부산지역 지하철역의 중금속 오염도에 관한 연구

문덕환,이명직 인제대학교 1999 仁濟醫學 Vol.20 No.1

부산지역 일부 지하칠역 내ㆍ외를 대상으로 중금속 오염정도를 조사하여 파악함으로써 지하철을 이용하는 일반시민과 현장에서 근무하는 근무자의 생활환경권 및 중금속 오염의 저감대책수립에 대한 기초자료를 제공할 뿐만 아니라 시민 건강관리에 일조가 되고자 1995년 10월7일부터 1996년 3월까지 부산지역 10개 지하철역을 대상으로 하여 5개 중금속(Pb, Cr, Cd, V, Ni)에 대하여 원자흡광분광광도계를 이용하여 정량하였다. For the puepose of preparing the fundamental date on heavy metal concentration in air of subway station, and contributin the health improvement of people who using and working in subway, the author determined atmospherip heavy metal concentration in and outside of 10 subway station in pusan area by of of flameless atomic absorption spectrophotometer from Oct. 1995 to Mar. 1996. The results were as follows ; 1.The inside and outside average concentration of subway stations ; Lead: 0.7365㎍/㎥, 0.4417㎍/㎥ Chromium : 1.9177㎍/㎥, 0.5991㎍/㎥ Cadmium: 0.0177㎍/㎥, 0.0085㎍/㎥ Vanadium : 0.0971㎍/㎥, 0.0466㎍/㎥ Nickel: 1.5067㎍/㎥, 0.4685㎍/㎥ 2.As a result of statistical analysis, the inside average concentration of heavy metals except cadmium were higher than the outside (P<0.05). 3.In the inside average concentration of heavy metal following time, lead was high in A.M.(P<0.05). The others were high on night, but only vanadium showed significance (P<0.05).

도금사업장의 작업환경의 유해인자 노출수준에 관한 연구

문덕환,도수영,이채관,황용식,선병관,손병철,김대환,이창희,김휘동,이채언 인제대학교 백병원 2002 仁濟醫學 Vol.23 No.5

Objective : For the purpose of preparing the fundamental data and assessing the status of exposure level of chemical substances and physical agents. Methods and Material : Such as noise, two types of dust, four types of metals, seventeen types of organic solvents, and four types of other materials classified by specific chemical substances in 21 metal product plating factories classified by 28 processes. The author determined exposure level on those hazardous materials from Jan. to Dec. 2001. Results : The results were as follows: 1. The exposure level for noise was exceeded to Threshold Limit Value(TLV) in the process of 6 cases of Machining, 5 and 4 cases of pre and post-buffing, and 6 cases of waterdrop-removing, the mean noise level of all of processes was not exceeded to compliance level. 2. The exposure level for dust was not exceeded to TLV at all. 3. The exposure level for Chromium(Cr) was exceeded to TLV in Chromium plating process, metal exposure level including Zinc(Zn), Manganese(Mn), and Lead(Pb) was not exceeded to TLV. 4. The exposure level of toluene in case of organic solvents was exceeded to TLV in 1 case of finishing/cleaning, coating/developing process, respectively. 5. The exposure level of four types of other materials classified by specific chemical substances were not exceeded to TLV. 6. The exposure level for dust and metal including Zn, Mn, and Pb was decreased in comparison with two results of air monitoring performed. There was no difference of the exposure level for Cr, noise, and four types of other materials classified by specific chemical substances, and the exposure level for organic solvents was slightly increased. 7. The exposure level for noise in factories employing more than 21 workers was higher than that for noise in foadtories employing less than 20 workers. The more workers, the lower exposure level in metal including Zn, Mn. The exposure level for Cr was increasing in factories employing more than 51 workers, and the more workers the lower exposure level in organic solvents. Conclusion : According to above results, this study suggests positive work environment managements in processes exceeding exposure limit value as well as continuously consecutive work environment management in processes not exceeding exposure limit value and revealing no chronological difference of exposure level should be needed.

