소화성 궤양 환자에서 표준 삼제요법에 의한 Helicobacter pylori 제균 성적에 영향을 미치는 임상 인자

남택만,이동호,강경필,이정훈,정재일,최현철,이상협,박영수,황진혁,김진욱,정숙향,김나영,정현채,송인성 대한소화기내시경학회 2008 Clinical Endoscopy Vol.36 No.4

목적: 소화성 궤양 환자에서 Helicobacter pylori (H. pylori) 제균은 치료 및 재발 방지에 가장 중요한 치료이며, 표준 삼제요법에 의한 제균율은 약 80%로 최근 점점 감소하는 추세이다. 본 연구에서는 H. pylori의 제균에 영향을 미치는 임상 인자를 알아보았다. 대상 및 방법: 2004년 7월부터 2007년 3월까지 분당서울대학교병원을 방문하여 내시경을 시행한 환자 중 H. pylori에 감염되어 표준 삼제요법으로 제균치료를 받은 소화성 궤양 환자 597명을 후향적으로 분석하였다. 성별, 연령, 흡연력, 음주력, 내시경적 궤양의 위치와 활성도, PPI의 종류 등의 임상 특징에 대해 조사하였고, 각 임상 인자에 따른 제균율을 비교하였다. 결과: 모든 환자에게 PPI, amoxicillin 1 g, clarithromycin 500 mg을 1일 2회, 7일간 투약하였다. 전체 제균율은 80.2%였으며, 60세 미만(83.2%), 십이지장궤양 환자(82.5%)가 각각 60세 이상(73.3%), 위궤양 환자(73.6%)보다 유의하게 높은 제균율을 보였다(p=0.005, p=0.041). 전체 소화성 궤양 환자에서 성별, 흡연력, 내시경적 궤양의 위치와 활성도, PPI의 종류에 따른 제균율은 유의한 차이가 없었다. 위궤양과 십이지장궤양을 따로 구분하여 분석하였을 때, 위궤양환자에서는 60세 미만의 환자(81.3%)가 60세 이상의 환자(62.7%)보다 유의하게 높은 제균율을 보였으며(p=0.008), 십이지장궤양환자에서는 비흡연자의 제균율(84.2%)이 흡연자(73.8%)보다 유의하게 높았다(p= 0.046). 결론: 소화성 궤양 환자 중 고령, 위궤양을 가진 환자에서 H. pylori 제균율이 낮았고, 위궤양 중에서 고령, 십이지장 궤양 중에서 흡연자가 제균율이 낮았다. 이러한 환자들의 낮은 제균율을 높이기 위해 제균 치료기간을 늘리거나, 삼제요법의 치료효과를 증가시킬 수 있는 보조 약제의 투여 등을 고려해야 할 것이다.

그레이브스병에서 치료에 따른 폐동맥압의 변화

남택만,조한수,이진서,송영림,김두만,두영철,박철영,정인경,홍은경,이성진,오기원,김현규,유재명,최문기,유형준,박성우 대한내분비학회 2003 Endocrinology and metabolism Vol.18 No.5

