진단방사선과 혈관진료의 추이 변화에 대한 연구 : S 대학병원 중심으로

마상철 대한인터벤션영상기술학회 1998 대한인터벤션영상기술학회지 Vol.1 No.1

Tissue mimicking 초음파 팬텀물질의 개발에 관한 연구

마상철,공영건,박기정,이석 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2003 방사선기술과학 Vol.26 No.1

[원저] 초음파 팬텀 내 모노필라멘트의 해상력 개선에 대한 연구

마상철,공영건 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2003 방사선기술과학 Vol.26 No.2

초음파 Q/A팬텀은 조직동기물질(TMM)과 표적물질로 구성한다. 표적물질은 데드존, 거리분해능, 측분해능, 수직과 수평거리 정확성 등을 평가하는 모노필라멘트로 TMM과 조화를 이뤄 선명하게 나타나야 한다. 본 연구의 목적은 금속성 모노필라멘트와 나일론 모노필라멘트를 이용하여 TMM 내에서 최적의 해상력을 표현할 수 있는 선 표적물질을 얻기 위해 탈기수와 C15g TMM을 합성하여 모노필라멘트를 설치하고 SONOACE 6000C 3.5~7.5MHz를 주사하여 다음 같은 결론을 얻었다. 1. 0.1 mm 금속성 모노필라멘트와 0.12mm, 180데니아 나일론 모노필라멘트에서 점상의 선명한 에코양상을 관찰할 수 있었다. 2. 0.2 mm 금속성과 나일론 모노필라멘트는 다중반사에 의한 혜성꼬리음영이 관찰되었다. 3. 데드존과 거리분해능은 0.1 mm 나일론 모노필라멘트가 유용한 것으로 나타났다. 4. 나일론 모노필라멘트는 금속성 모노필라멘트에 비해 견고성과 수축성이 우수하여 팬텀제작에 유리한 것으로 나타났다. 5. TMM의 정도 차가 모노필라멘트의 에코 양상에 많이 관여하지 않는 것으로 나타났다.

유방 초음파 팬텀의 제작과 특성에 관한 연구

마상철,공영건,안영만 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2003 방사선기술과학 Vol.26 No.3

한국 여성의 유방암 발생은 전체 암 발생의 16.1%로 가장 많으며, 1995년 12.5%에서 2001년 16.1%로 증가하였고, 발생 연령군이 낮아지고 있다. 한국중앙 암 등록사업 연례 보고서, 2001(ICD_ O₂분류)에 따르면 유방암 등록분율은 7.1%, 사망분율은 2.1%(사망원인 통계연보, 2001(ICD 10분류))로 나타나 조기 발견의 중요성을 알 수 있다. 따라서 유방 초음파 팬텀을 이용해 주사와 생검 훈련을 하여 정밀한 유방 초음파검사를 시행한다는 측면에서, 생검용 유방 초음파 팬텀을 제작하여 다음과 같은 결론을 얻었다. (1) PU를 주체로 하고 C와 TiO₂ 첨가제의 농도와 경도를 조정하여 인체 유방과 유사한 에코 양상을 나타내는 TMM을 합성하였으며, (2) 합성한 C와 TiO₂ TMM은 첨가량의 농도 변화에 따라 휘도와 대조도의 변화를 보였으며, (3) C형 TMM의 경도 증가에 따라 투과심도가 감소하는 것으로 나타났으며, (4) TiO₂형 TMM은 C형 TMM에 비해 낮은 휘도와 높은 투과도를 보였으며, (5) TiO₂형 TMM과 C형 TMM의 전파속도와 감쇠는 연부조직의 그것과 유사하게 나타났다. 따라서 생검용 유방초음파 팬텀은 TiO₂4.10%w/v TMM으로, 표적물질은 C 2.09%w/v로 제작하여 에코 양상을 평가하였다. 본 팬텀의 개발은 유방 초음파검사의 주사 능력 향상은 물론 표재성장기의 TM 팬텀을 개발하는데 기여할 것이다. We carried out studies on development and characteristic of ultrasound brast training biopsy phantom. The major finding were of follow; (1) C type TMM was shown good homogeneity, brightness and attenuation as like human soft tissue. (2) TiO₂ 4.10%w/v TMM was shown good homogeneous echo texture and propagated speed as like the human tissue. (3) TiO₂ type TMM was appeared lower brightness and higher penetration rate than C type TMM. Therefor, Breast TM phantom and target material TMM will be useful TiO₂ 4.10%w/v TMM and C 2.09%w/v TMM.

