리스페리돈으로 인한 신경이완제 악성 증후군 1례

강화연,김용구,이민수,Kang, Hwa-Yeon,Kim, Yong-Ku,Lee, Min Soo 대한생물정신의학회 1998 생물정신의학 Vol.5 No.1

Neuroleptic malignant syndrome (NMS) is an uncommon but potentially fatal idiosyncratic reaction to neuroleptics, characterized by muscular rigidity, fever, autonomic dysfunction, and altered consciousness. The major theories to explain NMS is central dopaminergic blockade, but it is unclear. Risperidone is a new antipsychotic drug, a benzisoxazole derivative that blocks dopamine $D_2$ receptor and serotonin type 2 receptor. The comparatively greater serotonin-blocking activity is believed to give risperidone the specific property of not causing any more extrapyramidal side effects than conventional antipsychotics at the optimal dose of 4-8mg/day. It is postulated that risperidone is unlikely to cause NMS. Here, we report a case of risperidone induced neuroleptic malignant syndrome.

노인 환자에서 수술후 기분과 인지의 변화

강화연(Hwa-Yeon Kang),김진세(Jin-Se Kim),이성근(Seong-Keun Lee),정인과(In-Kwa Jung) 대한노인정신의학회 1998 노인정신의학 Vol.2 No.2

목 적 : 노인 인구 및 의료에 대한 욕구가 증가함에 따라 수술 받는 60세 이상의 노인이 증가하는 추세이다. 수술후 인지기능 변화에 위험요소로 연령으로 인식되고 실제 노인 환자에서 혼돈, 섬망이 많이 나타나며, 이에 대한 조기 진단이 중요한 점 등으로 노인 환자에서 주의 집중력 등의 인지기능에 관심을 가져야 한다는 것이 더욱 초점화 되었다. 심장 수술, 고관절 수술에서의 인지기능의 변화에 대해서는 비교적 많이 조사되어 수술 방법이 이르기까지 응용되고 있으나 노인에 대한 연구는 비교적 부족한 실정이다. 이에 저자들은 노인 환자와 성인을 대상으로 수술후 인지기능에 대해 비교 평가하였다. 연구대상 및 방법 : 60세 이상 수술 받은 환자(n=20, 이하 노인군)와 45세 이하 수술 받은 환자(n=20, 이하 대조군)를 대상으로 하였다. 각 대상에게 전향적 방법으로 수술전 1일, 수술후 1주일째 검사를 시행하였다. 인지기능 검사는 전반적 검사로 Mini-Mental Status Examination(MMSE), 주의 집중력은 digit span, 각성상태는 가나다 검사, 개념 형성은 공통점 문제, 시각-운동 통합은 Digit Symbol Substitution Test(DSST)로 검사하였다. 우울정도는 Beck Depression Inventory (BDI) 및 Montgomery-Asberg Depression Rating Scale(MADRS), 불안은 State Anxiety Inventory (SAI)로 평가 비교하여 변량 분석을 시행하였다. 결 과 : 노인군과 대조군 사이의 성별에는 차이가 없었으나, 학력에 있어 대조군이 보다 교육 수준이 높았다. 본 연구에서는 수술전 노인에서 성인에 비해 정상적인 노화 과정에 의해 인지기능이 전반적으로 낮은 상태였고, 수술후 노인에서 성인에 비해 학습 효과가 적어 인지기능이 향상되는 점이 적었으며, 변량 검사에서도 정신 운동 검사인 DSST가 수술보다는 연령에 따른 효과에 의한 변화를 보이는 점등으로 수술후 인지기능의 변화가 없었다. 수술전 노인 특성상 성인에 비해 우울 기분을 많이 느꼈으나 불안감은 비슷하였고, 수술후 성인에서만 주관적 우울 기분, 불안감이 감소하는 등 수술후 노인에서 적응이 부족한 경향성이 있었다. 다른 요인들 중 성별, 수술 시간, 경제력, 결혼 상태와 수술후 인지기능 변화 사이에서도 유의한 차이를 보이지 않았다. 결 론 : 수술후 인지기능과 우울 기분 및 불안에 대해 노인군과 대조군과 비교하였을 때, 연령에 의한 인지기능 손상은 없었고, 노인들이 수술에 적응을 못하는 경향성이 있었다. 이러한 결과는, 논란의 여지는 있지만, 연령이 수술후 인지 기능의 악화에 많은 영향을 준다는 연구들과는 다른 결과였다. 이런 점으로 미루어, 노인 환자 수술시 의사들의 단기간 인지기능 손상에 대한 불안감을 감소시킬 수 있을 것으로 사료된다. 하지만, 조사한 대상 수가 적고 단기간의 조사이므로 향후보다 많은 노인을 대상으로 장기간의 추적 조사가 필요할 것으로 사료된다. Objectives : Surgery is being offered to an increasing proportion of the over 60s and postpoerative cognitive dysfunction may occur in the elderly. We investigated that age could be a risk factor. The confounding effects, such as learning effect due to repeated testing and the effect of distress on the test performance, were controlled for by control group. Method : Twenty patients aged at least 60 years completed neuropsychological test 1 day before and 1 week after surgery. We measured Mini-Mental Status Examination (MMSE), digit span,'A' test, similarity test, Digit Symbol Substitution Test (DSST), Beck Depression Inventory (BDI), Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) and State Anxiety Inventory (SAI). The authors compared postoperative cognitive dysfunction by neuropsychological test in the elderly patients with those in the control group. Results : One week after operation, there was no cognitive impairment compared with before operation. Advanced age might not contribute to cognitive impairment except DSST. And there was an improvement in the scores for BDI and SAI in the control group only. We did not find a significant relation between early postoperative cognitive dysfunction and mood state before operation. Because the elderly patients had lower educational level and more depressive than control group before operation, we thought that the deterioration of DSST did not happened with operation, but by insufficiency of learning effect in the elderly patients. Conclusion : Cognition in the elderly patients was not impaired significantly after operation when attention was paid to the known perioperative influences on mental function.

