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초발 정신분열증의 정신병리와 99m-Tc-ECD SPECT 국소뇌혈류량 및 혈장 Homovanillic Acid 와의 관계
정신분열증 환자 치료 과정중 약물의 부작용, 병식의 부족 등으로 인해 초기치료가 실패하는 경우가 많다. 또한 정신분열증 병의 특성상 쉽게 만성화, 황폐화하는 경향이 있어 치료 초기에 치료반응 예측의 필요성이 강조되고 있다. 치료반응을 예측하기 위한 객관적 방법으로 기능성 뇌촬영 기법을 이용한 연구가 있으나 뇌기능에 영향을 주는 혼란변인이 많고, 정신분열증 자체가 다양한 증상으로 이루어져있는 증후군이므로 이런 변인들을 통제하기 위해 약물 노출경험이 없는 초발(first episode) 정신분열증 환자를 대상으로 연구할 필요가 있다. 뇌 단일광자방출전산화단층촬영(single photon emission computed tomography; 이하 SPECT)은, 뇌기능 이상이 있을 경우 뇌대사의 이상으로 인해 야기되는 뇌혈류량의 변화에 기초하는 촬영기법으로서, 이런 대사물 변화의 영향을 통제한 상태에서 SPECT 촬영상 뇌혈류지표가 치료반응의 예측인자로서 가치가 있는지에 대한 검증이 필요하다. 본 연구에서는 초발 정신분열증 환자를 약물 투여 전에 뇌기능 영상 기법으로 최근 도입된 SPECT으로 정상대조군과 차별되는 병변 부위를 파악하고 이 병변이 정신병리의 변화 즉, 치료반응과 어떤 관련성을 가지는 지를 검토하고자 하였다. 치료반응의 예측인자로 상당한 연구가 진행된 혈중 homovanillic acid 등 대사물의 예측능력을 통제한 상태에서 국소 뇌혈류량이 어느 정도의 치료반응을 예측할 수 있는지 조사하기 위해 본 연구를 시행하였다. 17명의 초발 정신분열증 환자와 10명의 정상대조군을 대상으로 약물 투여전 99m-Tc-ECD SPECT 촬영을 하였으며, 환자군은 6주간 serotonin dopamine antagonist(이하 SDA)인 risperidone을 투여 추적하여 현장 HVA(homovanillic acid)와 5-HIAA(hydroxy indoleacetic acid)의 변화를 HPLC(High Performance Liquid Chromatography)로 분석하였다. 정신병리와 혈장 HVA 및 5-HIAA와의 관계를 규명하기 위한 연구 결과 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 초발 정신분열증 환자와 정상대조군의 국소 뇌혈류량의 비교 결과 좌측 기저신경절, 좌,우측 시상에서 환자군의 상대적 평균 혈류지표의 유의한 감소를 보였다. 2. 초발 정신분열증 환자의 기저신경절의 상대적 혈류지표는 Risperidone 투여 6주후 일반병리점수 호전율과 유의한 상관성을 보였다. 시상의 상대적 혈류지표는 투여 6주후 양성증상점수 호전율과 유의한 상관성을 보였다. 3. 정상대조군에 비해 초발 정신분열증 환자군의 국소 뇌혈류량 감소를 시사하는 부위중 좌측 시상의 상대적 평균 혈류지표는 HVA 변화율을 통제한 상태에서 양성증상의 치료예측인자로서 유의성이 있었다. 이상의 연구결과 초발 정신분열증 환자에서 정상대조군에 비해 시상 및 좌측 기저신경절에서 상대적 혈류지표가 감소되어 있음을 알수 있었으며, 이상소견을 보인 부위 중 좌측 시상의 상대적 뇌혈류지표는 신경전달물질인 HVA의 치료반응 예측력을 통제한 경우에 양성증상의 SDA 치료반응과 유의한 상관성을 보였다. 이는 SPECT로 평가되는 국소 뇌혈류량이 비정형 항정신병 약물인 SDA의 정신분열증 치료 예측인자로서 의의가 있다는 점을 시사하는 결과이다. Initial treatment of schizophrenia may not be successful due to the side effects of antipsychotic drugs and absence of insight in the patients. Schizophrenic patients go into the chronic and devastating process due to the characteristics of disease itself and making it necessary to predict therapeutic response in the initial stages of treatment. Functional brain imaging, an objective method which measures therapeutic responses, is sensitive to many factors like age, disease duration, drug exposure period, and schizophrenia is made of not just one symptoms, but several symptoms. To control these confounding factors, it is necessary to study with first-episode drug-naive patients. The use of single photon emission computed tomography(SPECT) in schizophrenia study is based on the assumption that functional abnormalities is followed by brain metabolic disturbances and these