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      • 처방의 질 향상을 통한 의약품 비용규제에 대한 제언

        권혜영 한국보건사회약료경영학회 2022 한국보건사회약료경영학회지 Vol.10 No.1

        Due to the lack of demand-side measures, pharmaceutical cost containment policies have not efficiently achieved cost savings in Korea. Rational use of medicines (RUM) has been partially introduced, yet its impact was minimal to improve prescribing behaviors in a manner of pursuing evidence and cost-effectiveness. Given that irrational prescribing including extravagant prescribing, over-prescribing, under-prescribing, incorrect prescribing, and multiple prescribing, are easily observed, the RUM should be considered and systematized as an alternative to the current flood of new drugs incorporating advanced technology and high cost in order to ensure patient safety and sustainability of the healthcare system in the future.

      • KCI등재후보

        엽채류의 세척 및 끓임에 의한 엽면살포 농약의 경감

        권혜영,이희동,김진배,진용덕,문병철,박병준,손경애,권오경,홍무기 한국식품위생안전성학회 2009 한국식품위생안전성학회지 Vol.24 No.2

        The reduction rate of pesticide residues on spinach(bifenthrin, metalaxyl, procymidone), chard(bifenthrin, imidacloprid) and mallow(bifenthrin, chlorpyrifos, imidacloprid) were tested on each step of washing and boiling(spinach: 1, 3, 5min., chard: 3, 6, 9min., mallow: 10, 20, 30min.). The reduction rates of bifenthrin and procymidone by washing were 58~64% and 82%, and these were not changed significantly after boiling. In case of imidacloprid, the rates showed 43% on chard and 12% on mallow by washing, and these were highly increased to 94% after boiling. And the reduction rate of metalaxyl and chloropyrifos were 69% and 11% by washing, and 96~98% and 77~79% by boiling. Specifically we monitored the pesticide residues on both boiled vegetable and its water because there are used to cook as soup in Korea. The total residual amounts of imidacloprid and chloropyrifos were effectively removed on both boiled mallow and its water (12% → 34~40%, 11% → 76~79%), however, the other tested pesticides were not changed on pesticide residues when calculated with total amounts on boiled vegetable and its water. These explained the other pesticides were just moved vegetable to water by boiling.

