무증상 성인에서 심혈관질환 위험요소와 관상동맥 석회 수치와의 관계

문일봉(Il-Bong Moon),손석준(Seok-Joon Sohn) 한국콘텐츠학회 2010 한국콘텐츠학회논문지 Vol.10 No.7

관상동맥 석회수치(CACS)는 조직학적으로 동맥경화반의 총량과 높은 상관관계를 보이며, 관상동맥의 협착을 예측하는 지표와 향후 허혈성 심장질환 발생의 독립적인 위험인자가 된다. 본 연구는 2006년 1월부터 2008년 12월까지 화순전남대학교병원 건강증진센터에서 건강검진을 목적으로 CACS검사를 시행한 1042명을 대상자로 심혈관질환 위험요소 및 관상동맥 석회수치와 Framingham Risk Scores(FRS)와의 상관관계를 알아보고자 하였다. CACS와 FRS는 남성(OR, 2.38; 95% CI, 1.83-3.11), 여성(OR, 2.12; 95% CI, 1.03-4.35) 모두 관상동맥 석회수치가 없는 군과 비교하여 통계적으로 유의하게 높았으며, CACS와 심혈관질환 위험요인과의 관계에서는 연령과 성별을 통제한 다변량분석에서 여자는 연령(OR, 1.10; 95% CI, 1.06-1.15), 고밀도지단백콜레스테롤(OR, 2.38; 95% CI, 1.04-5.44), 공복혈당(OR, 2.89; 95% CI, 1.16-7.21)이 남자에서는 연령(OR, 1.11; 95% CI, 1.08-1.14), 저밀도지단백콜레스테롤(OR, 2.12; 95% CI, 1.28-3.50), 감마-글루타밀전이효소(OR, 1.73; 95% CI, 1.17-2.55), 당뇨병(OR, 3.92; 95% CI, 1.73-8.89)이 관상동맥 석회수치의 유의한 위험인자로 나타났다. Coronary artery calcium scores(CACS) has been used as surrogate marker for coronary atherosclerosis. We evaluated 1042 patients who visited the Department of Health Promotion Center in Chonnam National University Hospital and had a test of the CACS from January 2006, to December 2008. This study was performed to evaluate the relation of the CACS with Cadiovascular disease(CVD) risk factors and FRS. CACS and FRS was a significant difference between the group whose calcium score was 0 and the group whose calcium scores were 1 in case of men 2.38(95% CI, 1.83-3.11), women 2.12(95% CI, 1.03-4.35). The age-and sex-adjusted odds ratios for predictor of CVD risk factors to women with age was 1.10(95% CI, 1.06-1.15), HDL-cholesterol was 2.38(95% CI, 1.04-5.44), Fasting plasma glucose was 2.89(95% CI, 1.16-7.21), to men with age was 1.11(95% CI, 1.08-1.14), LDL-cholesterol was 2.12(95% CI, 1.28-3.50), gamma -GTP was 1.73(95% CI, 1.17-2.55), Diabetes mellitus medication was 3.92(95% CI, 1.73-8.89). The CACS seems to be a siginificant factor to evaluate the CVD risk factors.

후족부 관상면 배열 영상에 대한 고안

문일봉(Il-Bong moon),김승국(Seung-Kook kim),전주섭(Ju-Seob jeon),윤강철(Kang-Cheol yoon),최남길(Nam-Kil Choi) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2006 방사선기술과학 Vol.29 No.4