abnormalities are manifested as cerebral blood flow abnormalities. So it is necessary to investigate the value of relative blood flow index of SPECT as the treatment response predictor under the control of brain metabolic influences. The purpose of this study was to examine the relative blood flow differences of brain regions between first-episode schizophrenic patients and normal controls and the relationships between these regions and the changes of psychopathology scores, the treatment response, after serotonin dopamine antagonist(SDA) risperidone treatment. Another purpose of this study was to investigate SPECT relative blood flow index as the treatment response predictor of SDA treatment, with the influences of homovanillic acid(HVA) under control. We hypothesize that there is differences in the brain blood flows examined by SPECT between first-episode schizophrenic patients and normal controls. Relative blood flow index examined by SPECT will be the response predictors of SDA treatment of schizophrenia under control of influences of metabolites. The relative blood flows of seventeen first-episode schizophrenic patients and ten normal controls were examined by 99m-Tc ECD SPECT before drug treatment. The patients group were treated for 6 weeks with SDA. The psychopathology was assessed at baseline just before SDA trial and then at 2 week and 6 week after SDA treatment. At the same time plasma HVA was evaluated by HPLC(high performance liquid chromatography). The results were as follows: 1. The schizophrenic patient's relative blood flow index was significantly decreased than that of normal controls in the left basal ganglia, left and right thalamus. 2. The schizophrenic patient's relative blood flow index in basal ganglia were in significant correlations with the changes of PANSS general psychopathology scores. And the relative blood flow index in thalamus had significant correlations with the changes of PANSS positive scores. 3. The schizophrenic patient's relative blood flow index in left thalamus were in significant correlations with the changes of PANSS positive scores under control of HVA influences. As a results, the cerebral blood flow of first-episode schizophrenic patients were decreased in thalamus and left basal ganglia and the relative blood flow index of schizophrenic patient's left thalamus were significant therapeutic predictor of SDA treatment of positive symptoms, with the HVA influnences under control. These results suggest that the relative blood flow examined by SPECT will be a therapeutic index of SDA treatment in schizophrenia.
전통미술교육을 위한 아트 프로펠 프로젝트 활용 지도안 연구 : 초등학교 3학년 조선시대 풍속화 수업을 중심으로
구민성 전남대학교 교육대학원 2010 국내석사
