관상동맥 시술 도중 발생한 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 스텐트 삽입 치료의 단장기 임상 결과 : acute and long-term results

이세환,이승환,홍명기,김영학,이철환,한기훈,송종민,강덕현,송재관,김재중,박성욱,박승정 대한내과학회 2004 대한내과학회지 Vol.66 No.6

목적 : 심도자 사용 시술과 관련된 좌주간부 관상동맥박리에 대한 적절한 치료는 아직 확실히 정립되지 않은 상태이다. 이에 본 연구는 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 스텐트 삽입술의 단장기 임상결과를 후향적으로 분석하였다. 방법 : 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 치료로 즉각적인 스텐트 삽입술을 시행하는 것이 안전하고 효과적인 방법임을 가설하였고, 이러한 즉각적인 스텐트 삽입을 시행한 10명의 환자를 대상으로 단장기적 임상경과를 의무기록 고찰과 전화 면담을 통해서 평가하였다. 결과 : 전체 환자 모두 처음부터 좌주간부 관상동맥에 유의한 협착을 가진 환자는 없었으며, 8명의 환자는 심도자의 조작으로 인한 박리가 발생한 경우였고(진단적 혈관 조영술 중에 3명, 유도 도자 조작 중에 5명), 나머지 2명은 다른 병변에 스텐트 삽입시술을 하는 중에 박리가 발생하였다. 이 10명의 환자에서 모두 즉각적인 스텐트 삽입술이 시행되었고, 4명의 환자에서 시술 도중 혈압 저하로 Intra-aortic Ballon Pump (IABP)를 장착하였다. 모든 환자에서 성공적으로 스텐트가 삽입되었고, 병원내 사망은 1명도 없었다. 6개월 추적 관상동맥 조영술은 8명의 환자에서 시행되었다. 혈관 조영상의 재협착(직경 협착 50% 이상)은 8명 모두에게서 관찰되지 않았으며, 퇴원 후 평균 31±25개월의 추적관찰 결과 주요 심장사건은 1건도 발생하지 않았다. 결론 : 비록 대상 환자가 적은 연구였지만 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 스텐트 삽입술은 기술적으로 안전하고 빠르게 시행 할 수 있으며, 훌륭한 단장기적인 치료 효과를 보여준다. Background : The optimal treatment of patients with left main coronary artery (LMCA) dissection during catheter-based procedure remains uncertain. We retrospectively analyzed the acute and long-term results of bail-out stenting for LMCA dissection. Methods : In cases with significant LMCA dissection occurring during catheter-based procedure, prompt stent implantation may be safe and associated with favorable clinical outcome. We evaluated the acute and long-term results of bail-out stenting for LMCA dissection occurring during catheter-bases procedure in 1- patients. Results : Initially, there was significant stenosis of LMCA segment in these patients. Catheter-induced dissection occurred in 8 patients (during diagnostic angiography in 3 patients and guiding catheter manipulation in 5 patients). Two patients suffered dissection in the setting of stent deployment in other vessels. Therefore, bail-out stenting LMCA dissection was performed in a total of 10 patients. In 4 patients, hypotension developed and intra-aortic balloon pump was placed during procedure. Stents were successfully deployed in all patients. There was no in-hospital mortality. Six-month angiographic follow-up was performed in 8 patients. Angiographic restenosis(diameter stenosis 50%) was not observed in all patients at follow-up study. During a mean follow-up of 31±25 months after hospital discharge, there was no major adverse cardiac event (death, myocardial infarction, and target lesion revascularization). Conclusion : Bail-out LMCA stenting is technically feasible, and showed good acute and long-term results in a small series of patients.

