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한국에서의 방사성옥소(131I)의 갑상선 섭취율 검사의 표준화에 관한 연구
대한핵의학회 학술부 대한핵의학회 1971 핵의학 분자영상 Vol.5 No.1
(131)^I의 갑상선 섭취율 검사의 중요성은 더 강조할 필요가 없겠다. 동위원소의 의학적 이용으로 (131)^I이 갑상선 연구에 도입된 이래 많은 종류의 계측기-GM 계측기에서 섬광계측기에 이르기까지가 이용되었고 그 계정방법 및 조건들도 다양하였다. 이런 다양성은 결국 표준화를 요구하게 되었고, 한국에서도 실험실의 수가 증가함에 따라 필요하게 된 것이다. 지금까지 많은 학자들이 한국에서의 (131)^I 갑상선 섭취율에 대한 정상치를 보고하고 있으나, 서로 비교할 수 있는 근거는 없다. 이번 조사의 결과, 대부분의 실험실이 IAEA가 그 자문위원회를 통하여 제시한 표준방법을 따르고 있어서 검정결과 허용될 수 있는 오차 한계내에서 검사가 진행됨을 확인하였다. 이 결과는 각 실험실이 보고한 24시간 섭취율이 서로 통계학적 차이를 보이지 않는데서도 추인할 수 있었으며, 앞으로 제출되는 보고가 서로 비교할 수 있는 근거를 부여하는 것으로 평가하였다. 일부 실험실이 방법을 선택하고 있음에도 불구하고 대부분의 실험실이 통일된 표준방법을 사용한다고 말할 수 있으며 총 592예의 정상인에서 24시간의 131I 갑상선 섭취율을 측정하여 31.6±8.80%의 값을 얻었다. 방사성옥소의 갑상선 섭취율직 전통적인 30μCi 이상의 131I을 사용하고 있는데서 단적으로 지적할 수 있다. 이러한 사실들은 갑상선의 (131)^I 섭취율 측정이 갑상선 기능중 옥소의 갑상선 제거기능만을 보기 때문에 당연한 것으로 생각될 수 있으며 이번에 저자들이 얻은 성적도 이러한 입장에서 평가되어야 하며 조사되지 않은 국내 타지방에서 섭취율의 특수성이 나타날 가능성은 아직 남아 있으며 한국인의 식사조성의 변화가 일어날 경우도 또한 계속 관심의 대상이 되어야 할 것이다. 조사중 발견된 기계 및 그 취급상의 적은 오류들이 쉽게 교정될 수 있는 정도의 것이 대부분이었으나 동위원소 취급기술의 향상이 필요하다는 인상을 얻었다. 이 사실은 PB131I나 갑상선 조사등 부가적인 검사를 하지 않는 실험실이 아직 전통적인 30μCi 이상의 (131)^I을 사용하고 있는데서 단적으로 지적할 수 있다. 7 laboratories located in Seoul were surveyed for the standardization of radioiodine thyroid uptake test in Korea. The result revealed that the currently utilized methods are almost standardized now, when the reference standard is IAEA recommendation method, 1962. Mean 24 hour uptake of thyroidal 131I in Korean euthyroids is 31.6±8.80%, and no significant interlaboratory differences are noticed. These results were caused probably by the late introduction of detector facilities into Korea after the appearance of publication of IAEA recommendations.
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