태안해안국립공원 학암포 지역의 조류 현황

강화연(Hwa-Yeon Kang),서슬기(Seul-Gi Seo),박세영(Se-Yeong Park),이지용(Ji-Yong Lee),권영수(Young-Soo Kwon) 국립공원연구원 2015 국립공원연구지 Vol.6 No.4

서해안 육상지역을 통과하는 조류의 이동생태를 파악하기 위해, 2014년 7월부터 2015년 6월까지 태안해안국립공원 학암포 지역의 조류상을 조사하였다. 조사 결과 관찰된 조류는 총 14목 30과 88종 23,230개체이며, 평균 조사일당 159.7개체가 관찰되었다. 전체 우점종은 괭이갈매기 Larus crassirostris 21.1%, 되새 Fringilla montifringilla 18.5%, 박새 Parus major 12.7%, 붉은머리오목눈이 Paradoxornis webbianus 8.2%, 노랑턱멧새 Emberiza elegans 5.8% 순이었다. 이동시기인 5월과 10월에는 각각 56종, 조사일당 평균 310.5개체로 가장 많은 종과 개체수가 기록되었다. 종과 개체수가 가장 적은 시기는 여름철인 8월로, 기록된 종 수는 24종이며 조사일당 평균 95개체가 관찰되었다. 종풍부도(R ) 지수는 가장 많은 종이 관찰된 5월에 가장 높았으나, 종다양도(H )와 종균등도(E )는 오히려 이동시기에 낮은 편으로 나타났으며, 이는 일부 상위 우점종의 개체수가 월등히 증가했기 때문인 것으로 판단된다. 환경부, 문화재청, IUCN 등이 지정한 멸종위기 및 법정보호종은 총 9종이 관찰되었다. From July 2014 to Jun 2015, bird survey was conducted in Hakampo, Taeanhaean National Park. A total of 23,230 and 159.7 per day of birds representing 14 orders, 30 families, 88 species were observed. The most abundant species were the Black-tailed Gull Larus crassirostris (21.1%), the Brambling Fringilla montifringilla (18.5%), the Great Tit Parus major (12.7%), the Vinous-throated Parrotbill Paradoxornis webbianus (8.2%), Yellow-throated Bunting Emberiza elegans (5.8%). The number of species and individual was the highest in May and October, respectively, as 56 species and 310.5 individual per day were recorded. According to Korean Ministry of Environment, Cultural Herigage Adinistration of Korea and IUCN Red List, a total of 9 protected species were recorded during the survey.