      • KCI등재

        미국의 ‘국기경례’ 및 ‘충성서약(the Pledge of Allegiance)’의 위헌성과 그 심사기준

        권혜영 한국헌법학회 2014 憲法學硏究 Vol.20 No.1

        The saluting the Flag and the Pledge of Allegiance are one of the most important constitutional topics during the last 70 years in the U. S. The focus of the issue is whether the Congress can legalize a loyalty oath to the country and force citizen, especially, public school students to take an oath for inspiring patriotism, preserving national unity in democratic constitutional system. Oaths are mixtures of pure form and substantive content. Oaths usually call on polity members to take an oath of loyalty swearing their commitment to certain beliefs-the legitimacy of the state, its ideological aspirations. Saluting the Flag and the Pledge of Allegiance as a reinforcement form of loyalty oath accompany by respecting to the flag and the recitation of the Pledge. In 1892, for the first time the Pledge was written by Bellamy, since then it has been spread rapidly in public schools across the country. But from the beginning, the Pledge has been faced to severe criticism and many lawsuits on the grounds that it violates the freedom of expression, the Free Exercise Clause, the Establishment Clause. The Congress amended the Pledge in 1942 and added to it in 1954 progressing “Cold War”. The revision objective was to differentiate the U.S. from the Soviet Union, atheistic communism system. The Supreme Court has developed different three tests for judging the Establishment Clause cases. They are Lemon test, Endorsement test, Coercion test. Before inserting of “under God”, since the Gobitis decision was reversed by Barnette, to this day, the Court has not expressed its opinion directly on constitutionality of the Pledge. In 2002, the 9th Circuit Court of Appeals ruled that the Pledge was unconstitutional by each Lemon test, endorsement test, coercion test in Newdow v. U.S. Congress. This decision caused great social repercussions. But eventually, the Court held that Newdow did not have standing to bring suit, therefore the Court dismissed the case to avoid reaching the merits of the constitutional claim. All criticism and quest about opinion problems like the existence of God, patriotism to the state, etc. should be guaranteed by the freedom of conscience, freedom of religion, freedom of expression. So, a democratic government has not any authority to coerce it. 지난 70여년간 미국에서 국기경례와 충성서약(Pledge of Allegiance)을 둘러싼 논쟁은 가장 중요한 헌법의제중 하나였다. 핵심 쟁점은 민주주의 헌법체제하에서 애국심의 고취, 국민통합(national unity)의 유지라는 목적을 위해 국가에 대한 충성맹세를 제도화하고 나아가 이를 강제할 수 있는가 하는 것이다. 일정한 ‘내용’을 특정의 ‘형식’으로 표현하도록 하는 선서는 주로 정치조직체의 구성원들에게 특정 정치형태, 국가의 이데올로기적 염원을 맹세하는 정치적 충성선서를 통한 경계짓기라고 할 수 있다. 국기경례와 충성서약은 국가를 표상하는 상징물인 기에 대한 경의를 표하고 충성맹세를 낭송하는 등의 규격화된 의례를 수반하는 강화된 형태의 정치적 충성선서라고 할 수 있다. 1892년 처음 쓰여 지고 이후 미국 전역의 공립학교에 퍼져나간 충성서약은 초기부터 표현의 자유 및 종교의 자유에 위반된다는 비판과 소송에 직면했다. 1942년 개정을 거쳐 ‘냉전’시기였던 1954년 무신론의 공산주의 체제인 소련과 달리 미국은 유일신인 하느님을 믿는 종교적인 국가라는 것을 선언하면서 충성서약에 “하느님 아래”라는 문구를 추가하였다. 연방대법원은 충성서약의 위헌성주장의 헌법적 근거인 국교설립금지규정 관련사건의 심사기준을 발전시켜왔다. 세속적 입법목적, 종교를 육성시키거나 금지시키지 않을 것, 종교에 대한 과도한 정부개입을 촉진하지 않을 것이라는 Lemon기준, 정부의 조치가 종교를 승인 혹은 불승인할 목적이나 효과를 가지는지를 묻는 승인기준, 종교적 행위에 참여하거나 믿음을 고백하도록 강요하는지를 묻는 강요기준 등이다. “하느님 아래”가 추가되기 이전 국기경례강제가 합헌이라고 한 Gobitis판결이 3년 뒤, Barnette판결로 번복된 이래, 연방대법원은 충성서약의 위헌여부에 대해 직접적으로 입장을 밝힌 바가 없다. 2002년 제9순회 항소법원은 Newdow v. U.S. Congress사건에서 위 3가지 기준 각각에 의해 충성서약이 위헌이라고 판단했고 이 결정은 매우 큰 사회적 파장을 일으켰으나, 결국 2004년, 연방대법원은 원고의 청구인적격이 없다는 이유로 본안판단을 회피하였다. 신의 존재, 국가에 대한 애국심 등 가치체계에 대한 비판과 탐구는 양심의 자유, 종교의 자유, 표현의 자유로 보장되어야 하고, 민주적 정부는 이것을 강제함으로써 달성할 권한을 가지고 있지 않다. 특히 감수성이 예민한 아동청소년기에 국기경례, 충성서약과 같은 의례에 반복적으로 참석하도록 강요되는 것은 오히려 그 국기와 충성서약이 상징하고 내포하는 민주주의적 가치를 받아들이는데 방해가 된다. 국가에 대한 애국심은 복종의 강요대신 그에 대한 지적인 접근과 비판적 논의를 통해서만 수용될 수 있다.

