선천성 기형의 발생빈도와 산전 초음파를 통한 선천성 기형의 진단에 관한 연구

강병헌 ( Byung Hun Kang ),이진구 ( Jin Gu Lee ),정구현 ( Koo Hyun Chung ),양정보 ( Jeong Bo Yang ),김도영 ( Do Young Kim ),이윤이 ( Yun Ee Rhee ),노흥태 ( Heung Tae Noh ) 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.11

태변복막염으로 진단된 환아의 산전진단 및 출생 후 임상경과에 대한 고찰

강병헌 ( Byung Hun Kang ),노흥태 ( Heung Tae Noh ),이윤이 ( Yun Ee Rhee ),이기환 ( Ki Hwan Lee ),고영복 ( Young Bok Ko ),양정보 ( Jung Bo Yang ),이경은 ( Kyung Eun Lee ),이건우 ( Kun Woo Lee ),이민아 ( Min A Lee ) 대한산부인과학회 2010 Obstetrics & Gynecology Science Vol.53 No.2

목적: 생후 태변성 복막염으로 진단된 신생아의 산전 초음파 소견과 생후 임상적 경과와 예후를 알아보고자 하였다. 연구 방법: 생후 수술로서 태변성 복막염으로 확진된 신생아와 산모의 의무기록을 토대로 산전 초음파 소견, 생후 이학적 및 방사선학적 소견, 수술 소견, 수술 후 예후에 관해 조사하였다. 결과: 14명의 신생아가 생후 수술로서 태변성 복막염으로 확진되었고, 이 중 8예는 분만 직전 산전 초음파상 복수와 함께 석회화 및 확장성 장팽창 또는 고에코성 장 루프 소견을 보여 산전에 진단이 가능하였고, 6예에서는 산전 초음파에서 복수 소견만을 보였다. 출생 후 수술까지의 평균기간은 2.2±0.6일이었고, 1예에서 출생 당일에 수술을 받았는데, 소장의 이상회전과장 염전, 감돈으로 인한 소장 천공이 동반되어 있었고, 11예에서 회장의 폐쇄와 천공이, 3예에서 공장의 폐쇄와 천공이 있었으며, 산전 초음파 소견에 따른 차이는 없었다. 회장루 조성술과 이차적인 장 문합술을 받은 경우가 4예가 있었으나, 모든 환아의 생존율은 100%였고 수술 후 6개월의 추적 관찰에서 특별한 합병증 없이 정상적인 성장 발달을 보였다. 결론: 생후 태변성 복막염으로 진단된 모든 경우에 전형적인 산전 초음파 소견을 보이는 것이 아니므로 산전에 복수 소견만을 보이는 경우에도 태변성 복막염의 가능성을 고려해야 한다. 태변성 복막염을 지닌 신생아들의 생존율이 아주 높았으며 이는 여러 임상과의 정확하고 신속한 협진을 통해 가능했다고 생각되며 본원의 자료가 향후 산전상담에 도움이 되었으면 한다. Objective: To detect meconium peritonitis for the fetal period is important for prenatal counseling. The aim of this study was to evaluate prenatal ultrasound finding for diagnosing meconium peritonitis and postnatal clinical course and outcomes. Methods: The prenatal and postnatal medical records of all patients to our institutions with confirmed meconium peritonitis were reviewed, with emphasis on prenatal ultrasound findings, postnatal investigations, operative findings, outcomes of meconium peritonitis. Results: Fourteen fetuses were confirmed to have meconium peritonitis at birth by operation. Eight cases were diagnosed correctly because of prenatal ultrasound showing ascites and calcification/dilated or hyperechoic bowel loops. In the other 6 cases, prenatal ultrasound showed only ascites. One patient was operated on first day of life and its intra-operative finding was malrotation of small bowel, volvulus with strangulation, perforation and jejunal atresia. Most cases were operated on 2nd or 3rd day of life. Intra-operative findings were ileal atresia and perforation in 11 cases and jejunal atresia and perforation in 3 cases. Four patients underwent ileostomy but all patients survived and prospered. Conclusion: All patients do not present typical prenatal ultrasound findings of meconium peritonitis. Therefore, even in pregnancies associated with isolated ascites, meconium peritonitis should be taken into consideration. Favorable outcome of intrauterine meconium peritonitis is reassuring in prenatal counselling and stems from multidisplinary team approach.