발효조를 이용한 Monascus anka의 적색소와 황색소의 생산

강성국,임종환,정순택,김선재 한국미생물생명공학회 ( 구 한국산업미생물학회 ) 1996 한국미생물·생명공학회지 Vol.24 No.6

Monascus anka를 이용하여 천연식용색소를 대량생산하기 위한 방법을 개발하기 위하여 발효조를 이용하여 적색소와 황색소의 색소생산의 최적 배양 조건과 생산된 색소의 색깔 특성을 조사하였다. Monascus anka 적색소와 황색소를 생산하였는데, 이들 색소는 균체내색소와 균체외 색소로 구분되었다. 균체의 적색소(ERP)는 494nm에서, 균체외 황색소(EYP)는 380nm에서, 균체내 적색소(IRP)는 506nm에서 그리고 균체내 황색소(IYP)는 388nm에서 최대 흡광도를 나타냈다. 적색소와 황색소 생산, 색조의 특성 및 균체증식력을 배양 온도, pH, 쌀가루 농도, peptone 농도, magnesium sulfate 농도, 통기량 및 교반속도에 대하여 조사한 결과 적색소 생산력은 30℃, 초기 pH 6.0, 쌀가루 농도 3~5%, peptone 농도 0.05%, magnesium sulfate 농도 0.25%, 통기량 0.1vvm 교반속도 300rpm의 조건에서 최대치를 보였으며, 이때 ERP, EYP, IRP 및 IYP는 각각 A_494nm 0.84, A_380 nm 0.71, A_506 nm 1.18, A_388 nm 1.10, L값은 각각 29.40, 6.44, 34,98, 8.94, a값은 각각 5.76, -1.08, 11.83, -1.55, b값은 각각 18-19, 3.41 27.26, 6.16 그리고 균체량은 7.4 g/l을 보였다. 또한 황색소 생산력은 온도의 경우 적색소 생산을 위한 최적온도 보다 높은 35℃ 부근에서 우수하였으며 초기 pH와 쌀가루 농도는 적색소 생산을 위한 최적조건과 같았고, 질소원과 무기염의 농도가 높을수록 그리고 통기량이 많을수록 황색소 생산력이 우수하였다. 적색소와 황색소 생산을 위한 발효조의 교반속도는 100~300 rpm이 적합하였다. Production of Red and Yellow Pigments from Monascus anda in a Jar Fermenter, Seong-Gook Kang, Jong-Whan Rhim, Soon-Teck Jung^* and Sun-Jae Kim. Department of Food Engineering. Mokpo National University Chonnam, 534-729, Korea - In order to develop the method for mass production of natural food colorant from Monascus anka, optimum cultivation conditions for producing red and yellow pigments by cultivating the mold in a jar fermenter and their color characteristics were investigated. The mold produced red and yellow pigments both intracellularly and extracellularly. These pigments showed unique light absorption characteristics with maximum absorption of 494, 380, 506, and 388 nm for extracellular red pigment (ERP), extracellular yellow pigment (EYP), intracellular red pigment (IRP), and intracellular yellow pigment (IYP), respectively. Optimum conditions for producing red pigments were found to be temperature 30℃, initial pH 6.0, rice powder 3~5%, peptone 0.05%, magnesium sulfate 0.25%, aeration rate 0.1vvm. Optimum temperature for producing yellow pigments was around 35℃ which is higher than that of producing red pigments. The initial pH rice powder concentration for producing yellow pigments were the same as those of producing red pigments. The higher concentration of nitrogen source and inorganic salt, aeration rate, the more the yellow pigments were produced. Them optimum agitation speed was 100~300 rpm for pigment production.

노사관계 선진화를 위한 기업윤리 제고 방향

오영환,박성규 聖心女子大學校 社會科學硏究所 1992 社會科學硏究 Vol.8 No.-

mRNA의 3' end processing에 대한 mRNA 중합요소 인산화의 영향

권대환,박재현,송영하,안성훈 한양대학교 이학기술연구소 2006 이학기술논문지 Vol.9 No.-

RNA 중합효소의 C-terminal은 YSPTSPS의 반복적인 아미노산 서열을 갖고 있으며, 이들의 인산화는 전사의 개시, 중합, 또는 종결단계에 중요하다고 알려져 있다. 본 연구에서는 이러한 RNA 중합효소의 인산화가 mRNA의 3' end processing에 미치는 영향을 조사하였다. C-terminal domain (CTD) of RNA polymerase Ⅱ contains a repeated heptameric sequence (YSPTSPS) which is phosphorylated at serine 2 and 5. Phosphorylation of CTD in elongating RNA polymerase Ⅱ has been suggested to play a role in transcriptional initiation, elongation or termination. In the present study, we investigated the effect of RNA polymerase Ⅱ CTD phosphorylation on the 3' end processing of mRNA.

