Hip Function after Surgically Treated Isolated Traumatic Acetabular Fracture: A Prospective Series of Consecutive Cases

( Indy Smits ),( Niek Koenders ),( Vincent Stirler ),( Erik Hermans ) 대한고관절학회 2023 Hip and Pelvis Vol.35 No.2

Purpose: Isolated acetabular fractures can occur as a result of a high energy impact on the hip joint. Surgery is required for most patients with an isolated acetabular fracture in order to alleviate pain, restore joint stability, and regain hip function. This study was conducted in order to examine the course of hip function in patients after surgical treatment of an isolated traumatic acetabular fracture. Materials and Methods: This prospective series of consecutive cases included patients who underwent surgery for treatment of an isolated acetabular fracture in a European level one trauma center between 2016 and 2020. Patients with relevant concomitant injuries were excluded. Scoring of hip function was performed by a trauma surgeon using the Modified Merle d’Aubigné and Postel score at six-week, 12-week, six-month, and one-year follow-up. Scores between 3-11 indicate poor, 12-14 fair, 15-17 good, and 18 excellent hip function. Results: Data on 46 patients were included. The mean score for hip function was 10 (95% confidence interval [CI] 7.09-12.91) at six-week follow-up (23 patients), 13.75 (95% CI 10.74-16.76) at 12-week follow-up (28 patients), 16 (95% CI 13.40-18.60) at six-month follow-up (25 patients), and 15.50 (95% CI 10.55-20.45) at oneyear follow-up (17 patients). After one-year follow-up, the scores reflected an excellent outcome in 11 patients, good in five patients, and poor in one patient. Conclusion: This study reports on the course of hip function in patients who have undergone surgical treatment for isolated acetabular fractures. Restoration of excellent hip function takes six months.

Risks and Benefits of Combined Oral Contraceptives

( Philip Smits ) 대한산부인과학회 2012 서울심포지움 Vol.17 No.-

Contract Law in the European Union : on Harmonization and Optional Codes

Jan M. Smits 조선대학교 법학연구원 2011 法學論叢 Vol.18 No.2

글로벌 세계에서 법 제정의 가장 핵심적인 문제 중 하나는 다양화된 각국의 법문화를 어떻게 다루느냐이다. 민족국가의 출현 이후에 법 제정은 무엇보다도 각국의 입법부와 사법부의 과제가 되어 왔다. 이들은 일반적으로 공용어 및 공동 문화라고 하는 특징을 가지는 비교적 동질적인 사회를 위하여 법을 “제정”하였다. 이러한 법은 국가에 의해 시행될 수 있다. 글로벌화가 진행되면서 이러한 고전적 모습은 이제 빠르게 변화하고 있다. 만일 법이 사회를 규제하는 역할을 보유하고 있다면(더 이상 국내화가 아니라 국제적이 될 것), 우리는 법을 제정하고 이 법을 시행하는 새로운 방법을 발견하여야 한다. 이 경우에는 몇 가지 근본적인 문제들에 대한 답변이 있어야 한다. 한 가지는 법제정자들이 - 민족국가에서와 마찬가지로 - 실제로 하나의 통일적인(사적) 법률 제정의 목표를 가지고 있는지 또는 사법부의 다양성을 허용하고 있는지 여부이다. 다른 문제는 - 법을 통일화할 필요가 있다할 지라도 - 이러한 통일성이 다양한 법문화라고 하는 관점에서 가능한지 여부이다. 본고는 이러한 문제들을 어떻게 다루는지에 관하여 설명하고자 한다. 이러한 설명은 일반적이고 이론적인 것이 아니라, 계약법 분야에서 유럽연합(EU)의 경험에 근거한 것이다. 유럽계약법은 글로벌화의 패러다임 및 사법으로서 전반적으로 이용되고 있다. 여기에는 몇 가지 이유가 있다: 유럽연합은 다양한 사법부를 위한 법을 제정하는데 많은 경험을 가지고 있다. 또한 경제적인 교류를 촉진할 때에 계약법은 글로벌화의 가장 중요한 장애요인중 하나로서 고려될 수 있다. 따라서 유럽에서 계약법에 관한 논쟁은 글로벌 발전의 축소판으로서 관측될 수 있다. 본고에서는 먼저 유럽계약법의 현황이 어떠한지를 개관하고, 제Ⅲ 및 제Ⅳ에서는 계약법의 통일화 관련 논쟁에서 두 가지 중요한 문제, 즉 통일화에 대하여 실제로 요구가 있는지, 그리고 통일이 정말 가능한지에 관하여 다룬다. 제Ⅴ에서는 유럽연합에서 다양한 사법부를 다루는데 있어서 가장 효과적인 방법으로서 선택법전의 이용이 가장 실행가능한 선택일 수 있음을 제안한다. 마지막으로 제VI에서는 글로벌화와 사법에 관한 보다 일반적인 몇 가지 사고방식들을 제공한다.

