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- 저자 : 崔康元 (검색결과 465 건)
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최강원,배현주,김양수,김성민,박선양,김병국,김노경,우준희 대한화학요법학회 1990 대한화학요법학회지 Vol.8 No.1
In a randomized, prospective study, ceftazidime monotherapy was compared with a combination of piperacillin and tobramycin for the treatment of infection in febrile granulocyto penic cancer patients. The subjects consisted of 40 patients with acute leukemia or solid tumor who developed fever and other signs of infections after induction chemotherapy or bone marrow transplantation. 21 patients were randomized to the piperacillin plus tobramycin combination, while 19 patients were allocated to ceftazidime monotherapy. Initial granulocyte count, duratation of granulocytopenia, infection days and granulocyte count on therapeutic responsewere all comparable in both treatment groups. On 72 hour assessment, success (with or with-out modification) rate according to NCI criteria was 100% in ceftazidime and 95% in combination group. Success according to EORTC criteria was 26% and 48% respectively. On posttreatment assessment, success rate according to MCI criteria was 91% in ceftazidime group and 70% in combination group, while one according to EORTC was 33% and 40% respectively. There was no statistical significance between the two success rates. The superinfection was more commonly seen in the combination group, esp. by resistant E. coli, even though the difference was not significant.
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최강원,Choe, Gang-Won 대한병원협회 1984 대한병원협회지 Vol.13 No.10
가장 최근은 Pontiac열의 발생은 Canada의 Ontario주 Windsor에 있는 Engine공장에서 발생하였다. 이것은 1981년 8월 15일~21일 사이에 최소한 317명의 종업원에서 발생하였으며, 임상적으로는 발열, 두통 및 근육통, 피로감등 전술한 Pontiac열의 일반적 증상과 일치하였다.
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김양수,배현주,김성민,백경란,신형식,최강원 대한감염학회 1989 감염 Vol.21 No.3
Nocardiosis is a localized or disseminated infection, which usually introduced through the respiratory tract resulting in pneumonia, and may develope a disseminated infection, especially subcutaneous abscess and/or central nervous system infection. It is produced by members of the genus Nocardia, principally Nocardia asteroides. Before the advent of sulfonamides in clinical medicine, nocardiosis was usually fatal. Sulfonamide therapy dramatically improved the outcome of nocardiosis. Because effective therapy for these nocardiosis is available, accurate and timely diagnosis is crucial. However nocardiosis is an infrequent disease and is unfamiliar to many physicians, and in the laboratory, cultures may be discarded too early or mistaken for saprophytic bacilli, which often delays early diagnosis and treatment. We have experienced two cases of nocardiosis which showed a characteristic clinical findings. So we report these cases with the review of the literatures.
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최강원 대한감염학회 1989 감염 Vol.21 No.4
항균제의 출현은 현대의학에 있어서 획기적 사건으로써, 그것이 치료의학에서 차지하는 비중으로 볼 때 가장 중요한 치료제의 하나라는 것은 부인할 수 없는 사실이다. 그러나 이런 중요한 공헌에도 불구하고, 이들 약제가 과연 적절하게 사용되고 있는가 하는 의문, 다시 말해서 남용 내지 오용의 가능성에 대한 심각한 의문이 초기부터 제기되었다. 특이 이들 항균제들이 특수한 종류의 감염 병원체에 대해 치료 혹은 예방 목적으로 합리적으로 사용되고 있는가 하는 문제와 점증하는 내성균의 발현과 그 전파, 부작용, 생태학적 영향, 상승하는 의료비 부담등이 이제는 더욱 현실적인 문제로 등장하고 있다. 항생제의 남·오용의 문제는 비단 우리나라만의 문제가 아니라 전 세계적인 범위에 걸쳐 심각한 문제로 되어 있으나, 이들 약제에 대한 규제와 안전성에 대한 법적, 제도적 장치와 사회적 관심이 부족한 개발도상국에서 특히 심각하다고 할 수 있다. 예컨데 중남미와(우리나라를 포함한) 아시아 여러나라에서는 각종 항생제가 처방없이 자유로이 판매, 사용되고 있으며, 심지어 자국에서는 안전성 문제등으로 사용이 금지된 항균제가 제3세계에서는 아무 제한없이 광고, 판매하는 예도 있다. 축산에 사용되는 항생제의 생태학적 영향도 막대할 것으로 추정되고 있다. 그러나 무엇보다도 항균제 사용과 그에 따른 문제가 가장 심대하고, 직접적인 분야는 말할 것도 없이 병의원이며, 그 중에서도 복합적인 문제를 가진 중증환자가 많이 몰려드는 종합병원이 항균제사용의 여러 문제점들을 대표적으로 보여주고 있다고 해도 과언이 아닐 것이다. 저자가 여기서 다루고자 하는 것은 이러한 종합병원에서의 항생제 사용실태와 문제점, 그 개선방안 등에 대한 것이 될 것이며, 그 중에서도 본인이 소속되어 일하는 서울대학교 병원의 경험이 주가 될 것이다. 따라서 비교적 규모가 큰 종합병원, 특히 교육을 맡고 있는 대학부속병원의 경험으로써 이해되기를 바라며, 모든 우리나라의 종합병원 혹은 대학병원을 대표하는 것으로 추단되지 않기를 바란다.
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