  목적: 후족부의 병리학적 상태의 치료와 평가를 위해서는 관상면에서 종골과 경골이 연관된 배열상태의 정확한 평가가 필수적이다. 이전의 방사선학적 검사인 발과 발목의 전후방향, 측방향, 사방향 촬영과 종골 축방향 촬영 등의 X-선 촬영상은 관상면에서 종골과 경골이 연관된 배열상태를 증명하지 못했다. 이에 본 연구에서는 후족부 관상면 배열영상(hindfoot coronal alignment view)을 새롭게 소개하고자 한다.<BR>  검사방법 :<BR>  1) 양쪽 발을 지탱할 수 있는 방사선투과성의 스탠드형 보조기구를 제작한다.<BR>  2) 양측 발은 weight-bearing position이 되게 한다.<BR>  3) 각각의 발의 위치는 발의 종축이 보조기구 판과 수직이 되도록 자세를 유지한다.<BR>  4) silhouette tracing: 발뒷꿈치 outline과 둘째 발가락이 일직선상으로 지나도록 위치시킨다.<BR>  5) 중심 X-선: 발바닥 쪽을 향해 약 15~20°의 각도로 종골의 뒷쪽을 향해 입사한다.<BR>  결과 :<BR>  1) 경골 축과 종골의 내측, 외측 결절의 영상이 함께 표출된다.<BR>  2) 종골이 회전되지 않아야 한다.<BR>  3) 거퇴관절강(talotibial joint space)이 함께 나타나야 한다.<BR>  결론: CT나 MRI 영상에서도 관상면에서 후족부의 배열상태를 증명할 수 있지만, 환자의 체중이 주어지지 않기 때문에 발의 임상적인 증상을 보여주기에는 충분하지 못했다. 하지만 후족부 관상면 배열영상은 후족부의 inversion, eversion의 자세변화를 보여주고, 경골 원위부와 종골의 varus, valgus deformity의 치료를 위한 평가 자료로 좋은 검사방법이며, 비교적 자연스럽고 편안한 자세로 환자에게 큰 도움을 줄 것으로 사료된다.   Purpose: Accurate clinical evaluation of the alignment of the calcaneus relative to the tibia in the coronal plane is essential in the evaluation and treatment of hindfoot pathologic condition.<BR>  Previously described standard anteroposterior, lateral, and oblique radiographic methods of the foot or ankle do not demonstrate alignment of the tibia relation to the calcaneus in the coronal plane.<BR>  The purpose of this study was to introduce hindfoot coronal alignment view.<BR>  Material :<BR>  1) Both feet were imaged simultaneously on an elevated, radiolucent foot stand equipment.<BR>  2) Both feet stood on a radiolucent platform with equal weight on both feet.<BR>  3) Both feet are located foot axis longitudinal perpendicular to the platform.<BR>  4) Silhouette tracing around both feet are made, and line is then drawn to bisect the silhouette of the second toe and the outline of the heel.<BR>  5) The x-ray beam is angled down approximately 15° to 20°<BR>  Result :<BR>  1) This image described tibial axis and medial, lateral tuberosity of calcaneus.<BR>  2) Calcaneus do not rotated.<BR>  3) The view is showed by talotibial joint space.<BR>  Conclusion: Although computed tomographic and magnetic resonance imaging techniques are capable of demonstrating coronal hindfoot alignment, they lack usefulness in most clinical situations because the foot is imaged in a non-weight bearing position.<BR>  But hindfoot coronal alignment view is obtained for evaluating position changing of inversion, eversion of the hindfoot and varus, valgus deformity of calcaneus.

관상동맥 조영술 및 중재술시 요골동맥과 대퇴동맥의 사용에 관한 비교연구

문일봉 ( Il Bong Moon ),여화연 ( Hwa Yeon Yeo ),임환열 ( Hwan Yeal Lim ),동경래 ( Kyung Rae Dong ) 조선대학교 공학기술연구원 2015 공학기술논문지 Vol.8 No.4

