身體 微細畸形 및 産科的 合倂症과 精神分裂症의 家族歷

홍경수,주연호,김용식,신철진,강웅구,이중서,정희연,주은정 大韓神經精神醫學會 1996 신경정신의학 Vol.35 No.4

저자들은 정신분열병의 일부에서는 태생기 동안 유전 외적인 환경적 요인이 크게 작용할 것이라는 가정 하에 형제 정신분열병 환자군(남 15. 여 7)과 산발성 정신분열병 환자군(남 16, 여 7) 및 정상 대조군(남 16, 여 7)을 대상으로 가족력에 따른 산과적 합병증과 신체 미세 기형을 비교하였다. 산과적 합병증은 Lewis 척도를 이용하여 연구 대상의 어머니와 면담하여 평가하였고 신체미세기형은 Waldrop 척도를 이용하여 측정하였다. 또한 산과적 합병증 및 신체 미세기형과 가족력에에 따라 발병 연령 등의 임상 양상들이 차이를 보이는지 비교함으로써 정신분열병을 좀 더 동질적인 아형으로 나눌 수 있는지를 검토하였다. 1) 형제 환자군, 산발성 환자군 및 정상 대조군의 세균에서 산과적 합병증의 개개의 항목 및 전체 점수의 유의한 차이는 없었다. 신체 미세기형의 경우 입의 미세기 형에서 유의한 차이가 있었으나 그 외에 각 부위별 점수 및 전체 점수에서는 세 군간에 유의한 차이가 없었다. 그러나 대부분의 신체 미세기형 세부 항목 및 전체점수에서 산발성 환자군이 형제 환자군에 비해 높은 신체 미세기형의 점수를 보이는 경향이 있었다. 2) 산과적 합병증의 전체 점수와 신체 미세기형의 전체 점수 사이에 상호 연관성을 찾아볼 수 없었다. 3) 발병연령·정신병리·약물에 대한 반응·병전 기능수준·지연성 운동장애 유무 등의 임상 양상들을 비교하였을때 산발성 환자군과 형제 환자군간에 유의한 차이가 없었다. 4) 산과적 합병증 및 신체 미세기형과 임상 양상들을 비교하였을 때, 형제 환자군에서 분만시간과 회복시 전반적 기능수준간에, 산발성 환자군에서 산과적 합병증의 전체 점수와 발병 연령간에 상관관계가 있었으나 전체적으로 일관된 결과가 도출되지는 못하였다. 위와 같은 결과를 종합하여 볼 때, 산과적 합병증이나 신체 미세기형이 정신분열병의 원인을 밝히는데 유익한 도구가 될 수는 있지만, 가족력 유무에 따라 정신분열병을 보다 동질적인 아형으로 구분하기 힘들다고 생각되었다. In order to test the hypothesis that familial schizophrenics have fewer chances of receiving organic insults during the fetal neural development than sporadic schizophrenics, the authors compared obstetric complications, minor physical anomalies, and other clinical features in sibling schizophrenics, sporadic schizophrenics and controls. Obstetric complications were evaluated by the scale of Lewis, and minor physical anomalies were measured by the Waldrop scale. Sporadic schizophrenics had a significantly higher Waldrop score for mouth than sibling schizophrenics. Although there was some tendency of higher total scores for minor physical anomalies in sporadic schizophrenics, there were no statistically significant differences in obstetric complications and the other minor physical anomalies among three groups. There was no significant correlation between obstetric complications and minor physical anomalies. The clinical features such as age of onset, psychopathology, response to drugs, premorbid functioning, and tardive dyskinesia were not significantly different between sibling and sporadic scizophrenics. In conclusion, while the obstetric complications and minor physical anomalies were suggested to be useful in the search for the cause of schizophrenia, it was difficult to categorize schizophrenics into more homogeneous groups according to family history of schizophrenia using the parameter of obstetric complications and/ or minor physical anomalies.