21세기는 지식정보화시대를 이루며 문화의 경쟁시대로 발전하고 있다. 급변하는 시대적 변화 속에서 우리 문화의 정통성을 지켜내는 것은 미술교육에서도 중요한 의미가 있다. 문화란 사람들이 생활하면서 이룩한 모든 것을 통칭해서 이르는 말이다. 문화는 그 사회 전반에 걸쳐 총체적으로 영향을 미치며 그것을 함께 공유하고 있는 사회 구성원들 공통의 삶에 양식으로 나타난다. 이러한 문화의 힘은 전통에서 나온다고 할 수 있다. 전통문화는 조상들의 정서, 가치관, 종교관, 사상들을 포함하고 있으므로 자국의 전통문화에 대한 올바른 인식 없이 우리 문화의 발전은 이루어지기 힘들다. 창조, 계승의 노력은 문화경쟁력을 기른다 할 수 있지만, 현재 우리의 교육은 무분별하게 받아들이는 서구 문화의 수용과 전통 문화에 대한 무관심으로 정체성의 상실이라는 문제점을 안고 있다. 창의적이고 비판적인 전통문화에 대한 올바른 인식은 이러한 문제점을 극복하는데 좋은 대안이 될 것이다. 결국 우리 전통문화의 우수성을 알고 자긍심을 느끼며 더불어 다양한 문화를 이해하고 서로의 차이를 인정할 수 있는 안목을 기를 수 있을 것이다. 따라서 우리 전통미술교육의 구체적인 방법을 제시하고 있지 않기 때문에 이 논문에서는 이해, 표현, 감상의 통합과 순환적 구조를 가지고 있는 아트 프로펠 프로젝트 학습법을 도입하여 효과적인 전통미술교육 방법을 제시하고자 한다. 아트 프로펠은 창작에만 국한하지 않고 작품이 만들어진 문화적인 배경까지 포함하며, 분석과 토론도 병행해야 한다는 현대 예술교육의 흐름에 가장 적합하다. 이에 아동들의 문제해결 능력과 협동학습, 작품에 대한 이해와 반성을 키우는데 활용하고자 한다. 이 논문은 다양한 전통미술 중, 조선시대 생활상을 보여주는 풍속화를 아트 프로펠 프로젝트에 적용하였다. 풍속화는 우리나라 미술사에서 역사적 사실성을 찾아볼 수 있는 장르로 우리 문화에 대한 이해를 가질 수 있으며, 해학과 선조들의 재치가 담겨 있어 학생들에게 쉽고 재미있는 접근이 가능하다. 그리고 제 7차 교육과정을 기반으로 아트 프로펠의 이해, 표현, 감상하기 프로젝트 교수 - 학습 지도안을 제시하였다. 이 연구 지도안을 통한 전통미술교육의 기대 효과는 다음과 같다. 첫째, 풍속화교육의 새로운 방법으로 우리 전통미술의 우수성을 인식하고 자긍심을 갖도록 하는데 큰 역할을 할 것이다. 둘째, 풍속화 이해와 감상 교육으로 전통미술을 감상할 수 있는 안목을 높이고 미적 감수성을 함양하는데 도움이 될 것이다. 셋째, 이해, 표현, 감상을 통합적이고 단계적으로 지도하므로 창의적이고 비판적 사고를 키울 수 있을 것이다. 넷째, 아트 프로펠 프로젝트 수업법을 활용한 전통미술교육으로 아동들 스스로가 학습에 참여하도록 하는 자발성을 기르고, 문제해결 능력과 협동학습 활동을 기를 수 있다. 전통미술교육의 강화는 아동들에게 민족 정체성을 확립시키고 문화인으로서 자질을 갖추는데 중요하다. 또한 다른 나라 문화를 비판적으로 수용하여 독창적인 새 문화를 창조하고 발전해 나갈 수 있다는 점에서 교육적 가치를 지니고 있다. 앞으로 우리 전통미술에 대한 체계적이고 통합적인 교육 프로그램을 지속적으로 실시해야 하며, 이 연구 지도안이 기초적 자료를 제공할 수 있다는 점에서 의의를 가진다.
본 연구는 쇼트트랙 스피드 스케이팅 지도자들의 경쟁가치리더십 프로파일을 작성하고 그 유형을 분석하여 특성을 제시함으로써 지도자들이 자신의 장․단점을 파악하고 효율적인 지도가 될 수 있도록 하며, 아울러 쇼트트랙 선수들의 경기력 향상을 위한 올바른 정보를 제공하는데 본 연구의 목적이 있다. 본 연구대상은 2006년 현재 고등학교, 대학교, 실업팀 등 9개 팀에 소속된 총 70명의 쇼트트랙 스피드 스케이팅 선수들로 구성되었다. 측정도구는 하형주(1996)가 개발한 스포츠 지도자의 경쟁가치 리더십검사지(CVLQS: Competing Values Leadership Scale for Sport)로서 신뢰도와 타당도가 입증된 표준화 검사지를 사용하였다. 자료 분석은 상대평가를 위한 각 지도자 역할의 표준점수(Z점수)를 계산하여 프로파일을 작성하였으며, 역할 간 의존도를 알아보기 위해 대응표본 t검증을 실시하고, 선수의 특성에 따른 지도자 리더십 유형 차이분석을 위해 t검증과 일원분산분석을 실시한 결과, 다음과 같은 결론을 얻었다. 1) 쇼트트랙 지도자의 리더십 프로파일은 6가지 역할요인의 Z점수가 모두 정상분포 이상으로 나타났으며, 전체적으로 역할 간에 보완과 평형을 유지하며 의미 있는 프로파일로 나타났다. 지도자의 리더십 의존도는 계획적 실행역할과 창의적 연구역할이 매우 높게 나타났으며 중재적 대변역할이 다른 요인들에 비해서 상대적으로 낮게 나타나 좀더 강화할 필요성이 제시되었다. 2) 쇼트트랙 지도자가 리더십 장․단점을 보완할 수 있는 기준인 효율적 프로파일과 비효율적인 프로파일이 제시되었다. 3) 선수의 성별에 따른 지도자의 리더십은 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았으나 z점수로 프로파일 형태를 알아본 결과, 여자선수에게서 남자선수보다 리더십역할요인들이 전체적으로 점수가 높게 분포되어 더 효과적인 지도가 이루어지고 있었으며, 정신적 지주역할에서는 남자선수가 여자선수보다 높게 나타났다. 4) 선수와 감독과 지낸 기간에 따른 지도자의 리더십 차이는 8~22개월 지낸 선수보다 23~60개월 지낸 선수들에게서 지도자의 절대적 지시역할이 높게 나타났으며 통계학적으로 유의한 차이가 나타났다.
