ICD-11 기반 청소년 도박문제 선별 척도 개발 및 타당화

권선중,김에스더 한국청소년학회 2024 청소년학연구 Vol.31 No.2

This study was conducted to develop and validate an instrument to assess the level of gambling problem among Korean adolescents based on the ICD-11 diagnostic criteria for gambling disorder. For this purpose, 12 preliminary items were selected through expert content validation after constructing basic items based on the three ICD-11 diagnostic criteria for gambling disorder. Then, a preliminary survey was conducted with 300 adolescents with gambling experience through an online panel to select 10 final items, and a main survey was conducted with 700 adolescents with gambling experience to verify the reliability and validity of the scale. As a result of the analysis, the developed scale was confirmed to have an appropriate structural model according to the three diagnostic criteria of ICD-11, and convergent validity was confirmed by showing a significant positive correlation with the frequency of Internet gambling behavior and the Korean version DSM-IV-MR-J, and internal consistency and test-retest reliability analysis showed stable reliability. Finally, the ROC curve analysis for screening the "problem group" confirmed that the diagnostic accuracy of the calculated cut-off point (10 points) was excellent. These results suggest that the developed adolescent problem gambling screening scale can reliably and validly assess problem gambling in adolescents. Finally, the significance, implications, and recommendations of this study are discussed in detail.

불법 도박 경험이 있는 대학생들의 도박중독 수준과 심리적 특성에 관한 연구

권선중 전국대학교학생생활상담센터협의회 2014 대학생활연구 Vol.20 No.1

본 연구에서는 합법적인 도박만 하는 대학생들과 불법 도박을 같이 하는 대학생들의 도 박 관련 문제 및 특성을 비교하여 불법 도박의 상대적 위험성과 유관 요인을 탐색적인 수준에서 살펴보고자 하였다. 이를 위해 남녀 대학생 530명으로부터 자료를 수집하여 정 기적으로 도박을 하는 것으로 보고한 290명을 선별한 후, 도박유형에 따라 집단을 분류 (합법, 불법/합법 모두)하고, 도박 문제와 이를 예측하는 위험 요인의 집단 간 차이를 분 석했다. 연구 결과, 불법 경험자들은 합법만 하는 대학생들에 비해 “도박장애(DSM-5 기 준)” 수준의 도박중독자 비율이 높은 것으로 나타났다(55% 대 41%). 다음으로 도박 동기 의 경우 불법 경험자들은 합법만 하는 대학생들에 비해 회피동기, 금전동기, 흥분동기, 사교동기가 높았고, 강한 비합리적 신념을 가지고 있었으며 탈억제 성향 및 불안 수준 또한 높은 것으로 나타났다. 끝으로 본 연구에서 얻어진 결과를 대학 상담 맥락에서 어 떻게 활용할 수 있을지 논의하였다.

The Effect of Stress on Gaming Addiction Among Korean and Thai High School Students

권선중 경북대학교 사회과학연구원 2015 사회과학 담론과 정책 Vol.8 No.1

Background: Gaming addiction through internet, computer, video, and mobile has become a world-wide problem including among Korean and Thai teenagers. Purpose: This cross country survey investigated whether stress from school, parents, and peers can be a factor in teenagers’ gaming addiction in different culture. Methods: Participants were 200 Korean and 200 Thai teens, ages 12 to 19 enrolled in 2013 school system. They were asked to complete the stress questionnaire and the 21-item Gaming Addiction Scale. Data was analyzed using descriptive statistics, Pearson’s correlation, and multiple regressions. Results: Findings indicated the influence of stress from parents, school, and peers on gaming addiction. For Korea teens, male R2=.42 & female R2=.39, ps <.01. For Thai teens, male R2=.57 & female R2=.19, ps <.01. There were positive relationships between each type of stress and gaming addiction for teens in both countries. Suggestion: Healthcare and other related sectors need to work together to provide proper ways of reducing stress from school, parents, and friends which lead to gaming addiction among teenagers.