Harmonisation of Contract Law in the European Union: on the Inevitability of Fragmentation and the Importance of Comparative Inspiration

Jan M. Smits 전남대학교 법학연구소 2011 법학논총 Vol.31 No.1

본 논문은 유럽과 아시아에 있어 계약법 분야의 통일의 움직임의 미래에 대하여 살펴보는 것을 목적으로 하였다. 이러한 계약법의 통합을 위한 방식으로는 조약을 통한 중앙 집중적인 통합방식과 혼합법체계에서 발견되는 보다 자연발생적인 통합방식이 있다. 먼저 유럽연합에서의 계약법통합에 대한 개관을 해보면 지난 25년간 EU의 입법부는 각기 다른 법체계와 법원을 가진 회원국들 사이에서 방문판매, 소비자 신용판매, 배달, 시간 지분 혹은 원격지 계약 같은 특정계약의 특정부분만의 통합을 꾀하여 왔다. 그러나 이러한 통합은 유럽시장만을 다룰 권한이 있는 EU 입법부의 제한된 권한과 최소한의 보호요건만을 제시하는 유럽연합의 지침들 때문에 특정계약의 특정분야에만 조화를 이루었다는 점에서 단편적인 통합에 그쳤으며, 통일성이 없는 사법체계를 낳았다는 비판을 받아왔다. 그에 따라 지난 10년간 EU 계약법의 미래에 대한 토론을 통해 기존지침들을 수정하고 DCFR의 제정작업을 지원하는 등, EU 계약법의 단편성을 제거하여 보다 통일적인 것으로 만들려는 노력을 해왔다. 다양한 소스로부터 흘러나오는 사법을 하나로 통일하려는 이러한 움직임은 바람직하지 않다고 생각한다. EU의 통합노력은 특정한 법분야의 일치를 낳았지만, 단일화된 사법체계에 영향을 끼치게 됨에 따라 각 국은 더 이상 단일화된 법체계를 유지할 의무가 없게 되었음을 우리가 받아들여야 한다. 이 문제는 계약당사자들에게 필요한 법적 확실성을 어떻게 확보해 줄 지와 관련되어 당사자들에게 보다 많은 역할을 요구하고 있으며, 선택 가능한 계약법 영역을 창조함이 바람직하다. 또한 법을 일관된 원칙을 가진 단일체계로만 간주하지 말고 오히려 비교법적인 논리로 분석 할 필요가 있다. 혼합법체계는 이러한 비교법적인 논쟁에 대한 유용한 예를 제시해 준다. 유럽이나 아시아에서나 사법통합의 가장 좋은 방법은 각국의 국경을 넘어서는 점진적인 과정을 통해서 진행되도록 장려되는 것이어야 한다.

