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      • 유방 섬유낭성 질환의 세포학적 진단의 분류 - 세포학적 소견에 의한 등급점수표의 이용에 대한 제안 -

        윤혜경,김찬환,주종은,강신광,Yoon, Hye-Kyoung,Kim, Chan-Hwan,Joo, Jong-Eun,Khang, Shin-Kwang 대한세포병리학회 1994 대한세포병리학회지 Vol.5 No.2

        Fine needle aspiration biopsy has been proved as a safe, accurate and cost-effective diagnostic modality in palpable breast lesions. Cytologically, fibrocystic disease can be classified into 3 categories as nonproliferative breast disease, proliferative breast disease without atypia, and proliferative breast disease with atypia. This terminology for fine needle aspirates is compatible with that of diagnostic histopathology. Cytologic differentiation of nonproliferative disease from proliferative breast disease is important, since the risk of cancer development in cases of atypical hyperplasia is 4-5 times higher than that of general population. Twenty five fine needle aspirates of fibrocystic disease confirmed by subsequent histopathology were re-evaluated and classified into 3 categories depending on their architectural and nuclear features. In addition, these aspirates were scored according to the cytologic grading system, devised by Masood et al. and based on six cytologic criteria. Concordance rates between cytomorpholgic diagnosis and cytologic diagnosis using the cytologic criteria grading system and histologic diagnosis were 88% and 92%, respectively.

      • 객담검사에서 진단된 폐효모균증 - 1 례보고 -

        양영일,김찬환,강신광,주종은,Yang, Young-Il,Kim, Chan-Hwan,Khang, Shin-Kwang,Joo, Joung-Eun 대한세포병리학회 1993 대한세포병리학회지 Vol.4 No.2

        Cryptococcosis is a systemic mycosis that most often involves the central nervous system, followed by subclinical or symptomatic pulmonary involvement. We describe a case of unsuspected pulmonary cryptococcosis in a 69-year-old woman, diagnosed by sputum cytology. Sputum smears revealed numerous yeast like organisms typical of Cryptococcus neoformans measuring from 7 to 17 um in diameter. Mucicarmine, PAS, and methenamine sliver stains showed positive reaction of capsule and cell wall of Cryptococcus neoformans.

      • 갑상선 미분화 "도암종"의 세침흡인 세포학적 소견 - 1례 보고 -

        양영일,김찬환,강신광,Yang, Young-Il,Kim, Chan-Hawn,Khang, Shin-Kwang The Korean Society for Cytopathology 1994 대한세포병리학회지 Vol.5 No.1

        갑상선 미분화 "도암종"은 예후가 나쁘고 희귀한 종양으로 이 종양의 세침흡인 세포학적 소견에 관한 보고는 1990년 Pietribiasi에 의해 처음 기술된 이후 현재까지 8례가 있을 따름이다. 최근 저자들은 23세 여자의 좌측 경부의 갑상선 종괴로 부터 세침흡인 세포 검사를 시행하여 진단된 갑상선 도암종을 경험하여 그 세침흡인 세포학적 소견을 기술하는 바이다. 환자는 10년전부터 좌측 경부에 서서히 자라는 종괴를 호소하였으며 본 종괴에서 세침흡인 세포학적 검사를 시행하였다. 종괴의 세침흡인 도말은 세포밀도가 높았고 일정한 모양의 작고 둥근 세포들이 "도"구조 혹은 "지주" 구조를 보이며 간혹 개개로 산재되어 있는 세포 및 소포형태도 보였다. "도" 구조 및 "지주" 구조 내에는 미세한 소포형태가 관찰되었고 종양세포들의 핵은 자주 중첩되어 있었다. 갑상선 여포상 선종에서 보이는 성글게 배열된 소포구조도 드물게 관찰 되었다. 세포간의 크기나 모양은 거의 일정하였고 유사분열은 거의 관찰되지 않았다. 핵은 둥글고 뚜렷한 핵막과 미세하게 뭉친 염색질을 가지며 핵소체는 뚜렷하지 않았으며 드물게 젖빛 유리모양의 핵과 핵구가 관찰되었으나 유두상 구조는 관찰되지 않았다. 세포질의 경계는 불명확하였고 간혹 세포질내에 공포가 관찰되었다. 이상의 도암종의 세포학적 소견은 여포상 종양이나 유두상 종양들과는 구분되는 특징적인 소견이라 생각되며 세포학적 소견으로도 도암종의 진단이 가능하다고 생각된다. Fine needle aspiration cytologic features of a case of insular carcinoma of the thyroid in a 23-year-old woman who presented a palpable neck mass is described. The aspirate showed cellular smear arranged in trabeculae, solid or loose clusters, and microfillicles in necrotic background. The tumor cells had uniform, small round, hyperchromatic nuclei. The chromatin was finely granular, and nuclear membrane was smooth. Nucleoli were not discernible. Nuclear pleomorphism was minimal. The cytoplasm was usually scanty, pale, poorly outlined, and almostly amphophilic. Sometimes paranuclear cytoplasmic vacuoles were noted. final diagnosis was confirmed by total thyroidectomy as insular carcinoma.

