경남 일부 지역 초, 중, 고등학생의 비만율과 관련요인

김장락,강윤식,정백근,김성희,김병로,박기수,홍대용 한국모자보건학회 2007 한국모자보건학회지 Vol.11 No.1

Objectives: This study was conducted to estimate the prevalence of obesity and identify obesity-related factors among elementary, junior high, and senior high school students in Gyeongnam Province. Methods: The study subjects were total 1,704 students (896 male and 808 female students) from 53 classes among arbitrarily selected 13 elementary (4th grade or above), junior high, or senior high schools in one county area, one small city, and one medium-sized city in Gyeongnam Province. We used height and weight information measured and recorded in physical examinations in the 1st semester to calculate the degree of obesity according to 1998 year Korean standard body weight published by Korean Society for Pediatrics. Obesity was defined as ≥120% of standard body weight. Information on the students' dietary habit and physical activities was collected with self-administered questionnaires in the 2nd semester. Results: The prevalence of obesity was 12.4% for male and 9.3% for female students (p<0.05). As the grade became higher, the prevalence had tendency to become higher. The significant obesity-related factors in the logistic regression analysis were 'eating amount and speed compared with friends' and 'frequency of eating ramyon' among male students; 'perceived obesity of parents', 'eating amount and speed compared with friends'. 'frequency of moderate or vigorous activities’, and 'fish preference' among female students Conclusions: This study suggested that 'eating amount and speed' and 'perceived obesity of parents' were risk factors for obesity for students. Obese students seemed to eat less ramyon in boys and do more moderate or vigorous activities in girls. However, a prospective follow-up study is warranted to identify exact risk factors for obesity among students in Korea. 및 결론본 연구는 경남 지역 초(4학년 이상), 중, 고등학생의 비만율과 관련요인을 파악하여, 보건소 비만 관리 사업의 기초 자료를 제공하고자 시행하였다. 조사 대상 학교는 1개 군 지역, 1개 소도시 및 1개 중도시 지역에서 학년별, 성별로 대상자 수가 비슷하도록 임의로 선정한 초등학교, 남녀 중학교 및 남녀 고등학교 총 13개교, 53개 학반의 조사 대상자 1,720명 가운데 분석이 가능한 조사 대상자수는 남학생 896명, 여학생 808명 총 1,704명이었다.학생들의 식이습관 및 신체활동은 2005년 11월 14일에서 12월 겨울방학 시작 전까지의 기간 동안 자기기입식 설문지로 조사하였으며, 신장 및 체중의 정보는 학교별로 1학기에 시행하여 건강기록부에 기록한 체격검사의 결과를 사용하였다. 비만도의 산출은 1998년 대한 소아과 학회에서 측정한 우리나라 소아의 성별, 신장(cm)별 평균체중을 표준체중으로 하여 산출하고, 비만도가 20% 이상인 경우를 비만으로 정의하였다. 본 조사 결과 주요 성적은 다음과 같다.1) 전체 학생의 비만율은 10.9%였으며, 남학생은 12.4%, 여학생은 9.3%로 유의한 차이가 있었다. 남학생은 초등학생 11.9%, 중학생 12.5%, 고등학생 13.0%, 여학생은 초등학생 8.3%, 중학생 9.1%, 고등학생 11.0%로 상급학교 학생일수록 비만율이 높은 경향이었다. 2) 통계적으로 유의한 비만관련요인은 남학생은 부모의 체형, 친구와 비교한 식사량과 식사속도, 라면을 먹는 횟수 및 과자를 먹는 횟수였다. 여학생은 부모의 체형, 친구와 비교한 식사량과 식사속도, 중등도 이상 강도의 신체활동일수 및 생선 선호도였다. 3) 다중로지스틱 회귀분석에서 유의한 비만관련요인은 남학생에서는 친구와 비교한 식사량과 속도, 라면을 먹는 횟수였다. 여학생에서는 부모의 체형, 친구와 비교한 식사량과 속도, 중등도 이상의 신체활동을 하는 일수 및 생선 선호도였다. 본 연구 결과 경남 일부 지역의 2005년 비만율은 남학생 12.4%, 여학생 9.3%였다. 비만관련요인으로는 부모의 체형, 식사량 및 식사속도가 유의하였으며, 비만한 남학생들은 라면을 덜 먹고, 비만한 여학생은 신체활동을 더 많이 하였다. 비만의 위험요인을 규명하기 위해서는 향후 전향적 추적조사 연구가 더 필요하다.

