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      • 최근 4년간 전남대학병원 응급실을 내원한 중증외상 환자 중 안면외상을 동반한 환자에 대한 후향적 연구

        나한나 전남대학교 치의학전문대학원 2015 국내석사

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        목적 : 본 연구의 목적은 최근 4년간 전남대학병원 응급실을 내원한 중증외상 환자 중안면외상을 동반한 환자에 대한 후향적 연구를 시행함으로써, 중증외상환자에서 안면외상의 중요성을 확인하고 외상에 대한 이해를 통해 환자에게 적절하고 집중적인 치료 제공을 가능케 하는 것이다. 대상 및 방법 : 2010년 1월 1일부터 2013년 12월 31일 사이에 전남대학병원 응급실로 내원한 환자 중 중증외상환자 2,238명을 대상으로 하였다. 이 중 안면영역의 외상을 보이는 466명의 환자가 주 대상이다. 466명의 전자의무기록과 안면부 전산화 단층촬영 영상을 평가하여 성별, 연령, 병인, 내원월, 내원시간, 외상부위, 치료방법, 생존율 등을 포함한 결과를 분석하였다. 수집된 자료는 IBM SPSS Statistics 21(SPSS Inc., Chicago, IL, USA)을 이용하여 분석하였다. 결과 : 전체 466명의 환자 중 남자는 357명(76.6%), 여자는 109명(23.4%)으로 약 3.3 : 1의 비율을 보였으며, 연령별로는 60대 환자가 88명(18.9%)으로 가장 많았고 90대 환자가 1명으로 가장 적었다. 월별로는 12월에 53명(11.4%)으로 가장 많았고 6월에 26명(5.6%)으로 가장 적었고, 요일별로 화요일에 81명(17.4%)으로 최다, 목요일에 54명(11.6%)으로 최소였으며, 시간별로 18-21시에 77명(16.5%)으로 가장 많았고, 3-6시에 38명(8.6%)으로 가장 적었다. 외상부위로는 안와골절이 308건(32.6%)으로 가장 많았고, 치아-치조골절이 13건(1.4%)으로 가장 적었으며, 상· 하악 골절 중에서는 과두골절이 17건(12.3%)으로 가장 많았고, 오훼돌기골절과 상행지골절이 각각 4건(2.9%)으로 가장 적었다. 외상원인으로는 교통사고가 338건(72.5%)으로 거의 대부분을 차지하였고 이 중에서도 자동차 내에서 발생한 사고가 125건(37.0%)으로 가장 많았으며 경운기 사고가 12건(3.6%)으로 가장 적었다. 내원 후 처치로는 수술을 받은 환자가 146명(31.3%)으로 가장 많았고 시술을 받은 환자가 12명(2.6%)으로 가장 적었다. 전체 466명의 환자 중 처치 후 생존자는 390명(83.7%), 사망자는 76명(1.63%)이었다. 연령별 생존율은 40대가 55명(96.5%)으로 가장 높았고 90대가 0명(0%)로 가장 낮았다. 또한 부위별 생존율은 치아-치조골절이 12명(92.3%)으로 가장 높았고, 열상이 18명(75.0%)으로 가장 낮았다. 결론 : 중증외상에서 안면외상에 대한 평가는 신속하고 정확하게 이루어져야하며, 그에 상응하는 복합적인 치료가 뒷받침되어야 한다.