응급실 자의퇴원환자의 요인분석

김승환,김옥준,장석준,정구영,김승호 대한응급의학회 1993 대한응급의학회지 Vol.4 No.2

Discharge against medical advice(AMA) in the emergency department is a frustrating, painful event to both patients and emergency physicians and emergency physicians. A retrospective chart review of 347 consecutive AMA patient from our emergency department from December 1992 to May 1993. Among them, 185 patients were interviewed with our researcher about primary cause of AMA through telephone contact. The results were as follows : 1. Total 9,705 patients visited our emergency department during 6-months period and there was 347 AMA patients(3.6%) 2. The main reasons for 185 AMA were ; 1) patients' or family's own problem in 114 cases(61.6%) 2) changes in patient condition(terminal case, improvement) in 56 cases(30.3%). 3) dissatisfaction to medical services in 15 cases(8.1%) 3. During same period, there was 117 cases of drug intoxication mainly due to suicidal attempt and 18 AMA was noted. Among 18 AMA cases, 16 patients discharged against medical advice due to patients' own problem(mainly due to economical problem) but none of them revisited OPD or emergency department. 4. Eight of 40 AMA patients with symptom improvement were managed in OPD, emergency department or other hospital but none of them admitted. In conclusion, we noticed that the main cause of AMA is non-medical problem in Korea and there should be continuous effert to improve our medical insurance system, emergency medical services system. Only through the judicious use of AMA, it can be used as a tool of determining patient satisfaction and quality improvement in emergency medical field.

동백종실 및 유박의 식품으로서의 이용성 검토

김영환,정현숙,김용두,최옥자,강성구 順天大學校 師範大學 附屬 科學敎育硏究所 1997 科學과 敎育 Vol.5 No.-

동백종실의 이용성을 검토하기 위해서 NaCl(1.5%), ethanol(99.9%), blanching의 방법으로 쓴맛을 제거하여 관능검사를 한 결과는 다음과 같다. 1. 동백종실의 쓴 맛을 제거하는데는 NaCl용액보다는 알콜이 더 효과적이었으며, blanching, NaCl용액 및 알코올을 병행처리 하였을때 쓴맛이 잘 제거되었다. 그러나 동백종실은 알맹이로 되어 있어 쓴맛의 제거에 많은 시간이 소요되고, 완전하게 쓴맛이 제거되지 않으므로 종실자체를 식품으로 이용하는 것은 문제점이 있다고 생각된다. 2. 동백유박의 쓴맛제거는 증류수와 NaCl용액에서도 쓴맛이 거의 제거되었으며, 알콜의 경우는 30% 농도일 때 가장 효과가 좋은 것으로 나타났다. 동백유박은 동백종실에 비하여 쓴맛의 제거가 훨씬 더 용이하였으며, 식품재료로서의 이용가능성에 대한 기호도가 높은 것으로 나타나 이를 이용한 식품의 개발은 가능하다고 생각된다. This study was carried out to investigate the utilization of Camellia seed and defatted Camellia seed flour as food. We removed bitter taste of Camellia seed and defatted Camellia seed flour by using NaCl solution, ethanol, and blanching method. The following are the results of a sensory evaluation. 1. It was bitter taste rather than color or flavor which has made a great effect on the possibility of utilization for food materials. Alcohol was more effective than NaCl solution in removing bitter taste of Camellia seed, while bitter taste was easily removed when the processing with blanching, NaCl solution, and alcohol was employed. Since Camellia seed was consisted of grain, however, much time was needed to remove bitter taste. Because bitter taste wasn't perfectly removed, it has a problem in using Camellia seed for food materials. 2. Bitter taste of the defatted Camellia seed flour was almost removed in the distilled water, NaCl solution, and alcohol with a variety of concentrations. When various concentrations of alcohol were used, 30% concentration worked best, Bitter taste of defatted Camellia seed flour was removed more easily than that of Camellia seed. In conclusion, it is thought to be possible to develop into food, because of a high possibility of utilization as food materials

