Metastasis to Minute Lymph Node in Gastric Cancer : Its Significance for Indication of Endoscopic of Local Surgical Treatments

권성준 한양대학교 의과대학 1993 한양의대 학술지 Vol.13 No.2

수술전의 여러검사결과 점막하까지 침윤이 되어있다고 진단된 조기위암에 대하여 국소적 위절제술을 시행하는 과정에서 위별의 장막층에 부착된 미소한 임파절에 암소의 전이가 있는것을 수술중의 동결검사를 통하여 확인하는 경험을 한 이후 저자는 일본국립암쎈타 위암외과에서 1991년 7월부터 1992년 4월사이에 치유적 위 절제술이 시술된 200예의 위암환자를 대상으로 상기와 같은 형태의 전이빈도를 연구의 대상으로 하였다. 즉 위 장막에 부착된 1mm크기의 암파절을 세밀히 관찰하고 이를 추출하여 조직학적인 �Ε訝�시시하였다. 연구결과 상기의 임파적은 전체 200예중 42예 (21%)에서 관찰되었으며 조기위암의 경우 이런 임파절에서 전이가 확인된 경우는 단 1예 (1.3%)뿐 이었다. 즉 위의 장막하의 미소임파절에의 전이는 그 빈도의 희귀성때문에 이들의 존재에대한 지식과 또 이들로의 전이여부에대한 검사가 안 되었다 하더라도 조기위암의 위 내시경적 치료와 위 국소절제술등의 적응범위결정을 위한 DATA BASE에는 영향을 미치지 않을 것으로 본다. 그러나 외과의는 언제든 이런 임파절의 존재와 이들로의 전이가능성에 대하여 관심을 가지는것이 필요하다고 본다.

치유 절제술을 받은 위암 환자에서의 3년 무병생존이 5년 전체생존을 대치할 수 있는가?

권성준,김형주,김미경,Kwon, Sung-Joon,Kim, Hyoung-Ju,Kim, Mi-Kyung 대한위암학회 2005 대한위암학회지 Vol.5 No.3

배경: 대부분의 악성종양에 있어 그 치료성적을 평가하는 가장 유용한 방법으로 가장 많이 사용되는 매개변수는 전체 5년 생존율이다. 그러나 근치적 절제술이 시행된 위암환자에 있어 재발의 대부분은 수술 후 3년 이내에 일어나므로 3년 무병 생존이 5년 전체 생존의 의미를 대치할 수 있는가를 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 근치적 위절제술을 받고 추적이 가능한 656예에서 생존 함수로 산출한 각각의 생존확률을 이용한 단순 회귀분석에서 3년 무병 생존이 5년 전체 생존을 대치할 수 있는지를 파악하였다. 결과: 추적 기간동안 175예에서 재발이 확인되었고, 재발시기별 누적빈도는 수술 후 1년이 81예(46%), 3년이 156예(89%), 5년이 170예(97%)였다. 3년 무병 생존확률과 5년 전체 생존확률 사이의 회귀 분석결과 상관성은 r=0.87, 설명력은 $R^2=0.76$, 회귀 방정식은 5년 전체 생존확률=0.18+($0.80{\times}3$년 무병 생존확률)을 나타냈다. 복막파종, 혈행성 전이, 국소 재발의 경우 상관성과 설명력은 각각 $r=0.89\;(R^2=0.80),\;r=0.88\;(R^2=0.78),\;r=0.86\;(R^2=0.73)$으로 모두 높은 상관관계가 있음을 나타냈다. 결론: 위암환자의 근치적 위절제술 후 3년 무병 생존 확률은 5년 전체 생존확률에 대한 높은 상관성 및 설명력을 보였다. 위암의 치료성적을 평가하는 방법으로 5년 전체 생존 대신에 3년 무병 생존을 이용한다면 기간을 단축(2년)하여 평가하고 결론을 얻고 또한 보고할 수 있는 이득이 있겠다. Purpose: The 5-year survival rate is the most useful parameter for evaluating the effect of management on most malignant tumors. Recurrence after a curative resection for gastric cancer occurs mostly within 3 years of the operation, which caused us to evaluate whether a 3-year disease-free survival (3DFS) can be substituted for a 5-year overall survival (5OS). Materials and Methods: We reviewed the medical records of 656 consecutive patients who had undergone a curative resection for gastric cancer To assess whether 3DFS represents 5OS, we used a simple linear regression with survival probability calculated by using the survival function. Results: Recurrence was found in 175 cases during the follow-up periods. The accumulative frequencies of recurrence at postoperative 1 year, 3 years, and 5 years were 46% (81 cases), 89% (156 cases), and 97% (170 cases), respectively. The correlation coefficient (r) and the coefficient of determination $(r^2)$ between 3DFS and 5OS were 0.87 and 0.76, respectively, and the regression equation was $5OS=0.18+(0.80{\times}3DFS)$. The r and $R^2$ according to the type of recurrence were 0.89 and 0.80 in peritoneal seeding, 0.88 and 0.78 in hematogeneous metastasis, and 0.86 and 0.73 in local recurrence, respectively. The r (0.77) and $r^2$ (0.60) were relatively lower in low stages (stage I and II) compared to r (0.88) and $r^2(0.77)$ in high stages (stage III and IV). Conclusion: The 3DFS is an excellent predictor of 5OS. Therefore, if we use the former as the treatment evaluating method, 2-year time reduction in assessing and reporting treatment results is expected.

