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충남지역 종합병원 중환자실 환경과 환자로부터 분리한 메티실린 내성 황색포도알균(MRSA)의 분자유전학적 특성
김혜숙,박성배,김상하,김성현,현성희,김영권,Kim, Hye-Suk,Park, Sung-Bae,Kim, Sang-Ha,Kim, Sunghyun,Hyun, Sung-Hee,Kim, Young-Kwon 대한임상검사과학회 2018 대한임상검사과학회지(KJCLS) Vol.50 No.2
본 연구에서는 2017년 6월부터 7월까지 국내 충남 소재 2차 의료기관의 임상검체에서 분리 된 20개 균주와 ICU환경으로부터 분리 한 4개를 포함해 총 24개의 MRSA 균주에 대한 분자유전학적 특성을 분석하기 위해 SCCmec typing과 mec complex typing을 수행하였다. 임상검체에서 분리된 MRSA 20균주의 SCCmec typing 분석 결과 SCCmec type II가 8건, type IVa가 1건, Not-typeable이 11건으로 나타났다. 의료기관 중환자실 환경에서 분리 된 MRSA 중 한 균주는 mecA 유전자를 가지고 있지 않은 것으로 확인되었으며, 나머지 세 균주는 SCCmec type II, III, IVa가 각각 한 건으로 나타났다. 임상검체와 중환자실 환경검체에서 분리된 MRSA는 SCCmec typing 결과 그 기원이 서로 다른 것으로 나타났으나, 의료기관 환경에서 분리된 1건의 경우 그 기원이 서로 일치하여 의료종사자의 손, 가운 등을 매개체로 하여 환경내의 MRSA가 환자에게 전파되었을 가능성이 있는 것으로 사료된다. 이후 추가적인 연구를 통해 좀 더 많은 수의 병원감염 관련 균주를 대상으로 추적조사를 실시 한다면 임상 현장에 감염관리와 관련한 더욱 유용한 정보를 제공할 수 있을 것으로 사료된다. In the present study, mec complex typing and SCCmec typing were performed to analyze the molecular genetic characteristics of 20 methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) strains isolated from clinical specimens and 4 strains isolated from the ICU environments of secondary medical institutions in a Chungnam province, Korea, from June to July of 2017. Among a total of 20 MRSA strains isolated from clinical specimens, 8 cases (40%) were SCCmec type II, one case (5%) was SCCmec type IVa, and 11 cases (55%) were not-typeable in SCCmec type analysis. Among 4 MRSA isolates from the ICU environment, one strain did not have the mecA gene and 3 strains were typed as SCCmec types II, III, and IVa, respectively. Data from the present study showed that the origin of MRSA isolated from the clinical specimens was different from those from the ICU environment in most cases but the origin was concordant in one case. In this case, MRSA might be transmitted by healthcare workers to the ICU environment. Further study with a large number of cases and other hospital infection-related microorganisms will be needed. This continuous follow-up study might provide useful information on infection control in medical institutions.
