were more positive than managers and consultants on the item of implement procedure, but showed no remarkable differences on the items of overall procedure. For the awareness on the results in outcome, consultants were more positive than clients in the item of changes on inside awareness. Based on the main result of this research, proposals for the development and succeeding studies are as follows: First, the Ministry of Education should share the consulting results for the activation of school consulting, reflecting in the education policies and provide an institutional strategy which enables to extend consulting, arranging compensations and supporting plans for the consulting. Second, to develop school consulting, Metropolitan and Provincial Offices of Education should build a professional supporting center for consulting, affiliated Office of Education. Regarding to the advanced researches and this study which state the capacity to solve the problems of teachers depends on the professionality of consultants, consulting requires continuous and voluntary efforts to expand professional knowledges and experience in the relevant field. Third, local Ministry of Education is required to expand the consulting field. The current lessons oriented consulting should be expanded to the other fields such as school management, educational guidance etc. Fourth, the schools should create the moods encouraging the voluntary will to resolve the problems. Principals and vice-principals of the school should lead the will of resolving problems of teachers, creating the moods for supporting the teachers to apply for consulting, if necessary. School consulting can lead the improvement of satisfaction of teachers and this atmosphere should raise the self sustainable power of the education. Fifth, regarding that this study was conducted for the participants of school consulting, it is also necessary to research the awareness of non-participants of school consulting who can have different awareness on the school consulting. Furthermore, considering the differentness of managing state of school consulting depended on local and levels, it is required to search the improvement plan by expanding the research objects, such as comparisons of classes or nationally expanded research.

      • Lactobacillus casei의 Phospho-β-galactosidase 유전자가 클로닝된 pPLac15의 제한효소 지도 작성과 E. coli로의 써브클로닝

        박정희 淑明女子大學校 1990 국내석사

        RANK : 247631

        The aim of this research was to elucidate the utilization system of lactose in Lactobacillus casei, and to remove the useless fragment and find out only the phospho-β-galactosidase gene fragment of pPLac 15 in E. coli SW-P1. For the purpose of improvement of lactose utlization ability, the recombinant plasmid pPLac 15 was constructed by molecular cloning with the phospho-β-galactosidase gene of L. casei SW-M1. This strain containing pPLac 15 was named E. coli SW-P1, and its size was 13 Kb(insert DNA size; 8.7 Kb). The specific activity of the phospho-β-galactosidase from E. coli SW-P1 was lower than that from the parental strain L. casei SW-M1, but 3 times higher than that from E. coli HB101. Though the enzyme activity was low, this experiment was done to find out the pure fragment of the phospho-β-galactosidase gene. Restriction endonuclease sites on the pPLac 8.7 Kb-Pst I fragment cloned in plasmid pPLac15 were mapped using the various restriction endonucleases, such as BamHI, BclI, BglII, ClaI, EcoRI, EcoRV, HindIII, HinfI, KpnI, PstI, SalI, Sau3A and XbaI. Single and double digestion were performed. It was found that single sites with XbaI and KpnI, multiple sites with ClaI, EcoRI, EcoRV, HindIII, HinfI and Sau3A, and no site with BamHI and SalI. To improved the metabolic ability of pPLac 15, pBR322 vector was transfered to pUC18 containing strong Lac promoter. pPLac 15 and pUC18 were digested by Pst I, and random ligation was followed. This recombinant plasmid was named pPLac18, and its size was 11.4Kb. The strain harbouring pPLac18 DNA was named E. coli SW-18, and its P-β-galactosidase activity was 1.5-2 times higher than that of E. coli SW-P1. In order to find out the exact active fragment of phospho-β-galactosidase gene of pPLac15, subcloning was performed with removing out the useless fragment. And numerous subclones of pPLac15 were constructed using various approaches in terms of restriction and random ligation, religation of a single purified restriction fragment etc. Under the shot-gun experiment, it was found that E. coli SW-P2 harboured recombinant plamid pPLac23, which has the gene for phospho-β-galactosidase on a 4.9Kb EcoRI fragment site cloned into the vector pUC18. The size of pPLac23 DNA was 7.6Kb. The specific activity of the phospho-β-galactosidase from E. coli SW-P2 was 5 times higher than that of E. coli JM83. The properties of the phospho-β-galactosidase of pPLac 15 in E. coli SW-P2 was tested to investigate the fact whether the phospho-β-galactosidase gene of E. coli SW-P2 was transfered or not from L. casei SW-M1. The optimum temperature and pH of E. coli SW-P2 was as same as L. casei SW-M1.