한국판 도박 증상 척도(KG-SAS)의 신뢰도와 타당도

권선중 한국상담심리학회 2011 한국심리학회지 상담 및 심리치료 Vol.23 No.4

The purpose of this study was to examine the reliability and validity of the Korean version of the Gambling Symptom Assessment Scale(G-SAS; Kim, Grant, Adson, & Shin, 2001) in various types of gamblers. The G-SAS consisted of 12 items designed to assess gambling symptom severity and change during treatment. The factor structure, item property, reliability, and criterion-related validity were estimated using responses of 502 adults. The Korean version of G-SAS(KG-SAS) showed one factor structure and high reliability (internal consistency reliability=.84∼.92; test-retest reliability=.74) with adequate criterion-reliability validity(level of gambling addiction r=.48∼.54, frequency of gambling behaviors r=.29∼.51, compulsive gambling passion r=.57, irrational gambling belief r=.28, ps<.01). Findings demonstrated that KG-SAS is reliable and valid in assessing changes in symptoms during a treatment. Implications of the findings and directions to counseling on gambling addiction are discussed. 본 연구에서는, 다양한 유형의 도박 경험자들을 대상으로, Kim, Grant, Adson, 및 Shin(2001)이 개발한 ‘도박 증상 척도(Gambling Symptom Assessment Scale)’ 한국판(KG-SAS)의 심리측정적 속성을 분석했다. G-SAS는 도박에 대한 지난 1주일간의 갈망과 그로 인한 피해를 평가할 수 있도록 개발된 12문항의 자기-보고식 측정도구로, 정신과 치료 과정의 증상 변화를 신뢰롭고 타당하게 측정하는 것으로 보고된 바 있다. 도박 경험이 있는 성인 남․여 502명을 대상으로 요인구조와 문항 속성을 분석하고, 내적 일관성 계수를 이용한 신뢰도 분석과 검사-재검사(3주) 신뢰도 분석을 실시했으며 척도의 준거 관련 타당도를 평가했다. 한국판 도박 증상 척도는 원판과 유사하게 안정적인 1요인 구조를 보였고 신뢰도 또한 높았으며(Cronbach’s α=.84∼.92; 검사-재검사 r=.74), 관련 특성들과 유의한 정적 상관관계를 보였다(도박 중독 수준 r=.48∼.54, 도박행동 빈도 r=.29∼.51, 강박적 도박 열정 r=.57, 비합리적 도박신념 r=.28, ps<.01). 이는 KG-SAS가, 도박 관련 문제 증상을 신뢰롭고 타당하게 평가할 수 있음을 시사한다. 끝으로 도박 중독 상담에 본 척도를 어떻게 활용할 수 있을지 논의하였다.

Preliminary Identification of Psychosocial Risk Factors for Internet Gambling

권선중 경북대학교 사회과학연구원 2015 사회과학 담론과 정책 Vol.8 No.2

Background: Modern day gambling is a very profitable business with many different and varied ways to take part in gambling activities such as gambling via the internet, mobile phone and interactive television. Purpose: This study examined psychosocial characteristics which may lead to Internet Gambling and differences among various types of Internet gamblers. Methods: Various types of gamblers which included legal Internet gamblers (N=108), illegal Internet gamblers (N=78), who played Internet gambling-type of games without money (N=138), and land-based gamblers (N=126) were examined about their gambling severity, gambling motivation, and gambling related cognition. Results: Internet gamblers are more problematic than land-based gamblers because they show higher levels of gambling motivation and gambling related thoughts. Suggestion: These results suggest that the Internet may act as a risk factor for problem gambling. Other factors such as money, legality, and type of gambling may also interact.

결핵성 파괴 폐와 COPD는 얼마나 다른가?

권선중 대한내과학회 2016 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2016 No.2

The Predictor of Adverse outcomes in Ventilator-Associated Pneumonia by Acinetobacter baumannii in the Intensive Care Unit

권선중,이민혁,권오정,김대성,정인범,손지웅,나문준,유은형 대한결핵 및 호흡기학회 2015 대한결핵 및 호흡기학회 추계학술대회 초록집 Vol.120 No.-

The parameter of the response to treatment was not known previously in patient with VAP by A.baumannii (AB) in the ICU.We evaluate clinical outcomes and the predictor of adverse outcomes. 72 VAP patients were analyzed retrospectively. The early predictor associating 28-day mortality was analyzed. There was no significant difference in sex, carbapenem-resistance, APACHE-2 score at ICU admission and VAP episode, cause of MV, hospital days, ICU stay and duration of MV according survival. Non-survivors had old age > 65 years old, high Charlson cormorbidity score, medical patients, high SOFA score at ICU admission and high body temperature(BT) at VAP episode. There was no difference in inappropriate empirical/definitive antimicrobials and administration of colistin in both groups. Survivors had a lower CPIS, lower BT, improvement of P/F ratio and lower SOFA score at 7days or end of therapy of antimicrobials in univariate analysis. The lack of improvement of P/F ratio were independently associated with 28-day mortality in multiple logistic regression analysis (OR;15.33,95% CI;3.10-75.82,p<0.01). The improvement of P/F ratio was presented early at day 3 after starting empirical antimicrobials in survivor group (259.2±99.5vs199.1±94.9 mmHg,p=0.02). The SOFA score after receiving antimicrobials was declined at 7days in non-survivor group (9.4±4.3vs6.3±3.5t,p<0.01) .The lack of improvement of P/F ratio at day 7 could predict 28-day mortality in patients with VAP by AB. Survivors had the improvement of P/F ratio and the decline of SOFA score.