신소재를 사용한 인체조직모사물질의 합성과 초음파 물리적 특성에 관한 연구

마상철(Sang-Chull Ma),김화선(Hwa-Sun Kim),안영만(Young-Man Ann) 대한방사선과학회 2010 방사선기술과학 Vol.33 No.3

초음파 Tissue Mimicking 팬텀의 제작과 온도 변화에 따른 영상 특성 변화 관찰

마상철(Sang Chull Ma) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2016 방사선기술과학 Vol.39 No.2

본 연구에서는 자체 제작한 3종의 초음파 TM 팬텀의 음향학적 특성 및 온도 민감도를 측정하였으며, 초음파 영상학적 특성을 관찰, 평가하였다. TM 팬텀은 폴리우레탄을 주재료로 국제전기표준회의(International Electronical Committee, IEC) 기준안에 따라 제작하였으며 외부 온도 변화 따른 초음파 영상학적 특성은 22℃ 이하에서 온도감소에 따라 휘도 및 영상투과심도가 비례하여 감소하는 것이 확인되었다. 본 연구를 통하여 산란재 특성이 상이한 TM 팬텀을 제작하는 기초자료를 제공하였으며, TM 팬텀의 사용 온도는 22℃ 이상에서 사용하는 것이 적합한 것으로 판단되었다. The purpose of this study is that in measures the acoustic propagate characteristics and temperature sensitivity of ultrasound tissue mimicking phantom(TM phantom). TM phantom manufacture according to the International Electronical Committee(IEC) guidelines for acoustic propagate characteristics of soft tissue. TM phantom was observed to have the image brightness and the image depth penetration decreases changes convergence which was the subject of ultrasound image characteristics in accordance with an external temperature t hat the change is reduced in temperature b elow 22℃. This study p rovide a basis t o create another TM Phantom and TM Phantom has been determined that it is appropriate for use in more than 22℃.

레티닐 팔미테이트가 봉입된 셀룰로오스 나노입자 제조의 최적 조건에 관한 연구

이정순,서동환,마상철,강기춘,표형배 한국공업화학회 2008 한국공업화학회 연구논문 초록집 Vol.2008 No.-

고형형태의 초음파 전달매질 개발과 유용성 평가

김상현,주수영,김성관,김호성,마상철 (사)한국방사선산업학회 2017 방사선산업학회지 Vol.11 No.4

The transmission medium of solid balm was manufactured by mixing ultrasonic gel, and its usefulness was evaluated and compared with that of gel, which is the conventional ultrasonic water-soluble transmission medium. The mixing ratio of ultrasonic gel and candelilla wax was divided by six and then solidified to measure the ideal hardness. A multipurpose ultrasound phantom was used to induce solidification 30 times in each case of ultrasonic gel, balm, and no transmission medium. Each average gray level was measured using the acquired images with the ImageJ program. Moreover, a 5-point Likert scale survey was conducted regarding the degrees of convenience and discomfort caused by ultrasound gel and ultrasound balm. The result showed that the ideal mixture ratio of ultrasonic gel and candelilla wax was 10 : 1. The mean satisfaction with ultrasound balm was statistically significant and slightly higher (3.66) than that with ultrasound gel (2.50). The results of the convenience evaluation were 2.62 and 3.66 for ultrasound balm and ultrasound gel, respectively, which showed that the convenience of ultrasound balm was slightly higher and statistically significant. In terms of the replaceability of ultrasonic balm, the mean value was 3.90, implying that it is worth consideration and is statistically significant. As a new solid ultrasonic transmission medium, the solid balm is considered to be a new effective formula that can substitute the disadvantaged conventional water-soluble gel.