Associations of Generalized Trust and Social Participation at the Individual Level with Unmet Healthcare Needs in Communities with High Mortality

김장락,정백근,박기수,강윤식 대한의학회 2018 Journal of Korean medical science Vol.33 No.11

Background: The aim of this study was to investigate whether generalized trust and/or social participation at an individual level have negative associations with unmet healthcare needs. Methods: Door-to-door interviews were conducted by trained interviewers to collect information. The 8,800 study participants included 220 adults sampled systematically using the resident registration database from 40 sub-municipal-level administrative units in Korea. Unmet healthcare needs were measured subjectively by the following question: “During the past 12 months, was there ever a time when you felt that you needed healthcare (excluding dental care) but did not receive it?” The responses were classified as either “yes” or “no.” Results: The adjusted odds ratios (ORs) for unmet healthcare needs based on one positive response, two positive responses, and three positive responses to the three items of generalized trust compared to no positive responses were 0.92 (95% confidence interval [CI], 0.77–1.09), 0.90 (95% CI, 0.74–1.09), and 0.73 (95% CI, 0.61–0.87), respectively. The adjusted ORs for unmet healthcare needs based on social participation only in informal organizations, only in formal organizations, and in both informal and formal organizations compared to no social participation were 0.83 (95% CI, 0.71–0.98), 0.97 (95% CI, 0.77–1.21), and 0.97 (95% CI, 0.82–1.15), respectively. The covariates included in the multiple logistic regression were sociodemographic variables (gender, age, marital status, educational level, occupation, food security, and administrative unit), self-rated health, and perceived stress. Conclusion: Therefore, generalized trust and social participation in informal organizations can decrease the incidence of unmet healthcare needs.

농촌지역 모성의 산전관리서비스 이용양상과 그 결정요인

김장락,박정한,이재경,서상홍,방준용,Kim, Jang-Rak,Park, Jung-Han,Lee, Jae-Kyong,Seo, Sang-Hong,Bang, Joon-Yong 대한예방의학회 1993 Journal of Preventive Medicine and Public Health Vol.26 No.4

농촌지역의 모성을 대상으로 산전관리서비스 이용양상과 그 결정요인을 규명하기 위하여 서부 경남 3개군(합천군, 사천군, 진양군)에서 1990년 7월 1일부터 1991년 6월 30일 사이에 분만한 모성 1,489명중 65.5%인 976명을 훈련된 면보건요원들이 1992년 1월 3일에서 1992년 2월 15일사이에 면담조사하였다. 의료서비스 이용의 관련요인을 포괄적으로 포함하는 Anderson의 의료이용 행태모형을 기본분석모형으로 하고 종속변수는 산전진찰의 회수, 그것을 설명하는 독립변수로는 의료요구요인, 개인의 속성요인, 가능성요인 그리고 기타요인의 변수들을 설정하였다. 조사대상자들의 산전진찰 수진율은 97.3%로 높은 편이었으나 10회 이상의 수진율은 20.6%로 전문가에 의해 추천되는 정상임신시 $10{\sim}12$회의 산전진찰회수에는 미흡하였다. 산전진찰의 저이용(미수진 또는 4회 이하의 수진)은 모성의 낮은 교육수준, 출생아의 출생순위가 두번째 이상, 의료보호 대상자, 의원이 없는 지역, 임신중 진단된 질병이 없을 때 그리고 모성의 직업이 농업인 경우 등과 관련이 있었다. 그러나 거주지 군의 변수(즉 지역내 모자보건센터 유무)는 유의한 관련성이 없었다. 산전진찰의 저이용은 인구학적 변수라 할 수 있는 출생아의 출생순위, 의료요구요인인 임신중 진단된 질병의 유무와도 높은 관련성이 있기는 하나, 더 많은 부분이 어머니의 교육수준, 어머니의 직업이라는 사회구조적 요인과 의료보장의 종류, 지역내 의원의 유무라는 가능성요인과 관련이 있어 균점을 이루지 못하고 있다. 또 변경성이란 견지에서 보면 변경성이 높은 가능성요인에 의해서 상당부분 설명되고 있어 보건정책적으로 해결 가능성이 있는 것을 시사한다. 예를 들면 의료보호 대상자와 의원이 없는 지역 산모들의 산전진찰 서비스의 접근성을 높히는 방안을 마련하는 것을 고려할 수 있다. To study the pattern of prenatal care utilization and its determinants in rural Korea, 976 mothers (65.5%) out of 1,489 living mothers in Chinyang, Sachon and Hapchon Counties in Kyongsangnam Province who had delivered a baby between July 1, 1990 and June 30, 1991 were interviewed by the Myon health workers from January 3 through February 15, 1992. The Anderson's behavioral model for health service utilization was applied to develop the frames for analysis. The dependent variable was a number of prenatal care visits. And the independent variables included In the model were the variables pertaining to the predisposing, enabling, medical need and other components. The proportion of mother who had ever received the prenatal care service for the index pregnancy was 97.3%. However, the proportion of mothers who had made more than 10 visits was only 20.6%, which indicated that majority of mothers had paid far less visits than recommended $10{\sim}12$ visits for each normal pregnancy. The low utilization of prenatal care services (none or less than 4 visits) was related to mother's low educational level, the high birth order, beneficiary of the medical aid, the absence of clinic in the community, no diagnosed disease of mother during pregnancy, and mothers engaged in farming. Inequity of access seemed to exist because social structure variables and the variables of enabling component were important predictors. And there seemed to be high mutability in equalizing the distribution of prenatal care services because the variables of enabling component such as type of medical security and whether there was a clinic or not in the community were substantially important.

