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      • 원위부 위암에서 위절제술 후 위재건술식에 따른 잔위기능 및 영양 증상학적 삶의 질 비교

        김성근,김영균,허윤정,송교영,김진조,진형민,김욱,박조현,박승만,임근우,김승남,전해명,Kim, Sung Geun,Kim, Young Kyun,Heo, Youn Jung,Song, Kyo Young,Kim, Jin Jo,Jin, Hyung Min,Kim, Wook,Park, Cho Hyun,Park, Seung Man,Lim, Keun Woo,Kim, Seun 대한위암학회 2007 대한위암학회지 Vol.7 No.1

        목적: 하부 위암의 절제술 후 각각의 재건술에 따른 환자의 위배출시간과 영양상태, 덤핑 증후군의 발생정도를 비교하여 환자의 증상과 삶의 질을 개선하는 방법을 찾고자 하였다. 대상 및 방법: 1999년 6월부터 2002년 7월까지 원위부 위암으로 절제술을 시행한 환자 중 2003년 1월 한 달간 외래에서 술 후 6개월 이상 경과한 환자 122명을 대상으로 하였다. 위십이지장문합술을 받은 환자(이하 B-I군)는 51명, 위공장문합술을 받은 환자(이하 B-II군)는 71명이었다. 위배출검사는 동위원소 검사법을 이용하여 T1/2값을 얻어 비교하였고, 식사 횟수와 양, 체중감소 정도를 비교하였다. 수술 후 복부증상을 비교하였으며, 덤핑증후군은 Sigstad score를 측정하여 비교하였다. 결과: 수술 후 6개월의 T1/2값은 B-I군에서 지연되어 있었다($159.4{\pm}31.0min$). 12개월 후에는 B-I군의 위배출시간이 빨라져 B-I군과 B-II군 사이의 위배출 시간의 차이가 없어졌다. 식사 횟수는 각 군 간의 차이가 없었고 일회식사량은 수술 전과 비교해 보았을 때 6개월째는 각군간의 차이가 없었으나 12개월에는 B-I군이 B-II군에 비해 식사량이 많은 것으로 나타났다(P=0.038). 수술 후 체중은 B-I군이 B-II군에 비해 체중감소가 의미있게 적은 것으로 나타났다(P=0.023). Sigstad dumping score는 B-I군에서 6개월째에는 7.6점, 12개월째에는 3.4점으로 시간이 경과함에 따라 덤핑 증후군의 빈도가 감소하나 B-II군에서는 시간의 경과해도 덤핑 증후군의 빈도에는 유의한 차이가 없었다. 결론: 원위부 위암환자에서 근치적 수술이 가능한 한도에서는 Billroth I 술식이 체중감소가 적고, 복부 증상도 적게 나타났으며 덤핑증후군의 빈도도 낮아 환자의 삶의 질을 개선하는데 B-II 술식보다 유용한 술식으로 생각된다. Purpose: The proper reconstruction technique to use after a distal subtotal gastrectomy for a gastric carcinoma, there has been a subject for debated what is the proper reconstruction technique. The aim of this study was to compare the gastricemptying time and the quality of life following both B-I and B-II reconstructions after a distal gastrectomy for a gastric adenocarcinoma. Materials and Methods: We studied 122 patients who had undergone a distal gastrectomy for a gastric adenocarcinoma between June 1999 and July 2002 at our hospital. 51 patients underwent B-I group, and 71 patients underwent B-II group. To evaluate the gastric-emptying time, we analyzed the T1/2 time by means of radionuclide scintigraphy using a gamma camera after ingestion of an $^{99m}Tc$-tin-colloid steamed egg. The nutritional status was measured by the weight change. Postgastrectomy syndrome was evaluated using an abdominal symptoms survey. Dumping syndrome was measured using the Sigstad dumping score. Results: The gastric-emptying time was somewhat delayed in the B-I group after a 6 month period, but there was no difference after 12 months between the two groups. There was less weight loss in the B-I group than in the B-II group (P=0.023). Fewer abdominal symptoms were occurred in the B-I group than in the B-II group. Dumping syndrome occurred less frequently in the B-I group than in the B-II group (P=0.013). Conclusion: In our study, the Billroth I reconstruction led to less weight loss, a better nutritional status, and a better quality of life than the Billroth II reconstruction. We concluded that after a distal subtotal gastrectomy, the Billroth I reconstruction would be considered when the procedure is oncologically suitable.