본 연구는 전통식품 유래 유산균을 이용한 FRG (발효홍삼추출액)의 특성과 발효에 따른ginsenoside 생전환 조사를 위해 수행되었다. 발효특성 연구를 위해 발효홍삼추출액의 ginsenoside 패턴, 총 폴리페놀 함량, 총 플라보노이드 함량, 항 산화활성, 항염효과를 조사 하였다. 유산균은 우리나라의 대표적인 전통발효식품인 김치에서 esculin agar test를 이용하여 β-glucosidase 활성을 나타내는 균주 8종을 선발한 후 Kohchi C. et al. (1986)의 방법에 따라 β-glucosidase 활성 이 가장 뛰어난 균주 3종을 최종 선발 하여 유전자염기서열 분석을 통해 동정하였다. 분석결과를 바탕으로 genebank 에서 분리된 균주와 가까운 type의 strain을 결정하여 유연관계를 분석하여 각각 Lactobacillus plantarum DK119, Lactobacillus paracasei DK121, Lactobacillus casei DK128로 명명 하였다. FRG의 총 폴리페놀 함량과 총 플라보노이드 함량은 발효 2 일 동안 증가하였다. 항산화 활성을 측정한 결과 발효홍삼의 항산화 활성은 RGE (홍삼추출액) 보다 FRG (발효홍삼추출액) 에서 높은 항산화 활성을 나타냈다. 또한, RGE, FRG가 대식세포에서 LPS에 의한 염증에 대한 항염증효과를 검증 하고자 LPS처리된 RAW264.7 세포에 각각의 시료를 처리하여 세포의 생존저해율, NO 생성량 측정 후 TNF-α, IL-1α, IL-6 생성량을 ELISA를 이용하여 측정하였다. 그 결과, RGE, FRG 모두 세포독성이 50 ug/mL 이하에서 세포독성이 크지 않았으며, FRG가 RGE에 비하여 NO의 생성을 더 효과적으로 억제시키는 것이 확인되었다. 또한 염증성 사이토카인인 TNF-α, IL-1α, IL-6의 생성억제 또한 FRG가 더 우수한 것으로 나타났다. 최종적으로 발효유제품 적용을 위해 높은 생리활성 효과가 나타난 RGE와 FRG를 첨가하여 발효유를 제조하였다. 발효유의 균수는 18시간 발효에서 1.0×109 CFU/mL에 도달하였으며, 유통온도를 고려하여 10 °C 와 15 °C 에서 총 15일 동안 저장하면서 3일 간격으로 pH, 산도, 유산균수를 측정하였다. 저장기간 동안 유산균수는 모두 1.0×109 CFU/mL 수준을 확인하였으며, pH와 산도는 10 °C에 저장한 제품들보다 15 °C 에 저장한 제품들에서 큰 변화폭이 나타났다. 관능검사 결과 당도를 제외한 전체적인 기호도 측면에서 FRG 첨가 발효유의 기호도가 가장 높은 것으로 나타났다. 저장기간 동안 유산균수는 모두 1.0×109 CFU/mL수준을 유지하였으며, pH와 산도는 10 °C 에 저장한 제품들보다 15 °C 에 저장한 제품들에서 큰 변화폭이 나타났다. 따라서 발효홍삼 첨가 발효유는 영양학적, 기능적, 품질 및 기호도 측면에서 연구 개발의 가치가 있다고 사료된다. This study was done in order to investigate the bioconversion of ginsenoside, as well as the characteristics of fermented ginseng extract (FRG), by using lactic acid bacteria. Quality characteristics such as ginsenosides pattern, total phenolic content (TPC), total flavonoid content (TFC), antioxidant activity and anti-inflammatory effect of FRG and red ginseng extract (RGE) were analyzed. In this study, we used Lactobacillus plantarum DK119, Lactobacillus paracasei DK121, Lactobacillus casei DK128 which has high β-glycosidase activity, from Kimchi. TPC and TFC of the FRG have totally increased after 2 days of fermentation. The total phenolic contents of the FRG and RGE did show tendency as different strains. The antioxidant activity of the FRG has increased. The anti-inflammatory effect was confirmed from all two types of red ginseng (RGE, FRG) the molecular pharmacology basis of its anti-inflammatory effect is revealed in this work, RGE and FRG were studied in lipopolysaccharide (LPS)-activated macrophage cells (RAW 264.7) as an established inflammation model. After activation, nitric oxide (NO). The change in the content of TNFα, IL-6 and IL-1α was concurrently measured by ELISA. In results, we found that in the concentration range without showing cytotoxicity, FRG produced a remarkable anti-inflammatory effect and showed a dose-dependent inhibition of LPS induced NO production. Compared with RGE, FRG has potency and action of NO inhibition, TNFα, IL-6 and IL-1α inhibition. These results suggest that FRG may be a suitable herbal medicine to yield the greatest anti-inflammatory activity for food additives and medicine. Lactobacillus casei DK128 was used for yogurt preparation with RGE and FRG as a single starter culture. During storage, the counts of samples remained stable over the 15days of storage. Acidity of control and RGE were slightly higher than FRG Y but there was no significant difference. On the other hand, pH value of Yogurt stored at 10 °C remained but Yogurt stored at 15 °C were slightly decreased. The overall sensory score of yogurt with FRG was best of the tested yogurts.