부산지역 일부 공무원 및 교직원의 고혈압에 관한 조사 연구

문덕환,최재일 인제대학교 1998 仁濟醫學 Vol.19 No.2

부산 지역의 공무원 및 교직원 3,507명 중 남성 1,553명(평균연령, 39.3±9.7세), 여성 1,974명(평균연령: 30.3±8.3세)을 조사 대상으로 집단 검진을 실시하여 고혈압 유병율 산정 등 고혈압의 실태를 파악함으로써 이들의 건강 증진에 기여함은 물론 고혈압 관리에 일조가 되게 할 뿐만 아니라 추후 이들 분야의 기초 자료를 제공하고자 1996년 4월 1일부터 동년 10월 30일까지 6개월에 걸쳐 본 조사 연구를 시행하였다. This study was conducted for the purpose of obtaining the fundamental data on hypertension and contributing to health improvement of public official and school personnel, the author carried out the survey for the prevalence rate of hypertension and several factors related with the occurence of hypertension on 3,507 numbers(Male:1,553, Female: 1,974, Average Age:Male:39.3±9.7 years old, Female:30.3±8.3 years old) of public officials and school personnels in Pusan area for 6months from April, 1996. The obtained results were as follows ; 1.The prevalence rate of hypertension among total subjects was 3.9%, and it was gradually increased with aging (P<0.05). 2.The rate of obesity (120% and over of standard body weight) in hypertensive group was higher than normotensive group (P<0.05). 3.The mean concentration of total cholesterol level in hypertensive group was 246.1 46.9mg/dl, and it was increased as blood pressure increased(P<0.05). 4.The abnormal rate in funduscopic findings of hypertensive group was 36.2%, and it was gradually increased as blood pressure increased (P<0.05). 5.The abnormal rate in electrocardiographic findings of hypertensive group was 38.7%.

조직판막을 이용한 대동맥판막치환술의 중기성적

문덕환,이재원,김윤석,조원철,정성호,주석중,정철현 대한흉부외과학회 2010 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.43 No.6