      • KCI등재

        곤충모방 날갯짓 비행체의 LQ 제어기 설계

        김성근,김인래,김승균,석진영,Kim, Sungkeun,Kim, Inrae,Kim, Seungkeun,Suk, Jinyoung 한국항행학회 2017 韓國航行學會論文誌 Vol.21 No.5

        This paper presents dynamic modelling and simulation study on attitude/altitude control of an insect-mimicking flapping micro aerial vehicle during hovering. Mathematical modelling consists of three parts: simplified flapping kinematics, flapping-wing aerodynamics, and six degree of freedom dynamics. Attitude stabilization is accomplished through linear quadratic regulator based on the linearized model of the time-varying nonlinear system, and altitude control is designed in the outer loop using PID control. The performance of the proposed controller is verified through numerical simulation where attitude stabilization and altitude control is done for hovering. In addition, it is confirmed that the attitude channel by periodic control is marginally stable against periodic pitching moment caused by flapping. 본 연구에서는 곤충모방 날갯짓 비행체의 모델링과 제자리비행을 위한 자세제어 및 고도제어기를 설계하여 동역학 모델을 이용한 시뮬레이션을 수행하고 그 결과를 분석하였다. 곤충모방 날갯짓 비행체의 간략화한 날갯짓 운동, 날갯짓의 병진운동 및 회전운동에 대한 공력, 동체 동역학에 대해 수치모델링을 수행하였다. 제자리비행 자세제어를 위해 날갯짓 비행체가 가지는 시변 비선형 시스템을 선형화하여 설계한 LQR(Linear Quadratic Regulator) 제어기법을 통하여 자세안정화를 적용하였으며 PID 제어기법을 통해 고도제어를 수행하였다. 수치 시뮬레이션을 통해 설계된 모델과 제어기의 성능을 확인하였으며 제자리비행을 위한 자세안정화 및 고도 제어가 안정적으로 수행되는 것을 확인하였다. 또한 날갯짓에 의해 발생하는 주기적인 피칭 모멘트를 주기적인 제어입력을 통해 임계 안정하도록 자세 안정화를 수행하는 것을 확인 하였다.

      • 한국인에서 DNMT3b 유전자 다형성과 위암의 감수성

        김성근,정헌,김신선,전경화,송교영,김진조,진형민,김욱,박조현,박승만,임근우,김승남,전해명,Kim, Sung Geun,Jung, Hun,Kim, Sin Sun,Jeon, Kyung Hwa,Song, Kyo Young,Kim, Jin Jo,Jin, Hyung Min,Kim, Wook,Park, Cho Hyun,Park, Seung Man,Lim, Keun Wo 대한위암학회 2007 대한위암학회지 Vol.7 No.1