전자간증의 위험인자에 대한 임상적 연구

양정보 ( Jung Bo Yang ),강병헌 ( Byung Hun Kang ),고영복 ( Young Bok Ko ),박찬준 ( Chan Joon Park ),유헌종 ( Heon Jong Yoo ),이윤이 ( Yun Ee Lee ),강길전 ( Kil Chun Kang ),노흥태 ( Heung Tae Noh ) 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.12

목적 : 임신전, 임신중의 인구학적, 임상적 특성을 통해 전자간증을 예측할 수 있는 요소를 결정하였다. 연구 방법 : 1998년 1월에서 2002년 12월까지 충남대학교 산부인과에서 전자간증으로 진단되어 분만을 시행한 산모 279명을 환자군으로 하여 의무기록 분석을 통해 후향적 환자-대조군 연구를 시행하였다. 대조군으로는 2002년 1월에서 12월 사이에 본원에서 분만을 시행한 산모중 무작위 추출을 통해 364명을 선정하였다. 각각의 연구대상에서 나이, Objective : To assess several variables that are known as the risk factor of preeclampsia. Methods : We have studied with 279 pregnant women who were diagnosed with preeclampsia and went through delivery in Chungnam University from January, 1998 to Decemb

가임기 비임신 성인 남녀의 모유수유에 대한 주관적 인식

차은석 ( Eun Seok Cha ),강병헌 ( Byung Hun Kang ),이인실 ( In Sil Lee ) 한국주관성연구학회 2020 주관성연구 Vol.- No.53

본 연구의 목적은 Q방법론을 적용하여 가임기 비임신 성인 남녀의 모유수유에 대한 인식유형과 유형별 특성을 살펴보는 것이다. 이를 위해 172개의 진술문에서 최종적으로 확정한 33개의 Q 표본을 이용하여 2019년 7월 1일에서 12월 17까지 출산경험이 없는 젊은 성인 남녀 39명의 P 표본으로부터 자료를 수집하였다. 자료는 PC-QUANL프로그램을 이용하여 분석되었다. 분석 결과, 3개의 유형이 도출되었다. 제1유형은 자신의 가치관에 기준한 ‘나(행위자) 중심형’이다. 자신 우선주의적 가치관을 가지고 있으며, 모유수유에 대한 의무감과 전통적 여성의 성 역할에 부정적 견해를 가지고 있다. 제2유형은 모성애에 기반한 ‘우리 중심형’이다. 모유수유를 여성의 성 역할로 인식하지만, 자신과 가까운 관계를 위협하지 않는 범위에서 가능하다고 생각한다. 제3유형은 현실성, 효율성을 고려한 ‘합리성 중시형’이다. 모유수유를 건강행위 관점에서 효율성 여부에 따라 지속할 생각이 있다고 하였다. 본 연구의 결과는 건강행위 주체의 인식유형별 특성을 반영한 모유수유 정책 개발의 자료로 활용될 수 있을 것이다. This study using Q-methodology explored the breastfeeding perceptions in single young adults of childbearing age. Of 172 concourse, 33 statements were extracted as Q-sample representing the universe of viewpoints on breastfeeding. Data were then collected from P-sample consisting of 39 young single adults who had no experience of childbirth between July 1st, 2019, and December 17th, 2019. The collected data were analyzed using the PC_QUANL program. Three factors were revealed by Varimax (orthogonal) rotation. Factor 1 was ‘doer-focused’ that valued self-worth and possessed a negative attitude on breastfeeding as maternal responsibility. Factor 2 was ‘family-focused’ that valued maternal love as well as a partnership as a couple. Factor 3 was ‘efficacy-focused’ who pursed practicality and rationality. The findings provided the basis of client-centered breastfeeding policy and campaign.

임신중기 양수천자에 대한 임상적 및 세포유전학적 분석

이진구 ( Jin Gu Lee ),정구현 ( Koo Hyun Chung ),강병헌 ( Byung Hun Kang ),노흥태 ( Heung Tae Noh ),이윤이 ( Yun Ee Rhee ),구선회 ( Seon Hoe Gu ) 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.10

목적 : 양수천자의 적응증, 임상상, 염색체 핵형 분석 결과 및 합병증을 분석하여 산전 유전진단법으로서의 양수천자의 효용성을 평가하고자 하였다. 연구 방법 : 2000년 1월부터 2002년 12월까지 충남대학교병원 산부인과에서 시행된 325예의 양수천자를 대상으로 산모의 연령과 임신 주수, 검사의 적응증, 천자침의 태반통과유무, 시도횟수, 양수의 변색, 염색체 핵형 분석 결과, 합병증 등을 후향적으로 분석하였다. 결과 : 산모의 연령분포는 30-34세군 Objective : To analyze the indications, clinical features, cytogenetic results and complications of amniocentesis and to determine the efficacy of antenatal genetic amniocentesis. Methods: We analyzed retrospectively maternal age, gestational age, indicat