      • Claude Debussy의 Sonata for Violin and Piano in G minor에 관한 분석 연구

        나한나 영남대학교 대학원 2009 국내석사

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        (초록) 드뷔시는 19세기 말 인상주의 양식의 대표적인 작곡가이다. 당시 유행했던 바그너 중심의 확대된 관현악법과 극단적인 반음계를 특징으로 하는 독일 음악 양식에서 벗어나서 인상주의 화가와 상징주의 문학의 영향으로 형식에 얽매이지 않고 색채감과 풍부한 화성으로 자신만의 음악적 어법을 만들어 인상주의 양식을 확립하였다. <Sonata for Violin and Piano in G minor>는 그의 최후의 작품으로 형식을 탈피하기를 즐겨했던 그가 작곡한 소나타를 전통적인 소나타와 형식적인 면을 중점으로 비교 분석하였고 세부적으로는 드뷔시 소나타에 나타나는 인상주의 어법 즉, 리듬, 화성, 선율 등에서 나타나는 드뷔시만의 음악적 어법을 밝힘으로써 드뷔시 음악의 특징을 연구 고찰하였다. 형식적인 면에서는 주제 모티브가 자유롭게 이어지고 2 주제를 생략한 1악장은 소나타 형식 대신 A B A' 의 3부 형식이라 말할 수 있으며 자유롭게 변형된 론도 형식의 2악장, 1악장을 빠른 템포로 재현하며 간주부를 갖는 변형된 론도 형식의 3악장은 전통적인 소나타 -1악장: 알레그로 소나타, 2악장: 자유로운 형식, 3악장: 빠른 템포의 악장- 의 틀을 따른다. 그러나 내용적인 면에서는 제 1주제의 기계적인 발전과 제 2주제 대신 주제 모티브가 자유롭게 이어지고 반복되면서 전형적인 소나타 형식에서 멀어졌으며, 주제 A의 단순 반복 대신 주제 모티브를 사용하여 대비되는 선율을 만들고 도입부를 간주부의 재료로 사용한 불완전한 형태의 론도 형식은 전통적인 형식의 과감한 변형이다. 변형된 형식 속에 드뷔시만의 음악적 특징이 리듬, 화성, 선율에서 나타난다. 리듬은 당김음을 많이 사용하고, 마디를 불규칙적으로 분할하여 규칙적인 박절을 깨뜨렸고, 빈번한 오스티나토 사용을 볼 수 있다. 교회선법과 온음음계, 5음음계, 복조성을 사용하여 풍부한 화성과 새로우면서도 낯설지 않은 선율을 제시하였다. 본 논문을 통해 드뷔시는 소나타라는 고전의 음악형식의 이름을 빌려와 자신만의 독자적인 양식과 어법, 어휘를 통해서 낭만시대와 현대를 잇는 새롭고 발전된 형태의 소나타를 작곡하였음을 알수있다. Abstract Claude Debussy is the composer who has established impressionism in music in the late nineteenth century. He turned away from the contemporary German musical writings which have been characterized as being Wagner-centered along with large-scale orchestrations as well as extreme chromaticism. In the meantime, as he turned away from traditional musical form and styles, he has created his own musical languages with a new perception of colors and harmonic progressions, based on the ideas from impressionism painters and symbolism writers. During this research I have studied Debussy's Sonata for Violin and Piano in G minor, which is one of his last works where he has enjoyed his own musical languages free from the traditional sonata form. I have compared this sonata with traditional sonatas, as well as studied the composer's impressionism, particularly the styles in rhythm, harmony, and melody. In the formal structure, the first movement is a three-part form of A-B-A'. He did not follow the traditional sonata form and there is no secondary subject. The second movement is a Rondo with free style. The third and finale movement is, again, a Rondo, where the musical ideas from the first movement are used again along with an interlude. Thus this compositions follows the traditional structure of sonata: I. Sonata-allegro; II. free form; III. fast finale. However, in the musical ideas this sonata is completely different from the traditional sonatas: rather than the casual manners of developing the primary and the secondary themes, the composer created contrasting melodies from the thematic motives, and he has utilized the introduction as musical materials of the interlude, an incomplete Rondo. This can be considered as an innovation. Debussy's own musical characteristics are represented in the rhythmic, harmonic, and melodic structures. He has frequently used syncopations as well as irregular rhythms which bring ambiguity of bar-lines, in addition to ostinatos. In the harmonic writings, he has utilized the church modes, whole-tone scales, pentatonic scales, as well as multi-tonality, presenting innovative but not unfriendly melodies. With this research, I have realized that Claude Debussy has established himself who has connected between the Romanticism and the Twentieth-century music by creating his own musical styles and languages through the traditional sonata genre.