국내외 ‘영아’ 관련 연구물의 최근 동향 분석 : 2000년~2013년 발간 논문을 대상으로

이승연,권수현,권연정,김언경,나영이,유주연,최정아 이화여자대학교 교육과학연구소 2015 교육과학연구 Vol.46 No.3

The purpose of this study was to examine research trends in infant research published from 2000 to 2013, in order to understand overall aspects in research topics, methods, and subjects in infant research and to suggest directions for future infant research. A total of 2916 journal articles and theses/dissertations, both domestic and foreign, were selected for the analysis. The findings of this study were as follows: First, for the 14 year period, 737 domestic articles, 634 domestic theses/ dissertations, 1242 foreign articles, and 303 foreign dissertations on infant research were published, and there was a steady increase in the number of articles and theses/dissertations over the years. Second, in terms of research topics, different patterns were found between the domestic ones and the foreign ones; the topic of “education and teachers” in the domestic ones and “development” in the foreign ones occurred most frequently. Third, in terms of research methods, the domestic ones employed “survey” the most, and the foreign ones employed “experiment” the most among quantitative research methods; when analyzing the relation between methods and topics, the foreign ones showed clear matches between topics and research methods, while the domestic ones preferred “survey” regardless of the topics. Fourth, in terms of subjects/participants, “infants” were the most researched in both the domestic ones and the foreign ones, followed by “parent” and “teachers.” Among the infants, the domestic ones focused on 25~36-month olds the most, while the foreign ones focused most on 0~12-month olds. In addition, in all types of infant research, there were more single subject studies than multiple subject ones.

국내 시판 항생제의 허가 용량 및 용법의 적정성에 대한 고찰 : 국내 약제사용설명서(package insert)와 미국 Physicians' Desk Reference의 비교 Comparison of Domestic Package Inserts with Physicians' Desk Reference

이재갑,이연주,황병연,정혜원,정성주,김성범,정희진,김우주,김민자,박승철 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.5

목적 : 국내 시판중인 항생제의 1일 투여량과 투여간격의 적정성을 확인하고 적응증 및 중증도에 따른 항생제 용량 제시 여부를 확인하기 위하여 항생제 시판시 KFDA의 허가사항을 담은 약제사용설명서을 미국 FDA 공인 약제에 대한 사용지침으로 쓰이고 있는 PDR(Physicians' Desk Peference)과 비교하였다. 방법 : PDR에 등재되어 있는 항생제 중에서 시럽 및 도포용 항생제를 제외한 총 61종에서, 국내에 시판되어 있는 51종 항생제의 약제사용설명서를 대상으로 1일 투여량, 투약횟수, 적응증 및 중증도에 따른 설명 정도를 비교하였다. 결과 : 1) 1일 투여량 비교 : 비교 가능한 전체 항생제에서, 약제사용설명서가 PDR보다 적은 용량을 제시한 경우는 경구용 8종, 주사용 11종으로 총 19종(37%)였으며, 많은 용량을 제시한 경우는 경구용만 2(4%)종이었고, 동일하거나 비슷한 용량을 제시한 경우는 경구용 15종, 주사용 15종으로 총 30(59%)종이었다. 약제사용설명서에서 적은 용량이 제시된 항생제 중 경구용인 cefdnir, cefixime, cefpodoxime, ofloxacin, levofloxacin, norfloxacin(6종), 주사용인 cefazolin, cefotetan, ceftizoxime, meropenem (4종) 등 반수이상의 약제가 일본제약회사로부터 국내에 수입된 약들이었으며 일본의 약제 사용설명서와 동일한 용량을 제시한 것을 알 수 있다. 2) 투여간격 비교 : 비교가능한 항생제 51종 중에서 국내약제사용설명서가 PDR과 동일한 투약횟수, 투여간격을 제시한 항생제는 30종(59%)이었다. 국내 약제사용설명서가 PDR보다 적은 투약횟수, 긴 투여간격을 제시한 항생제는 9종(17%)이었다. 오히려 많은 투약횟수, 짧은 투여간격을 제시한 항생제가 12종(24%)이나 되었다. 경구용만 비교하였을 경우 국내 약제사용설명서가 PDR보다 적은 투약횟수를 제시한 항생제는 없었으며, 동일하세 제시한 경우는 15종, 빈번한 투약횟수를 제시한 경우는 10종이었다. 주사용 항생제에서 국내 약제사용설명서가 PDR보다 긴 투여간격을 제시한 항생제는 9종, 동일한 경우는 15종, 짧은 투여간격을 제시한 경우는 2종이었다. 3) 적응증 및 중증도에 따른 비교 : 약제사용설명서에서 적응증 또는 중증도에 따른 용량에 대한 설명이 부족한 경우는 경구용 13종, 주사용 7종으로 총 20종(39%)이었으며, PDR에서는 경구용 1종, 주사용 2종으로 총 3종(6%)이었다. 결론 : 항생제에 첨부되는 약제사용설명서 및 약제사용설명서를 바탕으로 편집되는 의약품집이 항생제를 처방하는 의사들이 용법과 용량을 결정함에 있어 참고 역할을 하고 있으나, 국내의 시판 허가사항을 담은 약제사용설명서가 많은 수에서 적응증 또는 중증도에 따른 1일 투여량과 투여간격에 대한 정확한 정보를 제공하고 있지 못하고 있다. Background : The appropriate usage of antibiotics needs informations such as its effectiveness for a given infection, administration route, the amount of effective dose, and the dose intervals. In this study, in order to find any significant discrepancy regarding to the details of explanation of the necessary information for appropriate antibiotic usages, we compares informations about 51 antibiotics, one from package inserts in Korea and the other from physician's desk reference (PDR) certified by FDA in the United States of America. Materials and Methods : Package inserts about antibiotics, only oral or parenteral agent, wereperused to collect three categories of data: the recommended dosage, dose interval, and adjustment of dose to indications or the severity of infection. These data available in Korea were compared with 61 antibiotics (32 oral and 29 parenteral agents) cited in PDR. Results : Package inserts for 51 antibiotics were gathered, because the remaining 10 antibiotics in PDR are not domestically commercialized. Among data on antibiotics comparable with those in PDR, 59% (30 cases: 15 oral and 15 parenteral agents) suggested the dose similar to that of PDR, 37% (19 cases: 8 oral and 11 parenteral agents) recommend less dose, and 4% in only 2 oral agents showed more dose. About half of the drugs recommending lower dosage were imported from Japanese pharmaceutical company, and the recommended doses of these antimicrobial agents were similar to those in Japan. About 59% (30 cases: 15 oral and 15 parenteral agents) directed dose interval or duration similar to those of PDR and 17% (9 parenteral agents) suggested less administration or longer duration. Surprisingly, in contrast to only 6% (3 cases) of PDR, 24% (12 cases : 10 oral and 2 parenteral agents) recommended more administration or shorter duration. About 39% (24 cases: 13 oral and 7 parenteral agents) revealed no information for dose adjustment commons to indications or the severity of infection. Conclusion : This study revealed that many guidelines in Korea recommend lower doses and/or unreasonable dose intervals. In future studies, improved antibiotic usage guidelines should be established based on pharmacokinetic and pharmacodynamic researches, on the aspect of optimal dosage, dose interval, and dose adjustment commensurate to the indications and the severity of the infection.