        목적: DNA 메틸화는 암 발생과정에 있어 중요한 기전 중 하나이다. DNA 메틸화는 DNMT (DNA methyltransferase)에 의해 매개되는데 이중 DNMT3b가 암세포에서 주로 암억제 유전자의 메틸화 정도롤 조절하는 것으로 알려져 있다. 저자들은 DNMT3b 유전자의 촉진자의 다형성과 한국인에서 위암발생의 연관성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2001년 12월에서 2002년 12월까지 가톨릭대학교 성모병원에서 위암으로 진단받고 위 절제술을 받은 사람 중에서 176명과 같은 기간동안 내시경 검사를 시행했던 사람들 중 위암과 관련이 없는 경우 70명을 대상으로 하였다. DNMT3b 촉진자 다형성은 연쇄효소중합반응과 제한분절 길이 다형성 분석으로 유전형을 관찰하였다. 위암 환자에서 대립유전자 및 유전자형을 대조군과 비교하여 이런 다형성이 한국인에서 위암의 감수성을 증가시키는가에 대하여 연구하였다. 결과: DNMT3b 촉진자의 유전형은 환자군에서 14.8% (CC), 71.6% (CT), 13.6% (TT)를 보였고, 대조군에서 40% (CC), 42.9% (CT), 17.1% (TT)를 보였다. CT 이종접합체군에서 약 4.5배(OR 2.13; 95% CI, 2.324~8.803), TT 동종접합체군에서는 약 2.2배(교차비 1.42; 95% 신뢰구간, 0.899~5.165)의 위암발생률의 증가를 보였다. T 변이체 전체로는 약 3.8배의 위험률 증가를 보였다(교차비 1.88; 95%신뢰구간 2.040~7.251). 위암의 병기나 조직학적 소견, Helicobacter pylori 감염과는 유의한 관계를 보이지 않았다. 결론: DNMT3b 촉진자의 다형성은 T 변이체에서 한국인에서 위암 발생 위험도를 증가시킨다. 이러한 다형성과 위암의 병기, 조직학적 유형, Helicobacter pylori 감염과는 관련이 없었다. Purpose: DNA methylation is an important epigenetic factor in tumorigenesis. We hypothesized that polymorphism of the promoter of the DNA methyltransferase 3b (DNMT3b) genes, which are responsible for regulating the methylation status of tumor suppressor genes, are associated with increased risk of gastric cancer. Materials and Methods: In this hospital-based case-control study, to determine the role of this polymorphism of the promoter of DNA methyltransferase 3b (DNMT3b) genes in gastric cancer, we genotyped 176 cases and 70 control subjects. To determine the genotype, we used a polymerase chain reaction restriction fragment length polymorphism assay. We compared alleles and genotypes between the two groups and revealed an association of DNMT3b promoter polymorphism with increased risk of gastric cancer in the Korean population. Results: Genotype frequencies were 14.8% (Cytosine-Cytosine), 71.6% (Cytosine-Thymine), and 13.6% (Thymine- Thymine) in the case patients and 40.0% (Cytosine-Cytosine), 42.9% (Cytosine-Thymine), and 17.1% (Thymine-Thymine) in the control subjects, respectively. Compared with CC homozygotes, CT heterozygotes had a 4.523-fold increased risk (OR, 2.13; 95% CI, 2.324~8.803), and the TT homozygotes had a 2.154-fold elevated risk (OR, 1.42; 95% CI, 0.899~85.165). For the T variant genotype (CT+TT), there was a 3.846-fold increased risk (OR, 1.88; 95% CI, 2.040~7.251). However, no significance was observed in the genotype distributions of both polymorphisms according to histopathology, stage of stomach cancer. The Ssame results were observed with Helicobacter infection. Conclusion: DNMT3b promoter polymorphism, especially the T variant genotype, is associated significantly with thean increased risk of gastric cancer.

      • KCI등재

        Impact of intradialytic hypotension on mortality following the transition from continuous renal replacement therapy to intermittent hemodialysis

        김성근,윤동환,이진우,Kim Yong Chul,김동기,오국환,주권욱,김연수,한승석 대한중환자의학회 2023 Acute and Critical Care Vol.38 No.1

        Background The transition of dialysis modalities from continuous renal replacement therapy (CRRT) to intermittent hemodialysis (iHD) is frequently conducted during the recovery phase of critically ill patients with acute kidney injury. Herein, we addressed the occurrence of intradialytic hypotension (IDH) after this transition, and its association with the mortality risk. Methods A total of 541 patients with acute kidney injury who attempted to transition from CRRT to iHD at Seoul National University Hospital, Korea from 2010 to 2020 were retrospectively collected. IDH was defined as a discontinuation of dialysis because of hemodynamic instability plus a nadir systolic blood pressure <90 mm Hg or a decrease in systolic blood pressure ≥30 mm Hg during the first session of iHD. Odds ratios (ORs) of outcomes, such as in-hospital mortality and weaning from RRT, were measured using a logistic regression model after adjusting for multiple variables. Results IDH occurred in 197 patients (36%), and their mortality rate (44%) was higher than that of those without IDH (19%; OR, 2.64; 95% confidence interval [CI], 1.70–4.08). For patients exhibiting IDH, the iHD sessions delayed successful weaning from RRT (OR, 0.62; 95% CI, 0.43–0.90) compared with sessions on those without IDH. Factors such as low blood pressure, high pulse rate, low urine output, use of mechanical ventilations and vasopressors, and hypoalbuminemia were associated with IDH risk. Conclusions IDH occurrence following the transition from CRRT to iHD is associated with high mortality and delayed weaning from RRT.