Background: The durability of the tissue valve is important in choice between a mechanical valve and a tissue valve in cardiac surgery. We studied the mid-term results of tissue valve in the aortic position. Material and Method: The subjects were 380 patients who had undergone aortic prosthesis replacement between May 1990 and March 2009. We retrospectively analyzed hospital and outpatient records: the mean age was 69±9 years; the male to female ratio was 227:162; and the mean follow-up duration was 46.7±40.8 months (range 0∼196 months). Result: 389 surgical cases in total had been taken with 380 patients. Early death occurred in 15 patients (3.9%). Overall survival rate at 1, 5 and 10 years were 92.3%, 78.1% and 54.2% respectively. Freedom from reoperation at 1, 5 and 10 years were 98.4%, 97.1% and 91.7% respectively. Freedom from structural valvular deterioration at 1, 5 and 10 years were 96.1%, 92.3% and 88.0% respectively. In the multivariate analysis of preoperative risk factors, young age (p<0.001) was significant risk factor for reoperation. High peak velocity in the postoperative period (p=0.034) and young age (p=0.029) were significant risk factors for structural valvular deterioration. Old age (p=0.001), long bypass time (p=0.035), concomitant coronary artery bypass graft surgery (p=0.003) and preoperative low left ventricular ejection fraction (p=0.003) were significant factors for early mortality. Preoperative estimated glomerular filtration rate (<60 mL/min) (p=0.025) and persistent left ventricular hypertrophy (p=0.032) were the risk factors for late mortality. Conclusion: This study showed that the freedom from reoperation and the freedom from structural valvular deterioration in aortic tissue valve replacement were acceptable. It will be necessary to conduct further studies with long-term follow-up and more patients. 배경: 조직판막의 내구성은 심장 판막 수술에서 기계판막과 조직판막을 선택하는 중요한 기준이 된다. 본 연구는 조직판막이 사용된 대동맥판막치환술의 중기성적을 분석해 보았다. 대상 및 방법: 이연구는 1990년 3월부터 2009년 3월까지 조직판막을 이용하여 대동맥판막치환술을 시행한 380명의환자들을 대상으로 하였다. 술 후 평균 관찰 기간은 46.7±40.8개월(0∼196개월)이었으며 외래 경과기록과 의무기록을 통하여 후향적으로 분석하였다. 결과: 총 380명의 환자에서 389예의 수술이 시행되었으며 환자들의 평균 연령은 69±9세, 남녀 비는 227:162였다 조기 사망은 15명(3.9%)이었다. 1년, 5년, 10년 생존율은 92.3%, 78.1%, 54.2%였다. 재수술의 1년, 5년, 10년 회피율(Freedom from reoperation)은 98.4%, 97.1%, 91.7%였으며 구조적 판막 손상 1년, 5년, 10년의 회피율(Freedom from structural valvular deterioration)은 96.1%, 92.3%, 88.0%였다. 수술 전 위험인자의 다변량 분석에서젊은 나이(p<0.001)가 재수술의 위험인자였으며 수술 후 판막 부하 최고속도(p=0.034)와 젊은 나이(p=0.029)가 구조적 판막 손상의 위험인자였다. 고령(p=0.001), 장시간의 심폐기사용(long bypass time) (p=0.035), 관상동맥 우회술을 동시에 실시한 경우(concomitant CABG) (p=0.003), 술 전 중등도이상의 좌심실 기능부전(Left ventricular ejection fraction, LVEF<40%) (p=0.003)이 조기 사망의 위험인자였으며 술 전 신기능저하(estimated glomerular filtration rate, eGFR<60 mL/min) (p=0.025)와지속적인 좌심실비대(persistent left ventricular hypertrophy, LVH) (p=0.032)가 만기 사망의 위험인자였다. 결론: 이 연구를 통해 조직판막을 이용한 대동맥판막치환술은 재수술과 구조적 판막 손상 회피율 등의 측면에서 만족할 만하다고 할 수 있으며, 향후 더 많은 환자에서 보다 장기적인 연구가 필요할 것으로 생각된다.

가스 크로마토그래피를 이용한 복합유기용제으 분리조건에 관한 연구

문덕환,이채언,김종갑,유영진,한용수,조규일,박헌인 인제대학교 1994 仁濟醫學 Vol.15 No.4

본 연구는 신발제조업, 페인트 제조업에서 주로 사용하는 23종(벤젠, 톨루엔 등)의 복합 유기용제를 대상으로 Gas Chromatography를 이용한 분리조건을 검정함으로써 산업 장에서의 작업환경을 보다 정확히 파악하게 할 뿐만 아니라 이를 취급하는 근로자들의 직업병 예방 뿐만 아니라 이들 분야의 기초자료를 얻고자 연구를 하였다. 가스 크로마토그래피를 이용하여 불꽃이온검출기(FID)로 검출온도 및 주입구의 온도를 변화시키면서 Capillary OV-1 컬럼을 이용한 가장 좋은 분리를 나타낸 조건은 컬럼온도가 35℃-150℃(6min Hold, 5℃/min) 조건으로 점진적인 변화를 시키면서 검출기 및 주입구의 온도가 250℃인 경우였으며, 압력은 0.41kg/cm2이었다. In order to described for the separate and the determination of concentration of 23 organic solvents (benzene, toluene, MEK, et al.) which is used extensively as solvents in the chemical industry, using gas chromatography(FID) with capillary column OV-1. The best analysis conditions were as follows : Gas Chromatography(GC) setting were the detector and the injector temperature 250℃. The temperature of column oven was initially 35℃, hold 6 min and then increased to 150℃ at 5℃/min. Inlet pressure of the carrier gas was 0.41kg/cm2.

