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- 저자 : (崔鐘赫) (검색결과 322 건)
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최종혁,김병창,이영문 大韓神經精神醫學會 2005 신경정신의학 Vol.44 No.4
Recently Our medical systems have been changed to a great extent and mental health systems have evolved as well ; with increased mental disorders, suicide, family violence, and increasing an elderly population. Currently, the general population has become more aware of an importance of mental health, and increasing mental disorders in turn led to massive social burdens. This requires an emergence of new national mental health policy. By establishing the national mental health policy, we, Korean Neuropsychiatric Association, are able to build a reputation that we deserve as a professional group, and provide the mental health promotion of the general population and improve the quality of life of those that are mentally ill.
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최종혁,정재봉,최우진,김형식,Choi, Chong-Hyuk,Chung, Jae-Bong,Choi, Woo-Jin,Kim, Hyoung-Sik 대한관절경학회 2005 대한관절경학회지 Vol.9 No.2
목적: 통증을 동반한 비골하 부골과 경골하 부골의 관절경을 이용한 절제술 후 그 결과를 알아보았다. 대상 및 방법: 비골하 부골과 경골 부골에 대하여 관절경적 절제술을 시행한 환자 중 16명의 환자를 대상으로 하였으며, 경골 부골이 4예, 비골하 부골이 12예 였다. 평균 추시 기간은 9개월(범위:$6\{sim}42$개월)이었다. 모든 환자는 임상적으로 미학적 검사와 방사선학적으로 단순 방사선 촬영을 시행하였고, 8예에서 골 주사 검사, 3예에서 단층촬영 및 12예에서 MRI 검사를 시행하였다. 절제술의 결과는 Ogilvie-Harris의 방법으로 평가하였다. 결과: 술 후 통증, 관절 강직 등의 주관적 평가와 파행, 활동성의 기능적 평가에서 모두 술 전보다 통계적으로 유의하게 호전되었다(p<0.05) 술 후, 8예에서 경미한 통증과 간헐적인 부종이 남아있었으며, 이중 3예에서 활액막염이, 3예에서 MRI상 전염이 동반된 경우였고, 2예에서 불충분한 절제를 했던 경우였다. 결론: 통증을 동반한 경골하 부골 및 비골하 부골의 관절경을 이용한 절제술은 최소 침습적 이고 동반 병변도 함께 치료할 수 있는 효과적인 수술방법이다. 또한 완전 절제를 위해 술 전에 방사선학적 평가가 필수적이며, 동반 병변을 알아내는데는 MRI등의 특수검사가 유용하다. Purpose: The purpose of this study is to evaluate the result of arthroscopic excision of painful Os subtibiale and Os subfibulare. Materials and Methods: Sixteen patients who had accessory bone in the ankle joint were treated by arthroscopy. Os subtibiale was four cases and os subfibulare twelve. The average follow-up period was 9 months$(range:6{\sim}42months)$. All patients were evaluated clinically with physical examination and radiologically with simple X-ray and for further evaluation, eight with bone scan, three with computed tomography and twelve with magnetic resonance image. We estimated the result of resection with Ogilvie-Harris's criteria. Results: All parameters of subjective and functional evaluation were improved with statistical significance(p<0.05). At final evaluation, eight patients still complained of mild pain and among them, three patients for synovitis, three for tendinitis on MRI and two for incomplete resection. Conclusion: The arthroscopic resection is a very effective method for painful os subtibiale and subfibulare using small incisions and for treatment of associated lesion. The preoperative radiological evaluation is essential and magnetic resornance image is useful for detecting of associated lesion.
