한수원, 글로벌 녹색경영 강화

김원동,Kim, Won-Dong 대한전기협회 2012 전기저널 Vol.- No.424

원전 사용후연료 저장 및 공론화

김원동,Kim, Won-Dong 한국원자력산업회의 2007 원자력산업 Vol.27 No.4

한국수력원자력(주)는 20기의 원자력발전소를 운영하고 있으며, 원전에서 발생되는 전기로 우리나라 총전력의 약 40%를 담당하고 있는데 이 과정에서 필연적으로 사용후연료가 발생하게 된다. 사용후연료는 재활용 여부에 따라 자원 또는 폐기물로 간주되는 성격을 지니고 있다. 그러나 우리나라는 사용후연료에 대해서는 아직 확실한 방침이 정해지지 않아 이의 저장 시설이 필요하며 현재 원자력발전소 내 사용후연료 저장조와 건식 저장 시설에 임시 저장하고 있다. 사용후연료는 2006년 말 기준으로 8,670톤이 저장되어 있고, 발전소 내에 설치된 기존 시설의 저장 능력이 포화되는 것에 대비하여 조밀 저장대 설치, 호기 간 이송, 공동 저장, 습식 저장 시설 확장 및 건식 저장 시설 추가 건설을 통해 단계적으로 저장 능력을 확장하여 2016년까지 발생되는 사용후연료를 저장할 계획이다. 그러나 제253차 원자력위원회(2004. 12. 17)에서 2016년 이후 사용후연료 관리 방침에 대해서는 중간 저장 시설의 건설 등을 포함하여 충분한 논의를 거쳐 국민적 공감대하에서 추진하기로 결정됨에 따라 현재 공론화 방안 연구와 대내외적인 공론화가 진행되고 있다.

Satellite structures in Mn 2p X-ray photoemission core-level spectra of Mn/Au(001) and Mn/Pt(001) thin-film systems

김원동,황찬용,Ilyou Kim 한국물리학회 2012 THE JOURNAL OF THE KOREAN PHYSICAL SOCIETY Vol.60 No.7

Mn core-level spectra of Mn/Au(001) and Mn/Pt(001) systems are investigated by using X-ray photoemission spectroscopy. For the Mn/Au(001) system, large satellite structures which are very similar to those found previously in Mn/Cu(001) and Mn/Ag(001) systems, are also observed in the Mn 2p core level spectra. On the other hand, such large satellite structures are not observed in the case of the Mn/Pt(001) system. Considering the results of the structural analysis, these results indicate that the large satellite effect observed in Mn thin film systems is mainly related to the hybridization of Mn d electrons with the substrate, not to the effect of low-dimensionality as claimed in previous reports.

Radiation Therapy in Malignant Tumors of the Parotid Gland

김원동,박찬일,김광현,Kim, Won-Dong,Park, Charn-Il,Kim, Kwang-Hyun The Korean Society for Radiation Oncology 1994 Radiation Oncology Journal Vol.12 No.1

1979년 3월부터 1989년 7월사이에 서울대학교병원 치료방사선과에서 55명의 환자가 이하선에 생긴 악성종양으로 치료를 받았다. 이 환자들을 대상으로 방사선 치료의 효과를 알아보기 위해 저자들은 후향성조사를 하였으며 다음과 같은 결과를 얻었다. 8명의 환자는 수술이 불가능하거나 재발한 경우로 방사선 치료만 받았으며 나머지 47명에게는 수술후 방사선 치료를 추가하였다. 이 환자들의 중앙추적기간은 48개월이었다. 조직학적으로는 mucoepidermoid ca가 25명으로 제일 많았으며 malignant mixed tumor와 adenoid cystic ca가 각각 12명, 6명이었다. 모든 환자에 있어서 국소치유율은 10년에 65.7%였으며 수술과 방사선 치료를 병합한 군이 방사선 단독 치료군보다 양호한 결과를 나타내었다(71.8% 대 28.6%). 조직학적 grade 및 종양의 크기, 임파절의 전이 여부가 국소치유율을 결정하는 요인이었으며 안면신경의 절제유무는 국소치유율에 영향을 주지 못했다. 원격전이는 환자의 23.6%에서 일어났으며 주로 high grade 병변에서 폐를 침범하였다. 전체생존율은 10년에 72.2%였으며 5년이후에는 plateau를 이루었다. 무병생존율은 10년에 49.4%였으며 수술과 방사선 치료를 병합한 군과 low grade 병변에서 좀 더 양호한 결과를 나타내었다. 결론적으로 이하선 악성종양의 치료에 있어서 이하선 절제술과 적절한 방사선치료를 병합함으로써 수술 혹은 방사선 단독 치료군보다 국소치유율의 향상 및 안면신경의 기능유지를 도모할 수 있으며 환자의 생존율을 높이기 위해서는 원격전이시 보다 효과적으로 작용하는 항암제의 개발이 시급하다 하겠다. A retrospective analysis was performed on 55 patients with malignant parotid tumor who were treated with radiation therapy between March, 1979 and July, 1989. Of these patients, 8 patients received radiation therapy(RT) alone and 47 patients were treated with combined operation and radiation therapy(OP + RT). The follow-up period of the survivors ranged from 1 to 129 months with a median of 48 months. The common histologic types were mucoepidermoid carcinoma (25 cases), malignant mixed tumor(12 cases), adenoid cystic carcinoma(6 cases). The 5 and 10 year local control rate were 69.8% and 65.7% in all patients. In OP+RT group, prognostic factors related to local control were histologic grade, tumor size, lymph node metastasis. Resection of facial nerve did not affect the local control rate significantly(p=0.129). Distant metastasis developed in 23.6% of patients, mostly to the lung. Actuarial overall survival rate was 72.2% at 10 years and formed plateau after 5 years. Disease-free (NED) survival rate was 49.4% at 10 years and was better achieved in OP+RT group and low grade lesions. Based on our result, a well planned postoperative RT following parotidectomy is highly efficacious in controlling malignant tumors of the parotid gland and preservation of facial nerve.