도시지역 건강한 성인 여성의 뇨증 중금속 농도에 관한 연구

문덕환,송인혁 인제대학교 1999 仁濟醫學 Vol.20 No.1

1994년 1월 27일부터 1994년 2월 6일 까지 서울, 부산, 천안, 함암의 4개 도시에 거주하는 20세 이상의 비흡연 건강한 성인 여성 143명을 대상으로 인체에 유해한 중금속을 Graphite furnance atomic absorption spectrophotometry로 정량하고 그 분포를 구하여 각 중금속의 정상치를 산정하여 중금속으로 인한 건강장해를 조기진단, 예방 및 관리를 하는데 도움을 주고자 본 조사를 실시하였으며 그 결과는 다음과 같다. 1.뇨중 중금속의 평균농도 1) Cr: 0.63±0.64㎍/ℓ 2) Cd: 1.68±1.50㎍/ℓ 3) Cu : 13.48±8.64㎍/ℓ 4) Mn : 7.33±8.78㎍/ℓ 5) Pb : 27.00±15.26㎍/ℓ 2.뇨중 중금속의 농도의 분포 1) Cr: 대수정규분포(왜도: -0.373, 첨도: -0.022, P>0.05) 2) Cd: 비정규분포(왜도: 1.202, 첨도: 0.579, P<0.05) 3) Cu: 대수정규분포(왜도: -0.016, 첨도: 0.301, P>0.05) 4) Mn: 비정규분포(왜도: 2.324, 첨도: 5.115, P<0.05) 5) Pb: 비정규분포(왜도: 0.671, 첨도: 0.541, P<0.05) 3.뇨중 크롬, 카드뮴, 구리, 망간, 연의 평균농도는 지역별로 유의한 차이가 있었으나(P<0.05), 연령별 차이는 없었다. 4.뇨중 구리와 뇨중 크롬이 뇨중 망간과 뇨중 카드뮴이 각각 정상관관계를 보였다(P<0.05, P<0.001). In order to provide basic data for early evaluation, prevention and management of health hazard caused by five heavy metals (chromium, cadmium, copper, manganese and lead), the author determined five heavy metals concentration in urine to 143 healthy matured nonsmoking females of 4 cities (Seoul, Pusan, Gheonan and Haman). The concentration of each heavy metal was measured by graphite furnace atomic absorption spectrometry. The urine sampling period was January 27 to February 6, 1994. The results were as follows. 1.The mean concentration of heavy metals in urine 1) Cr: 0.63±0.64㎍/ℓ 2) Cd: 1.68±1.50㎍/ℓ 3) Cu : 13.48±8.64㎍/ℓ 4) Mn : 7.33±8.78㎍/ℓ 5) Pb : 27.00±15.26㎍/ℓ 2.Tlle distribution of heavy metals concentration in urine 1) Cr : Lognormal distribution (Skewness : -0.373, Kurtosis : -0.022, P>0.05) 2) CD : Non-normal distribution (Skewness : 1.202, Kurtosis : 0.579, P<0.05) 3) Cu : Lognormal distribution (Skewness : -0.016, Kurtosis : 0.301, P>0.05) 4) Mn : Non-normal distribution (Skewness : 2.324, Kurtosis : 5.115, P<0.05) 5) Pb : Non-normal distributioon (Skewness : 0.671, Kurtosis : 0.541, P<0.05) 3.There were statistically significant differences in the concentrations in urine Cr, Cd, Cu, Mn and Pb by area(P<0.05). 4.Positive correlations were observed between correlations of Cr and Cu(P<0.001), Cu and Cr in urine(P<0.05). 5.The above results point out that the urinary heavy metals concentration of healthy adult women in urban area still hasn't reached the dangerous level. But if the degree of environmental pollution gets worse, the health hazard resulting from the overuse of heavy metal will increase. Therefore, more thoroughgoing measures to preserve our environment will be needed.