Coronary angiography and interventional study mostly use the methods of radial artery and Femoral artery. The results of 116 patients (65.% male with an average age of 63.3±11.54)who had Coronary angiography and interventional study treatments from June 12th, 2014 to September 2nd, 2014 at the Chonnam National University Hospital were analyzed. For patients who had an angiography with interventional study treatment were divided into two groups (group 1: radial artery, group 2: femoral artery) and analyzed. For the group that used the radial artery the frequency of Coronary angiography interventional study was lower (19.5% vs. 55.9%, p<0.001), and the inner radius was smaller (5.20±0.429french vs. 6.18±0.999french, p<0.001), and the amount of contrast media used was smaller (66.8±43.30cc vs. 105.7±60.30cc, p=0.001). However, there was no difference for gender, age, BMI, type of artery, radiation exposure duration and amount. In the sub-analysis, for the group that only had the Coronary angiography without the interventional study treatment and where the radial artery, the radiation exposure duration was longer than that of the group that used the femoral artery (392.30±205.263sec vs. 282.13±82.984sec, p=0.002). However, there were no differences for the other parameters. Also, for the group that had both the Coronary angiography and interventional study treatment showed no difference for all parameters. In conclusion, it can be stated that Coronary angiography that uses the radial artery and interventional study treatment, which is widely know to be comfortable for the patient and to also lower the risk for hemorrhaging, is a better and safer treatment method.

MDCT에서 관전압 변화에 따른 노이즈와 선량의 변화

문일봉 ( Il Bong Moon ),김창복 ( Chang Bok Kim ),동경래 ( Kyung Rae Dong ) 조선대학교 공학기술연구원 2014 공학기술논문지 Vol.7 No.4

This thesis purposed to know the variation of noise and radiation dose according to tube voltage in MDCT. This thesis are all equally scan protocol, the Somatom Definition Flash(Germany) by SIMENS Medical System, the voltage transferred into 80,120,140kVp and measured with noise and radiation dose. Measurement of the noise is represented by the average, sets the same size of the ROI by Calibration QC Phantom measuring 10 times, each of the conditions. The change of noise to the standard of 80-100kVp is decrease 46.4%, 80-120kVp is decrease 85.1%, 80-140kVp is decrease 135.9%. The change of value CTDIvol in change dose to the standard of 80-100kVp is increase 103.1%, 80-120kVp is increase 206.6%, 80-140kVp is increase 383.4%. The change of value DLP another of an index the dose measurement to the standard of 80-100kVp is increase 102.8%, 80-120kVp is increase 116.5%, 80-140kVp is increase 382.7%. From the results of this thesis, know a decrease in the noise by the increase of voltage and in order to get the images have a high diagnostic value, appropriate noise value must maintain. Therefore dose a patient should be minimized by using the appropriate voltage.

일 광역시 방사선사의 직무만족도와 관련요인

문일봉(Il-Bong Moon),최남길(Nam-Gil Choi),손석준(Seok-Joon Sohn) 한국농촌의학 지역보건학회 2006 농촌의학·지역보건 Vol.31 No.2

소화기계 질환에서 Virtual CT Endoscopy의 유용성에 관한 고찰

문일봉 ( Il Bong Moon ),김창복 ( Chang Bok Kim ),동경래 ( Kyung Rae Dong ),김성길 ( Sung Gil Kim ) 조선대학교 공학기술연구원 2014 공학기술논문지 Vol.7 No.3

Looked through the data to study whether to show the feasibility of some degree is that you can substitute Virtual CT Endoscopy to prevent the pain and fear that patients at Digestive Disease Endoscopy treatment. Also eliminates the pain and discomfort of patients when compared with conventional endoscopic inspection of the Virtual CT Endoscopy, Lesion did not differ much in the presence of disease. And because of the patient``s pain when inspection showed a favorable response to this treatment for patients. And is believed to be useful in Lesion diagnosis and this makes it possible to reduce the pain of the patient also applicable to other treatments such as inspection of the CT inspection or bowel disease and gastro-intestinal disorders with endoscopy.