청소년의 컴퓨터게임 이용실태, 부모양육방식, 개인의 정신병리

전성일,류정환,김영미,정홍경,조아라,이정호,최영민,이기철 대한소아청소년정신의학회 2000 소아청소년정신의학 Vol.11 No.1

연구목적 : 오늘날 컴퓨터게임은 청소년기의 보편적 놀이도구가 된 상황임에도 불구하고 이들이 게임에 몰두하는 이유와 개인특성에 관한 정신과적 연구는 드문 실정이다. 이러한 필요성에서 본 연구는 중학교 2년 생을 대상으로 청소년의 컴퓨터게임 사용실태를 파악하고, 연관된 개인정신병리와 부모의 양육방식과의 관계를 밝히고자 하였다. 방법 : 이 연구는 서울시 노원구에 위치한 중학 2년생 124명을 대상으로 하였다. 정신병리의 측정을 위하여 한국판 간이정신진단검사(SCL-90-R)을 사용하였고, 부모자녀 결합형태 조사(PBI)를 통하여 부모양육태도를 알아보았다. 결과 : 1) 비록 과도한 시간을 들여 컴퓨터게임을 하더라도, 컴퓨터게임과 연관된 특정 정신병리는 발견할 수 없었으며 따라서 콤퓨터게임은 청소년기에 있을 수 있는 일상적인 놀이문화이다. 또 한대 부분의 청소년은 컴퓨터게임이 문제가 되지 않는다고 인신하고 있었다. 2) 남학생은 게임빈도, 게임시간, 게임방에서 보내는 시간, 게임을 한 번 할 때 지속하는 시간 등에서 여학생에 비해 통계적으로 의미 있게 높은 수치를 보였다. 3) 청소년의 신체증상호소, 타인간의 관계에서 나타나는 불편감, 우울증, 불안증의 정신병리는 컴퓨터 오락으로 인한 부작용과 의미 있는 관계를 보였다. 4) 게임빈도와 FBI상의 어머니 과보호척도는 정적인 상관관계를 보였다. 5) 게임을 하는 이유로는 공부, 학교 생활 등의 복잡한 것을 잊고 몰두하기 위해가 가장 많았고, 가장 심리적으로 부담이 되어 피하고 싶은 것으로는 학업문제였다. 6) 청소년은 게임방을 주로 친구들과 어울리는 공간으로 사용하고 있었지만 그 기능을 다하기에는 아직 보완해야 할 점이 많다. 결론 : 게임으로 인한 부모, 교사와의 다툼, 잦은 지각/결석, 친구들과 어울리지 못하는 등의 문제가 많은 경우에는 청소년 자체의 정신별리를 의심해 보아야 하며, 게임의 빈도가 의미 있게 높은 청소년의 경우에는 둥반되는 정서상의 문제와 함께 부모양육태도도 함께 세심하게 살피는 것이 필요하다. Objects : This study was designed or studying of current Korean adolescents computer game playing habits and exploring associations with parental rearing patterns and individual psychopathology. Methods : One hundred twenty our adolescents(age 13-15) who reside in urban area completed self-report questionnaires containing Questionnaires designed by authors, Symptom Checklist-90-Revision of Korean Version(SCL-90-R) and Parental Bonding Instrument(PBI). Results : 1)Computer game playing appears to be one of the social and leisure phenomena in these days. Although Adolescents spend a lot of times on computer game, Many of them perceive not problematic. 2)Compared with females, Male play computer games more regularly, more longer, spent more times in gamebang. 3)There was positive relationship between anxiety subscale in SCL-90-R and detrimental effects of computer game. 4)There was positive relationship between game frequency and maternal overprotection. 5)The main reasons for playing are "for an avoidance of stressful life events" , academic burden was the most troublesome issues in korean adolescents. 6)Many adolescents use gamebang as a social place, but they thought that gamebang is not good places to have a good time. Conclusion : This papers shows that computer game playing is a popular social leisure activity in Korean adolescents. And, Most of korean adolescents reported that they are suffered from pressure of academic achievements. They use computer game mainly by means of relieving academic pressures. In a heavy game users who have many conflicts with parents, teacher and who has frequent truancy and social withdrawal show significant anxiety. Maternal overprotection was observed in heavy game users. Authors recommended that clinicians should be careful in examining heavy computer game behaviors. Both underlying affective states and environmental influences, including family situations should be vicariously examined. KEY WORDS : Computer game · Gamebang · Game habits · Psychopathology · Parental rearing pattern.