      • 해외거주 기독청소년(TCK)의 신앙성숙도와 자아정체감과 성의식의 관계 연구

        나한나 명지대학교 사회교육대학원 2010 국내석사

        RANK : 247631

        본 연구는 모국문화와 타문화 사이에서 성장기를 보낸 해외거주 기독청소년(TCK)의 건강한 자아정체감과 성의식을 확립시키는데 필요한 학문적 자료를 제공하려는 목적으로 해외거주 기독청소년(TCK)과 국내거주 기독청소년, 두 집단을 비교하여 기독교 신앙성숙과 자아정체감과 성의식의 관계를 밝혀보았다. 이를 위해 한국, 중국, 일본, 미국, 필리핀, 네팔, 카자흐스탄 등에 소재한 7개 이상의 교회에서 해외거주 기독청소년(TCK) 130명과 서울, 경기, 강원 지역의 9개 교회에서 국내거주 기독청소년 264명을 연구대상으로 선정하였다. 그리고 김성중(1996)이 수정, 보완한 ‘기독교 신앙심척도(The Shepherd Scale)’, 서봉연(1975)이 번안한 ‘자아정체감 척도(Ego-Identity Scale)’그리고 김수련(1997)이 만든 ‘성의식 척도(Sexual Consciousness Scale)’를 사용하여 설문조사를 실시하였다. 설문조사를 통해 수집된 자료는 SPSS 12.0 프로그램을 사용하여 기술 통계분석, 상관분석, 회기분석을 하였다. 본 연구를 통해 얻은 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 해외거주 기독청소년(TCK)과 국내거주 기독청소년의 신앙성숙도와 자아정체감과 성의식의 차이를 알아보기 위해 t검정을 실시한 결과, 신앙성숙도와 성의식은 통계적으로 유의미한 차이를 보여 해외거주 기독청소년(TCK)이 국내거주 기독청소년보다 높은 신앙성숙 수준과 성의식 수준을 갖고 있는 것으로 나타났고, 자아정체감은 해외거주 기독청소년(TCK)이 국내거주 기독청소년에 비해 조금 높게 나타나기는 했지만 통계적으로 유의미하지 않았다. 둘째, 해외거주 기독청소년(TCK)과 국내거주 기독청소년의 신앙성숙도, 자아정체감, 그리고 성의식의 상관관계를 분석한 결과, 해외거주 기독청소년(TCK)은 신앙성숙도와 자아정체감과 성의식의 관계에 유의미한 정적상관이 나타났고, 국내거주 기독청소년의 신앙성숙도와 자아정체감은 정적상관을 신앙성숙도와 성의식, 자아정체감과 성의식은 부분적인 상관이 나타났다. 셋째, 해외거주 기독청소년(TCK)과 국내거주 기독청소년의 신앙성숙도가 성의식에 미치는 영향을 알아보기 위해 신앙성숙도 하위요인들과 성의식 간에 회기분석을 실시한 결과, 해외거주 기독청소년(TCK)의 신앙성숙도는 성의식에 유의미한 정적 영향을 미치는 것으로 나타난 반면, 국내거주 기독청소년은 신앙성숙도가 성의식에 미치는 영향력이 유의미하지 않았다. 넷째, 해외거주 기독청소년(TCK)과 국내거주 기독청소년의 신앙성숙도가 자아정체감에 미치는 영향을 알아보기 위해 신앙성숙도 하위요인들과 자아정체감 간에 회기분석을 실시한 결과, 해외거주 기독청소년(TCK)과 국내거주 기독청소년 모두 신앙성숙도가 자아정체감에 유의미한 정적 영향을 미치는 것으로 나타났다. 다섯째, 해외거주 기독청소년(TCK)과 국내거주 기독청소년의 자아정체감이 성의식에 미치는 영향을 알아보기 위해 자아정체감 하위요인들과 성의식 간에 회기분석을 실시한 결과, 해외거주 기독청소년(TCK)의 자아정체감은 성의식에 유의미한 정적 영향을 미치는 것으로 나타났지만 국내거주 기독청소년의 성의식에 대한 자아정체감의 영향력은 유의미하지 않았다. 이러한 연구결과는 교회에서 자아정체감을 향상시킬 수 있는 다양한 교육과 상담적 접근의 필요성을 시사해 주며, 점점 그 수가 증가하고 있는 해외거주 기독청소년(TCK)에 대한 다양한 연구가 부족한 우리나라의 실정에서 해외거주 기독청소년(TCK)의 건강한 자아정체감과 성의식 확립에 필요한 학문적 자료를 제공했다는데 의의가 있다. The purpose of this study is to identify the relationship between Faith Maturity, Ego-identity and Sexual Consciousness through the comparison between Korean Christian TCK who live abroad and Korean Christian youths living in Korea. This study provides the necessary data for establishing the healthful Ego-identity and sexual consciousness of the Christian TCK who live abroad and have spent their youth between parent and other cultures. 130 Christian TCK living abroad were selected from over 7 churches located at Korea, China, Japan, America, Philippine, Nepal and Kazakhstan. 