한국판 마음챙김 주의 알아차림 척도(K-MAAS)의 타당화 연구

권선중,김교헌 한국건강심리학회 2007 한국심리학회지 건강 Vol.12 No.1

The purpose of this study was to develop the reliable and valid korean version of the Mindful Attention Awareness Scale(MAAS/ Brown & Ryan, 2003). First, the factor structure, reliability, item property are analyzed for 977 children and adults(age range: 10~46). Second, criterion-related evidence of validity and incremental validity are investigated. The Korean version of the Mindful Attention Awareness Scale, in a similar way as the original version, displays a stable one factor structure and high reliability, showing good convergent, discriminant, and incremental validity. 본 연구에서는 Brown과 Ryan(2003)이 개발한 '마음챙김 주의 알아차림 척도(MAAS)'를 한국어로 번안하여 심리측정적 속성을 분석했다. 아동과 청소년을 포함한 성인 남·여(범위: 10~46세) 977명을 대상으로 요인구조와 문항 속성을 분석하고, 내적 일관성 계수를 이용한 신뢰도 분석과 검사-재검사(2~8주) 신뢰도 분석을 실시했다. 다음으로 척도의 타당도에 관한 준거관련 증거를 평가하고 끝으로 증분 타당도를 살펴보았다. 한국판 마음챙김 주의 알아차림 척도는 원판과 동일하게 안정적인 1요인 구조를 보였고 신뢰도가 높았으며 적절한 수렴 및 변별 타당도와 증분 타당도를 보였다.

성인과 남자 청소년의 불법 인터넷 도박 문제와 위험 요인 그리고 예방 전략

권선중,김교헌,성한기,이민규,강성군 한국건강심리학회 2007 한국심리학회지 건강 Vol.12 No.1

This study focused on the serious problem of illegal internet gambling which is arising as a serious social problem with a proposal of prevention strategies. Subjects consist of 539 adults and adolescents who live in Kwangwon and Chungnam provinces. The adult subjects (334), 252 subjects who experienced gambling were divided into three groups: the illegal internet gambling group (21.4%), the repeated offline gambling group, and the friendly or simple gambling group. They were analyzed for five elements: the level of the danger, the degree of addiction, the negative emotional experience, the gambling motivation, and the irrational belief for gambling. The illegal internet gambling group was very serious for the danger to their life and the degree of addiction. The pathological gambler was identified as 73.6% according to the DSM, and other related addiction problems were much higher than the other groups. 23.6% of the 259 male adolescent subjects visited the illegal internet gambling web sites and 25.5% experienced actual gambling on the internet. 10% of the adolescents regularly had used internet gambling at the time of collecting the data. They usually had more experience in visiting illegal internet web sites than other adolescents. Important suggestions for Korea, in the area of gambling, were as follows: (1) Government and related organizations develop prevention programs to spread to the elementary, junior and high schools, and (2) It is important to develop cyber counselling programs. 본 연구에서는 사회문제로 떠오르고 있는 불법 인터넷 도박의 심각성을 탐색하고 그 대책을 논의하였다. 강원도와 충청도에 거주하는 성인과 남자 청소년 593명을 대상으로 불법 인터넷 도박 경험과 관련된 자료를 수집하였다. 성인 참여자 334명 중에서 도박 경험이 있는 252명을 ‘불법 인터넷 도박자 집단’과 ‘정기적인 오프라인 도박자 집단’, 그리고 ‘단순 도박경험자 집단’으로 구분하여 도박폐해 심각도와 도박 중독 수준, 부적 정서경험, 도박 동기, 비합리적 도박신념 등의 차이를 분석했다. ‘불법 인터넷 도박자 집단’은 상대적으로 높은 수준의 도박폐해 심각도와 도박 중독 수준을 보였는데, 특히 DSM기준에 따른 병적 도박자가 73.6%에 이르는 것으로 나타났으며, 나머지 도박 관련 특성 또한 단순 도박경험자들에 비해 높았다. 남자 청소년 259명 중에서 ‘불법 인터넷 도박’ 사이트에 방문해 본 경험이 있다고 응답한 비율은 23.6%로 나타났고, 인터넷 도박게임을 해본 경험이 있는 청소년 또한 25.5%에 이르렀다. 전체의 10%에 해당되는 청소년들이 지금도 정기적으로 인터넷 도박게임을 하고 있는 것으로 조사되었고 이들은 그렇지 않은 청소년들에 비해 불법 도박 사이트에 방문해본 비율이 높았다. 마지막으로 불법 인터넷 도박 문제에 대처하기 위한 예방 전략으로 정부 및 관련 기관에서 (1) 일선 초중등학교에 예방 교육 동영상을 제작/보급할 것과 (2) 사이버 상담을 활성화 시킬 것을 제안하였다.