Early Bowel Complications Following Radiotherapy of Uterine Cervi)( Carcinoma

김원동,Kim, Won-Dong The Korean Society for Radiation Oncology 1999 Radiation Oncology Journal Vol.17 No.2

목적 : 저자는 자궁경부암으로 외부 방사선치료와 고선량 강내치료를 받은 신선 증례에서 급성 장관 방사선 합병증에 대하여 관찰하고 이와 연관된 여러 인자들을 밝히고자 한다. 대상 및 방법 : 1994년 4월부터 1998년 12월까지 충북대학교병원 치료방사선과에서 근치적 방사선치료를 시행한 56례를 대상으로 급성 장관 합병증에 대하여 후향적 분석을 실시하였다. 모든 환자는 본과의 치료원칙에 따라 4cm 미만의, 병기 IB1 와 IIA 경우는 41.4Gy의 체외조사후 30Gy의 강내조사를 A점 기준으로 실시하였으며 그 이외에는 50.4Gy의 체외조사후 24Gy의 강내조사를 실시하였다. 급성 장관 합병증의 기준으로는 EORTC/RTOG morbidity criteria를 이용하였으며 이 기준에 따라 치료 첫날부터 90일까지 발생한 합병증을 급성으로 간주하였다. 급성 합병증의 빈도 및 경중을 파악하였으며 급성 장관 합병증과 연관된 여러 치료전 임상 요인을 밝히기 위하여 단변수 분석과 다변수 분석을 실시하였다. 결과 총 66 명의 환자 중 30명(46$\%$)에서 급성 장관 합병증이 발생하였고 그 중 25명(38$\%$)은 grade 1, 2의 경미한 합병증이었으며 4명(6$\%$)은 grade 3, 1명(2$\%$)은 grade 4의 중증 합병증이었다. 거의 모든 합병증은 방사선 치료 시작 3주 후에 발생하였으며 누적 발생빈도는 10주에 41$\%$였다. 고연령과 복부 및 골반부 수술 과거력이 급성 장관 합병증과 유관한 인자였으며 3명의 환자에서는 급성 장관 합병증으로 전체 치료기간이 약 2주 증가하였으며 결국 3명 모두 골반 내 재발을 경험하였다. 결론 : 46$\%$의 환자가 급성 장관 합병증을 경험하였으며 대부분은 경미하여 임상적인 문제를 야기하지 않았다. 다만 고연령 및 수술병력이 있는 환자에서는 급성 장관 합병증으로 인하여 방사선치료에 대한 환자의 순응도(compliance)가 낮아질 수 있으므로 보다 더 적극적인 주의가 필요하다고 하겠다. Purpose : This study evaluated early bowel complications in cervix cancer patients, following external radiotherapy (ERT and high dose rate intracavitary radiation (HDR ICR). Factors affecting the risk of developing early bowel complications and its incidence are analyzed and discussed Materials and Methods : The study is the retrospective review of 66 patients who received radiotherapy at Chungbuk National University Hospital from April 1994 to December 1998. The patients underwent 41.4 or 50.4 Gy ERT according to FIGO stage and tumor size, then A point dose was boosted to 71.4 or 74.4 Gy using a remotely controlled afterloading Buchler HDR ICR. The EORTC/RTOG morbidity criteria were used to grade early bowel complications, which are valid from day 1, the commencement of therapy, through day 90. The actuarial incidence, severity of complications were investigated and clinical pretreatment factors relevant to complications were found through univariate (Wilcoxon) and multivariate (Cox proportional hazard model) analysis. Results : Of the 66 patients, 30 patients (46$\%$) developed early bowel complications; 25 patients (38$\%$) with grade 1 or 2, 4 patients (0$\%$) with grade 3 and 1 patient (2$\%$) with grade 4. The complications usually began to occur 3 weeks after the commencement of radiotherapy. The actuarial incidence of early bowel complications was 41$\%$ at 10 weeks. The early bowel complications were associated significantly with an old age and a history of previous abdomino-pelvic surgery. All three patients who had a protracted overall treatment time (about 2 weeks) due to severe bowel complication, suffered from pelvic recurrences. Conclusion : Forty six percent of patients experienced early bowel complications, most of which were grade 1 or 2 and relieved spontaneously or by medication. The patients with an old age or a previous surgery have a high probability of early complications and they may be less compliant with planned radiotherapy. So more careful precaution is necessary for these patients.