부신절제가 전기경련 충격에 의한 흰쥐 뇌의 조기유전자 발현에 미치는 영향

하규섭,강웅구,정희연,주연호,박주배,김용식 大韓神經精神醫學會 1996 신경정신의학 Vol.35 No.4

부신피질 호르몬이 뇌에서 전기경련 충격(ECS)에 의한 조기유전자(IEG)의 발현에 미치는 영향을 살펴보기 위하여 본 연구를 수행하였다. 양측 부신을 절제한 수컷 Sprague-Dawley 흰쥐에서 부신을절제한 지 3일 후에 ECS로 경련을 유발시켜 대뇌 피질, 해마 및 소뇌에서 c-fos, jun B, TIS 1의 발현 양상을 관찰하고 이를 대조군과 비교하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1) 부신절제 후 대뇌 피질에서 ECS에 의한 c-fos와 jun B 및 TIS 1 mRNA 발현은 대조군에 비하여 억제되었다. 2) 해마와 소뇌에서는 IEG의 종류에 상관없이 부신절제가 ECS에 의한 IEG의 발현에 별 영향을 미치지 않았다. 이상의 결과로부터 부신절제는 ECS에 의한 IEG의 발현에 영향을 미치며, 그 영향은 뇌의 부위에 따라 다름을 확인할 수 있었다. 부신피질 호르몬이 IEG 발현에 영향을 미치는 기전에 대하여 고찰하였다. The adrenocortical hormones have been known to be related with the pathogenesis of mental disorders and individual vulnerability to stress. To evaluate the influences of adrenocortical hormone on the signal transduction system in rat brain, the authors observed the effects of bilateral adrenalectomy on the induction of immediate early genes(IEGs) after electroconvulsive shock(ECS). Male Sprague-Dawley rats(200 - 250g) were treated with ECS(130V, 0.5sec) at day 3 after bilateral adrenalectomy. Rats were sacrificed at 0, 15, 30, 45, and 60 minutes after ECS, and cerebral cortex, hippocampus, and cerebellum were dissected from the brain. The induction of IEGs was assessed with northern hybridization. The band intensities of the autoradiographs measured with densitometer were compared between adrenalectomized group and sham-operated control group. After adrenalectomy, the c-fos, jun B, and TIS 1 induction by ECS was generally attenuated in the cerebral cortex. The induction of IEGs in the hippocampus and in the cerebellum was not influenced by adrenalectomy. These results suggest that adrenalectomy has differential influences on the induction of IEGs by ECS in the rat brain depending on the region of brain.

