수근 관절경의 삽입구 및 정상 해부학

김병성,Kim, Byung-Sung 대한관절경학회 2007 대한관절경학회지 Vol.11 No.2

수동 FET 모델링과 기생저항값의 유효성 검증

김병성,Kim, Byung-Sung 대한전자공학회 1999 電子工學會論文誌, D Vol.d36 No.2

FET 소신호 모델의 직접추출법은 기생소자값을 구하기 위해 주로 순방향 소동(cold) FET 조건을 이용하고 있다. 본 논문은 수동 FET 조건에서 해석적 채널모델을 유도하고, 정상수동 소자 조건에서도 순방향 수동 FET 조건과 동일 한 정보를 얻을 수 이Tdmadmff 보인다. 이와 함께 수동 FET 조건에 의해 제한되는 능동 FET 소신호 모델의 오차를 추적하여 수동 FET 방법을 이용한 직접 추출 모델의 오차 한계를 살피고, 오차 최소점의 유무를 통해 수동 FET 기생저항값의 유효성을 검토한다. Direct extraction of FET's small signal model parameters needs predetermined parasitic elements usually obtained under forward cold FET conditionl This paper derives analytic intrinsic model for cold FET's and shows that normal cold FET condition can replace forward cold FET condition for extracting parasitic elements. Then, we track the error of hot FET's small signal model bounded by the cold FET condition and examine the validness of cold parasitic resistances by checking the existence of the error minimum.

압박성 신경병증

김병성,Kim, Byung-Sung 대한정형외과초음파학회 2008 대한정형외과 초음파학회지 Vol.1 No.2

신경 압박의 원인은 외부로부터 가해지는 것도 있고, 신체 내부 병리가 발생하여 신경 주행에 따라 발생할 수 있다. 주관절 이하부에서 압박성 신경병증으로 정중 신경, 척골 신경, 요골신경병증이 있다. 정중 신경은 굴곡 지대부위에서 수근관 증후군이 대표적이며, 모든 신경 포착 증후군 가운데 가장 흔하다. 그 외 주관절 부위에서 스트러더스 인대, 상완 이두근 건막, 회내근, 천수지 굴근 기시부 그리고 비정상 근육들에 의한 회내근 증후군과 전 골간 신경 증후군이 있다. 척골 신경은 스트러더스 궁, 내측 상과 후방의 주관, 척수근 굴근 두 기시부 사이의 건막 등에서 눌리는 주관 증후군과, 수근부에서 결절종, 유구골 갈고리 골절 그리고 혈관성으로 오는 척골 관 증후군이 있다. 요골 신경의 심부 분지가 회외근속을 지나면서 만들어지는 부위에서 눌리는 경우 요골 관 증후군이라고 한다. 치료는 초기에는 소염제나 야간부목, 스테로이드 주사와 같은 보존적 치료를 시행할 수 있으며, 이에 호전되지 않을 경우 전기적 검사나 영상 검사에서 이상이 나타나면 수술적 감압술을 시행하여야 한다. Nerve compression is caused by external force or internal pathology, which symptom develops along nerve distribution. There are median, ulnar and radial nerve compression neuropathies below elbow. Carpal tunnel syndrome at the flexor retinaculum is most common among all the entrapment neuropathies. Other causes of median nerve neuropathy include Struther's ligament, biceps aponeurosis, pronator teres, FDS aponeurosis and aberrant muscles, which induce pronator syndrome or anterior interosseous nerve syndrome. Ulnar nerve can be compressed at the elbow by arcade of Struther, medial epicondylar groove, FCU two heads, which develops cubital tunnel syndrome, at the wrist by ganglion, fracture of hamate hook and vascular problem, which develops Guyon's canal syndrome. Radial tunnel syndrome is caused by supinator muscle, which compresses its deep branch. Treatment is conservative at initial stage like NSAID, night splint or steroid injection. If symptom persists, operative treatment should be considered after electrodiagnostic or imaging studies.

Relationship of Trochlear Medial Facet Osteophyte to Elbow Flexion in Elbow Joint without Trauma History

Byung Sung Kim(김병성),SungYong Park(박성용),Kang Hee Park(박강희),Hyun Seok Song(송현석),Hyung Tae Kim(김형태),Hong Kee Yoon(윤홍기),Jae Hwi Nho(노재휘) 대한견주관절의학회 2013 대한견주관절의학회지 Vol.16 No.2