인공 호흡기 적용에 따른 심근 허혈의 발생에 관한 연구

김태형 ( Tae Hyung Kim ),김유호 ( You Ho Kim ),임채만 ( Chae Man Lim ),김원 ( Won Kim ),심태선 ( Tae Sun Shim ),이상도 ( Sang Do Lee ),김우성 ( Woo Sung Kim ),김동순 ( Dong Soon Kim ),김원동 ( Won Dong Kim ),고윤석 ( Youn Suck Ko 대한결핵 및 호흡기학회 1999 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.46 No.5

직장암의 방사선치료에 대한 Patterns of Care Study : 1998~1999년도 수술 후 방사선치료 환자들의 특성 및 치료내용에 대한 분석결과

김종훈(Jong Hoon Kim),오도훈(Do Hoon Oh),강기문(Ki Moon Kang),김우철(Woo Cheol Kim),김원동(Won Dong Kim),김정수(Jung Soo Kim),김준상(June Sang Kim),김진희(Jin Hee Kim),길학재(Hak Jae Kil),서창옥(Chang Ok Suh),손승창(Seung Chang Sohn) 대한방사선종양학회 2005 Radiation Oncology Journal Vol.23 No.1

목 적: 전국의 각 병원 방사선종양학과에서 1998년과 1999년도의 2년간 직장암 진단 하에 수술 후 방사선치료를 시행한 환자들의 자료를 분석하여 한국인 직장암 환자의 전체적인 구성과 특성을 파악하고 치료 내용에 대한 현황 을 조사하여 국가적인 자료로 활용하고자 하였다. 대상 및 방법: 대상 환자의 기준은 1998년부터 1999년 사이에 직장 선암의 수술 후 방사선치료를 시작한 환자로서 육안적 잔여 병소 없이 근치적으로 수술이 이루어진 환자를 대상으로 했으며 직장암이외의 다른 암의 병력이 있거나 과거에 골반에 방사선치료를 받은 병력이 있는 환자는 제외하였다. 각 병원별 치료환자 수에 비례하여 해당 병원의 입력 환자수를 정한 후 PCS 본부의 무작위 추출 과정을 통하여 입력할 환자를 선정하였다. 선정된 환자는 웹 기반 PCS시스템을 이용하여 각 병원에서 직접 자료를 입력하였다. 결 과: 전국의 19개 병원에서 총 309명의 환자 자료가 입력되었다. 남녀 성비는 59:41이었으며 하단연 기준 종양의 위치는 항문연 6 cm 이내가 46%로 가장 많았다. 수술 전 CEA검사는 79%에서 시행되었으며 이 중 43%에서 6 ng/ml 이상인 것으로 나타났다. 수술 전 직장내초음파검사는 50명(16%)에서만 시행되었으며 CT 등을 이용한 임상적 병기판정은 274명에서 가능하였으며 stage II가 32%, III가 48%를 차지하였다. 수술 후 조직소견에 의한 병리학적 병기는 stage II가 34%, III 가 63%였다. 수술의 방법은 복회음부절제수술이 38%, 저위전방절제술이 59%였으며, 5명의 환자에서는 원격전이가 있었으나 원발병소와 함께 절제되었다. 절제연에서 종양세포가 발견된 경우가 13예였으며, 수술 후 항암화학치료를 받은 환자는 전체의 91%였고 80%의 환자는 정맥주사, 9%의 환자는 경구항암제를 투여한 것으로 나타났다. 항암제는 5FU와 leucovorine의 조합이 212명(69%)으로 가장 많았고 시행횟수는 6회가 140예(45%)로 가장 많았다. 환자의 치료자세는 복와위자세가 251예(81.2%)로 나타났고, 치료 조사야 수는 박스형 4문조사가 75예(24.3%)로 가장 많았으며 3문조사(후방-양측방)가 201예(65.0%)로 그 뒤를 이었다. 치료 시 소장을 조사야 외부로 이동시키기 위한 장치나 소변을 참는 등의 조치는 40.1%의 환자에서 시행되었다. 선량의 처방점은 회전중심점이 140예(45.3%), 등선량곡선이 123예로 비슷하게 나타났다. 실제 치료된 조사선량은 180∼7,740 cGy의 분포를 보였으며 목표선량의 90%이상이 투여된 경우가 287예(92.9%)였다. 결 론: 전국 각 병원들의 환자를 종합하여 관찰된 내용은 문헌상 권장되는 것과 비슷한 결과를 보였으며 수술의 범위와 항암화학치료의 방법은 병원에 따라 비교적 다양한 형태로 시행되고 있는 것으로 나타났다. 각 병원의 방사선치료 내용은 환자의 상태에 따라 결정되는 탓에 방사선량과 조사야의 선택에 있어 차이가 관찰되었으며 처방된 치료에 대한 환자의 순응도는 90% 이상으로 높게 나타났다. Purpose: To conduct a nationwide survey on the principles in radiotherapy for rectal cancer, and produce a database of Korean Patterns of Care Study. Materials and Methods: We developed web-based Patterns of Care Study system and a national survey was conducted using random sampling based on power allocation methods. Eligible patients were who had postoperative radiotherapy for rectal cancer