구연발표 : 위암의 정맥성 침윤 증명을 위한 Elastic fiber 염색법 비교

이신일,조민호,홍성철,오종원,마상철 대한임상병리사협회 2008 조직세포검사학회 발표자료집 Vol.2008 No.-

배경: 악성 신생물로 인한 정맥성 침윤은 원격전이나 좋지 않은 생존률을 보인다. 그 양상은 침윤의 깊이에 따라 비례하게 증가하고 발생밀도는 명백한 림프성 침윤이나 전이가 있을 때 증가하여 나타난다. Endothelial marker들이 림프관으로부터 작은 정맥들을 식별하는데 우수한 특수성을 가졌지만, 탄력섬유 염색 또한 선암 조직 내의 정맥성 침윤을 감지하는데 유용하게 활용될 수 있다. 일반적으로 탄력섬유의 검출은 Verhoeff``s elastic fiber 염색이 사용되지만 배경 색상이 흑색이기 때문에 elastic fiber 외에 주변조직을 관찰하기엔 적절하지 못하다. 따라서 국내에는 잘 알려지지 않은 정맥성 침윤 감지를 위한 Victoria blue-H&E(VB-H&E) 염색법과 기존 Elastic fiber 염색을 비교하고자 한다. 방법: 1. Verhoeff``s elastic fiber stain(V.E.F) Verhoeff``s elastic solution 20분===> 2% Ferric chloride 40초===> 5% Sod. thiosulfate 1분===> Van Gieson 5분 2. Victoria blue-Hematoxylin & Eosin stain(VB-HE) Victoria blue solution overnignt or 56℃ 4시간===> 수세===> Hematoxylin 2분 ===> 수세===> 수용성 Eosin 30초 결과: 정맥성 침윤 검출을 위한 탄력섬유 염색의 비교 결과 V.E.F 는 주변조직의 관찰이 제한적이지만 VB-HE 염색의 경우 두 염색 사이에 서로 간섭이 없으며 일반염색(H&E)을 배경으로 정맥 내 탄력섬유를 선택적으로 염색하여 한 시야에 볼 수 있어 보다 우수한 결과를 보여 주었다. 침윤된 정맥은 그것의 탄력섬유와 주변 조직들의 H&E 염색상으로 쉽게 분별 할 수 있었다. 고찰: 악성 정맥성 침윤이 환자의 예후와 밀접한 관련이 있다는 것은 여러 연구를 통해 익히 알려진 바이다. 탄력섬유 염색에는 V.E.F 방법이 대표적이다. 하지만 일반염색과 분리된 탄력섬유 염색은 주변 조직을 함께 관찰하기에 제한적일 수밖에 없다. 이를 보완한 염색법이 VB-HE 염색법이다. H&E 염색 하에서 정맥침윤의 기준은, 근육테로 둘러싸이거나 또는 혈액세포를 지닌, 내피로 둘러진 공간의 종양세포덩어리의 유무였다. 인접 동맥의 비교적인 크기 또한 확정적 증거가 될 수 있다. 하지만, 경험상 이와 같은 양상들은 절대적인 기준이 될 수 없기 때문에 탄력섬유 염색의 병용화를 권장하고자 한다.

포스터발표 : 전립선 생검의 항체혼합(Antibody cocktail) 염색법 적용

최명섭,이현섭,조승일,권혁철,마상철 대한임상병리사협회 2008 조직세포검사학회 발표자료집 Vol.2008 No.-

그 동안은 연속절편에 대하여 서로 다른 항원에 대한 면역조직화학 염색이 각각 시행되었으나, 최근에는 한 절편에서 서로 다른 한 개 이상의 항원에 대한 염색을 요구하는 경우가 생기고 있다. 근래에 연구용으로 시행하는 2중 염색 혹은 다중 염색이 그것이다. 예로 CD3와 EBV ISH, CD20과 EBV ISH 와 같이 면역염색(IHC)과 제자리부합법(ISH)의 2중 염색이 있고, 서로 다른 효소와 발색제(HRP-DAB/AP-Fast red)의 조합을 사용하여 2중 염색을 시행하는 경우도 있다. 그러나 이러한 방법들은 많은 시간과 노력이 필요한 반면에 그 효율성은 많이 떨어진다. 이런 2중 혹은 다중 염색의 복잡성을 극복하고자 이용 되고 있는 방법이 항체혼합(Antibody cocktail) 염색법이다. 이 항체혼합 염색법이 사실 획기적이고 새로운 방법은 아니나 여기에서 소개하고자 하는 방법은 세포질에 반응을 나타내는 항체와 핵에 반응을 나타내는 항체의 조합이 특이하다 할 수 있다. 이 항체혼합 염색법은 서로 다른 효소와 발색제를 이용하는 것이 아니고, 서로 다른 항체를 함께 희석하여 한가지의 염색법으로, 한번에 시행할 수 있는 방법이다. 전립선 생검에서prostatic basal cell을 확인 할 수 있는 high molecular weight cytokeratin, 전립선 암에서 많이 발견되어지는 P504S(a-metyhylacyl-CoA-racemase (AMACR))유전자와 정상 유방과 전립선발전에 필요한 p63유전자의 조합이다. 이런 종류의 항체들을 전립선에 이용할 수 있는 조합은 HmwCK/P63, P504S/P63이다. 전립선암은 분화가 좋은 경우가 많고, 작은 focus로 흔히 관찰되는 종양의 특성상 면역염색으로 진단에 많은 도움을 받을 수 있다. 특징적으로 basal cell marker에HmwCK, p63은 음성이고, P504S(AMACR)에 양성이지만 민감도 및 특이도가 100%는 아니다. 따라서 항체혼합 염색법을 적용하면, HmwCK/p63은 다른 부위에 반응하는 두 가지의 basal cell marker를 사용해서 basal cell에 대한 민감도를 높이고, P504S/p63은 종양에 음성으로 반응하는 항체와 양성으로 염색되는 항체를 같이 사용함으로써 판독을 더 용이하게 해준다. HmwCK/p63, P504S/p63 조합은 전립선질환에 직접 적용할 수 있는 예라 할 수 있고, 임상적 가치에 따라서는 다른 장기와 질환에 다양한 항체조합이 이루어 질 수 있다. 이 항체혼합(Antibody cocktail) 염색법의 최대 장점은 하나의 표본으로 서로 다른 양상의 항원표지자를 보다 쉽고 편리하게 진단할 수 있고, 염색의 민감도를 높일 수 있다는 점과 검사자 입장에서의 2중 염색을 쉽고 빠르게 또한 한 번에 할 수 있다는 점이다.