      • Assumed mode method를 이용한 연결구조물 경계조건 및 고유진동수 규명에 관한 연구

        박정희 조선대학교 2015 국내박사

        RANK : 247631

        Many studies using the assumed mode method have been found for the free vibration analysis of stiffened plate with known elastic boundary conditions. However many local structures such as tank edges and equipment foundations consist of connected structures and it is very difficult to find suitable elastic boundary conditions. In this study combined polynomials which satisfy simply boundary conditions and fixed boundary conditions are proposed. The proposed method has been applied to tanks which bounded by bulkhead and a deck. The results of this study shows good agreements with these obtain by the FEA S/W.

      • 정형외과 수술을 받은 외래 환자의 우울 증상과 영향요인

        박정희 울산대학교 대학원 2013 국내석사

        RANK : 247631

        본 연구는 정형외과 수술 후 6개월 이내의 외래 환자를 대상으로 일상생활수행도와 우울 증상을 파악하고, 일상생활수행도와 우울 증상의 관계를 규명하고, 우울 증상의 발생에 영향을 미치는 요인을 알아보고자 시도된 전향적 서술적 조사 연구이다. 연구기간은 2013년 4월 22일부터 2013년 5월 10일까지였고, 서울시 A종합병원의 정형외과 외래를 방문한 환자 중에 척추 유합술, 회전근 개 봉합술, 관절치환술을 받은 후 6개월 이내의 환자를 대상으로 하였으며, 정신과 병력을 가진 환자는 제외시켰다. 한글판 수정바델지수(Korean Version of Modified Barthel index)를 사용하여 일상생활수행도를 측정하였고, 병원 불안-우울 척도(Hospital Anxiety-Depression Scale, HADS)중에 우울 하부척도를 사용하여 우울 증상을 측정하였다. 수집된 130명의 자료는 SPSS Win 21.0 program을 이용하여 평균과 표준편차, 실수와 백분율, Kruskal-Wallis 검정, Mann-Whitney검정, Spearmann Correlation coefficient, 단계적 다중회귀분석을 시행하였다. 본 연구 결과를 요약하면 다음과 같다. 정형외과 수술 후 외래 환자의 우울 증상의 평균점수는 5.94±4.14점이었으며, 대상자 중 31.5%가 우울 증상을 경험하고 있는 것으로 나타났다. 수술에 따른 우울 증상의 평균점수는 회전근 개 봉합술 4.95±4.25점, 관절 치환술 5.00±3.30점, 척추 유합술 8.18±4.29점으로 세 군 간에 유의한 차이가 있었다(Kruskal-Wallis x2 =16.98, p<.001). 정형외과 수술 후 일상생활수행도는 평균 93.52±8.16점이었으며, 일상생활수행도에 따른 우울 증상의 점수는 독립수행이 가능한 군 3.12±2.73점, 경한 의존상태인 군 5.45±3.61점, 중등도 의존상태인 군 9.32±2.68점, 심한 의존상태인 군 19.00±2.83점으로, 각 군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있었다(Kruskal-Wallis x2 =42.59, p<.001). 우울 증상과 일상생활수행도는 유의한 음의 상관관계(r=-0.54, p<.001)가 나타났다. 우울 증상과 수술 후 경과일은 유의한 양의 상관관계(r=0.23, p=.007)가 나타났다. 정형외과 수술 후 외래 환자의 우울 증상에 가장 영향을 미치는 요인으로는 일상생활수행도(β=-0.54)였으며, 일상생활수행도가 감소될수록 우울 증상이 더 많이 나타나며, 회전근 개 봉합술이나 관절치환술보다 척추유합술을 받은 사람이 더 우울 증상이 많이 나타나는 것으로 나왔다. 정형외과 수술 후 외래 환자의 31.5%가 우울 증상을 경험하고 있으며, 수술 중에서는 척추 유합술을 받은 환자가 많이 경험하고 있는 것으로 나타났다. 정형외과 수술 후 외래 환자의 우울 증상을 정기적으로 사정하고 이에 따른 적절한 중재가 필요하며, 특히 수술 부위에 따라 우울 증상의 정도가 다를 수 있다는 것을 유념해야 할 것이다. 일상생활수행도가 낮을수록 우울 증상의 점수가 증가하는 것으로 보아 수술 후 일상생활수행도을 증진시키는 방안을 모색해야 할 것으로 생각한다.

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