264 Christian youths in Korea were selected from 9 churches located in Seoul, Gyeongi-do and Gangwon-do province. Surveys were performed using‘The Shepherd Scale’modified and complemented by Kim Seong-jung (1996), ‘Ego-identity Scale’translated by Seo Bong-yeon (1975) and ‘Sexual Consciousness Scale’ made by Kim Su-ryeon (1997). Technical statistics analysis, relationship analysis and regression analysis were performed by using the SPSS 12.0 program for the data collected via the survey. The results obtained through this study are as summarized: First, t-test was performed for identifying difference between faith maturity, ego-identity and sexual consciousness of the Korean Christian TCK living overseas and the Korean Christian youths in Korea. As a result, faith maturity and sexual consciousness showed statistically significant difference. It was found that the youths living overseas had higher faith maturity and sexual consciousness level than the youths in Korea. The ego-identity was found that the TCK living overseas were lightly higher than the youths in Korea but they were not statistically significant. Second, as the results of analyzing the relationship between faith maturity, ego-identity and sexual consciousness of the Korean Christian TCK living overseas and the Korean Christian youths in Korea. The TCK living overseas had shown significant positive relationships among faith maturity, ego-identity and sexual consciousness. The faith maturity and ego-identity of the youths in Korea showed a positive relationship while faith maturity, ego-identity and sexual consciousness showed partial relationships. Third, to identify the effect of faith maturity of the Korean Christian TCK living overseas and the Korean Christian youths in Korea, on sexual consciousness, a regression analysis between sub-factors of faith maturity and sexual consciousness was performed. Faith maturity of the TCK living overseas had a positive influence on their sexual consciousness, while the youths in Korea display insignificant influence of faith maturity on sexual consciousness. Fourth, to identify the effect of the faith maturity of the Korean Christian TCK living overseas and the Korean Christian youths in Korea, sexual consciousness on the ego-identity, a regression analysis between sub-factors of the faith maturity and ego-identity was performed. The faith maturity of the TCK living overseas had a positive effect on their ego-identity. Youths in Korea also show the same results. Finally, to identify the effect of ego-identity on the sexual consciousness of the Korean Christian TCK living overseas and the Korean Christian youths in Korea, a regression analysis between sub-factors of the subjects were performed. The ego-identity of TCK living overseas had positive effect on the sexual consciousness. The effect of the ego-identity on the sexual consciousness of youths in Korea was insignificant. The study results suggest the necessity of various educational and counseling tools to improve the ego-identity at churches. The study also provides the necessary data for healthy ego-identity and sexual consciousness of the Korean Christian TCK outside of Korea whose numbers increase and various studies are few.

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