췌십이지장절제술 후 결과에 영향을 미치는 인자

정희석,정귀애,장정환,김권천,민영돈,김성환 조선대학교 2003 The Medical Journal of Chosun University Vol.28 No.1

`Background : Pancreatoduodenectomy is a widely used technique in the treatment of periampullary, duodenal and cephalic pancreatic disease. Although many improvements have been made in operative technique and posmiddleerative care, pancreatoduodenectomy remains a technically difficult procedure attended by relatively high morbidity and mortality rates. Materials and methods : The hospital records of 51 patients who underwent pancreatoduodenectomy at the Chosun University Hospital between 1994 and 2001 were reviewed. Clinical data and the following morbidity and mortality were recorded The risk factors were analyzed by a Chi-square test. Results : Fifth decade was the most prevalent ages (43.1%) The mean age was 59 years (ranging from 29 to 78) and the male to female ratio was 26 to 1. The periampullary cancer was the most reason to operation (86%) and injury due to trauma, adenocarcinoma of stomach, colon cancer, chronic pancreatitis in order Posmiddleerative complications were developed in seventeen patients and anastomotic leakage was the most common complication Death within a month after operation was 3 (5.8%) and the one of the cause of death was leakage in two patients, the other cause was intraadbominal bleeding in one patients. The cardiovascular disease, pulomnary problem, diabetes, level of bilirubin were checked preoperatively and showed no statistical difference in the posmiddleerative morbidity. The other factors such as amount of bleeding, operation time were not influencing posmiddleerative complications. The occurrence of leakage in eight cases of drainage tuve inserted into the pancreaticojejunostomy site was not different from no tuve insertion statistically Conclusion: old age of the patients, diabetes mellitus and massive intraoperative hemorrhage are the risk factors influencing the results after pancreatoduodenectomy. Morbidity and mortality after pancreatoduodenctomy can be devreased if a prudent selection of paients is made and the operation is performed by accomplushed surgeon.

애국계몽기 한문소설(漢文小說)에 나타난 대외인식의 단상 -「몽견제갈량(夢見諸葛亮)」의 경우-

정환국 ( Jeong Hwan Gug ) 민족문학사학회·민족문학사연구소 2003 민족문학사연구 Vol.23 No.-

보존적 치료로 회복된 망경색에 의한 급성복증 1예

김정념,이숭환,김정식,김진호,배윤오,박성규,윤상정,한현영,이헌영 충남대학교 의과대학 의학연구소 2003 충남의대잡지 Vol.30 No.1

Omental infarction, the end result of impaired perfusion to the greater omentum, is a rare benign self-limiting clinical entity. The main clinical symptom is non-specific localized abdominal pain with a moderately raised white blood cell and erythrocyte sedimentation rate. These findings often mimic an abdominal surgical emergency. This condition is often misdiagnosed as acute appendicitis or cholecystitis. The characteristic feature of CT scan and ultrasonography provide non-invasive diagnosis in most patients with omental infarction. We report a case of patient whose CT scan showed the characteristic finding of omental infarction. The patient was improved spontaneously only with conservative care.