      • KCI등재

        지능형 토공을 위한 멀티에이전트 기반 협업시스템

        김성근,Kim, Sung-Keun 대한토목학회 2014 대한토목학회논문집 Vol.34 No.5

        최근 건설분야에 적용될 수 있는 자동화 시스템 개발을 위한 연구가 많이 수행되고 있다. 자동화 기술 적용시 효과가 높은 공종 중에서 건설기계의 의존도가 높고, 건축 및 토목공사에서 기본 공종인 토공을 대상으로 연구가 진행되어 왔다. 공사현장의 모델을 구축하여 자동화 시스템이 토공계획을 수립할 수 있는 기술과 단일 건설장비가 주어진 정보와 환경을 인지하여 작업을 수행할 수 있도록 하는 기술이 개발되었다. 자동화 토공시스템이 현장에 적용되기 위해서 해결되어야 할 문제들이 여전히 많이 있지만, 그중에서 중요한 한 가지가는 다수 및 다종의 건설장비들이 협업작업을 수행할 수 있도록 하는 기술을 제공해야만 하는 것이다. 본 연구에서는 사람들의 협업시스템과 의사결정 방법을 모방한 건설시공 시스템을 개발하는 것을 목표로 하고 있으며, 시스템 개발을 위하여 인공지능 분야에서 사용하고 있는 멀티에이전트 개념을 적용하였다. 멀티에이전트 기반 시스템 개발을 위하여 에이전트의 구성과 기능을 제안하고 있으며, 에이전트간 협업 및 중재를 위한 프레임워크를 제시하였다. 그리고 투입되는 건설장비인 다수의 굴삭기와 다짐장비의 효율적인 진로계획과 협업작업시 간섭효과의 최소화 및 중복작업 방지를 위한 방안도 제시하였다. 아직은 이론적인 개념을 제시하고 있는 단계로 가상 시뮬레이션에 의하여 효과를 검증하고 있으나, 추후에는 물리적인 시스템의 구축을 통하여 현장에 적용하기 위한 실증연구를 수행해야 할 것이다. A number of studies have been conducted recently regarding the development of automation systems for the construction sector. Much of this attention has focused on earthwork because it is highly dependent on construction machines and is regarded as being basic for the construction of buildings and civil works. For example, technologies are being developed in order to enable earthwork planning based on construction site models that are constructed by automatic systems and to enable construction equipment to perform the work based on the plan and the environment. There are many problems that need to be solved in order to enable the use of automatic earthwork systems in construction sites. For example, technologies are needed for enabling collaborations between similar and different kinds of construction equipment. This study aims to develop a construction system that imitates collaborative systems and decision-making methods that are used by humans. The proposed system relies on the multi-agent concept from the field of artificial intelligence. In order to develop a multi-agent-based system, configurations and functions are proposed for the agents and a framework for collaboration and arbitration between agents is presented. Furthermore, methods are introduced for preventing duplicate work and minimizing interference effects during the collaboration process. Methods are also presented for performing advance planning for the excavators and compactors that are involved in the construction. The current study suggests a theoretical framework and evaluates the results using virtual simulations. However, in the future, an empirical study will be conducted in order to apply these concepts to actual construction sites through the development of a physical system.

      • Reserpine 전처리가토(前處置家兎)에 있어서의 Bradykinin의 강압효과(降壓效果)

        김성근,Kim, Sung-Kun 대한약리학회 1966 대한약리학잡지 Vol.2 No.1

        The blood pressure responses following repeated injection of bradykinin were observed in the unanesthetized rabbits or rabbits treated with reserpine (0.5mg/kg IV) 24 hours previously. Bradykinin (0.5ug/kg) was injected intravenously at 10 minutes intervals for 5 times. In both groups of rabbits no appreciable changes in the depressor responses to each injection of bradykinin were observed. In the rabbits pretreated with reserpine, however, the more pronounced depressor responses to bradykinin was elicited.