목적: 외상력이 없는 주관절에서 척골 근위부 활차 내측 관절면 골극의 크기가 주관절 굴곡에 미치는 영향을 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 주관절부 컴퓨터 단층촬영을 시행한 외상력이 없는 환자 25예를 대상으로 연구를 시행하였다. 컴퓨터 단층촬영상 구상돌기 및 구상와, 주두 돌기 및 주두와 골극의 유무와 크기를 측정하였고, 그리고 활차 내측 관절면의 골극의 높이와 길이를 측정하였다. 결과: 주관절 굴곡 구축은 평균 18.6°, 후속 굴곡은 평균 112.1° 였다. 활차 내측 관절면 골극의 높이는 평균 2.2 mm, 길이는 평균 4.7 mm이었다. 후속 굴곡 각도는 구상 돌기나 구상와에 골극 또는 유리체가 있었던 경우(n=14)가 105.1° , 없었던 경우(n=11)가 119.1° (p=0.011)로 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 후속 굴곡 각도와 활차 내측 관절면 골극의 평균 길이와의 편상관계수는 0.687 (p<0.000)이었다. 결론: 활차 내측 관절면 골극의 길이가 긴 주관절에서 후속 굴곡 각도가 줄어들었다. Purpose: The purpose of this study is to evaluate the relationship between trochlear medial facet osteophyte (TMFO) and elbow flexion in the elbow joints without trauma history. Materials and Methods: Twenty five patients, who underwent computed tomography without elbow trauma history, were reviewed. Patients were checked for osteophyte or loose bodies in the coronoid and olecranon sides. The height and length of TMFO were measured. Results: The average elbow flexion contracture was 18.6°, and further flexion was 112.1°. The TMFO height and length was 2.2 mm and 4.7 mm, respectively. The average elbow further flexion was 105.1。in the coronoid block group (n=14) and 119.1° (p=0.011) in the coronoid free group (n=11). The relationship between further elbow flexion and TMFO was significant with a partial correlation coefficient of 0.687(p<0.000) in the TMFO length. Conclusion: Elbow joints with longer TMFO length decrease further flexion.

스포츠의학

김병성 ( Byung Sung Kim ) 경희대학교 경희의료원 2003 慶熙醫學 Vol.19 No.1

일부 농촌주민의 농부증 및 농기계사고

김병성(Byung Sung Kim),전해정(Hae Jung Chon),차인준(In Jun Cah) 한국농촌의학 지역보건학회 1993 농촌의학·지역보건 Vol.18 No.1

수근관절 결절종에 대한 관절경적 절제술

김병성(Byung-Sung Kim),김응하(Eung-Ha Kim),임수재(Soo-Jae Yim),민경대(Kyung-Dae Min),김준범(Jun Bum Kim) 대한정형외과학회 2006 대한정형외과학회지 Vol.41 No.2

목적: 수근 관절 결절종으로 관절경적 절제술을 시행한 환자를 대상으로 결과에 대해 분석하였다. 대상 및 방법: 총 17예로 평균 연령은 32세(14-51), 추시 기간은 22개월(10-38)이었다. 17예 모두 수배부에 발생하였다. 치료는 관절경적 절제술이 11예, 관절정적 절제술 및 연장된 관절경 입구를 통한 낭종 제거술이 6예였다. 결과는 동통, 운동 범위, 파악력, 만족도에 따라 분석하였다. 결과: 전예에서 임상적 증상의 호전을 보였으며, 수술 후 직업 복귀가 가능하였고, 재발은 관찰되지 않았다. 17예 중 14예에서 기시부(stalk)를 발견할 수 있었다. 기시부는 주상 월상 인대가 8예, 중수근 관절이 3예, 주상월상 인대와 중수근 관절의 두 개의 기시부를 가진 경우가 1예, 월상 삼각 인대가 1예, 수근 중수 관절이 1예였다. 주상 월상 인대 불안정성으로 진단된 예는 없었으며, 주상 월상 각 및 간격은 모두 정상 범위였다. 결론: 수근 관절 결절종에 대한 관절경적 절제술로 만족할 만한 결과를 얻었다. Purpose: To analyze the results of an arthroscopic resection of a wrist ganglion. Materials and Methods: Seventeen cases were analyzed. Eleven cases were treated by arthroscopic resection and 6 cases were treated by an arthroscopic resection and a pull out extracapsular sac. For the functional evaluation, the level of pain, grip strength, range of motion and patient's satisfaction were analyzed. The average follow-up time was 22 months (10-38). Results: In all patients, the functional results improved and all patients returned to work. No recurrence was noted. A ganglion stalk was identified in 14 cases, including 8 cases (scapholunate ligament), 3 cases (midcarpal joint), 1 cases (dual stalk), 1 case (lunotriquetral ligament) and 1 case (carpometacarpal joint). There was no case of Scapholunate instability and the scapholunate angle and gap were within the normal limits. Conclusion: An arthroscopic resection of a wrist ganglion is a safe and reliable alternative to an open resection.