Dual Energy CT를 이용한 통풍 환자 검사의 유용성 고찰

문일봉(Moon il-bong),동경래(Dong kyung-rae) 한국방사선학회 2015 한국방사선학회 학술대회 논문집 Vol.2015 No.추계

CT는 단층촬영을 이용한 영상진단으로서 본래는 3차원 영상기법으로서 염증 평가에 적합하지 않지만 석회화된 조직을 3차원영상으로 나타내기 때문에 뼈 골절같은 병에 관찰하기 유용하다. 이에 본 연구에서는 Dual Energy CT(이하 DECT)를 이용하여 통풍환자의 유용성을 알아보고자 하였다. 통풍진단을 받은 환자를 대상으로 고식적 CT(Conventional CT) 검사와 DECT 검사를 시행한 환자 6명을 대상으로 Scan data는 LEONARDO로 전송하여 gout software로 재구성하였다. 재구성한 자료는 Gout CTM CA를 이용, 분석하였고, 기존 Conventional CT와 DECT를 비교하였다. 결과적으로 DECT가 기존 Conventional CT보다 좀 더 질병의 정확한 위치와 진단이 가능하다는 것을 알 수 있었다. CT is an imaging tomography using the original is useful to monitor the disease, such as bone fractures due to indicate the calcified tissue inflammation evaluated as not suitable for three-dimensional imaging the three-dimensional image. Among the various contents of these CT, we evaluated the usefulness of Dual Energy CT gout used for ventilation. The patients diagnosed with gout targeting Conventional CT examination and DECT 6 patients who underwent examination by Scan data is sent to the post refomation LEONARDO were using the gout software. Then reconstructing the 3D image using the Gout CTM CA, analyzed, and compared to previously used methods the new DECT. As a result, it was found that DECT is a more accurate location of the disease and the diagnosis is possible than the conventional method.

급성 뇌경색 환자의 관류 CT 검사 시 심방세동이 영상에 미치는 영향

홍설화(Seol Hwa Hong),문일봉(Il Bong Moon),이현성(Hyun Seong Lee),범희남(Hui Nam Beom),전주섭(Ju Seob Jeon) 대한CT영상기술학회 2012 대한CT영상기술학회지 Vol.14 No.2

I. Purpose Atrial fibrillation(A-fib) is the most common symptom at the arrhythmia. The purpose of this study was to evaluate the possibility that atrial fibrillation(A-fib) could degrade of image of Perfusion CT(PCT) on Acute Cerebral Infarction(ACI) patients. II. Meterial and Methods From January to December 2011, We had evaluated 76patient who were suspected ACI and underwent PCT at C Hospital emergency department. The patient were divided into two groups according to the A-fib(n=36), non A-fib(n=36). Heart rate was classified 2 parts Controlled Ventricular Response(CVR) and Rapid Ventricular Response(RVR) (60<HR<100.HR>100) Then we analyzed that A-fib could effect to PCT image according to heart rate. III. Result CT the 76 patients who had a ACI, 38 patients had been observed A-fib and 38 patients had not been observed. The time density curve(TDC) of A-fib groups and None A-fib groups were evaluated one-way ANOVA. We analyzed that threshold time, peak time, threshold Hounsfield Unit(HU), peak time HU, The results of analysis is that: threshold time(p=0.006), and peak time(p=0.001) were significanted. But threshold HU(p=0.517), peak HU(p=0.927) were not significanted. IV. Conclusions Therefore before PCT scan, CT Radiological technologist should recognize that the patient has A-fib or not, and scan carefully. 목적 관류 CT 영상의 질 저하의 원인 중 하나로, 부정맥에서 가장 흔한 증상인 심방세동일 가능성에 대해 연구하고, 관류 CT 영상에 얼마만큼 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 대상과 방법 2009년 1월부터 2011년 12월까지 C대학교 병원 응급센터에 급성 뇌경색으로 의심되어 뇌 관류 CT를 촬영한 157명의 환자 중 적응증이 된 76명의 환자를 대상으로 하였다. 심방세동 환자군이 뇌 관류 CT 영상에 영향을 주는지 확인하기 위해, 정상군과 심박동수에 따른 Controlled Ventricular Response(CVR), Rapid Ventricular Response(RVR)로 분류하여 분석하였다. 결과 급성 뇌경색 환자에서 심방세동이 관찰된 그룹과, 심방세동이 관찰되지 않은 그룹은 각각 38명이었다. 심방세동이 관찰되지 않은 대조군, CVR, RVR의 TDC에서 threshold time, peak time, threshold Hounsfield Unit(HU), peak time HU를 통계학적으로 비교 분색한 결과, threshold time과 peak time에서 각각 P-value 값이 0.006과 0.001로 유의한 차이를 보였고(P<0.05), threshold HU와 peak time HU는 각각 0.517과 0.927로 통계학적 유의한 차이는 없었다. 결론 뇌 관류 CT 검사 전에 방사선사는 심방세동 유무를 잘 확인하여 영상에 대한 문의 시 적절한 대처를 할 수 있어야 할 것으로 사료된다.