연구배경: 갑상선기능항진증에 의한 갑상선중독증 환자들은 호흡곤란을 호소하며, 그 원인으로 호흡근의 근력 약화, 좌심실부전으로 인한 폐모세혈관의 울혈, 기도저항의 증가, 갑상선종으로 인한 기관의 압박, 호흡기능 이상 등이 거론되고 있다. 폐동맥고혈압이 동반된 그레이브스병 환자가 여러 증례가 보고되었으며, 폐동맥고혈압 환자에게서 갑상선 자가항체와 갑상선기능저하증의 빈도가 높음이 알려지면서 갑상선중독증이 동반된 그레이브스병 환자에게서 관찰되는 호흡곤란의 한 원인으로 폐동맥압 증가가 작용할 가능성이 제시되고 있다. 이에 저자 등은 그레이브스병 환자를 대상으로 폐동맥압을 측정하고 치료 전후의 폐동맥압의 변화를 전향적으로 연구하였다. 방법: 갑상선중독증이 동반된 그레이브스병 환자와 정상 갑상선기능을 나타낸 대조군을 대상으로 갑상선기능검사 및 갑상선 자가항체를 측정하고, 심초음파를 이용하여 치료 전후로 폐동맥압을 측정하여 폐동맥압과 갑상선기능 및 갑상선 자가항체와의 관계, 폐동맥압의 변화 등을 관찰하였다. 결과: 1. 연구대상은 대조군 10명 (남녀비 1:9, 관해 상태의 그레이브스병 3명, 갑상선종 3명, 정상인 4명), 그레이브스병 환자 26명 (남녀비 7:19)이었다. 2. 대조군과 치료 전 그레이브스병 환자의 폐동맥압은 각각 23.5±2.32 mmHg, 29.6±10.3 mmHg이었고, 치료 전의 폐동맥압과 혈청 갑상선자극호르몬 결합억제 면역글로불린 (TBII) 농도는 유의한 양의 상관관계를 보였다. 3. 26명의 그레이브스병 환자 중에서 10명 (38.5%)이 폐동맥고혈압 (기준: 폐동맥압 > 30 mmHg)으로 진단되었다. 4. 치료 전후로 폐동맥압을 측정한 13명은 폐동맥압이 치료 전 29.6±10.3 mmHg에서 치료 후 폐동맥압 22.2±6.48 mmHg로 의미있게 감소하였다. 결론: 갑상선중독증을 보이는 그레이브스병 환자의 약 40% 정도에서 폐동맥고혈압이 발견되어 폐동맥고 혈압은 그레이브스병에 흔하게 동반하는 질환으로 생각된다. 향후 그레이브스병 환자에서 관찰되는 폐동맥압의 증가와 관련한 병인, 발생기전 및 임상적 의의 등에 대한 연구가 필요할 것으로 생각된다. Background: Exertional symptoms, dyspnea and impaired effort tolerance are common in patients with Graves' disease. Proposed explanations include: high-output left heart failure, ineffective oxygen utilization and respiratory muscle weakness. In addition, pulmonary hypertension has also been reported in patients with Graves' disease. A high prevalence of hypothyroidism and positive thyroid autoantibody were also observed in patients with pulmonary arterial hypertension. Therefore, the pulmonary artery pressure in patients with Graves' disease was evaluated. Methods: Two-dimensional and Doppler echocardiographic examinations (Hewlett Packard Sonos 2500) were performed to determine the pulmonary artery (PA) pressure in 26 Graves' disease patients, both before and after treatment (23 patients with propylthiouracil and 3 with RAI), and in 10 euthyroid controls. The changes in the PA pressure after treatment were evaluated in 13 patients with Graves' disease, who became euthyroid after treatment. Results: The pulmonary artery pressure was increased in the untreated Graves' disease patients compared to the normal controls (23.5±2.32 vs. 29.6±10.3 mmHg). 38.5% of the Graves' disease patients (10/26) showed pulmonary arterial hypertension (PA>30 mmHg) and the serum TBII level was higher in the Graves' disease patients with pulmonary arterial hypertension than in those with normal PA pressure (P<0.05). In the Graves' patients who became euthyroid after treatment, the PA pressure was significantly decreased. Conclusion: 38.5% of the untreated Graves' disease patients showed pulmonary arterial hypertension, and the pulmonary artery pressure was significantly decreased in those who became euthyroid after treatment. The pathogenesis and clinical importance of pulmonary arterial hypertension in Graves' disease requires further studies (J Kor Soc Endocrinol 18:465∼472, 2003).