      • KCI등재

        결사의 자유와 단체구성원의 명단공개 문제 - 미국의 결사의 프라이버시(privacy of association) 논의를 중심으로

        권혜영 한국헌법학회 2011 憲法學硏究 Vol.17 No.3

        Recently, compelled disclosure of members’lists of Democratic Labor Party and The Korean Teachers & Education Workers’Union has aroused controversy. It is a constitutional issue because compelled disclosure can cause violation of members’ freedom of association. Especially, when the association has an unpopular view, members and contributors of the association who is identified by compelled disclosure can suffer harassment in the community, as a result, activities of the association will be shrink seriously. In the U.S., compelled disclosure of the members’ list is privacy of association issue. In NAACP v. Alabama, the Supreme Court ruled compelled disclosure is a effective restraint to freedom of association, and the most strict scrutiny should be applied to any government’s action of reducing freedom of association. This decision has significant influence on subsequent decisions. From late 1940s to early 1960s, while the 2nd Red Scare and civil rights movements were co-exist, On the one hand, the Court allowed a state to order compelled disclosure of association in relation to subversive activities, on the other hand, the Court invalidated laws asking civil rights organizations for disclosure. Through many judgements, the Court underlined to guarantee privacy of association is the core element of freedom of association. Privacy of association can infringe by discovery in Civil procedure, so in the case courts adopted the list of members as evidence, courts must judge whether the list has a substantial relation with issue of the lawsuit and balance the parties’ interests. In short, compelled disclosure without members’own will can violate members’rights, in addition, activities of the association will be contracted, society as a whole, circulation of free market place of ideas will be obstructed, finally, democracy will be retreated. Therefore, an individual must have right not to open association in relation oneself, right to express one’s opinion. 최근 논란이 된 민주노동당의 당원명부와 전교조 명단의 공개문제는, 단체 구성원의 명단이 비자발적․강제적으로 공개됨으로써 그 단체와 단체 구성원의 기본권이 침해될 수 있다는 점에서 여러 헌법적 쟁점을 가지고 있다. 특히 그 결사가 비대중적, 소수적 가치를 표명하는 경우, 신원이 공개된 개인들과 그 단체에 재정적 후원을 한 사람들에 대한 사회적 보복이 발생할 수 있고 결국 이것은 단체 활동의 위축을 초래한다는 점에서 결사의 자유에 대한 중대한 침해를 구성한다. 미국에서는 명단의 강제공개가 ‘결사의 프라이버시’문제로 논의되는바, 대표적 판례인 NAACP v. Alabama사건에서 연방대법원은 단체 가입사실의 강제공개는 결사의 자유에 대한 효과적 제한이며, 결사의 자유를 축소시키는 정부의 모든 행위는 엄격심사의 적용을 받는다고 밝혔다. 이 판결은 명단공개와 관련된 후속판결들에 큰 영향을 미쳤는데, 1940년대 후반부터 60년대 초반까지 적색공포시기와 민권운동이 시기적으로 공존하면서 한편으로는 국가안전을 이유로 ‘전복적 활동’과 관련된 결사의 명단공개를 허용하고, 또 한편으로는 많은 민권운동단체들에 적용된 명단공개 법률들을 위헌으로 결정하는 등 상반된 양상을 보이기도 하였다. 연방대법원은 여러 판례를 통해 결사의 프라이버시 보장이 결사의 자유를 실질화시키는 핵심요소라는 것을 강조하였다. 결사의 프라이버시문제는 민사소송상의 증거개시를 통해 침해될 수도 있는데, 결사의 명단공개를 증거로 채택함에 있어, 법원은 그 증거가 소송의 쟁점과 실질적 관련성을 가지고 있는지를 판단하고, 각 소송당사자의 이익을 형량하는 등 엄격한 기준에 의할 것이 요구된다. 결사의 프라이버시는 소수정당의 기부자 명단공개에서도 문제되는데, Buckley v. Valeo사건에서 대법원은 소수정당의 정치적, 재정적 기초가 취약한 점, 기부자명단공개시 현재 혹은 잠재적 기부자들에 대한 괴롭힘이 발생할 수 있는 점 등을 고려하여 소수정당에 기부자 명단공개규정을 적용하는 것은 위헌이라고 판시하였다. 정치․사회단체에 대한 명단공개, 주민발안과 관련한 기부자명단공개 판례를 통해 대법원은 명단의 강제공개는 그 자체로 신념과 결사의 프라이버시에 대한 심각한 침해임을 강조하였다. 요컨대, 당사자의 자의에 의하지 않은 강제적 신원공개는 개인의 권리침해뿐만 아니라 관련되어 있는 단체의 활동의 위축으로까지 이어지고 이것은 결국 사회 전체적으로는 사상의 시장의 자유로운 순환을 방해함으로써 민주주의의 후퇴를 가져올 수 있다. 따라서, 개인은 자신이 관련된 결사를 공개하지 않을 권리와 그 결사를 통해 자신의 견해를 표현할 권리가 보장되어야 하며, 결사도 그 구성원을 공개하지 않을 권리가 보장되어야 한다.