원위요골 골절과 동반된 주상 월상 해리

김병성(Byung-Sung Kim),안재훈(Jae-Hoon Ahn),최원식(Won-Sik Choy),김하용(Ha-Yong Kim),박재국(Jae-Guk Park) 대한정형외과학회 2004 대한정형외과학회지 Vol.39 No.3

목적: 원위 요골 골절 치료 후에 주상 월상 해리로 진단된 예에서 골절의 양상에 따른 연관성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 원위 요골 골절로 수술적 치료받은 46예를 대상으로 하였다. 치료는 경피적 핀고정술이 24예, 외고정술이 12예 그리고 금속판 고정술이 10예이었다. 평가는 수술 전, 수술 직후 및 최종 추시상의 단순촬영에서 주상 월상 해리 및 후방 개재 분절 불안정성(DISI) 여부를 보기 위해 주상 월상각 및 간격과 요골 월상각을 측정하였다. 결과: 수상 당시 주상 월상 간격이 2 ㎜ 이상이었던 7예 중 골절선이 주상골와와 월상골와 사이의 중앙능선을 통과한 3예에서만 주상 월상 해리가 발생하였다. 결론: 수상 시 주상 월상 간격과 요골의 골절 양상은 주상 월상 해리로의 이행 여부의 예측에 도움이 되었다. Purpose: To analyze the relationship of fracture patterns in cases diagnosed as scapholunate dissociation after treatment for distal radius fracture. Materials and Methods: Forty-six cases were analyzed clinically and radiographically. Twenty-four cases were treated by closed reduction and percutaneous k-wire fixation, twelve cases by closed reduction, k-wire and external fixator application, and ten cases by open reduction and plate fixation. For radiological evaluation, scapholunate gap, scapholunate angle, and radiolunate angle were analyzed to detect scapholunate dissociation and dorsal intercalated segmental instability. Results: In the 7 cases with a borderline scapholunate gap (>2 ㎜), 3 cases with an initial fracture line involving the interfacet prominence progressed to static scapholunate dissociation. Conclusion: Initial scapholunate gap and fracture line geometry of the distal radius were helpful for predicting progression to static scapholunate dissociation.

원위 요골 골절에 동반된 삼각섬유연골 복합체 손상 및 월상삼각 인대 손상

김병성(Byung-Sung Kim),이광원(Kwang-Won Lee),김하용(Ha-Yong Kim),최원식(Won-Sik Choy),이성훈(Sung-Hun Lee) 대한정형외과학회 2004 대한정형외과학회지 Vol.39 No.4

목적: 원위 요골 골절에서 삼각섬유연골 복합체 및 월상삼각 인대 손상과 골절 양상과의 연관성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 원위 요골 골절로 본원에서 치료한 31예를 대상으로 하였다. 방사선학적 평가는 골절선의 월상와 및 원위 요척 관절 침범 여부, 척골 경상돌기의 크기와 전위 정도, 요골 후방 경사각 빛 척골 변이를 측정하였다. 관절경 소견은 주상월상 인대 및 월상삼각 인대와 삼각섬유연골 복합체의 손상을 관찰하였다. 결과: 삼각섬유연골 복합체 요측부(radial rim) 파열 및 월상삼각 인대 손상 빈도는 월상와(lunate facet)의 침범이 있는 군이 침범이 없는 군에 비해 유의하게 높았다(p<0.05). 척골 경상돌기의 크기 및 전위 정도와 수상 당시 요골 후방 경사각, 척골 양성 변이 정도 그리고 골절선의 원위 요척 관절 침범 여부는 삼각섬유연골 복합체 빛 윌상삼각 인대 손상 빈도에 유의한 차이를 보이지 않았다(p>0.05). 결론: 원위 요골 골절과 동반된 삼각섬유연골 복합체 요측부 파열과 월상삼각 인대 파열은 삼각골에 가해지는 척골두의 축성 압박력에 의해 발생하는 것으로 사료된다. 골절 선이 월상와를 침범한 원위 요골 골절에서는 삼각섬유연골 복합체 요측부 및 월상삼각 인대 파열이 잘 동반될 수 있음을 유의해야 한다. Purpose: The purpose of this study was to assess the relationships between the pattern of fractures and associated intra-articular soft tissue injuries. Materials and Methods: We performed a study of 31 patients treated for distal radius fracture. Radio-graphic evaluation included ulnar styloid process fracture, dorsal anglulation and ulnar variance. We observed TFCC injuries, scapholunate and lunotriquetral ligament injuries by arthroscopy. Results: The incidence of TFCC radial rim tear and lunotriquetral ligament injuries were significantly higher in die punch fractures with lunate facet involvement than in fractures without lunate facet involvement (p<0.05). But, the size and displacement of the ulnar styloid process, dorsal anglulation, and ulnar positive variance, and fractures involving the DRUJ had no relationship with TFCC and lunotriquetral ligament injuries (p>0.05). Conclusion: The TFCC radial rim and the lunotriquetral ligament may be injured by axial compression loading of the ulnar head on the triquetrum. TFCC radial rim tear and lunotriquetral ligament injuries must be kept in mind in die punch fractures with lunate facet involvement.

경상남도 일부 지역의 비닐하우스병에 관한 조사연구

김병성(Byung Sung Kim),박태진(Tae Jin Park) 한국농촌의학 지역보건학회 1994 농촌의학·지역보건 Vol.19 No.1