      • 근치적 신절제술 후 발견된 드문 비 신세포암성 신종양

        최호철,김찬환,최성협 인제대학교 1999 仁濟醫學 Vol.20 No.1

        13년간 신종양으로 신절제술을 시행한 경우를 대상으로 신세포암 외의 신종양으로 수술 후 밝혀진 증례들을 수집하여 과연 술전 신세포암 외의 다른 진단은 불가능하였는지 후향 분석하였다. Objective : With greater use of ultrasound, CT, and MRI, the ability to detect renal tumors earlier and in lower stages has now significantly increased. Most of solid renal tumors should be thought as malignant renal cell carcinoma until proven otherwise. The authors reviewed unusual renal tumors after redical nephrectomy for presumed renal cell carcinoma. Methods and Materials : We reviewed the pathologic findings in patients with surgically confirmed renal mass. One hundred twenty seven patients underwent nephrectomy for renal mass suspicious for renal cell carcinoma and were retrospectively analyzed, excluding all patients preoperatively felt to have non-renal cell pathology, from 1985 to 1998. Results: One hundred fourteen patients(89.8%) were confirmed to have renal cell carcinoma. Thirteen patients(10.2%) were found to have other pathology. Non-renal cell, benign renal mass was 7 patients(53.8%) ; angiomyolipoma 2, oncocytoma 1, lipoma 1, leiomyoma 1, medullary fibroma 1 and mesoblastic nephroma 1. Other malignant renal rrlass was 6 patients(46.2%) ; Wilms' tumor 2, transitional cell carcinoma of renal pelvis 1, and atypical mixed cell carcinoma 1. There was no difference in mass size, radiologic findings and preoperative stage between renal cell carcinoma and non-renal cell mass. Preoperative differential diagnosis was difficult wish radioloigic studies. In spite of thorough preoperative radiologic imaging, 10.2% of patients undergoing nephrectomy to suspect renal cell carcinoma have other pathologic diagnosis, and 46.2% of these patients are found to have other malignant tumors. Conclusion : At the time of preoperative diagnosis of the renal cell carcinoma, urologic surgeon should be prudent because the incidence of non-renal cell, benign and malignant renal tumor are relatively high. Intraoperative frozen biopsy or preoperative percutaneous needle biopsy may be necessary in case of suspicious non-renal cell renal tumor.

      • KCI등재
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        군사시설로 인한 갈등의 해결 요인에 관한 연구

        홍성운,김찬환 한국거버넌스학회 2015 한국거버넌스학회보 Vol.22 No.3

        This study aims to provide meaningful implications for ongoing conflicts caused from military facilities. For this, this article examines resolved conflicts among a wide range of conflict cases occurred from military facilities and analyses solution factors. The cases treated here include Air Force Airfield in Daegu, Mubong-ri Ammunition Dump in Pocheon, 59th Ammunition Battalion in Yangpyeong, Hyunga-ri Gunnery Range in Yeoncheon and Jik-do Shooting Range in Gunsan. To identify solution factors from those conflict cases over military facilities, each case was analysed focusing conflict players. According to case analysis, this article reaches five solution factors for conflicts occurred from military facility. First, the role of local political elites is crucial in mediating conflicts between civilian and military which have divergent interests; second, institutional organization in which stakeholders participate needs to be formed; third, attitude of military should be willing to sincerely communicate with local community; fourth, the role of local residents’ voluntary organization that is the main body of conflicts is important; and Finally, local government should secure the disclosure of administrative information and procedural legitimacy. From above, this study proposes the following policy implications. First, local political elites should be an active mediator between civilian and military; second, military should break itself out of severe relation with local residents and improve daily intimacy; third, local government should open to the public as possible and share information; fourth, the position of organization or group which is formed voluntarily by local residents needs to be accepted; and Finally, multi-lateral consultative group needs to be formed to provide single conversation channel. 본 연구의 목적은 군사시설로 인해 발생한 방대한 범위의 갈등 중 갈등이 원만하게 해결된 사례를 선정하여 갈등해결의 요인이 무엇인가를 분석함으로써, 현재 진행 중이거나 장기화의 조짐이 보이는 군사시설로 인한 갈등사례에 유의미한 정책적 함의를 제공하는데 있다. 본 연구목적을 달성하기 위해 선정된 사례는 총 5개-대구비행장, 경기 포천 무봉리 탄약고, 경기 양평 59탄약대대, 경기 연천 현가리 포사격장, 군산 직도사격장-이며, 갈등행위자에 초점을 두고 갈등해결요인을 분석하였다. 사례분석결과, 군사시설로 인한 갈등을 해결하는 요인은 다음과 같은 5가지로 정리될 수 있다. 첫째, 상반된 이해관계를 가진 민·군의 갈등을 조율하는 지방정치엘리트들의 역할이 중요하다. 둘째, 이해관계자들을 한 곳으로 아우르는 제도적 조직을 구성할 필요가 있다. 셋째, 주민 및 지방자치단체와 소통하려는 군의 전향적 자세가 매우 중요하다. 넷째, 갈등의 핵심 축인 주민의 자발적 참여조직의 역할이 중요하다. 다섯째, 지방정부는 갈등의 전개과정에서 행정정보의 공개와 절차적 정당성을 담보해주어야 한다. 이상의 갈등해결요인을 바탕으로 정책적 함의를 제시하면, 첫째, 지방정치엘리트들은 민·군 양자 간 소통과 전달의 적극적 매개자가 되어야 한다. 둘째, 군은 지역주민들과의 단절적 관계를 탈피하고 일상적 친밀감을 높여야 한다. 셋째, 지방정부는 가능한 정보를 공개하고 지역주민과 공유하려는 마인드를 가져야 한다. 넷째, 주민들이 자발적으로 결성하는 조직 및 단체의 위상을 인정하고 자율적 성장을 독려해야 한다. 다섯째, 다자간협의체로 통용되는 조직을 구성하여 단일한 대화 창구를 마련해야 한다.

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