어떤 흰쥐 뇌에서 부신절제가 전기경련 충격에 의한 조기유전자 발현에 미치는 영향

하규섭,강웅구,정희연,주연호,조수철,박주배,김용식 大韓神經精神醫學會 1996 신경정신의학 Vol.35 No.4

부신피질 호르몬이 70g 이내의 어린 흰쥐의 뇌에서 전기경련 충격에 의한 조기유전자(IEG)의 발현에 미치는 급성 효과 및 만성 효과를 살펴보기 위하여 본 연구를 수행하였다. 70g 이내의 생식선이 발달하지 않은 수컷 Sprague-Dawley 흰쥐에서 양측 부신을 절제한지 3일과 14일 후에 전기경련 충격으로 경련을 유발시켜 대뇌 피질과 해마에서 c-fos, jun B, TIS 1 의 발현 양상을 관찰하고 이를 대조군과 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 부신절제 후 대뇌 피질에서 전기경련 충격에 의한 c-fos와 jun B mRNA 발현은 일찍 최대치에 도달하고 일찍 감소하는 경향을 보였으며, 초기의 발현이 강화되는 경향을 보였다. 이러한 경향은 jun B가 c-fos 보다 뚜렷하였으며, 부신절제 후 3일이 경과된 경우보다 14일이 경과된 경우가 뚜렷하였다. 2) TIS 1의 경우에는 대뇌 피질에서 이러한 초기 발현의 강화가 관찰되지 않았으며, 부신절제 14일된 어린 흰쥐에서만 발현이 억제되는 경향을 보였다. 3) 부신절제는 해마에서는 전기경련 충격에 의한 c-fos와 jun B의 발현에 영향을 미치지 않았다. 부신절제 3일 후 전기경련 충격에 의한 TIS 1의 발현은 억제되는 경향이 관찰되었으나, 부신절제 14일 후에는 이러한 경향이 관찰되지 않았다. 이상의 결과로부터 부신절제는 전기경련 충격에 의한 IEG의 발현에 영향을 미치며, 그 영향은 흰쥐의 뇌의 부위, IEG의 종류에 따라 차이가 있음을 알수 있었고, 흰쥐의 연령 및 부신피질 호르몬을 제거한 기간 등의 영향도 있음을 확인할수 있었다. To evaluate the influences of adrenocortical hormone on the signal transduction system in young brain, the authors observed the effects of bilateral adrenalectomy on the induction of immediate early genes(IEGs) such as c-fos, jun B, and TIS 1 by electroconvulsive shock(ECS) in the young rats. The young(70g) male Sprague-Dawley rats were treated with ECS(130V, 0.5sec) at day 3 or 14 after bilateral adrenalectomy. They were sacrificed at 0, 15, 30, 45, and 60 minutes after ECS and cerebral cortex and hippocampus were dissected from their brans . The induction of IEGs were assessed with northern by hybridization. The band intensities of the autoradiographs measured by densitometer were compared between adrenalectomized group and sham-operated control group. In the cerebral cortex, c-fos and jun B appeared and disappeared earlier, and enhanced in the earlier phase of the induction in the adrenalectomized group. These trends were more prominent for jun B than for c-fos, and were more prominent at day 14 than at day 3 after adrenalectomy. The induction of TIS 1 was attenuated at day 14 after adrenalectomy. In the hippocampus, the induction of c-fos and jun B by ECS was not influenced by adrenalectomy. The induction of TIS 1 was attenuated at day 3 after adrenalectomy. These results suggest that adrenalectomy has influences on the induction of IEGs by ECS in rat brain differently, depending on the brain region, the kind of IEGs, the age of the rats, and the time passed after adrenalectomy.