도심지 도로에서 관성형 프로파일러로 측정된 종단평탄성의 보정방안 연구

김장락,조남근,양명준,김원재 한국도로학회 2023 한국도로학회 학술대회 발표논문 초록집 Vol.2023 No.10

순열알고리즘을 이용한 도로포장의 유지보수

김장락,이상염,문성호 한국도로학회 2014 한국도로학회논문집 Vol.16 No.5

PURPOSES: This study focuses on conducting pavement rehabilitation for more deteriorated roads given a limited government budget. METHODS: Therefore, we apply a optimization programming model of the permutation algorithm used for rehabilitating more deterioratedpavement areas, which is subjected to the limited budget. RESULTS: The permutation algorithm was evaluated in terms of determining the maximized rehabilitation of deteriorated pavement areas,using the newly developed performance models such as fatigue cracking, rutting, international roughness index(IRI) through the surveying datafrom 2006 to 2012. When compared with a traditional model of the so-called worst-first sequence(WFS) method, the permutation algorithmworked better than the WFS method, resulting in covering more deteriorated pavement areas given the limited government budget. CONCLUSIONS : Through a case study, it could be concluded that the permutation algorithm provides more reliable results in terms ofrehabilitating more deteriorated pavement areas given the limited budget.

콘크리트 포장 양생제의 적정살포량 결정 연구

김장락,서영찬,안성순 한국도로학회 2005 한국도로학회논문집 Vol.7 No.2

It is known that the Q/C(Quality Control) in the early age of portland cement concrete(PCC) pavement gives a huge effect on long term pavement performance. Thus, many studies regarding the construction of PCC pavement have focused on how to assure construction quality at the early age stage. Curing is one of the most important factor in Q/C of PCC pavement. Membrane curing that protects the evaporation of moisture by placing an impermeable layer on the slab surface is the most common practice for curing the PCC pavement. In order to improve the membrane curing practice, the rate of curing compound should be optimized. However, the optimum rate of curing compound considering Korean weather and environmental conditions has not been specified in the pavement construction specifications. In this study, a proper application rate was recommended in terms of minimizing evaporation with several full-scale tests where various rates of curing compound have been applied. Four test sites on the expressway were enlisted during the summer of 2002 and 2003. Application rates tested were in the range of 0~1,000㎖/㎡. The rate of evaporation, the temperature pattern of the slab and the pulse velocity of concrete surface have been monitored at each test construction. The result from this study showed that the rate of current construction was approximately 160㎖/㎡ and that approximately 400㎖/㎡ of curing application was recommended as the proper rate for minimizing the moisture evaporation.

양생제가 콘크리트포장의 초기 거동에 미치는 영향에 관한 연구

김장락,서영찬,안성순,김형배,김종호 한국도로학회 2003 한국도로학회 학술대회 발표논문 초록집 Vol.2003 No.10

혈청 HBeAg 유무와 결핵 감염의 관련성

김장락,박정한,Kim, Jang-Rak,Park, Jung-Han 대한예방의학회 1989 Journal of Preventive Medicine and Public Health Vol.22 No.1