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플립러닝을 적용한 기본간호학실습 수업이 간호대학생의 자기효능감과 비판적 사고능력에 미치는 효과
김혜숙,Kim, Hye-Suk 국제문화기술진흥원 2021 The Journal of the Convergence on Culture Technolo Vol.7 No.3
본 연구는 간호대학생을 대상으로 기본간호학 실습교육에 플립러닝 수업을 적용하여 자기효능감과 비판적 사고능력에 미치는 효과를 확인하고자 시행되었다. 연구 대상자는 연구 참여를 허락한 실험군 42명과 대조군 40명을 대상으로 하였으며, 자료분석은 SPSS/WIN 24.0 프로그램을 이용하여 통계처리 하였다. 본 연구 결과 플립러닝을 적용한 수업을 받은 실험군의 자기효능감 점수는 수업 전에 비해 수업 직후(t=3.49, p=.001) 유의하게 증가하였으며, 수업 후 10주(t=-0.75, p=.456)에 효과가 지속되었다. 실험군의 비판적 사고능력 점수는 수업 전에 비해 수업 직후(t=3.49, p=.001) 유의하게 증가하였으며, 수업 후 10주(t=0.11, p=.913)에 효과가 지속되었으나, 강의식 수업을 받은 대조군의 자기효능감과 비판적 사고능력 점수는 유의한 차이가 없었다. 즉, 플립러닝을 적용한 기본간호학실습 수업은 간호대학생의 자기효능감과 비판적 사고능력을 향상시키는데 효과가 있다는 것이 본 연구결과에서 확인되었다. 본 연구를 토대로 간호학 전공교과목에서 플립러닝 교수법 적용을 확대해야 함을 제언한다. This study was conducted to confirm the effect on self-efficacy and critical thinking disposition by applying flip learning class to fundamental nursing practice education for nursing students. The study subjects were 42 people in the experimental group and 40 people in the control group who were allowed to participate in the study. Data analysis was statistically processed using SPSS/WIN 24.0 program. As a result of this study, the self-efficacy score of the experimental group who received the flipped learning class increased significantly immediately after class (t=3.49, p=.001) compared to before class, and 10 weeks after class (t=-0.75, p=.456), the effect persisted. The critical thinking disposition score of the experimental group increased significantly immediately after class (t=3.49, p=.001) compared to before class, and the effect persisted 10 weeks after class (t=0.11, p=.913). However, there was no significant difference in the academic self-efficacy and critical thinking disposition scores of the control group who received lecture classes. In other words, it was confirmed from the results of this study that fundamental nursing practice classes applied with flip learning are effective in improving self-efficacy and critical thinking disposition of nursing students. Based on this study, it is suggested that the application of flip learning method should be expanded in the major subject of nursing science.
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임상 시나리오 중심 핵심 간호기술 강화 프로그램의 효과
김혜숙,박해령,박은희,Kim, Hye-Suk,Park, Hae-Ryoung,Park, Eun-Hee 한국디지털정책학회 2014 디지털융복합연구 Vol.12 No.12
본 연구는 간호학과 학생들의 핵심 간호기술의 향상과 역량을 강화하기 위해 임상 시나리오 중심의 교육프로그램을 개발하고 적용하여 간호학과 학생들의 비판적 사고성향, 문제해결과정 및 임상수행능력의 효과를 알아보고자 한다. 본 연구의 대상자는 4년제 간호학과 4학년 학생을 대상으로 편의 표출법(Convenience Sampling)을 하였으며, 실험군과 대조군의 동질성 검증은x2-test와 t-test를 이용하여 분석하였다. 대상자의 임상 시나리오중심 핵심실기역량 강화 프로그램의 차이는 independent t-test를 이용하여 분석하였다. 실험군은 대조군에 비해 비판적 사고(t=4.102, p<.001), 문제해결능력(t=5.082, p<.001)은 유의한 차이를 보였으나, 임상수행능력은 유의한 차이를 보이지 않았다. 이는 간호학과 학생들의 자기주도성의 차이로 사료된다. 본 연구결과 핵심 간호기술 강화를 위한 임상 시나리오 중심의 교육프로그램은 간호학과 학생들의 핵심 간호기술 역량을 향상시키는데 도움이 될 것이다. Critical thinking includes creative thinking, open-mindedness, inquisitiveness. Critical Thinking Disposition was significantly higher in experimental group that was enhanced by the scenario-based learning contents than that of the control group(t=4.102, p<.001). Problem Solving process was significantly higher in experimental group that was enhanced by the scenario-based learning contents than that of the control group(t=5.082, p<.001). However, there was no significant difference between the two groups in Clinical Competence(t=2.646, p=.009). But experimental group was significantly higher score than that of the control group score decreased. These results support that the implementation of a scenario-based learning contents need to be continued as an effective educational material but we need more research to establish how this can be effectively implemented in a students' practicum.
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