TACE 환자의 Dual Energy CT에서 BMI에 따른 Mixed 영상과 Monoenergetic 영상의 CNR에 관한 연구

윤강철(Kang Cheol Yoon),문일봉(Il Bong Moon),범희남(Hyi Nam Beom),전주섭(Ju Seob Jeon),최남길(Nam Kil Choi) 대한CT영상기술학회 2012 대한CT영상기술학회지 Vol.14 No.1

목적 Dual energy CT를 이용한 TACE 환자의 복부 조영검사에서 환자를 BMI에 따라 분류하고 mixed 0.3 영상과 높은 CNR을 보이는 에너지 준위(keV)에서의 monoenergetic 영상의 CNR을 비교하고자 하였다. 대상 및 방법 2011년 5월에 TACE를 시행한 후의 추적검사로 복부 조영 DECT를 시행한 33명의 환자를 대상으로 하였다. 검사장비는 SOMATOM Definition Flash(Siemens Healthcare, Forchheim, Germany)를 사용하였으며, 획득한 영상은 별도의 3D 워크스테이션(Syngo MMWP, Siemens, Germany)에서 작업하였다. 결과 대상 환자 33명 중 성별로는 남자 29명(87.88%), 여자 4명(12.12%)으로 조사되었고, 평균 연령은 66.39세였다. 환자의 BMI는 25 미만이 20명(60.61%), 25 이상이 13명(39.39%)이었으며, 높은 CNR을 보이는 monoenergetic 영상의 에너지 준위(keV)를 알아본 결과, BMI 25 미만의 환자에서는 66keV가 11명(55%)으로 가장 많았고, 67keV 8명(40%), 68keV 1명(5%) 순으로 나타났다. BMI 25이상의 환자에서는 68keV가 7명(53.85%)으로 가장 많았고, 67keV가 4명(30.77%), 69keV 2명(15.38%)순으로 나타났다. CNR은 BMI 25미만에서는 monoenergetic 영상에서 29.30±14.20으로, 80kVp와 140kVp의 조합으로 만들어지는 Mixed ratio 0.3 영상에서 14.27±6.36으로 나타났다. BMI 25 이상에서는 monoenergetic 영상에서 22.30±5.49.로, mixed 0.3 영상에서 11.68±2.27로 나타났다. BMI 분류에 따른 CNR이 BMI 25이상보다 BMI 25미만에서 약간 높게 나타났으나 통계적으로 유의하지 않았으며, mixed 영상보다 monoenergetic 영상에서 2배 정도 높게 나타났다(P<0.05). 결론 TACE 환자의 monoenergetic 영상은 66~69keV에서 높은 CNR을 보였으며, 기존의 120kVp 영상에 해당하는 mixed 0.3 영상보다 CNR이 두배 정도 높아 복부영역의 mixed 영상을 대신하여 사용함으로써 영상의 질이 향상될 것으로 사료된다. I. Purpose To compare image quality of monoenergetic images with default composition ratio (0.3) images with dual-energy computed tomography(DECT) in liver lesion for TACE patients II. Materials and Methods In May 2011, 43 patients(mean age, 66) were studied with abdomen dynamic CT for TACE follow-up. 128 channel dual-energy CT scans were acquired with a CT scanner(SOMATOM Definition Flash, Siemens, Forchheim, Germany). DECT was used only during the arterial phase. Acquired images were reconstructed with 3D wotkstation(Syngo MMWP, Siemens, Germany). Dual-energy mixed images were reconstructed with default 0.3 composition ratios. Monoenergetic images were reconstructed with highest contrast to noise ratio(CNR) level. CNR were analyzed on monoenergetic images and mixed 0.3 images. III. Results CNR on the monoenergetic images was highest at 66~69 keV. The highest CNR was found for a monoenergetic images, exceeding the CNR of mixed 0.3 images. CNR on the monoeneretic images in the liver was 2 times higher compared with that on the mixed 0.3 images(P=0.000). According to body mass index(BMI), CNR of BMI under 25 showed a slightly higher compared with that of BMI more than 25 but did not statistically significant(P<0.05). IV. Conclusion Monoenetgetic images at approximately 66~69 keV yielded lower image noise and higher CNR than did mixed 0.3 images. Monoenetgetic images have the potential to replace default composition ratio 0. 3 images, sinre optimal monoenergetic imaging may be expected to yield improved image quality in a patient with standard body habitus.