      • KCI등재

        은행잎 제제의 급여제한 정책효과 분석

        권혜영,이태진 한국보건행정학회 2011 보건행정학회지 Vol.21 No.2

        Since May 1st in 2008, the products of ginkgo biloba extract have had to be used with the patient’s out-of-pocket payment due to reimbursement restriction guidelines. This study aims to analyze the policy effects of reimbursement restriction on pharmaceutical expenditures using interrupted time series(ITS) analysis. We retrieved monthly NHI claims data for the period between May, 2005 and December 2009. The ingredients identified as a substitute for ginkgo biloba have similar indications based on the similar pharmacological activities. The effects of changes in reimbursement scope were evaluated both for all relevant pharmaceuticals within the same therapeutic class and for 2 separate groups : ginkgo biloba’s and its substitutes. According to the study results, restrictions on reimbursement scope resulted in savings of the drug expenditures in the targeted therapeutic class. Direct restriction on ginkgo biloba was associated with a decrease in expenditure level by 60.1% and changes in trend from an average increase rate of 1.4% to an average decrease rate of 1.5% for the therapeutic class, with a dramatic decrease in expenditure level(-191.5%) for ginkgo biloba itself, but with an increased expenditure level(+50.1%) and changes in trend from an average increase rate of 2.0% to an average decrease rate of 1.0% for the substitute group. Further policy to restrict nicergoline was associated with additional decrease in expenditure level for the therapeutic class. Additionally, we could identify the balloon effect - a new policy squeezing one part results in bulging out elsewhere. After the restriction of ginkgo biloba, the utilization of and expenditures on its substitutes increased significantly. In conclusion, we demonstrated that consecutively introduced policies effectively reduced overall expenditures on the therapeutic class of interest. Some ingredients played as a substitute while others did not. Further studies need to be conducted to identify which factors determine a substitute.

      • KCI등재

        Soil development and bacterial community shifts along the chronosequence of the Midtre Lovénbreen glacier foreland in Svalbard

        권혜영,Ji Young Jung,김옥선,Dominique Laffly,임현수,이유경 한국생태학회 2015 Journal of Ecology and Environment Vol.38 No.4

        Global warming has accelerated glacial retreat in the high Arctic. The exposed glacier foreland is an ideal place to study chronosequential changes in ecosystems. Although vegetation succession in the glacier forelands has been studied intensively, little is known about the microbial community structure in these environments. Therefore, this study focused on how glacial retreat influences the bacterial community structure and its relationship with soil properties. This study was conducted in the foreland of the Midtre Lovénbreen glacier in Svalbard (78.9°N). Seven soil samples of different ages were collected and analyzed for moisture content, pH, soil organic carbon and total nitrogen contents, and soil organic matter fractionation. In addition, the structure of the bacterial community was determined via pyrosequencing analysis of 16S rRNA genes. The physical and chemical properties of soil varied significantly along the distance from the glacier; with increasing distance, more amounts of clay and soil organic carbon contents were observed. In addition, Cyanobacteria, Firmicutes, and Actinobacteria were dominant in soil samples taken close to the glacier, whereas Acidobacteria were abundant further away from the glacier. Diversity indices indicated that the bacterial community changed from homogeneous to heterogeneous structure along the glacier chronosequence/distance from the glacier. Although the bacterial community structure differed on basis of the presence or absence of plants, the soil properties varied depending on soil age. These findings suggest that bacterial succession occurs over time in glacier forelands but on a timescale that is different from that of soil development.

