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      • KCI등재후보

        Effect of Neonatal Developmental Intervention Program (NDT) on Motor Development and Growth in Premature Infants

        박근화,Sang Youn Choi,Mi Ae Kim,이은주,김성미 대한신생아학회 2010 Neonatal medicine Vol.17 No.2

        Purpose: The aim of this study was to identify the effects of neonatal developmental intervention program (NDT) in promoting motor development and growth and to determine the usefulness of Hammersmith Neonatal Neurological Examination (HNNE) and Neonatal Behavioral Assessment Scale (NBAS) in premature infants. Methods: We performed NDT on selected premature infants (PI, n=42) and compared them with the full term control group (FC,n=20). NDT protocol and development assessment (HNNE, NBAS) were manipulated by the physical therapist in the neonatal intensive care unit. The data of this study were collected prospectively. Results: The PI with GA <34 weeks (VPI) subgroup showed a more use of mechanical ventilator and surfactant, severe bronchopulmonary dysplasia and intraventricular hemorrhage, and patent ductus arteriosus treated surgically than the PI with GA ≥34weeks but less than 37 weeks (LPI) subgroup. The average scores improved significantly in the PI group between the 1st, 2nd, and 3rd assessment by repeated measure (P=0.000). Also, the PI group showed significantly higher total scores and average score at 40 weeks postmenstrual age, P=0.000, respectively than in the FC group. The LPI subgroup showed more weight gain and change in the head circumference between the 1st and 3rd assessment by repeated measure, respectively, P<0.05. The PI group showed no apnea, bradycardia and late sepsis associated with intervention and assessment. Conclusion: The NDT might be a safe and useful intervention to promote motor and growth outcomes in premature infants. Also,the HNNE and NBAS might be safe and useful tools for assessing neurodevelopment in premature infants.

      • KCI등재후보

        비용효과에 대한 관측자료 연구에서의 로버스트 방법을 이용한 추론

        박근화,이관제 한국자료분석학회 2003 Journal of the Korean Data Analysis Society Vol.5 No.3

        In health care policy, real observational study now often include an economic evaluation to inform decisions about allocating health care resources. In these studies, cost data using unbalanced covariates are used to compare between groups. However, cost data typically have a highly positively skewed distribution that does not carry appropriate statistical inference. In this paper, matching method with propensity score in observational study taking selection bias is used to compare groups with unbalanced data, and problem of cost data distribution that is skewed or have outlier is solved with principle of robust and bootstrap method that are performed correct test for cost effect. 건강관리 정책에서 실제 관측 자료 연구는 종종 건강 관리 자원의 할당에 대한 정책을 결정하기 위하여 경제적 평가를 한다. 이러한 연구에서는 비교하는 집단들의 공변량이 불균형인 비용자료를 다루게 되는데, 비용자료는 오른쪽으로 크게 치우친 분포를 하여 올바른 추정과 검정을 할 수 없다. 본 연구에서는 관측자료 연구에서 흔히 나타나는 선택편의로 인한 자료의 불균형을 경향점수를 이용한 대응 방법에 의해 불균형을 해소하여 비교 가능한 집단으로 만들고, 비용자료 분포의 특성인 치우침 또는 이상치에 의해 생기는 문제는 로버스트 원칙과 붓스트랩 방법을 이용하여 올바른 비용효과를 검정한다.주요용어 : 선택편의, 경향점수, 균형점수, 대응 방법, 로버스트, 붓스트랩 t-검정.

      • KCI등재

        1인 가구와 2인 이상 가구의 문화소비지출 추세비교 분석

        박근화,김지학,곽신석,이충희 한국자료분석학회 2015 Journal of the Korean Data Analysis Society Vol.17 No.5

        As the result of increasing one-person household, the figure reached 23.9% in 2010 and is expected to rise up to 31.3% by 2025. Although many studies on expenditure of one-person households have been conducted, there is very little research on cultural expenditure. In this paper, we extract 46 relating items from culture, sports and tourism classification out of the household survey issued by National Statistical Office and reclassified them into 12 categories. In order to compare difference on cultural expenditure between one-person households and two or more person households, we use the independent sample t-test. The homogeneity of trends of the two groups is analysed by Van Belle and Hughes's test. Expenditure of cultural consumption by the individual shows growing tendency with exceptions in the picture & audio and the publishing categories. One-person households spend more only on cultural service while two or more person households show higher expenditure on the others. We find homogeneity for 12 month of all 12 categories from the results of Van Belle and Hughes's test. Five categories including the cultural service show linearly increasing trends, whereas the publishing shows decreasing trend. The comparison on the other categories between two groups shows different trends. 1인 가구의 증가추세에 따라 2010년에는 23.9%로 증가하였고, 2025년에는 31.3%로 증가할 것으로 전망되고 있다. 따라서 1인 가구의 소비지출에 대한 많은 연구가 진행되어왔다. 그러나 문화 관련 1인 가구의 소비지출에 대한 연구는 거의 없는 실정이다. 본 논문에서는 통계청에서 발표하는 가계동향조사 품목 중 문화체육관광 분류체계로 46개 품목을 선정한 후 이를 다시 12개의 분야로 구분하였다. 1인가구와 2인 이상 가구의 문화관련 가계소비지출 차이를 비교하고 변화와 차이를 파악하고자 독립표본 t-test를 이용하여 횡단면적인 분석을 하였고, 계절 Kendall 분석과 Van Belle and Hughes의 추세의 동질성 검정을 이용하여 12개 각 분야의 시계열 추세 및 추세에 대한 동질성 검정을 함으로써 해당기간의 비교뿐만 아니라 시계열의 추세의 비교도 할 수 있도록 하였다. 추세분석은 2006년 1월부터 2014년 12월까지의 월별자료를 이용하였다. 문화 관련 1인당 소비지출에서는 영상음향과 출판 분야를 제외하고는 대체적으로 증가하였고, 문화서비스 분야만이 1인 가구의 소비지출이 더 많을 뿐 대부분 문화 관련 1인당 소비지출은 2인 이상 가구에서 높게 나타났다. 추세의 동질성 검정에서는 12개 분야 모두에서 12계절에 대한 추세가 각각 동질적인 것으로 나타났다. 문화서비스 등 5개 분야는 선형적으로 증가하는 추세가 있으며, 출판은 감소 추세가 있는 것으로 나타났고, 그 외는 두 집단 간의 추세가 상이한 것으로 나타났다.