景中情이 지향하는 境의 세계 : 정완영론 A View on Jeong Wan-yeong

이정환 청람어문교육학회 2004 청람어문교육 Vol.28 No.-

정완영의 시조문학을 ‘景中情이 지향하는 境의 세계’로 보고 그것을 어떻게 구체적으로 구현하고 있는가 하는 점에 논의의 초점을 맞추어 살펴보았다. 그의 시조는 景 속에 情을, 情 속에 景을 담고 있어서 실제적으로 景과 情의 엄밀한 경계를 긋기는 어렵다. 景情의 묘한 교직을 통해서 새로운 이미지 즉 境에 가 닿은 것이라고 말할 수 있을 것 이다. 그는 시조이론서『시조창작법』에서 3장 6구 12음보라는 정형의 틀을 가진 시조에서도 그 핵심이 되는 종장에 그 境이 있다고 보았지만 다른 장에서도 그러한 예는 찾아 볼 수 있었다. 그가 끊임없이 추구한 세계는 경중정의 지향을 통해 새로운 이미지 창출이 라고 말할 수 있을 것이다. 그리고 그것은 한국인의 정서에 깊이 뿌리내린 것이기도 하다. 그의 작품에서는 자연과 교감하는 정서의 깊은 호흡을 감지할 수 있고, 근원적인 향수와 생명의 久遠性을 읽을 수 있다. 즉 생명에 대한 경이가 절묘한 비유와 가락에 실려 높은 문학성을 획득한 세계를 구축해 온 것이다. 이것은 자연과 사물에 대해 새로 보고 느끼기와 그 형상화 작업에 부단한 천착을 해왔기 때문에 가능했을 것이다. The sijo world of Jeong Wan-yeong is concerned with the world of Kyeong(景) highlighted by Mind in Landscape. This study is designed to take a look at how this comes to be materialized. It is hard to draw a line between Kyeong(landscape) and Jeong(mind) for his poems have landscape in the mind and have the mind reflected in nature. New images, or Kyeong(境) can be said to be created with the exquisite combination of landscape (景) and mind(情). According to his theory on sijo, "How to Create Sijo", the regular forms of the Korean poem, sijo had Kyeong(境) at the end of the last chapter, which could be seen in other chapters. He constantly looked for the creation of new images through pursuing Mind in Landscape(景中情), which takes a deep root in the spirit of the Kioreans. His works enable us to perceive harmony and communion with nature, original nostalgia, and the permanence of life. His works were filled with the wonders of life with the help of delicate metaphor and rhythm. This seems to have been made possible because of a new and fresh look at nature and things along with the constant efforts of the poet.