국립공원 도서지역 봄철 철새도래 현황

서슬기(Seul-Gi Seo),이승연(Seung-Yeon Lee),강화연(Hwa-Yeon Kang),권영수(Young-Soo Kwon) 국립공원연구원 2015 국립공원연구지 Vol.6 No.4

We monitored migration status of birds at islands of 3 seas in Korea(Yellow, South, East), focused on National Parks from April 28th 2015 to April 30th 2015. Research sites are Eocheong-do, Heuksan-do and Hong-do in Yellow sea, Geomun-do and Someamul-do in South sea, Ulleung-do in East sea. Total 83 species and 1,459 individuals were observed in Eocheong-do and total 64 species and 682 individuals were observed in Hong-do. Total 76 species, 1,073 individuals were observed in Heuksan-do and Totla 53 species, 576 individuals were observed in Someamul-do. We also observed total 50 species and 1,043 individuals in Geomun-do and total 43 species, 1,531 individuals in Ulleung-do during the spring migratory season of songbird. Bidiversity (H ), Richness (R ) Index and number of species of migratory birds were higher in islands of the Yellow Sea rather than the others. It suggests that islands in the Yellow Sea of Korea play a important role for migratory birds as a stopover site. More information and intensive long-term research have been needed to understand migratory patterns of songbirds in this region. 봄철 철새의 중간기착지로 이용되는 도서지역에서의 철새 도래 현황과 지역적 중요성을 알아보기 위하여 서해안, 남해안, 동해안에서 동시에 모니터링을 실시하였다. 조사 지역은 서해안의 어청도, 흑산도 및 홍도 지역, 남해안의 소매물도, 거문도지역, 동해안의 울릉도 지역이며, 조사 기간은 2015년 4월 28일부터 30일까지 3일간 실시하였다. 조사결과 어청도에서 총 83종 1,459개체, 홍도에서 총 64종 682개체, 흑산도에서 총 76종 1,073개체가 기록되었으며, 소매물도에서 총 53종 576개체, 거문도에서 총 50종 1,043개체, 울릉도에서 총 43종 1,531개체를 확인하였다. 서해안의 어청도에서 종수, 종다양도 및 종 풍부도가 가장 높게 나타났고 그 다음으로는 흑산도, 홍도 순이었다. 철새의 봄철 이동에 있어 서해안이 중요한 중간기착지로 이용되고 있는 것으로 판단된다. 중간기착지는 철새들의 이동에 있어 매우 중요한 지역으로 앞으로도 지속적인 장기 모니터링을 통하여 주요 도서지역 관리 및 서식지 보전에 대한 기초자료 축적이 필요하며, 철새의 이동경로 파악을 위해 가을철에도 도서지역 동시모니터링을 실시해야할 필요가 있다.

어린 대륙검은지빠귀(Turdus mandarinus)의 봄철 이동 사례

최창용(Chang-Yong Choi),남현영(Hyun-Young Nam),박세영(Se-Young Park),강화연(Hwa-Yeon Kang) 한국조류학회 2020 한국조류학회지 Vol.27 No.2

대륙검은지빠귀(Turdus mandarinus)는 중국의 중남부에 연중 서식하는 텃새이나, 국내에서도 서해안의 도서지역을 중심으로 봄과 가을에 이동하는 소수 개체가 관찰된다. 특히 봄철에 관찰되는 개체는 일반적으로 중국의 남동부 번식지에서 우리나라로 분산하여 도래하는 개체들로 추정되어 왔다. 전북 군산시의 어청도에서 포획한 1년생 수컷에 소형 추적장치(3.9 g)를 부착하여 2020년 4월 26일부터 5월 13일까지 대륙검은지빠귀의 중간기착 및 이동 특성을 분석한 결과, 이 어린 새는 당초 예상과는 달리 국내로 유입되는 것이 아니라 서쪽으로 이동하여 중국 내 번식기 분포지(산둥성 린이시)로 돌아가는 개체임이 확인되었다. 또 서해안 도서지역에서 중간기착하는 대륙검은지빠귀는 좁은 면적(0.4 ha) 내에서 최소 10일 이상 체류했으며, 서해를 건널 때에는 야간에 시속 52 km/h 이상의 속력으로 이동하는 것으로 나타났다. 본 사례가 어린 개체에 대한 1회의 추적 사례임을 감안할 때, 향후 서해안을 통과하는 다양한 산새류의 이동특성과 중간기착지 이용, 기상과의 관련성 등을 파악하기 위한 지속적인 추가 연구가 필요하다. The Chinese Blackbird (Turdus mandarinus) is a resident species occurring in southern China, but a few individuals are observed in spring and autumn migration seasons on stopover islands along the west coast of Korea. The blackbirds observed in spring are often believed as migrants dispersing from their main breeding range in southeastern China to the Korean Peninsula. To test this hypothesis, we captured a young male in the first summer plumage and deployed a small telemetry device (3.9 g) on the bird at Eocheong Island in Gunsan City, the Republic of Korea. According to the revealed stopover and migration behaviors from 26 April to 13 May 2020, the young blackbird was a westward migrant returning to its breeding range (Linyi City, Shandong Province) in China, not an immigrating bird into Korea. The telemetry data also suggested that the blackbird stayed in a small home range (0.4 ha) over 10 days on the stopover island in Korea and that it crossed over the Yellow Sea by an overnight flight with a migration speed of >52 km/h. This is an anecdotal report from a single bird, but more studies will help bridge our knowledge gaps on the migration and stopover behaviors of Asian songbirds and the effects of weather conditions on their sea-crossing migration over the Yellow Sea.