without gross residual tumor after surgical resection and without previous history of other cancer and radiotherapy to pelvis. Data of patients were inputted to the web based PCS system by each investigators in 19 institutions. Results: Informations on 309 patients with rectal cancer who received radiotherapy between 1998 and 1999 were collected. Male to female ratio was 59:41, and the most common location of tumor was lower rectum (46%). Preoperative CEA was checked in 79% of cases and its value was higher than 6 ng/ml in 32%. Pathologic stage were I in 1.6%, II in 32%, III in 63%, and IV in 1.6%. Low anterior resection was the most common type of surgery and complete resection was performed in 95% of cases. Distal resection margin was less than 2 cm in 30%, and number of lymph node dissected was less than 12 in 31%. Chemotherapy was performed in 91% and most common regimen was 5-FU and leucovorine (69%). The most common type of field arrangement used for the initial pelvic field was the four field box (Posterior-Right-Left) technique (65.0%), and there was no AP-PA parallel opposing field used. Patient position was prone in 81.2%, and the boost field was used in 61.8%. To displace bowel outward, pressure modulating devices or bladder filling was used in 40.1%. Radiation dose was prescribed to isocenter in 45.3% and to isodose line in 123 cases (39.8%). Percent delivered dose over 90% was achieved in 92.9%. Conclusion: We could find the Patterns of Care for the radiotherapy in Korean rectal cancer patients was similar to that of US national survey. The type of surgery and the regimen of chemotherapy were variable according to institutions and the variations of radiation dose and field arrangement were within acceptable range.

굴곡성 기관지경의 임상적 이용에 관한 경험

김원동 ( Won Dong Kim ),김계방 ( Kye Bang Kim ),김진우 ( Jin Woo Kim ) 대한내과학회 1979 대한내과학회지 Vol.22 No.3

한국인에서 만성기관지염의 급성악화를 치료하기 위한 LB20304(Gemifloxacin) 160mg 또는 320mg 1일 1회 7일간 투여의 유효성과 안전성에 대한 연구

김영환 ( Kim Yeong Hwan ),심영수 ( Sim Yeong Su ),김원동 ( Kim Won Dong ),심태선 ( Sim Tae Seon ),강홍모 ( Kang Hong Mo ),최병휘 ( Choe Byeong Hwi ),김재열 ( Kim Jae Yeol ),권오정 ( Kwon O Jeong ),김호중 ( Kim Ho Jung ),김주옥 ( K 대한결핵 및 호흡기학회 2003 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.55 No.1

신경섬유종증에 동반된 가성동맥류 파열로 발생한 자연 혈흉

김순종 ( Kim Sun Jong ),정훈 ( Jeong Hun ),이성순 ( Lee Seong Sun ),임채만 ( Im Chae Man ),이상도 ( Lee Sang Do ),고윤석 ( Go Yun Seog ),김우성 ( Kim U Seong ),김동순 ( Kim Dong Sun ),김원동 ( Kim Won Dong ),심태선 ( Sim Tae Seon 대한결핵 및 호흡기학회 2001 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.50 No.1