      • KCI등재

        신종 인플루엔자 A 유행 시 발열 시작과 신속 항원 검사 시행 사이의 시간 간격에 따른 민감도

        박근화,박순빈,김성원 대한 소아알레르기 호흡기학회 2012 Allergy Asthma & Respiratory Disease Vol.22 No.1

        Purpose:Rapid antigen test (RAT) is used to screen influenza rapidly. The clinical sensitivity of RAT was poor for 2009 H1N1 influenza. The aim of this study was to identify the correlation of time gap (TG) between fever onset and the sensitivity of RAT for 2009 H1N1 influenza. Methods:Data were collected retrospectively during the pandemic H1N1 2009 influenza season between October 2009 and February 2010. The RAT was done by using SD Bioline influenza antigen (Standard Diagnostics Inc.) in nasopharyngeal swab. The 2009 H1N1 influenza was confirmed by real- time reverse transcriptase polymerase chain reaction (rRT-PCR). Specimens were categorized according to the TG between fever onset and performance of RAT. They were classified into <24 hours (TG1), 24 to 48 hours (TG2), 48 to 72 hours (TG3), 72 to 96 hours (TG4), 96 to 120 hours (TG5), ˃120 hours (TG6). Results:The overall sensitivity of RAT was 69.9%. The TG dependent sensitivity of RAT at TG1, TG2, TG3, TG4, TG5, and TG6 was 64.3%, 73.3%, 61.1%, 88.9%, 83.3%, and 61.1% respectively. The sensitivity of RAT was the highest when the TG was 72 to 96 hours. But this result was not statistically significant. Conclusion:Correlation of TG between fever onset and the sensitivity of RAT for 2009 H1N1 influenza was not statistically significant. But our study suggested that 72 to 96 hours after fever onset is the most sensitive time of RAT. Timely optimal performance of the RAT could have a significant impact on improving results. Further evaluation for better sensitivity would be needed. 목 적:인플루엔자 신속 항원 검사(rapid antigen test, RAT)는 인플루엔자를 빠르게 선별하는 검사로 많이 사용되고 있다. 저자들은 신종 인플루엔자 A 유행 시 소아에서 RAT의 민감도와 발열 시작과 RAT 시행 사이의 시간 간격에 따른 민감도의 차이를 알아보았다. 방 법:2009 H1N1 인플루엔자 유행시기인 2009년 10월에서 2010년 2월까지 신종 인플루엔자 A 감염으로 입원한 환아를 대상으로 하였다. RAT는 비인두 면봉 검체(nasopharyngeal swab)를 이용하여 SD 바이오라인 인플루엔자 항원(Standard diagnostics Inc., Yongin, Korea)으로 시행하였다. 신종 인플루엔자 A는 RAT와 같은 시기에 시행한 동일한 검체를 이용하여 실시간 역전사 종합효소연쇄반응 검사 real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction)로 확진하였다. 검체는 발열 시작과 RAT 시행 시기의 시간 간격에 따라 6개의 그룹으로 분류하였다. 시간 간격이 24시간 이내인 경우 TG1, 24-48시간인 경우 TG2, 48-72시간인 경우 TG3, 72-96시간인 경우 TG4, 96-120시간인 경우 TG5, 120시간 이후인 경우 TG6로 분류하였다. 각각의 그룹에서 RAT의 민감도를 계산하여 시간 간격에 따른 차이를 비교하였다. 결 과:채취한 모든 검체에 대한 RAT의 민감도는 69.9 %였다. 시간 간격에 따른 RAT의 민감도는 TG1 64.3%, TG2 73.3%, TG3 61.1%, TG4 88.9%, TG5 83.3%, 그리고 TG6 61.1%였으며 통계학적으로 차이가 없었다. 결 론:본 연구에서 신종 인플루엔자 A 유행 시 발열 시작과 RAT 시행까지의 시간 간격에 따른 RAT 민감도가 통계학적으로는 의미가 없었으나, RAT를 발열 시작 후 72-96시간에 시행하였을 경우 민감도가 가장 높았다. 소아에서 언제 RAT를 시행할 경우 민감도를 높일 수 있을지에 대한 추가적인 연구가 필요할 것이다.

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