加味枳朮丸 및 保和丸이 損傷된 肝組織에서의 膠原質生成 및 肝細胞再生에 미치는 影響

金成桓,姜秉淇 圓光大學校 韓醫學硏究所 1997 원광한의학 Vol.7 No.1

肝硬變症은 상당량의 肝細胞의 消失과 血管彎曲을 同伴하는 綱狀組織의 虛脫과 織維組織增殖 그리고 殘存 肝細胞群의 再生結節을 特徵으로 하는 모든 形態의 慢性肝疾患으로서 여러 原因으로 肝炎이 發生하고 慢性肝炎으로 移行되어 肝細胞 및 組織構造가 破壞되어 肝細胞 壞死後에 結合組織의 生成을 誘發하여 肝職維化가 進行되어 發生하는 疾患이다. 韓醫學에서는 肝硬變이 積聚, 鼓腸, 單腹脹, 비괴, 黃疸의 範疇에 들어 있는데 病因은 濕熱이나 肝鬱등이 日久하여 肝脾가 損傷되어 氣滯血瘀로 因하여 氣血이 瘀結하여 發生한다고 한다. 여기서의 瘀滯의 槪念은 肝構造의 細胞代謝障碍 肝織維素의 增殖等과 一致한다고 여겨진다. 加味枳朮丸은 食積, 酒積, 茶積, 肉積 等의 諸積症에 쓰이는 處方이고, 保和丸은 飮食所傷으로 적취비괴증에 쓰이는 處方으로서 이 두 處方은 氣血瘀結로 인한 積聚症에 應用할 수 있으므로, 慢性 肝疾患에도 有效할 것으로 思料된다. 膽道結紮 및 DMN으로 肝炎 및 肝硬變證을 誘發한 후 加味枳朮丸과 保和丸을 投與한 結果 다음과 같은 結論을 얻었다. 1. 膽道結紮로 인한 血淸 total bilirubin 과 direct bilirubin의 上昇은 保和丸을 投與한 實驗群 모두에서 抑制되었으며 두 處方간의 差異는 보이지 않았다. 2. 膽道結紮로 인한 血淸 AST의 上昇은 加味枳朮丸과 保和丸을 投與한 實驗群 모두에서 抑制되는 樣相을 보였으며, 특히 加味枳朮丸을 投與한 實驗群에서 抑制效果가 더 좋았으나 그 差異는 크지 않았다. 3. 膽道結紮로 인한 血淸 ALT의 上昇은 加味枳朮丸을 投與한 實驗에서 抑制되었으며 加味枳朮丸의 抑制效果가 保和丸보다는 좋았다. 4. Dimethylnitrosamine의 腹腔注射 後 誘發된 肝損傷에서 血淸 AST의 上昇은 加味枳朮丸과 保和丸 모두에서 抑制되었으며 加味枳朮丸의 抑制效果가 더 좋았으나 그 差異는 크지 않았다. 5. Dimethylnitrosamine의 腹腔注射 後 誘發된 肝損傷에서 血淸 ALT의 上昇은 加味枳朮丸과 保和丸을 投與한 實驗群 모두에서 抑制되는 樣相을 보였으며 두 處方間의 差異는 볼 수 없었다. 6. 膽道結紮과 Dimethylnitrosamine으로 誘發한 肝損傷으로 因하여 肝組織내의 hydroxyproline量의 增加는 加味枳朮丸과 保和丸의 投與로 모두 抑制되는 效果를 보였으며 두 處方間의 差異는 볼 수 없었다. This study was to investigate the protective and anticirrhotic effects of Gamijichulwhan and Bowhawhan on the liver cirrhosis or fibrosis induced by prolonged bile duct ligation; a new experimental model for cirrhosis and the intraperitoneal injection of dimethylnitrosamine in the rat. The development of fibrosis or cirrhosis and its inhibition by the two prescriptions were examined by the chemical analysis of AST, AST, and hydroxyproline, and histological observations. The results obtained were as follows. 1. The increase of serum asparate aminotransferase induced by bile duct ligation was inhibited by the administration of Gamijichulwhan and Bowhawhan. 2. The increase of serum alanine aminotransferase induced by bile duct ligation in rats was inhibited by the administration of Gamijichulwhan and Bowhawhan. 3. The increased level of serum AST and ALT induced by the intraperitoneal injection of dimethylnitrosamine was inhibited by the administration of Gamijichulwhan and Bowhawhan. 4. The increasing level of hydroxyproline volume in the damaged liver tissues in rat were decreased by the oral administgration of Gamijichulwhan and Bowhawhan extract. But there was no significant differences in the inhibition rate between the two experimental groups. 5. The histological observation the damaged liver tissue and immunohistchemical observation of bromodeoxyuridine in the liver tissue of rats showed the significantly hepatoprotective effects of Gamijichulwhan and Bowhawhan extract, and revealed the regenerative effects of Gamijichulwhan and Bowhawhan extract on the damaged liver induced by bile duct ligation and the intraperitoneal injection of dimethylnitrosamine.