양측 하지 Direct CT Venography를 위한 카테터 제작 및 임상 유용성 평가

최재성(Jae Sung Choi),문일봉(Il Bong Moon),범희남(Hyi Nam Beom),전주섭(Ju Seob Jeon),최남길(Nam Kil Choi) 대한CT영상기술학회 2012 대한CT영상기술학회지 Vol.14 No.2

목적 전산화단층촬영(Computed tomography: CT)을 이용한 양측 하지 Direct CT venogaphy를 위해 새로운 카테터(reverse Y connector)를 제작하여 임상에 적용했을 때, 좌측과 우측을 각각 검사했을 때와의 환자선량(CTDIvol, DLP), 하지정맥에서의 조영증강 정도(Hounsfield Unit: HU)와 노이즈(Standard Deviation: SD), 재구성한 볼륨렌더링의 화질 등을 비교분석하여 임상적용 시 유용성에 대해 평가하고자 하였다. 대상 및 방법 2011년 12월부터 2012년 2월까지 심부정맥 혈전증으로 추적검사를 하는 환자들 중 과거 좌측과 우측을 Direct CT venography로 각각 시행했던 환자들을 대상으로 새로 제작한 Reverse Y connector를 이용하여 양측 하지 Direct CT venography를 시행한 25명의 영상을 후향적으로 분석하였다. 그 중 남자가 9명, 여자가 16명, 평균연령은 51세였다. 검사 장비는 Somatom Definition Flash(Siemens, Forcheim, Germany)였으며, 관전압은 100kV, 유효 관전류는 200mAs, 자동노출제어시스템인 caredose 4D를 사용하였고, rotation time은 0.5s, pitch는 1.0이었다. 검사방법은 발등의 정맥에 발가락을 향하여 주사바늘을 삽입한 후 Ankle joint 상방 10cm에 토니켓을 이용하여 강하게 묶은 다음 희석된 조영제(조영제 30%, 식염수 70%) 180 ml를 초당 1.5~2 cc로 주입하면서 심부정맥으로만 조영제가 흘러가게 한 다음, 희석된 조영제가 120cc 정도 주입되었을 때 토니켓을 풀어 심부정맥과 표재정맥에 조영제가 유입될 때 발끝부터 횡격막까지 bottom-up scan하였다. 결과 환자의 선량은 양측 하지(CTDIvol: 6.39±0.15mGy, DLP: 789.04±33.09), 우측하지(CTDIvol: 6.39±0.14mGy, DLP: 789.83±32.95mGyㆍcm), 좌측하지((CTDIvol: 6.41±0.14 mGy, DLP: 791.33±32.95 Gyㆍcm)로 나타나 각각의 편측으로 시행한 선량과 양측으로 동시에 시행한 선량이 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 양흑 하지와 좌, 우측하지 검사후 하대정맥의 조영 증강 정도와 노이즈는 양측 하지(HU: 264.67±24.10, SD: 21.33±6.15), 우측하지(HU: 169.96±16.36, SD: 22.58±5.56), 좌측하지(HU: 170.38土13.26, SD: 23.50±6.12)로 양측 하지 검사의 하대정맥에서의 조영 증강 정도가 통계적으로 유의하게 높았고, 세 그룹간의 노이즈 차이는 없었다. 양측 하지와 우측하지, 좌측하지의 총장골정맥, 슬와정맥, 대복재정맥에서의 조영증강 정도와 노이즈 역시 세군간의 유의한 차이가 없었다. 볼륨렌더링의 화질 분석은 관찰자 세명 모두에서 양측 하지 검사가 편측검사보다 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 결론 편측에 비해 양측 하지 Direct CT veonography가 선량을 반으로 줄임과 동시에 영상의 질 향상, 그리고 한번의 검사로 인한 경제적 효율성, 검사 소요시간의 단축 등 환자의 검사 만족도가 향상되어 임상적용을 적극 권장하는 바이다. I. Purpose We created a new catheter for the both lower extremities of direct CT venography which was applied to clinical. Tue aim of this study was to evaluate patient dose(CTDIvol, DLP), the degree of contrast enhancement, noise in venous and the quality of the reconstructed volume rendering by comparing both and left, right. II. Meterial and Methods From December 