다제내성 그람양성균에 대한 Linezolid(Zyvox^(�))의 시험관내 항균력 비교

박대원,정희진,엄중식,황병연,김성범,이재갑,이연주,정혜원,정성주,박재형,이진수,손장욱,김우주,김민자,박승철 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.5

배경 : MRSA, VRE, VRSA같은 다제 내성 그람 양성균의 등장에 따라 glycopeptide를 대체할 새로운 항생제의 개발이 필요하게 되었고 결과적으로 새로운 항생제인 linezolid라는 항생제가 개발되었다. Linezolid는 이전의 항생제와는 다른 새로운 계열의 oxazolidinone으로 경구 이용률이 우수하다. 원내 및 원외감염의 중요한 원인균이 되고 있는 MRSA, VRE에 대한 적절한 경구용 항균제가 없는 국내에서 폐렴 및 피부 연조직 감염에서 경구용으로 사용해 볼 수 있는 약제이다. 본 연구에서는 고대 구로 병원에서 분리된 MRSA, VRE 등을 대상으로 다른 여러 항균제와 비교한 linezolid의 시험관내 항균력을 조사하고자 하였다. 재료 및 방법 : 연구대상은 1998년 1월부터 2000년 12월까지 본원에서 입원 및 외래를 통하여 피부 연조직 감염증 및 호흡기 감염증, 요로감염증으로 진단된 환자들의 가검물로부터 분리된 MRSA 60균주, VRE 43균주, PRSP 25균주를 액체배지 또는 한천배지 희석법을 통하여 linezolid 및 기타 항균제에 대한 최소발육억제농도를 구하였다. 결과 : 실험에 사용한 S. aureus는 모두 MRSA였고 이들은 linezolid에 대해 MIC_(90) 2㎍/㎖(MIC 범위 1-2㎍/㎖), Enterococcus spp는 모두 VRE로 linezolid의 MIC_(90)은 2㎍/㎖로 MIC 범위는 1-4㎍/㎖였다. 한 개의 균주에서 MIC 4㎍/㎖로 중등도 감수성을 보였으나 MIC breakpoint가 (8㎍/㎖인 내성균주는 없고 모두 감수성을 보였다. S. pneumoniae의 경우 penicillin 내성이었고, linezolid MIC_(90) 1㎍/㎖ (MIC 범위 0.5-1㎍/㎖)로 전부 감수성을 보였다. 결론 : Linezolid는 MRSA를 위시한 VRE, PRSP 등의 다제 내성 그람 양성균에 대하여 우수한 시험관내 항균력을 보임을 알 수 있었다. Background : The emergence of multi-drug resistant Gram-positive cocci, such as MRSA, VRE, and VRSA, necessitated to develop new antibiotics, which could replace the glycopeptide. As a result, a new antibiotics named linezolid was developed. Linezolid is different line of oxazolidinones with a good oral bioavailability, compared to other antibiotics. Since appropriate oral antibiotics are not presently available for MRSA, which is a major cause of nosocomial and community acquired infections, the introduction of linezolid will have favorable effect on treatment of infections such as pneumonia or skin infections. In this study, we investigated the antibiotic effect of linezolid on MRSA and VRE isolated from patients who were treated in Korea University Guro Hospital. Material and Methods : By using broth microdilution and agar dilution method we measured minimum inhibitory concentration (MIC) with sixty S. aureus, forty three Enterococcus spp., and twenty five S. pneumoniae isolates from patients who were diagnosed as skin, soft tissue, respiratory, and urinary infections in Korea University Guro Hospital from January, 1998 to December, 2002. Results : All of S. aureus used in this study were MRSA, and MIG_(90) of linezolid was below 2 ㎍/㎖ (MIC ranged between 1-2 ㎍/㎖). All of Enterococcus spp. were VRE, and had MIG_(90) of 2 ㎍/㎖ (MIC ranged between 1 to 4 ㎍/㎖). One of the VRE showed intermediate susceptibility with MIC of 4 ㎍/㎖. However, none was resistant with MIC breakpoint above 8 ㎍/㎖. All of S. pneumoniae were resistant to penicillin, but they were susceptible to linezolid with MICao of 1 ㎍/㎖(MIC range 0.5-1㎍/㎖). Conclusion : In conclusions, linezolid has an excellent in vitro antibiotic effect on multi-drug resistant Gram-positive cocci, such as MRSA, PRSP, and VRE.