군의관 인력의 효율적 운영 방안(육·해·공군 의무병과 통합시)

남택서 ( Taeksuh Nahm ) 국군의무사령부 2008 대한군진의학학술지 Vol.39 No.1

창업기업 제품개발 프로세스의 문제점 체크리스트 가이드개발을 위한 연구

남택한,선섭희 한국인더스트리얼디자인학회 2019 산업디자인학연구 Vol.13 No.4

In Korea, many start-up companies emerged in the early 2000s, riding on the venture boom, and many start-up companies continue to appear today. Many start-up companies, like advanced countries such as the U.S., are growing by developing various technologies and exploring new markets, but the high failure rate of early start-ups is still a big problem. To this end, this study intended to present a checklist for start-up companies to find problems in the process of product development that reflect the investigation and results of the market and consumers in the product In order to identify and analyze problems arising from product development process, a checklist was first drawn up based on a literature survey and panel investigation. Through the completed checklist, in-depth interview was conducted in three stages. The checklist consisted of a total of 32 lists of 16 items with two configurations: market survey and consumer survey. As the final result, problems that emerged in the process of product development of start-up companies were presented through importance and weighting, which were derived from the results of three stages of expert group research. The results of this study were presented more appropriately to start-up companies in the product development process for start-ups based on design thinking and could be used as basic data for finding more efficient solutions by supplementing the checklist of existing product development processes. 우리나라는 2000년대 초반 벤처붐을 타고 많은 창업기업들이 등장했고, 현재도 수 많은 창업기업들이 계속 나타나고 있다. 미국 등 선진국들처럼 다양한 기술의 발전과 새로운 시장을 개척하며 성장하는 창업기업들이 많지만 아직까지 초기 창업기업의 실패율이 매우 높은 점은 큰 문제가 되고 있다. 이를 위하여 본 연구에서는 창업기업들이 제품개발과정에서 시장과 소비자에 대한 조사와 결과를 제품개발에 반영하는 과정상의 문제점을 찾기 위한 체크리스트를 제시하고자 하였다. 제품개발 프로세스에서 발생하는 문제점을 찾아내고 분석하기 위해 먼저 문헌조사와 패널조사를 바탕으로 체크리스트를 작성했다. 작성된 체크리스트를 통해 심층면접조사를 총 3단계에 걸쳐 진행하였다. 체크리스트는 시장조사와 소비자조사의 2개 구성을 가진 16항목의 총 32개 리스트로 구성되었다. 최종 결과물로는 3단계에 걸친 전문가집단 조사결과로 도출된 창업기업의 제품개발과정에서 나타난 문제점들을 중요도와 가중치를 통해 제시 하였다. 본 연구의 결과물은 디자인적 사고를 바탕으로 하는 창업기업을 위한 제품개발 프로세스 창업기업에게 보다 적합하게 제시되었으며 기존의 제품개발 프로세스의 체크리스트를 보완하여 더욱 효율적인 해결방안을 찾기 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.

Clinical Factors Potentially Influencing Eradication of Helicobacter pylori in Peptic Ulcer

남택만 ( Taek Man Nam ),( Dong Ho Lee ),( Na Young Kim ),( Sook Hyang Jung ),( Jin Wook Kim ),( Jin Hyeok Hwang ),( Young Soo Park ),( Sang Hyub Lee ),( Hyun Chae Jung ),( In Sung Song ) 대한소화기학회 2007 대한소화기학회 추계학술대회 Vol.2007 No.-