부산지역 일부 제조업 산업장의 작업공정별 공기중 특정 화학물질의 농도

문덕환,김정호 인제대학교 1999 仁濟醫學 Vol.20 No.1

특정 화학물질의 업종별, 작업공정별 사용 실태와 농도를 파악하기 위하여 부산시내 신평ㆍ장림공단에 소재하는 171개 사업장, 14개 업종, 29개 공정을 대상으로 특정화학물질인 암모니아(ammonia), 포름알데하이드(formaldehyde), 염화수소(hydrogen chloride), 디페닐메탄 디이소시아나이트(MDI), 페놀(phenol), 톨루엔-2, 4-디이소시아네이트(2,4-TDI) 및 황산(sulfuric acid)의 기중 농도를 1996년 1월 1일에서 1997년 12월 31일까지 2년 동안 측정하여 정량 분석한 결과는 다음과 같다. 암모니아, 염화수소, 페놀, 톨루엔-2, 4-디이소시아네이트에서는 허용농도를 초과하지 않았고, 포름알데하이드에서는 목재 및 나무제품 제조업(가구제외)의 샌딩공정에서 허용농도에 근접하는 비교적 높은 농도를 보였고, 황산에서는 조립 금속제품 제조업(기계 및 장비제외)의 수세공정에서, 디페닐메탄 디이소시아네이트에서는 가죽, 가방, 마구류 및 신발 제조업, 화합물 및 화학제품 제조업, 제1차 금속산업, 조립금속제품 제조업(기계 및 장비 제외), 자동차 및 트레일러 제조업의 발포공정에서 허용농도를 초과하였으므로 이들 공정에 대한 작업환경 관리가 특별히 요망된다고 사료된다. This survey was conducted to assess the status of the use of the specific chemical substances classified by types of working precess and industry. The subjected industry which dealed wish ammonia, formaldehyde, hydrogen chloride, diphenyl methane diisocyanate (MDI), phenel, toluene-2, 4-diisocyanate(2,4-TDI) and sulfuric acid was located in Sinpyeong-Jangrim industrial complex of Pusan area. The study period was from Jan. 1. 1996 to Dec. 31. 1997. The results were as follows ; Geometric mean concentration of ammonia, hydrogen chloride, phenol, 2,4-TDI in ambient air did not exceed the threshold limit values in all samples. Geometric mean concentration of formaldehyde was close to the threshold limit value in sanding process of manufacture of wood and of products of wood and cork (except furniture) industry. Geometric mean concentration in ambient air at breathing zone exceeded limit value in washing process of manufacture of fabricated metal products industry (except machinery and equipment) for sulfuric acid, forming process of tanning and dressing of leather industry (manufacture of luggage, handbag, saddlery harness and footwear), manufacture of chemicals and chemical products industry, manufacture of basic metals industry, manufacture of fabricated metal produces industry (except machinery and equipment), manufacture of motor vehicle industry, trailers and semi-trailers industry for MDI. A special attention to the management of working environment would be need to sulfuric acid and MDI in over-exposed working process.

地下商街內 空氣汚染에 影響을 미치는 要因에 關한 調査 硏究

문덕환,이승민,한용수,전진호,김대환,이용희,이창희 인제대학교 1995 仁濟醫學 Vol.16 No.2

부산시내 지하상가의 공기 오염물질 중 인체에 인체에 대하여 유해한 것으로 알려진 SO2, NO2, TSP, CO, CO2의 농도를 조사하고 이러한 공기 오염물질에 영향을 미치는 온열인자인 온도, 습도, 기류, 평균 복사온도와 비교 고찰을 통하여 오염요인 등을 조사함으로써 공기 오염 물질들의 저감 대책 수립에 기초자료를 제공 하고자 함은 물론 시민들의 건강증진에 도움이 되고자 부산시내 일부 지하상가를 대상으로 하여 1994년 1월부터 2월까지 2개월간 지하상가 내.외부의 일중 농도를 측정하였다. For the purpose of preparing the fundamental data on air pollution in underground commercial floor and also contributing to the health improvement of residents, the authors measured the level of SO2, NO2, TSP, CO, CO2 and also some related factors as air temperature, air movement, relative humidity and mean radiation temperature at inside and outside of undergrouned commercial floor in Pusan from Jan. to Feb. 1994. The results were as follows : 1.The related factor of SO2 concentration in inside was SO2 concentration in outside(P<0.01). 2.The related factor of NO2 concentration in inside were air temperature in inside, total suspended particles and air movement in outside (P<0.05). 3.The related factors of total suspende particles in inside were relative humidity in inside and total susupended particles in inside (P<0.05). 4.The related factor of CO concentration in inside was air movement in outside(P<0.05). 5.The related factors of CO2 concentration in inside were air temperature and relative humidity in inside and air movement in outside(P<0.05).