신장이식수술후 발생한 합병증에 관한 임상적 고찰

권성준,곽진영 대한외과학회 1983 Annals of Surgical Treatment and Research(ASRT) Vol.25 No.9

PLA 섬유를 가진 다공성 플라이애시 기반 지오폴리머의 특성 평가

권성준,황상현,조영근,김태상,문은진 한국건설순환자원학회 2019 한국건설순환자원학회 논문집 Vol.7 No.3

미세먼지의 물리적 흡착기구에서 다공질 매체의 공극구조 연결성은 매우 중요한 인자이다. 본 연구에서는 플라이애시 기반의지오폴리머를 기본 매체로 하고, 내부에 유기 생분해성 섬유재를 매립하여 강알칼리에 용해한 뒤 내부 연결 공극을 가지는조직을 제조하였다. 다양한 배합을 통하여 압축강도는 20MPa 이상을 확보하였지만 NaOH 5mole 및 30℃에서는 PLA가거의 용해되지 않았으며, 온도의 증가에 따라 PLA 용해속도는 급격히 증가하였다. 비즈 타입의 PLA 섬유가 온도 90∼130℃ 및 NaOH 5∼12mole 조건에서 24시간 이내에 모두 용해하는 것을 확인하였는데, 상온에서의 FA 기반 지오폴리머의 경우반응성이 거의 없으므로 용해된 섬유내의 공간은 유효할 것으로 판단된다. 이러한 내부 공극연계구조는 미세먼지의 흡착및 저장에 유리할 것으로 예상된다.

전기로 산화슬래그를 혼입한 초기재령 콘크리트의 역학적 특성 평가

권성준,황상현,임희섭 한국건설순환자원학회 2019 한국건설순환자원학회 논문집 Vol.7 No.2

In this study, the mechanical properties of early-age concrete were evaluated by mixing the electric arc furnace oxidizing slag fine aggregate with 30% and 50% replacement ratio. Slump test, air content test and unit volume weight test were performed for fresh concrete, and compressive strength test and chloride penetration experiments were carried out in hardened concrete. The compressive strength increased up to 7 days of curing age with increasing replacement ratio of the electric furnace oxidizing slag, but the strength decreased to 90% level of OPC concrete at 28 days of age. Regarding the result of chloride penetration test, no significant differences from OPC concrete were evaluated, which shows a feasibility of application to concrete aggregate.