간의 원발성 림프종 1예

윤병철,남택서,백경란,김재준,이효석,김정룡,최병인,김용일 大韓消化器病學會 1990 大韓消化器病學會誌 Vol.22 No.2

공공기술의 산업계 파급을 위한 기술마케팅 시스템 연구 - 특허정보를 중심으로

박정남,금영섭,남택일,최강모 한국지식재산연구원 2012 지식재산연구 Vol.7 No.3

Since 2000, technology transfer and commercialization base was constructed by A Promotion Strategy of Technology Transfer and Commercialization plan of the Korean government. As the early stages of technology commercialization, the national R&D outcomes is being expended and appeared, however, in reality, R&D performance is not facilitated enough to meet the needs of company because This study suggest a methodology for public R&D outcome transfer to market, in particular, patent - industry information concordance is efficient system for industrial spill-over of the public R&D outcome. This study is on the co-concordance methodology that 1)International Patent Classification & Korea Standard Industry Classification 2) Key word of patent description and Products of company’s database. So, we could confidence intervals estimate 30~80% range of the co-concordance methodology and construct of mass or target marketing system. 2000년 이후 정부주도로 추진된 기술이전 및 사업화 촉진계획을 통해 국내기술이전·사업화 기반이 조성되었고, 공공부문을 중심으로 기술사업화의 초기단계로서 기술이전이 확대되는 등 점차 그 성과가 가시화되고 있다. 그러나 공공부문의 성과는 연구(research)적 관점에 치중되어 기업이 시장에서 필요로 하는 제품(product) 관점에서의 기술과는 개념적인 차이가 존재하므로 이를 극복하기 위한 노력이 필요한 시점이다. 본 연구는 기 창출된 공공부문의 성과에 대하여 기업의 수요에 연계하여 정부의 기술이전·사업화 정책에 실효성을 기할 수 있는 기술-산업 및 기술-제품 연계(concordance)에 관한 연구로서 지재권정보, 특히 특허정보를 활용하여 산업계 중심의 정보로 변환·가공·연계함으로써 기술마케팅 수행을 위한 환경을 구축하고, 최종적으로 연구개발 성과물의 산업계 확산을 위한 시스템 도출을 통해기술이전 및 사업화에 대한 생산성과 효율성을 제고함을 목적으로 두고 있다. 본 연구를 통하여 공공기관의 우수한 특허기술을 산업계로 효과적으로 전달되어 질 수 있는 기술마케팅 시스템, 특히 대중마케팅(mass marketing)에 관한방법론을 수립하고, 이에 대한 실증분석을 통해 데이터 신뢰도를 향상시켰다는 점에서 기존의 선행연구와의 차별성을 가지며, 실증분석결과 공공기관의 대표적 기술을 선정하여 분류체계 및 색인어 추출에 의한 두 가지 형태의 연계방법론을 통해 잠재수요기업을 도출한 결과 기존 선행연구 방법을 단독 활용했을 시 대비 평균 30%~80%의 신뢰구간을 확보할 수 있었고, 이에 대한 대중마케팅(mass marketing) 및 표적지향형 마케팅을 수행 할 수 있는 시스템 및 방법론을 구축할 수 있었다.

결핵성 뇌수막염에 동반된 뇌성 염분소실증후군 (Cerebral Salt Wasting Syndrome) 1예

노승혁,최지용,남택만,김현규,이성진,정인경,홍은경,최철수,김두만,임성희,유재명,최문기,유형준,박성우,김형철 대한내분비학회 2002 Endocrinology and metabolism Vol.17 No.5

Hyponatremia in patients with central nervous system disorders is suggestive of the syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone(SIADH), and volume restriction is recommended for its correction. However, if volume depletion is present in a situation otherwise compatible with SIADH, cerebral salt wasting syndrome(CSWS) should be considered as the cause of the hyponatremia to avoid hypovolemic shock that may be induced by the standard management of SIADH, i.e. volume restriction.We present a case of a 17-year-old male patient with CSWS associated with tuberculous meningitis. The clinical feature of the patient comprised hyponatremia, excessive natriuresis, polyuria, and hypovolemia. Following the administration of saline and fludrocortisone, natriuresis and polyuria were decreased, and the hyponatremia improved (J Kor Soc Endocrinol 17:698~704, 2002). 저자들은 결핵성 뇌수막염이 발생된 17세 남자환자에서 동반된 저나트륨혈증, 다뇨, 과도한 요중 염분소실, 저혈량증 등으로부터 뇌성 염분소실증후군을 진단하고 식염수 및 염류코르티코이드의 투여 후 임상상의 호전을 관찰한 증례 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

원발성 Achalasia와 감별이 어려웠던 속발성 Achalasia 1예

김용태,김나영,남택서,유권,정현채,윤용범,송인성,최규완,김정룡 大韓消化器病學會 1989 大韓消化器病學會誌 Vol.21 No.3

상부위장관 : Pepsinogen치에 영향을 미치는 인자 분석 및 위축성위염 진단 유용성

김현영,김나영,강경필,남택만,이정훈,정재일,최현철,김유림,이상협,박영수,황진혁,김진욱,정숙향,이동호 대한소화기학회 2007 대한소화기학회 추계학술대회 Vol.2007 No.-