극점배치기법에 의한 터어빈-발전기계통의 부하주파수 제어에 관한 연구

장성환 圓光大學校 1985 論文集 Vol.19 No.2

발전기의 여자제어 계통을 고려한 부하 주파수 제어계통의 동특성 방정식을 확장하고, 최적제어 기법과 극점배치 방법을 응용하여 최적 레귤레이터와 모달제어기를 설계하였다. 모달제어기를 이용하여 구성한 페루우프 제어계통에 전력계통의 실제 파라미터를 적용하고, 전자계산기에 시뮬레이션하여 구한 부하 주파수 편차의 과도 응답이 안정됨을 보였다. 최적 제어기법에 의한 부하 주파수 편차의 최적응답을 구하고 극점 배치기법에 의한 부하주파수 과도응답이 최적 제어기법에 의한 과도응답보다 현저한 감쇄효과를 제시하였다.

심초음파로 결정된 응급 심낭천자술의 천자부위

김성환,황성오,이강현,조준휘,강구현,문중범,이승환,윤정한,최경훈,김영식 대한응급의학회 2000 대한응급의학회지 Vol.11 No.3

Background: The aim of this study was to determine whether the conventional subcostal approach is suitable for emergency pericardiocentesis in patients with cardiac tamponade or impending cardiac tamponade. Methods: This study was a prospective, observational study conducted at the emergency department of a tertiary hospital, Patients who had symptomatic pericardial effusion and who needed emergency pericardiocentesis in the emergency department were included in this study. We measured the epicardium-to-pericardium distance at the subcostal, parasternal, and apical area with two-dimensional echocardiography to determine the appropriate puncture site for pericardiocentesis. An epicardium-to-pericardium distance of more than 1.0 cm was considered as the primary safety factor in determining the Puncture site for pericardiocentesis. The skin-to-pericardium distance was considered as secondary safety factor. Results: Ninety-five consecutive patients(55 males and 40 females; total mean age: 53 year old) with cardiac tamponade or impending cardiac tamponade were enrolled in this study. The puncture site for pericardiocentesis, as determined by echocardiography, was the subcostal area in 43 patients(45%), the apical area in 40 patients(42%), the left parasternal area In 11 patients(12%), and the right parastemal area in one patient(1%). Pericardiocentesis failed in 2 patients(2%) with the subcostal approach and in one patient(1%) with the apical approach. The average epicardium-to-pericardium distance was 31 ±21 mm in patients with the subcostal approach and 21±8 mm in patients with other approaches. There were no differences in the amount of pericardial fluid and in the intraperical pressure among patient groups according to puncture site. There were two procedure related complications: a puncture of the right ventricle with the subcostal approach and a ventricular tachycardia with the apical approach.