위암의 종양표지자

권성준 대한위암학회 2002 Journal of gastric cancer Vol.2 No.4

슬라임 생성 박테리아를 혼입한 코팅재의 염해 저항성 및 초음파 특성

권성준,윤현섭,양근혁 한국건설순환자원학회 2017 한국건설순환자원학회 논문집 Vol.5 No.4

최근 들어 박테리아를 이용하여 콘크리트의 수복하거나 박테리아 대사를 이용한 보수재료에 대한 연구가 수행되고 있다. 본 연구는박테리아 대사를 이용하여 슬라임을 형성하며 이를 이용한 보수재료의 개발에 대한 기초적 연구로서 박테리아 슬라임을 포함한시멘트 코팅재의 내구성 평가를 다루고 있다. 기초연구를 위해 4가지 박테리아(Rhodobacter capsulatus, Rhodopseudomonaspalustris, Bacillus thuringiensis, Bacillus subtilis)과 2가지 배양조건이 고려되었으며, 제조된 코팅재를 사용하여 황산 5% 수용액에 노출에 따른 강도 변화, 염화물 확산계수, 초음파속도 평가가 수행되었다. 박테리아가 혼입된 코팅재의 경우 강도가 개선되었으며, 황산 5% 수용액 침지 이후에도 7일까지는 강도가 개선되었다. 염화물 확산계수도 Rhodopseudomonas palustris를제외한 경우 충분한 염해저항성능을 나타내었으며, 초음파 속도 역시 우수하게 평가되었다. 장기열화에 대한 슬라임의 저항과박테리아의 수명을 연장할 수 있는 호기성 환경이 유지된다면 대상 박테리아는 열화환경에 노출된 콘크리트 구조의 보수재적용에 사용될 수 있는 공학적 가능성을 보여준다.

플라스틱 섬유재와 슬래그 시멘트를 이용한 고강도 간격재의 개발 및 적용성 평가

권성준,조홍준,박상순 한국구조물진단유지관리공학회 2014 한국구조물진단유지관리공학회 논문집 Vol.18 No.4

본 연구는 환경부하 저감을 위해 슬래그 시멘트를 사용하고 플라스틱 섬유보강재(폴리프로필렌, 나일론, 유리섬유)를 혼입하여 고강도 간격재를 개발하고 현장적용성을 평가하는 연구이다. 이를 위해 예비실험을 통하여 4가지 섬유 복합재의 첨가량이 결정되었다. 또한 역학적 시험(압축, 휨, 인장) 및 내구성 시험(흡수율, 투수율, 길이변화율, 균열저항성, 탄산화, 동결융해)을 통하여 최적의 섬유재를 도출하였으며, 이를 이용한 고강도 섬유재 간격재의 배합 및 생산시스템을 개발하였다. 또한 현장적용성 평가를 통하여 개발된 간격재의 구체 콘크리트 일체성을 확인하였다. Spacer is a construction material for maintaining cover depth and steel installation, however several problems like staining, leakage, and cracking are currently issued due to performance degradation and unsatisfactory dimensional stability of spacer. Plastic composite is widely used for prevention of brittle failure in cement based material, which yields improvement of crack resistance and ductile failure. This study is for development and applicability evaluation of high strength spacer with slag cement for environmental load reduction and plastic composite like polypropylene fiber, nylon fiber, and glass fiber. For this work, unit weight of 4 different plastic fibers are evaluated through preliminary tests. Physical tests including compressive, flexural, and tensile strength and durability tests including absorption, permeability, length change, crack resistance, carbonation, and freezing and thawing are performed. Through various tests, optimum plastic fiber is selected and manufacturing system for high strength spacer with the selected fiber is developed. Dimensional stability of the developed spacer is evaluated through field applicability evaluation.