풀쇠개개비(가칭) Acrocephalus schoenobaenus 국내 첫 기록 보고

김양모(Yang-Mo Kim),박세영(Se-Young Park),박창욱(Chang-uk Park),서슬기(Seul-Gi Seo),이승연(Seung-Yeon Lee),강화연(Hwa-yeon Kang),박종현(Jong-Hyun Park),조숙영(Sook-Young Cho),진경순(Kyoung-Soon Jin),박종길(Jong-Gil Park) 한국조류학회II 2018 한국조류학회지 Vol.25 No.1

국내에 알려진 Acrocephalus속 조류는 개개비 A. orientalis를 비롯하여 쇠개개비 A. bistrigiceps, 북방쇠개개비 A. agricola, 우수리개개비 A. tangorum 등 총 4종이 있다. 이 중 개개비와 쇠개개비 2종은 여름철새이며, 북방쇠개개비와 우수리개개비는 희귀한 나그네새 또는 길잃은새이다. 2017년 9월 23일 전라남도 신안군 흑산면 진리습지(N 34° 41′ 7.13″, E 125° 25′ 35.77″)에서 풀쇠개개비(A. schoenobaenus, Sedge Warbler) 1개체를 확인하였고, 이는 국내 첫 기록이다. Four species within genus Acrocephalus have been reported in Korea, including A. orientalis, A. bistrigiceps, A. agricola and A. tangorum. Two of these species, A. orientalis and A. bistrigiceps, are summer visitors, and A. agricola and A. tangorum are vagrants or passage migrants in Korea. On 23 September 2017, a Sedge Warbler A. schoenobaenus was captured in Heuksan Island, Shinan-gun, Jeollanam Province (N 34° 41′ 7.13″, E 125° 25′ 35.77″). To the best of our knowledge, this is the first record in Korea.

한국인에서 도파민 D4 수용체 다형성과 Novelty Seeking 성격 특성의 연관성

이헌정,이홍석,강화연,김린,이민수,서광윤,변영찬 大韓神經精神醫學會 2002 신경정신의학 Vol.41 No.4

연구목적 : 저자들은 한국인에서 도파민 D4 수용체(DRD4) 유전자의 다형성과 성격의 관련성을 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 173명의 건강한 한국인 여자 청소년(13.88±0.29세)을 대상으로 하여 성격 기질 설문지(Temperament and Character Inventory : TCI)를 작성하도록 하였으며, 이들에서 DRD4 exon Ⅲ 48-bp VNTR(variable numbers of tandem repeats) 다형성을 분석하였다. 결 과 : DRD4 exon Ⅲ Vntr에서 긴 대립유전자(≥5 repeats)를 가진 군이 긴 대립유전자를 가지지 않은군에 비하여 Novelty Seeking 척도 점수가 유의하게 높았다(t=2.11,p=0.037). 결 론 : 본 연구 결과는 DRD4-exon Ⅲ의 긴 대립유전자가 Novelty Seeking 성격과 관련이 있다는 기존의 외국에서의 연구결과를 다시금 확인해주는 것이다. Objectives : We investigated the relationship of personality traits with dopamine D4 receptor(DRD4) exon Ⅲ polymorphism in a Korean population. Methods : We analysed DRD4 exon Ⅲ 48-bp repeats polymorphism in 173 Korean heakthy female adolescents(age=13.88±0.29years) who also completed Temperament and Charater Inventory(TCI). Results : Novelty seeking score of the TCI was significantly higher in the subjects with DRD4 long alleles(≥5 repeats) compares with the subjects without these (t=2.11, p=0.037). Conclusion : The present study supports the previous reports that long repeats of the DRD4-exon Ⅲ polymorphism are relatedwith Novelty Seeking personality.