      • KCI등재

        진실․화해를 위한 과거사정리위원회의 불법판결 처리현황에 대한 비판적 검토 - 위헌법률에 근거한 불법판결을 예로 -

        권혜영 한국헌법학회 2010 憲法學硏究 Vol.16 No.2

        In 2005, KTRC was set up as comprehensive liquidating past organization. At this time KTRC's activity will be close before long, through an analysis of products and limits of liquidating past, it is necessary to evaluate how correction of state crime has been achieved. Especially, by observing KTRC's treatment about liquidation of illegal ruling, I will grope for direction on the liquidation of unlawful judicial. Despite the quantitative results by KTRC, KTRC Basic Act which is created as a product of conflict of interests provides final rulings as subjects of investigation only when there are retrial reasons set forth in the Criminal Procedure Act. Because of these limits of KTRC Basic Act, many political trials occurred in the authoritarianism regimes can not have been revealed. But, while illegal rulings based on law against justice and constitution remain effectively in force, agony of victims due to those rulings was not relieved at all. Therefore, it is imperative to invalidate rulings's effect. Emergency measures, one of those typical examples, are pending in the Constitutional Court at present. The Constitutional Court as a constitutional guarantee agency and final judgement institution, is responsible for realizing transitional justice through correction of illegal rulings. At present, in the crisis of democracy and rule of law, We all must deeply discuss about the liquidation of past as a future-oriented goal of reform. 2005년 포괄적 과거청산기구로 설치된 진실화해위원회의 활동이 곧 종결되는 시점에서, 현재의 과거청산의 성과와 한계에 대한 분석을 통해 국가범죄에 대한 법적 정의의 실현정도를 평가하고, 특히 권위주의 체제에서 판결이라는 형식하에 이루어진 불법판결의 청산에 대한 진실위원회의 처리현황을 살펴보면서 사법불법의 청산의 방향을 모색해본다. 진실위원회의 양적 성과에도 불구하고, 여야의 정략적 이해대립의 산물로서 탄생한 진실화해기본법은 형사소송법상의 재심사유의 존부여하에 따라 확정판결사건을 조사대상으로 삼도록 하고 있어, 권위주의 체제의 정치적 목적에 부합하는 정치재판을 규명하지 못하는 법내적 한계를 가지고 있다. 그러나, 법자체가 명백히 정의와 헌법에 반하는 위헌법률을 근거로 한 불법판결은 확정력을 가지고 지속되고 있는 반면, 그 판결에 의한 사법피해자들의 고통은 구제된 바 없으므로, 그 판결의 효력을 부인해야 할 필요성이 대단히 크다. 불법판결의 무효화에는 입법에 의한 대량적 해결방법과 함께 사법부 스스로가 정의의 회복을 위해 불법판결의 피해자들의 재심재판에서 전향적인 태도를 취해는 방법이 있을 것이다. 이러한 위헌법률의 대표적 사례인 긴급조치의 경우 현재 헌법재판소에서 긴급조치의 위헌여부에 대한 심판이 진행중에 있다. 긴급조치에 대한 위헌판단에 있어 헌법재판소는 국민의 기본적 인권을 보장하는 헌법보장기관으로서, 또 최종심판기관으로서 사법불법의 교정을 통해 이행기 정의를 실현할 책임이 있다. 민주주의와 법치주의의 위기상황인 현재, 인권과 민주주의의 퇴행을 막고 공동체의 발전을 위한 필수적 과제로서, 또 미래지향적 개혁과제로서의 과거청산을 고민해야 한다.

      • KCI등재후보

        창작무용 프로그램 참여가 청각장애아동의 평형성과 신체균형의 변화에 미치는 영향

        권혜영,서지혜 韓國舞踊敎育學會 2010 韓國舞踊敎育學會誌 Vol.21 No.1

        The purpose of this study was to investigate the effect of the balance and body s equilibrium on creative dance program of the children with hearing deficits. Twenty subjects was divided two groups as test group and control group. The balance and body's equilibrium was tested before and after the program. The balance was significantly statistical differences in "single leg standing on closed eye" and "forward walking". The body's equilibrium was significantly statistical differences in "right, left, front, back balances". The creative dance program of the children with hearing deficits was affirmative in the balance and body's equilibrium. From the results, we could prepare basis upon which to improve the balance and body's equilibrium of the children with hearing deficits by the creative dance program. We believe that study will help to develop a similar study and propose a experimental grounds.

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