실제 인터넷 도박행동을 예측하는 인지-정서 모형 개발

권선중,김예나 한국건강심리학회 2017 한국심리학회지 건강 Vol.22 No.2

It is imperative that fundamental psychological components should be managed to control the betting behavior of Internet gamblers, and to reduce the risk of gambling addiction. The purpose of this study was to construct a model focusing on gambling related cognition(irrational beliefs) and negative emotions(depression and anxiety) and to verify the model by collecting longitudinal data, representing real world gambling behavior. To collect real world Internet gambling behavior data, we worked with 'S Company', which is the only legally operating gambling Internet site in Korea. The company provided us with data from 550 people that have been on the Internet more than once a month. Short-term data were collected by linking “self-report” data on cognition/emotion and “actual behavior (monthly number of bets and amount of money)” for six months. Before testing the model, we analyzed from various perspectives if the six-month behavioral change aspects revealed increased or decreased linear changes or if it concluded in changes revealing latent class, but it was invalid. Therefore, we tested the model by setting the average of the real life behavior(amount) measurement by period as the dependent variable, the gambling-related cognitive as the independent variable, and the negative emotion as the moderator variable. As a result, the primary effect of dysfunctional cognition on real life Internet gambling behavior was significant, which was moderated by depressive emotions. In other words, a person with a high level of depression revealed a greater effect of promoting dysfunctional gambling cognition, especially the effect of “wrong perception of randomness” and “belief that it is impossible to control”. We discuss results of this study relative to implications of coping with Internet gambling issues. 인터넷 도박 이용자의 베팅행동을 조절하고 도박중독 발생의 위험을 줄이기 위해 어떤 심리적 성분들을 관리해야하는지 등을 밝히는 기초 연구는 시급하고 중요하다. 이를 위해 본 연구에서는도박 관련 인지(비합리적 신념)와 부적 정서(우울, 불안)에 초점을 맞춰 간명한 조절모형을 구성하고, 실제 인터넷 도박 행동을 반영한 종단 자료를 수집하여 이를 검증했다. 실제 인터넷 도박행동 자료를 수집하기 위해 국내에서 유일하게 합법적으로 인터넷 도박 사이트를 운영하고 있는 ‘S 사’ 측의 협조를 받아, 이용객 중 월 1회 이상 이용(베팅) 실적이 있는 550명을 대상으로 인지/정서 등에 대한 ‘자기-보고’ 자료와 ‘6개월간의 실제 행동(월별 베팅건수 및 금액)’ 자료를 연결시켜단기 종단자료를 수집했다. 모형 검증에 앞서 6개월간의 행동 변화 양상이 증가 혹은 감소 형태의 선형적 변화를 보이는지 혹은 그런 변화를 보이는 잠재계층이 도출되는지 등을 다각도로 분석했으나 모두 타당하지 않은 것으로 나타났다. 따라서 시점별 실제 행동(금액) 측정치를 평균하여종속변인으로 규정하고 도박 관련 인지를 독립변인, 부적 정서를 조절변인으로 규정한 조절모형을 설정하여 이를 검증했다. 그 결과 실제 인터넷 도박행동에 대한 역기능적 인지의 주효과가 유의했는데 그 과정을 우울 정서가 조절하는 것으로 나타났다. 즉 높은 수준의 우울 증상을 가지고있는 사람들일수록 역기능적 도박 인지의 행동 촉진 효과가 더 큰 것으로 나타났는데, 그 효과는특히 ‘무선성에 대한 잘못된 지각’과 ‘조절이 불가능하다는 믿음’에서 두드러졌다. 본 연구에서 얻어진 결과를 인터넷 도박 문제 대처를 위한 함의와 연결시켜 논의했다.