체외수정 및 배아이식 후 난관과 반대편 난소에 동시에 생긴 복합성 자궁외 임신

정구현 ( Ku Hyun Jung ),이진구 ( Jin Gu Lee ),강병헌 ( Byung Hun Kang ),유헌종 ( Heon Jong Yoo ),이기환 ( Ki Hwan Lee ) 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.8

The incidence of ectopic pregnancy is increased since IVF-ET has started. The risk factors for ectopic pregnancy after assisted reproductive techniques are tubal abnormality, previous myomectomy, the number of transfered embryo, the technical aspects of e

500 g 이상의 거대자궁에 대한 단일공 복강경하 자궁절제술

이건우 ( Geon Woo Lee ),김장규 ( Jang Keu Kim ),신창수 ( Chang Su Shin ),최원규 ( Won Kyu Choi ),강병헌 ( Byung Hun Kang ),양정보 ( Jung Bo Yang ),고영복 ( Young Bok Koh ),이기환 ( Ki Hwan Lee ) 대한산부인과학회 2012 Obstetrics & Gynecology Science Vol.55 No.6

목적 500 g 이상의 거대자궁에 대하여 일반 복강경하 자궁절제술과 단일공 복강경하 자궁절제술에 대한 결과를 비교하고자 하였다. 연구방법 충남대학교병원에서 2010년 1월부터 2011년 7월까지 단일 집도의에 의해 시행된 수술 중 일반 복강경하 자궁절제술을 받은 32명과 단일공 복강경하 자궁절제술을 받은 27명을 인구학적 특성과 수술 결과에 대하여 후향적으로 비교 분석하였다. 결과 두 군 사이에 나이, 체질량지수, 과거 수술 병력, 수술 후 추가 통증 조절 여부, 재원일수는 통계상 유의한 차이가 없었다. 자궁무게는 단일공 복강경하 자궁절제술이 706.5 ± 363.2 g (범위, 500-2,415 g)이었으며, 일반 복강경하 자궁절제술이 634.0 ± 153.3 g (범위, 500- 1,130 g)으로 두 군 간의 유의한 차이는 없었다. 수술 시간은 81.1±18.1분과 67.2 ±16.8분으로 일반 복강경하 자궁절제술보다 단일공 복강경하 자궁절제술이 유의하게 길었다. 수술 전과 수술 후의 혈색소치와 적혈구용적률도 1.9±0.9g/dL, 2.9±4.2%와 1.0 ± 1.3g/dL, 6.2±2.9%로 유의한 차이를 보였다. 결론 일반 복강경하 자궁절제술과 비교하여 단일공 복강경하 자궁절제술이 수술 시간 및 혈색소치와 적혈구용적률 변화에 유의한 차이를 보였지만, 앞으로 수술 기술이 발전함에 따라 단일공 복강경하 자궁절제술이 일반 복강경하 자궁절제술을 대치할 수 있을 것으로 생각된다. Objective To compare the outcomes of single port access (SPA) laparoscopic hysterectomy and conventional laparoscopic hysterectomy for the large uterus of more than 500 g. Methods Twenty-seven cases of SPA laparoscopic hysterectomy and 32 cases of conventional laparoscopic hysterectomy were retrospectively analysed. The surgery had performed by single surgeon from January 2010 to July 2011 in Chungnam National University Hospital. We compared demographic characteristics and surgical outcomes. Results There were no significant difference in patients` age, body mass index, past surgical history, postoperative additional pain control and duration of hospital stay between the two groups. Uterine weight was 706.5±363.2 g (range, 500-2,415 g) for SPA laparoscopic hysterectomy and 634.0±153.3 g (range, 500-1,130 g) for conventional laparoscopic hysterectomy and signifi cantly not different between the two groups. Operation time was signifi cantly longer in SPA laparoscopic hysterectomy than conventional laparoscopic hysterectomy (81.1±18.1 minutes vs. 67.2±16.8 minutes). Postoperative change in hemoglobin and hematocrit was statistically higher in SPA laparoscopic hysterectomy than conventional laparoscopic hysterectomy (1.9±0.9g/dL, 2.9±4.2% vs. 1.0±1.3g/dL, 6.2±2.9%, respectively). Conclusion Operation time was longer and postoperative change in hemoglobin and hematocrit was signifi cantly higher in SPA laparoscopic hysterectomy than conventional laparoscopic hysterectomy. However, SPA laparoscopic hysterectomy will replace conventional laparoscopic hysterectomy in a future with improving surgical technique.