해수전착 코팅을 이용한 내부식성 철근의 개발 및 적용성에 대한 연구 2 : 해수전착된 구조용 철근의 적용성 평가

권성준,이상민,박상순 한국구조물진단유지관리공학회 2012 한국구조물진단유지관리공학회 논문집 Vol.16 No.6

해수에 노출된 콘크리트 구조물은 시간의 경과에 따라 철근부식이 야기될 수 있으며, 이는 구조적인 성능저하로 진전된다. 1단계 연구에서 도출된 해수전착시스템의 개발을 통하여 2단계 연구에서는 해수전착 코팅된 철근 및 코팅철근을 사용한 RC 콘크리트 부재의 구조적, 내구적 성능이 평가되었다. 내구적 성능평가에서는 반전위 측정이 수행되었는데, 코팅된 철근은 일반철근의 35%수준의 부식속도를 가지고 있었으므로 높은 내부식성을 확보하고 있었다. 구조실험에서는 직접인장시험, 부착력시험, RC 부재를 이용한 휨 및 전단시험이 수행되었다. 인장강도 시험에서는 3.2%, 부착성능에서는 8.8%의 강도 증가가 코팅된 철근에서 평가되었다. RC보에 대한 실험에서는 최대하중 및 파괴형태는 두가지 경우에서 거의 동일하게 평가되었다. 해수전착된 시편은 철근주위에 콘크리트와 비슷한 화합물(수산화마그네슘, 탄산칼슘)이 형성되므로 부착력 및 강도를 일부 증가시키는 것으로 평가되었다. 해수전착철근은 피로, 내충격성, 장기침지실험 등을 통하여 성능이 입증되면 더욱 활발하게 사용될 것으로 사료된다. When RC (Reinforced Concrete) structures are exposed to sea water, steel corrosion can occur and this leads a degradation of structural performance. Referring the electro-deposition system with sea water from the 1st step research, durability and structural performance are evaluated in coated steel and RC members containing it in the 2nd research. In the durability performance test, Half Cell Potential test is performed and the coated steel is evaluated to have the high resistance to corrosion, which shows only 35% of corrosion velocity in normal (bare) steel. In the structural performance test, tensile strength, adhesive strength, and flexural/shear in RC member are performed. For the electro-deposit coated steel, increasing ratios of 3.2% and 8.8% are evaluated in the test of tensile strength and adhesive strength, respectively. For the structural test in RC member, there is no big difference between RC members with coated and non-coated steel in ultimate load and failure pattern It is evaluated that the chemical compound with CaCO3 and Mg(OH)2 from electro-deposition causes slightly increased structural performance. The electro-deposit coated steel can be more widely applied after performance verification from several tests like fatigue, resistance to impact, and long term-submerging test.

콜드조인트 및 재하 응력을 고려한 탄산화에 노출된 OPC 콘크리트의 확률론적 내구수명평가

권성준 한국구조물진단유지관리공학회 2019 한국구조물진단유지관리공학회 논문집 Vol.23 No.6

Steel corrosion due to carbonation in RC (Reinforced Concrete) structures easily occurs in urban cities with high CO2 concentration. RC structures are always subjected to external loading with various boundary conditions. The induced stress level causes changes in diffusion of harmful ion like CO2. In this work, a quantification of carbonation progress with stress level is carried out and carbonation prediction is derived through the relations. Determining the design parameters like cover depth, CO2 diffusion coefficient, carbonatable materials, and exterior CO2 concentration as random variables, service lifes under carbonation with design parameter’s variation are obtained through MCS(Monte Carlo Simulation). Additionally the service life with different stress level is derived and the results are compared with those from deterministic method. Cover depth and cement hydrates are evaluated to be very effective to resist carbonation, and the proposed method which can consider the effect of stress on service life can be applied to maintenance priority determination. 이산화탄소 농도가 높은 도심지의 경우 탄산화로 인한 철근부식이 발생하기 쉬우며 이는 콘크리트 구조물의 내구수명을 감소시킨다. 콘크리트 구조물의 경우 다양한 구속조건을 가지며 항상 외부의 재하하중을 받고 있다. 도입된 응력수준은 이산화탄소와 같은 유해인자의 확산을 변화시키며 탄산화 깊이의 변동성을 야기한다. 본 연구에서는 응력재하수준에 따른 탄산화 변동성을 정량화하였으며, 이를 이용하여 탄산화 예측식을 도출하였다. 내구성 설계인자인 피복두께, 이산화탄소 확산계수, 탄산화 반응 수화물, 그리고 외부 이산화탄소 농도를 확률 변수로 정의하였으며, MCS을 통하여 영향인자의 변동성에 따른 내구수명을 도출하였다. 또한 응력수준에 따라 변화하는 내구수명을 도출하였으며, 이를 결정론적인 방법의 결과와 비교하였다. 피복두께 및 내부 수화물 생성이 내구수명 변동성에 가장 큰 영향을 미쳤으며, 응력수준을 고려한 내구수명평가는 유지관리 우선순위 설정에 합리적으로 적용할 수 있다.