부산시내 대기중 중금속 오염도에 관한 연구 : 공단, 주거, 상업, 공업지역과 지하철 및 지하상가 내·외의 중금속 오염도

문덕환,이채언 인제대학교 낙동강환경연구소 1993 심포지움(인제대학교 부설 환경연구소 발표논문집) Vol.- No.2

부산지역의 대기중 중금속 오염도를 파악함으로써 대기오염의 저감대책을 수립의 기본자료를 제공함은 물론 시민들의 건강증진에 일조가 되고자할 목적으로 1985년, 1989년, 1991년에 걸쳐 공단, 주거, 상업, 공업지역과 지하생활권 내·외의 기증 중금속 농도를 Flameless Atomic Absorption Spectrophotometer (Perkin-Elmer Model 2380)로 정량하였으며 그 결과는 다음과 같다. 1. 기중 Pb의 평균농도는 주거 및 공원지역을 제외한 거의 모든지역에서 대기환경기준치 1.5ug/㎥를 초과하였으며, 조사연도별로 최근 일수록 점차 그 농도가 낮아지는 경향을 시현하였다. 2. 기중 Cd의 평균농도는 전 지역 공히 미국 ASHRAE 대기환경권고치에 훨씬 미달하였으며, 측정연도별로도 거의 차이가 없었다. 3. 기중 Cr의 평균농도는 공단 및 상업지역에서 미국 ASHRAE 대기환경권고치에 근접하거나 약간 상회하였으며 기타지역은 미달하였고 1989년의 평균농도가 1985년과 1991년에 비해 약간 낮은 수치를 시현하였다. 4. 기중 Mn의 평균농도는 공단지역이 주거지역 및 공원지역보다 훨씬 높은 수치를 시현하였다. 5. 기중 V의 평균농도는 전 지역 공히 미국 ASHRAE의 대기환경권고치에 미달하였으며 측정연도별로 큰 차이를 시현하지 않았다.

대동맥궁 대동맥류에서 Hybrid 수술적 치료

문덕환,김희중,정철현 대한흉부외과학회 2009 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.42 No.4

Aortic arch aneurysm generally requires an urgent treatment due to the risk of catastrophic aortic rupture. However, conventional surgery for aortic arch repair still carries significant risks of postoperative morbidity and mortality, especially in patients with old age. In an effort to correct the aortic pathology while minimizing the risks of complications, we performed a hybrid technique which comprises the off pump arch vessels debranching and endocascular aortic stent grafting in an 86-old male patient with an aortic arch aneurysm. 대동맥궁 대동맥류는 파열의 위험성으로 인해 적극적이며 응급에 준하는 치료가 필요하다. 그러나, 전통적인 방법의 대동맥궁 치환술은 나이가 많거나, 여러 질환이 동반된 경우 수술 후 생길 수 있는 위험 및 합병증이 높아 수술을 쉽게 시행하기 어렵다. 저자들은 대동맥궁 대동맥류를 가진 86세 남자 환자에게 일반적인 수술이 아닌 Hybrid 수술(심폐기를 사용하지 않은, 혈관 내 스텐트 그라프트 삽입술 및 탈분지 혈관 연결)을 시행하여 성공하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.