      • KCI등재후보

        A Report on “Debates on the Strategy for Treating Gastric Cancer” at the Congress of the Korean Gastric Cancer Association

        김성근,박조현,김경미,Jaegue Kim,김형호,박원상,Jongjae Park,이문수,정현철,Hunyong Jung,한상욱,형우진,류성엽,김욱,Junghwan Yook,Heicheul Jeung,정인호,Dojoong Park,오상훈,Keunwon Ryu,진형민 대한위암학회 2010 Journal of gastric cancer Vol.10 No.3

        We have always attempted to create a standard treatment protocol for patients with gastric cancer. However, many debates still exist regarding gastric cancer treatment. For the past 2 years, at the Annual Congress of the Korean Gastric Cancer Association, we have presented a grand symposium on the “Debates on the strategy for treating gastric cancer”. In 2008, four major topics were discussed and voted on after discussion. The four major topics were proximal location treatment for early gastric cancer, management choices for pyloric obstruction with advanced gastric cancer, management of liver metastasis, and reconstruction methods after a distal gastrectomy. The opinions of the audience for six minor topics were expressed by an electronic voting system. In 2009, the four main topics were treatment for submucosal tumor sized around 2 cm, laparoscopic gastrectomy in T2N1 gastric cancer, choices for managing gastric lymphoma,and application of a pylorus preserving procedure for early gastric cancer at the antrum. The opinions of the audience for these six minor topics were expressed by an electronic voting system, as was conducted in 2008. It was good opportunity to identify a point of contact about the debates on managing gastric cancer. The results of these debates and studies will identify the best methods to treat patients with gastric cancer.

      • KCI등재

        필터의 개발을 통한 해수 육상수조식 양식장의 환경개선에 관한 연구 I. 스크린 및 드럼 필터의 개발

        김성근,강주찬,박수일,KIM Seoung-Gun,KANG Ju-Chan,PARK Soo-Il 한국수산과학회 1998 한국수산과학회지 Vol.31 No.6

        육상수조를 이용한 해산어의 양식은 사육환경의 악화와 질병발생 등으로 인하여 생산성이 점차 저하되고 있으며, 배출수로 인해 양식장 주변연안의 환경문제점을 유발하고 있다. 따라서, 본 연구는 시스템 및 자동화 설계기술을 이용하여 유입수처리를 위한 스크린필터와 배출수 처리를 위한 드럼필터의 개발을 위한 기초단계로서 각각에 대한 개념 설계를 수행하고, 이를 바탕으로 한 실험용 모델의 제작가 운행을 수행하였다. 그 결과 현장용필터제작에 필요한 초기설계 및 상세설계에 대한 자료를 얻을 수 있었으며, PLC를 이용한 자동화는 장치의 효용성을 향상시킬 수 있었다. The productivity of land based seawater fish farm has been decreased because of unexpected outbreaks of diseases caused by the contaminated inlet seawater. Sometimes unfiltered/untreated outlet seawater from the land based seawater fish farm has created serious environmental problem. In the needs of treatment systems for the inlet and outlet seawater, the researchers have developed two different systems, The purpose of this study is to design and test two treatment systems, the screen filter for inlet seawater and drum filter for outlet seawater, on the basis of concept of system design and automatization. After developing two systems, an experiment has been conducted with two systems and collected data to improve design and efficiency of the system. In this study, detailed design and efficiency of the system could be improved by the programmable logic controller (PLC).

      • KCI등재

        진동수주형 파력발전기의 흡수파력 추정에 관한 연구

        김성근,박명규,박명규,Kim, Seoung-Gun,Park, Myung-Kyu 한국마린엔지니어링학회 1991 한국마린엔지니어링학회지 Vol.15 No.3

        Due to the structural complexity and the mutual interference of "water columns", the estimations of absorption power for a large wave energy conversion devices of flosting type in ocean could not achieve the desired results. Thus, in this paper the authors will propose a new methodology based on the three dimensional source ditribution method. We distributed the source to the device and the thin & light plate in "water column", And from the behaviour of this plated, the power and the pressure in water column are calculated. But, yet method should be proved to be valid by experiment.

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