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정신장애인 그룹홈에 대한 주민 의식과 반응에 관한 연구
최종혁,이선영 한국정신건강사회복지학회 2005 정신보건과 사회사업 Vol.21 No.-
In Korea, the general prejudice toward the mental disability is still exist. So, we have to research and describe of the reality. And We are trying to develop the social welfare policy, social work program and field research. This study is the qualitative research of local resident's prejudice toward mentally disordered. Specially, this research has been enforced by qualitative method for about 10 months aiming at the all group homes in Korea. This study reports the types and the one's characters according to the motive of setting up the group homes. In this study, the behavior patterns like objective-negative action, resultant-negative action and existent-negative action are found in the relationship between behavior features of members and public cognition. It's also discussed the relation of the types to prejudice of local residents and interventions of group home workers. Finally it's embodied the public indifference, negative reaction and affirmative reactions in the category of group home and response of inhabitants. The negative and positive reactions are treated separately to beginning, middle and final(sustaining) stages by time axis in detail. The result above represents that the public understanding of group home is changed as time passes and the character of member's behavior and the manner of intervention of group home is the major variables in the relation with local resident. 본 연구는 지속적으로 증가 중에 있는 정신장애인을 위한 사회복귀시설 중 주거시설에 해당하는 정신장애인그룹홈에 대한 주민의식과 반응에 관한 연구로서 전국의 시설을 대상으로 약10개월간 제3차에 걸쳐서 질적연구조사를 실시하였다. 연구결과는 정신장애인그룹홈의 설치, 회원들의 생활과 관리방식, 정신장애인그룹홈과 주민반응, 주거회원의 사회통합접근법의 내용을 중심으로 구체화하였다. 이 중에서 특히 주민반응에서 부정적 반응은 시간 축을 통하여 초기, 중기, 그리고 말기(안정화단계)로 구분하였다. 긍정적 반응에 대해서는 그룹홈의 안정화와 관련한 세 가지 구성요소 등을 논의했다. 이상의 연구결과로서 정신장애인그룹홈과 주민인식과의 관계는 시간경과에 따라 반응이 달라지며, 특히 회원의 행동특징과 관리자의 대응방식이 지역주민과의 관계에서 주요한 변수로 작용하고 있음이 발견되었다.
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최종혁,천용민,Choi, Chong-Hyuk,Cheon, Yong-Min 대한관절경학회 2002 대한관절경학회지 Vol.6 No.2
목적 : 관절경을 이용한 거골 박리성 골연골염의 단순 절제술 후 그 결과를 알아보고 이차 관절경을 통하여 결손 부위의 육안 및 조직학적 변화를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 관절경으로 유리체 및 괴사 골 조직을 제거한후 출혈되는 기저부를 남겨두고 치료한 22예를 대상으로 하였으며, 임상적 및 기능적 평가를 하여 수술의 유용성을 알아보았다. 7예에서 이차 관절경을 술 후 3개월에서 8년 사이에 시행하여 병변 부위의 관찰 및 타 부위의 이차적인 병변을 관찰하였으며, 생검을 시행하여 결손부 재생 조직에 대한 조직학적 검사를 시행하였다. 추시 관찰은 평균 42개월(14개월$\~$8년) 이었다. 결과 : 최종 추시 관찰에서 Ankle-hindfoot(100점) 점수는 술 전 67점에서 술 후 82점으로 의미있는 호전을 보였고(p<0.003), 주관적 및 기능적 평가(100점)상 술 후 평균 82점으로 만족할 만한 결과를 얻었다. 이차 관절경상 결손부는 섬유성 조직으로 채워지는 양상을 보였으며, 시간의 경과에 따라 섬유성 조직보다는 섬유 연골 조직이 증가되는 소견을 보였다. 술 후 특이한 이차적인 병변의 발생은 관찰되지 않았다. 결론 : 관절경을 이용한 거골 박리성 골연골염에 대한 단순 절제술은 결손 부위를 남겨 놓고 치료하는 방법이나 이차적 병변의 발생없이 결손부가 채워지는 소견을 보여 유용한 방법으로 사료되었다. Purpose : To investigate arthroscopic simple excision for the treatment of osteochondritis dissecans of the talus and to examine gross change and histological evaluation of the defect through second look arthroscopy. Materials and Methods : This study included twenty-two patients who had osteochondritis dissecans of the talus that was treated with excision of arthroscopic loose body and necrotic bone tissue, leaving bleeding bed. In 7 cases, we performed second look arthroscopic examination for the evaluation of gross change of defects and histologic findings. Final results were evaluated with two clinical and functional protocols. Average follow up period was 42 months from 14 months to 8 years. Results : Ankle-hindfoot score (100 point) was improved significantly (p<0.003). Subjective and functional scores (100 points) averaged 82 points. The defect of lesion had a tendency of filling with fibrous tissue and fibrocartilage. Although the defect was filled with fibrocartilage, specific secondary lesion was not detected through second look arthroscopic examination. Conclusion : Arthroscopic debridement was an effective method for the treatment of osteochondritis dissecans of the talus without progression of secondary lesion even though the defect was filled with fibrocartilage.
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