2011 to February 2D12, 25 patients with follow up deep vein thrombosis and who had direct CT venography and were retrospectively analyzed both lower extremities of direct CT venography. All patients, follow up direct CT venography was performed with the newly created Reverse Y connector. The patients were 9 men and 16 women and the mean age was 51 years. We obtained by using Somatom Definition Flash(Siemens, Forcheim, Germany and parameters value were 100 kV, 200 mAs, automatic exposure control system: caredose 40, rotation time: 0.5s and pitch: 1.0. The needle is inserted a dorsal vein toward toes. The tourniquet tie strongly 10 cm above the ankle. and then 180 ml(contrast 30%, NS 70%) of diluted contrast is only injected into the deep vein 1.5~2.0 cc per second. When diluted contrast agent is injected 120 cc. we unwrap tourniquet. We were scanned CT from the foot to diaphragm when contrast flow in deep-vein and superficial vein. III. Result The CTDIvol and DLP by each test there is no statistically significant differences for each both(CTDIvol: 6.39±0.15mGy, DLP: 789.04±33.09), right(CTDIvol: 6.39±0.14mGy, DLP: 789.83±32.95 mGyㆍcm), left(CTDIvol: 6.41±0.14 mGy, DLP: 791.33±32.95 Gyㆍcm), The Hounsfeild Unit of the degree of contrast enhancement and noise are as follows both(HU: 264.67±24.10, SD: 21.33±6.15), right (HU: 169.96±16.36, SD: 22.58±5.56), left(HU: 170.38±13.26, SD: 23.50±6.12). The degree of contrast enhancement of great saphenous vein in both lower extremity CT is statistically significant but noise is no difference between the three groups. the degree of contrast enhancement and noise of Iliac vein, popliteal vein, great saphenous vein by each test, there was no significant difference between the three groups. The quality analysis of reconstructed volume rendering image both sides than one side was a statistically significant difference. There were evaluated by three observers. IV. Conclusions The both lower extremities Direct CT veonography patient dose without degradation of image quality could be reduced by half than unilateral and we recommend for the clinical application because of economic efficiency resulting from a single test and improvement in patient satisfaction due to reduce testing time.