정신분열병의 도파민 가설에 대한 검토

주연호 용인정신의학연구소 1997 용인정신의학보 Vol.4 No.1

고온 초전도체의 국부�치 에너지에 따른 온도분포 해석

주민석,배준한,고태국,강연일 연세대학교 산업기술연구소 1994 논문집 Vol.26 No.1

The transient one-dimensional heat conduction equation in a high Tc bulk superconductor with an localized hot zone has been analyzed numerically. After the heater energy is introduced in a few miliseconds, the development of the normal zone and full quench time are calculated with respect to distance as a fuction of three parameters including : transport current, heater current, heating time. The analysis of this model is performed using finite difference method under modified adiabatic condition. The results of computer simulation are also presented in this paper. Full quench occurs when transport currents exceed 1.15[A] in given heater current and heating time. A temperature of superconductor rises abruptly in heating region when heater energy is increased. If heater energy is same, heating time is dominant factor for quench. Given heater energy, ohmic heat dissipation is dominant part for quench. But, heating energy is dominant part for quench than conduction. When heater energy is large, quench is not affected by transport currents.

정신분열병 환자의 주관적 증상과 객관적 정신병리와의 관련성

주연호,김용식,정성훈,신민섭,이창인 大韓神經精神醫學會 2001 신경정신의학 Vol.40 No.4

연구목적 : 주관적 증상평가도구인 K-FBF(Kyung Hee-Frankfurter Beschwerde-Fragebogen)가 정신분열병 환자의 어떤 증상 영역을 반영하는지, 특히 정신분열병의 병태생리와 밀접한 관련을 가지며 객관적 평가도구로는 파악이 어려운 음성 증상 또는 인지 장애의 측면들을 반영하는지 조사하고자, 정신분열병 환자의 K-FBF 결과를 객관적 정신병리 평가도구인 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale for Schizophrenia), 대표적인 자기보고식 다차원 증상목록(multidimensional self-report symptom inventory)인 간이정신진단검사(SCL-90-R)의 평가 결과와 비교 분석하였다. 방 법 : 고졸이상의 학력으로 DSM-IV진단기준에 의한 정신분열병 환자 중 급성기가 경과한 66명을 대사으로 연구를 수행하였다. K-FBF, SCL-90-R을 시행한 날, 두 명의 정신과 의사가 PANSS를 수행하였다. K-FBF의 질문항목에 대한 반응양상을 조사하고, 10개 소척도에 대하여 요인분석을 시행하였다. K-FBF와 연령, 성별, 병식과의 상관관계를 조사하였다. 또한, K-FBF, PANSS, SCL-90-R제반 척도간에 상관관계 분석을 시행하였다. 결 과 : K-FBF는 높은 연령일수록 호소하는 항목의 수나 그 정도가 감소하였으며, 유병기간을 조절변수로 삼았을 때도 동일한 결과를 보였다. K-FBF의 소척도를 요인분석하여 두개의 합산척도를 추출, 각각 자각된 고통(RD, Recognized Distress)과 지각왜곡(PA, Perceptual Alteration)으로 명명하였다. 위의 합산척도와 PANSS의 상관관계에서, K-FBF 표준화 총점을 조절변수로 하여 편상관을 조사한 결과 PA척도와 PANSS 음성척도가 상관관계를 보였다. 이는 Huber의 기본증상이란 정신분열병의 음성증상을 주관적 측면에서 접근한 것이라는 평가와 관련된다. 한편, K-FBF표준화 총점과 SCL-90-R총점은 강한 상관관계를 나타낸 반면, SCL-90-R총점과 PANSS총점은 비록 통계적으로는 유의하지만 매우 미미한 상관관계만을 보였다. 따라서 평가척도의 상관성은 그 내용보다는 평가하는 주체에 더 큰 영향을 받는다고 판단되었다. 결 론 : 본 연구결과 K-FBF로 측정된 Huber의 기본증상은 정신분열병의 음성증상을 보다 더 반영하는 것으로 평가되었으며, 또 객관적 평가도구인 PANSS보다는 자기보고형 도구인 SCL-90-R과 더 높은 상관관계를 보인 것으로 나타났다. 그러나, 본 연구결과의 일반화를 위해서는 다른 질병단계, 다른 인구학적 변인을 가진 환자들을 대상으로 한 연구가 계속되어야 할 것이다. Objectives : Kyung Hee-Frankfurter Beschwerde-Fragebogen(K-FBF) is a representative subjective symptom measuring tool of schizophrenic patients. We performed psychopathology measurements using K-FBF, Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS) and Symptom Checklist-90-Revised(SCL-90-R) in patients with schizophrenia and then compared the results of these three examinations one another, in order to examine which psychopathologic aspects K-FBF might reflect and to measure the possibility whether this instrument reflect the negative symptoms or cognitive impairments, which are difficult to measure by conventional objective instruments measuring psychopathology. Methods : All 66 patients satisfying DSM-IV criteria for schizophrenia, were approached. Their education level was more than high school and they were not in the acute stage of schizophrenia. They performed K-FBF and SCL-90-R, and at the same day, they were interviewed by one of both psychiatrists using PANSS. We examined the patterns of K-FBF response and performed facor analysis about 10 subscales. We examined the correlation between K-FBF and age, sex and insight. Also, we performed correlation analysis among the K-FBF, PANSS and SCL-90-R. Results : As for K-FBF, with increasing age, the number of positive response items and the symptom severity were decreased. Even when controlling prevalence period as control variable, the correlation remained unchanged. Performing factor analysis to the K-FBF subscales, we created 2 factors, ie summation subscales. We named those recognized distress(RD) and perceptual alteration(PA) each. Using K-FBF standardized total scores as controlling variable, we performed partial correlation between PA and PANSS negative symptom scale. The result was PA and PANSS have statistically significant correlation. This correspons with the view that Huber's basic symptoms are reflecting subjective approach of negative symptoms of schizophrenia. While K-FBF standardized total scores and PANSS total scores had statistically strong correlations, SCL-90-R total scores and PANSS total scores had statistically significant, but very mild correlations. So, we had the judgement that the correlations among the psychopathology measurement tools are more influenced by the rater than the contents of tools. Conclusion : We concluded that Huber's basic symptoms, measured by K-FBF, reflect more negative symptoms of schizophrenia than other symptoms. And K-FBF has more correlation with the PANSS, objective psychopathology. Measuring tool, than the SCL-90-R, self-report quetionnaire. But, more studies using patients with another disease stages and another demographic variables are needed in order to generalize the results of this study.