Thoracoscopic Correction of Post-traumatic Kyphosis with an Expandable Cage: Radiologic and Patient-Reported Outcomes

Arjen J. Smits,Jaap Deunk,Fred C. Bakker,Frank W. Bloemers 대한척추외과학회 2020 Asian Spine Journal Vol.14 No.2

Study Design: Retrospective cohort study. Purpose: To determine the long-term functional and radiological outcomes after thoracoscopic post-traumatic kyphosis (PTK) correction (PTKC). Overview of Literature: PTK after insufficient treatment of unstable fractures usually presents with pain and decreased back function. The results of PTKC using a minimally invasive thoracoscopic approach with an anterior titanium cage have not previously been reported. Methods: Data in this study were collected from all patients who underwent thoracoscopic PTKC with an expandable cage between 2007 and 2017. Kyphosis and intervertebral body height were assessed on radiographic material. Quality of life (QOL) and functional outcome scores were determined by the Euroquol 5 dimensions (EQ5D) and the Oswestry Disability Index (ODI). Additionally, satisfaction and subjective symptom improvement were determined. Results: Fourteen patients were treated for symptomatic PTK using a combined thoracoscopic anterior and posterior approach. Nine patients received initial conservative fracture treatment and five patients underwent initial posterior fracture fixation. All patients presented with pain and without neurologic injury. The mean time between injury and PTKC was 15.4 months. Cobb angle (CA) improved with 10.6° immediately after PTKC. During the first follow-up, 4.8° kyphosis correction was lost, but CAs remained stable at longer follow-up. Bony fusion was achieved in 92% of the patients after 16 months. The majority of patients reported an improvement of symptoms 85 months after surgery, satisfaction with and willingness to undergo the procedure again. The mean EQ5D index score was 0.71 and the mean ODI score was 22.3. Conclusions: The results of minimally invasive thoracoscopic PTKC using an expandable cage were satisfactory. The majority of the patients were satisfied after treatment and no neurological complications occurred. Functional and QOL scores were fairly good. Whereas some postoperative kyphosis correction was lost over time, bony fusion was achieved in the majority of the patients. The thoracoscopic approach minimizes surgical morbidity, does not lead to serious complications, and provides a good option for PTKC.

The German ‘Schuldrechtsmodernisierung ’ and the New Dutch Civil Code: a Study in Parallel

Jan M. Smits 전남대학교 법학연구소 2009 법학논총 Vol.29 No.1

Contract Law in the European Union : on Harmonization and Optional Codes

Jan M,Smits 조선대학교 법학연구원 2011 法學論叢 Vol.18 No.2

글로벌 세계에서 법 제정의 가장 핵심적인 문제 중 하나는 다양화된 각국의 법문화를 어떻게 다루느냐이다. 민족국가의 출현 이후에 법 제정은 무엇보다도 각국의 입법부와 사법부의 과제가 되어 왔다. 이들은 일반적으로 공용어 및 공동 문화라고 하는 특징을 가지는 비교적 동질적인 사회를 위하여 법을 “제정”하였다. 이러한 법은 국가에 의해 시행될 수 있다. 글로벌화가 진행되면서 이러한 고전적 모습은 이제 빠르게 변화하고 있다. 만일 법이 사회를 규제하는 역할을 보유하고 있다면(더 이상 국내화가 아니라 국제적이 될 것), 우리는 법을 제정하고 이 법을 시행하는 새로운 방법을 발견하여야 한다. 이 경우에는 몇 가지 근본적인 문제들에 대한 답변이 있어야 한다. 한 가지는 법제정자들이 - 민족국가에서와 마찬가지로 - 실제로 하나의 통일적인(사적) 법률 제정의 목표를 가지고 있는지 또는 사법부의 다양성을 허용하고 있는지 여부이다. 다른 문제는 - 법을 통일화할 필요가 있다할 지라도 - 이러한 통일성이 다양한 법문화라고 하는 관점에서 가능한지 여부이다. 본고는 이러한 문제들을 어떻게 다루는지에 관하여 설명하고자 한다. 이러한 설명은 일반적이고 이론적인 것이 아니라, 계약법 분야에서 유럽연합(EU)의 경험에 근거한 것이다. 유럽계약법은 글로벌화의 패러다임 및 사법으로서 전반적으로 이용되고 있다. 여기에는 몇 가지 이유가 있다: 유럽연합은 다양한 사법부를 위한 법을 제정하는데 많은 경험을 가지고 있다. 또한 경제적인 교류를 촉진할 때에 계약법은 글로벌화의 가장 중요한 장애요인중 하나로서 고려될 수 있다. 따라서 유럽에서 계약법에 관한 논쟁은 글로벌 발전의 축소판으로서 관측될 수 있다. 본고에서는 먼저 유럽계약법의 현황이 어떠한지를 개관하고, 제Ⅲ 및 제Ⅳ에서는 계약법의 통일화 관련 논쟁에서 두 가지 중요한 문제, 즉 통일화에 대하여 실제로 요구가 있는지, 그리고 통일이 정말 가능한지에 관하여 다룬다. 제Ⅴ에서는 유럽연합에서 다양한 사법부를 다루는데 있어서 가장 효과적인 방법으로서 선택법전의 이용이 가장 실행가능한 선택일 수 있음을 제안한다. 마지막으로 제VI에서는 글로벌화와 사법에 관한 보다 일반적인 몇 가지 사고방식들을 제공한다.