To examine the association between serum HBeAg status and tuberculosis infection, we reviewed medical records of 579 inpatients who had serum HBeAg test with RIA method at the Department of Nuclear Medicine of Kyungpook University Hospital from January 1, 1985 to December 31, 1987. HBeAg positive patients had lower tuberculosis infection rate(5.0%) than that of HBeAg negative patients(9.8%) and the odds ratio of HBeAg associated with tuberculosis was 0.48(95% C.I.:0.22-1.08). Similar relationship was found in the patients of hepatobiliary diseases; tuberculosis infection rate was 4.4% in HBeAg positive patients, 8.1% in HBeAg negative patients, and the odds ratio was 0.52(95% C.I.:0.17-1.35). Although the association did not reach the statistical significance level of 0.05, the negative association was consistent with other study done on Southeast Asian population of Philadelphia. A cohort study in general population is warranted to confirm above findings because of the limitations on hopital-based data. B형 간염 혈청 표지자 중 HBeAg유무와 결핵 감염과의 관련성을 보기 위하여 1985년 1월 1일부터 1987년 12월 31일 사이 경북 대학교 병원 핵의학과에서 방사능 면역법으로 HBeAg 검사를 받은 입원 환자 579명을 대상으로 분석하였다. HBeAg 양성군에서 결핵 환자 비율이 5.0%로 음성군에서의 9.8%보다 낮았고 교차비가 0.48(95% C.I.:0.22-1.08)이었으며, 간담도계 질환자만 보아도 HBeAg 양성군에서 결핵 환자 비율이 4.4%로 음성군의 8.1%보다 낮았고 교차비가 0.52(95% C.I.:0.17-1.35)로 B형 간염 감염과 결핵과의 역상관 관계를 나타내어 B형 간염과 결핵은 서로 우월하게 작용한다는 선행 연구의 가설과 일치하는 소견을 보였다. 그러나 이러한 관계가 통계적으로 5% 유의 수준에는 약간 못 미쳐 결론을 내릴 수 없었다. 본 연구는 입원 환자를 대상으로 하였기 때문에 선택 편견의 가능성을 배제할 수 없으나 일단 더 많은 환자들을 대상으로 조사해 볼 필요성이 있으며 일반 인구 집단에서 전향성 연구를 해 볼 필요가 있다.

보도포장상태 평가를 위한 파손분류 및 조사방법 연구

김장락,박형군,조남근,문형철,박대근 한국도로학회 2017 한국도로학회 학술대회 발표논문 초록집 Vol.2017 No.10

현재 우리나라 지방자치단체에서 보도의 포장상태를 정량화 할 수 있는 기준이 마련되어있지 않은 것이 현실이며 보도의 포장상태를 조사할 수 있는 방법과 보수기준 수립 역시 부재한 실정이다. 공항, 고속도로, 일반국도, 시도에서 적용되고 있는 포장상태지수는 비교적 다양하게 제시되어 사용되고 있지만, 조사항목과 평가방법이 매우 상이하여 보도 포장에 직접 적용하기에는 무리가 있는 것이 사실이다. 또한, 해외사례의 경우도 대부분 특정결함에 대한 보수기준은 수립되어 있으나, 파손유형을 복합적으로 반영한 평가지수에 대한 사례는 찾아보기 어려웠다. 따라서, 보도포장 유지보수의 근거마련을 위한 종합평가지수의 개발의 필요성이 대두되었고, 본 연구에서는 보도 포장상태를 평가하기 위해 우선적으로 보도의 포장상태를 정량화할 수 있도록 파손분류, 조사방법에 대한 기본방향을 수립하였다. 보도포장에는 포장재료(벽돌, 콘크리트, 화강석 등), 블록형식(I형, O형 등) 등에 따라 다양한 종류의 결함이 확인되고 있으나 결함량에 대한 조사방법은 별도로 수립되어 있지 않은 실정이다. 본 연구에서는 서울시의 보도에 대한 현장조사를 통해 결함의 형태를 분석하여 표 1.과 같이 네 가지 형태의 파손종류를 정의하였다. 블록 깨짐 및 빠짐, 모서리 깨짐, 평탄성 불량, 표면마모 및 박리로 분류할 수 있었으며 기타 특이한 파손은 제외하였다. 보도 포장의 파손면적 측정은 실제 파손구간의 면적을 측정하는 방법이 가장 타당하다고 할 수 있지만, 본 연구에서는 인력조사라는 것과 파손면적 산정의 단순화를 위해 유사한 파손유형을 구룹화하여 직사각형 형태로 파손면적을 측정하는 방법을 적용하였으며, 최소 파손면적은 보수면적 등을 고려하여 1㎡로 설정하였다. 또한 평탄성은 워킹프로파일로미터를 이용하였다. 보도의 포장상태를 정량화 할 수 있는 방법을 제시함으로써 보도의 상태를 나타내는 평가지수를 개발할 수 있는 기반을 마련하였으며 관련전문가의 의견을 청취하여 보도평가지수 개발이 가능할 것으로 판단된다.

도로 포장관리체계(PMS)의 확대운영

김장락,조남근,박형군,김종호,문형철 한국도로학회 2018 한국도로학회지 Vol.20 No.1