Chlorpromazine이 백서 해마에서 전기경련 충격에 의한 MAPK 타이로신 인산화에 미치는 영향

주연호,정성훈,전송희,강웅구,김용식,김상욱,박주배 大韓神經精神醫學會 1997 신경정신의학 Vol.36 No.2

Object : In order to examine the interaction mechanisms of electroconvulsive shock(ECS) and antipsychotic drug at the level of molecular biology, we observed the effect of chlorpromazine pre-treatment on the activation of mitogen activated protein kinase(MAPK) induced by electroconvulsive shock(ECS) in rat hippocampus Method : Male Sprague-Dawley rats were divided into 2 groups. To the experimental group chlorpromazine(20㎎/㎏) was given intraperitoneally, and to the control distilled water was given instead. Thirty minutes later, ECS was given and the hippocampus was dissected out 2 minutes thereafter. Immunoblotting with antiphosphotyrosine antibody was carried out, and the signal intensity at 42kDa band was quantitized using densitometer. The obtained result was compared by student t-test between the experimental and the control group. The absolute amount of MAPK was measured by immunoblotting with anti-MAPK antibody. Result : The tyrosine phosphorylation of MAPK reached peak at 2 minutes after ECS. However, in the chlorpromazine pre-treated group, the peak level of MAPK tyrosine phosphorylation was significantly attenuated(t=-3.12, df=14, p=0.008) compared to the control. In contrast to this, the absolute amount of MAPK did not differ between the pretreated and the control group. Conclusion : Chlorpromazine attenuated the tyrosine phosphorylation of MAPK by ECS. This finding seems to be related to the fact that chlorpromazine pre-treatment changed the cfos expression by ECS in rat brain. Antipsychotic drug and ECS might interact at the level of MAPK signal transduction system, and this might explained the observed synergistic effect of two treatment modality.