The German ‘Schuldrechtsmodernisierung ’ and the New Dutch Civil Code: a Study in Parallel

Jan M,Smits 전남대학교 법학연구소 2009 법학논총 Vol.29 No.1

Managing the Interface Between Medical Schools, Hospitals, and Clinical Research

Gallin, John I.,Smits, Helen L. MediMedia Korea 1997 JAMA-Korea Vol.12 No.7

Dietary Conjugated Linoleic Acid Can Decrease Backfat in Pigs Housed under Commercial Conditions

Dunshea, F.R.,Ostrowska, E.,Luxford, B.,Smits, R.J.,Campbell, R.G.,D'ouza, D.N.,Mullan, B.P. Asian Australasian Association of Animal Productio 2002 Animal Bioscience Vol.15 No.7

Conjugated linoleic acids (CLA) have been shown to decrease body fat content of individually-housed pigs but little is known about the responses under commercial conditions. Two studies were conducted to evaluate the effect of CLA under commercial conditions using contemporary genotypes. The experimental designs were similar between the two sites. Briefly, the studies were 2${\times}$2 factorial designs with the respective factors being sex (boar and gilt) and supplemental dietary CLA (0 and 4 g/kg). The studies involved 16-20 pens of pigs with 4-5 pens of each sex${\times}$CLA group. The first study was conducted with 144 pigs in 16 pens consuming a pelleted feed for 6 weeks at Bunge Meat Industries, Corowa, NSW. In the second study, 160 pigs were obtained from a commercial source and put into 20 pens in simulated commercial conditions and fed a mash diet for 7 weeks at Medina Research Station, WA. In Study 2 some aspects of meat quality were also investigated. Data from Study 1 showed that, although CLA had no significant effect upon feed intake and daily gain, the small changes in both resulted in a reduction in (-0.10 g/g, p=0.10) feed conversion ratio (FCR). While there was no significant effect of CLA on ultrasonic backfat depths, there was a significant decrease in carcass P2 (-1.0 mm, p=0.014) and estimated carcass fat (-7 g/kg, p=0.049). In the study conducted at Medina CLA had no significant effect upon feed intake, feed:gain or most measures of back fat. The exception was that dietary CLA decreased the rate of accumulation of fat at the shoulder, particularly in gilts, resulting in a significantly lower amount of shoulder fat at slaughter (-1.3 mm, p=0.044). CLA tended to increase dressing percentage although this was not significant (+0.5%, p=0.14). Meat from CLA treated pigs tended to be darker (p=0.12) and had a higher ultimate pH (p=0.06). These data suggest that under commercial conditions dietary CLA can improve growth performance and decrease P2 in pigs of an improved genotype, particularly gilts.