여천공단 주변의 삼림식생 구조와 토양환경

이혜정,이정환,오경환 경상대학교 환경보전연구소 1995 環境保全硏究所報 Vol.3 No.1

대기오염이 삼림식생의 구조와 토양환경에 미치는 영향을 규명하기 위하여 여천공업단지 및 그 주변지역의 삼림에서 1992년 5월부터 1993년 8월까지 식물상, 삼림식생구조, 토양환경, 토양환경과 삼림식생 구조와의 관계 등을 조사하였다. 1. 조사지역에서 출현하는 관속식물은 55과 107속 125 종 16 변종 2 품종으로 총 143 종류가 출현하였으며, 우점종은 곰솔 (Pinus thunbergii)이었다. 2. 삼림 군집구조는 오염원에 가까울수록 교목층이 빈약하고 하층식생이 단순하였으며, 오염원에서 멀리 떨어진 대조구에서는 층위구조가 뚜렷하고 하층식생이 잘 발달되어 있었다. 3. 종다양성지수는 1.266~1.796으로서 오염원에 가까운 지역일수록 낮았고, 오염원에서 가장 멀리 떨어진 대조구에서 가장 높았으며, 출현종수는 종다양성지수와 양의 상관관계를 나타내었다. 4. 중요치는 곰솔이 12.2로 가장 높았고 졸참나무 (Quercus serata) 11.2, 때죽나무 (Styrax japonica) 10.4, 사스레피나무 (Eurya japonica) 9.3, 청미래덩굴 (Smilax china) 9.1등의 순이었다. 5. 층별 주요종의 중요치 변화를 보면, 교목층에서는 종다양성지수가 낮으 s지역으로 갈수록 소나무 (Pinus densifora)가 출현하지 않았고 참나무류 (Quercus spp.)는 전체 조사지소에서 다소 높은 중요치를 나타내었다. 관목층에서는 떠ㅐ죽나무가 종다양성지수가 가장 낮은 지역에서 현저하게 높은 중요치를 나타내었으며, 사스레피나무와 청미래덩굴은 대부분의 조사지소에서 중요치가 고르게 나타났다. 초본층에서는 미국자리공 (Phytolacca americana)과 댕댕이덩굴(Cocculus tribulus)이 종다양성지수가 낮은 지역에서 중요치가 증가하였다. 6. 조사지소별 중요치의 분석결과에 의하면 소나무는 대기오염에 민감하고, 참나무류와 사스레피나무는 중간 정도이며, 때죽나무, 미국자리공, 댕댕이덩굴 등은 내성이 있는 것으로 사료되었다. 7. 조사지역의 토양환경은 pH 4.15~5.08, 전기전도도 52.0~138.0 ㎛ho·cm^-1, 유기물량 3.8~14.6%, 총질소량 0.05~0.28%, 유효인량 0.05~0.29mg·100g^-1, 유효황량 88~335ppm 등으로 각각 나타났다. 오염원에 인접한 조사지소 1에서는 pH 4.15, 전기전도도 138.㎛ho·cm^-1, 유효황량 294ppm 등이었고, 대조구로 선정된 조사지소 9에서는 pH 5.08, 전기전도도 52.7㎛ho·cm^-1, 유효황량 88ppm 등으로 나타나 많은 차이가 있었다. 9. 토양 환경요인과 삼림식생 구조와의 관계에서, 대기 중의 아황산가스의 농도가 높아질수록 토양의 유효황량이 증가하였고, 토양의 유효황량은 출현종수 및 종다양성지수와 각각 음의 상관관계를 나타내었다. Flora, vegetation structure of forest, soil environment, and the correlation between soil environment and vegetation structure were investigated in the vicinity of Yeocheon Industrial Complex, Yeocheon-city, Choˇllanam-do in Korea from May 1992 to August 1993 with a view to reveal the influences of air pollution to the vegetation structure and soil. The flora of the study area was composed of 55 families, 107 genera, 125 species, 16 varieties and 2 forma or total 143 taxa of tracheophytes and dominant species was Pinus thunbergii. The species diversity indices (H') were lower near the pollution sources, and highest in the control site. The number of species was positively correlated with the species diversity indices. The importance value (I.V.) of Pinus thunbergii was highest as 12.3, and those of Quercus serrata, Styrax japonica, Eurya japonica and Smilax china were 11.0, 10.4, 9.3 and 9.1, respectively. In tree layer, Pinus densiflora was not distributed in the area which has lower species diversity indices, and Quercus spp. has rather high I.V. in all sites. In shrub layer, Styrax japonica showed remarkably high I.V. in area which has the lowest species diversity indices and Eurya japonica, Smilax china hold even I.V. in most of the sites. In herb layer, Phytolacca americana and Cocculus trilobus was increased in area which had low species diversity indices. According to the comparison with the importance values in each site, Pinus densifora was considered as sensitive to the air pollution, but Quercus spp. and Eurya japonica as intermediate, and Styrax japonica, Phytolacca americana and Cocculus trilobus as tolerant. As the result of the correlation analysis among soil environmental factors, pH showed the negative correlation with all the soil factors. The available sulfur showed the negative correlation with total nitrogen and available phosphorus. As the result of the correlation analysis among soil environmental factors and vegetation structure of forest, the available sulfur of soil incresed as concentration of SO₂ in the atmosphere was higher, and the available sulfur of soil were negatively correlated with the number of species and the species diversity indices.

쌍태아에서 제 1태아의 분만 후 제 2태아의 지연분만 : 중례보고

김주환,서민정,유희정,노권일,조대현,박정규,이정헌,조성남,손영수 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所 2005 The Medical Journal of Chosun University Vol.30 No.3

With the widespread use of fertility medications and techniques of in vitro fertilization, multiple gestation has become epidemic in modern obstetric practice. Delivery of the initial fetus in a multiple gestation usually is followed by delivery of the subsequent fetus or fetuses shortly thereafter. However in rare circumstances, the delivery is delayed for days due to disappearance of uterine contraction after delivery of the first fetus. When uterine activity ceases after the delivery of the first neonate, a policy of nonintervention may be considered in case of an immature or very premature delivery, in order to achieve a gestational age for the remaining fetus(es) more compatible with neonatal survival. We report a case of twin gestation with prolongation of the delivery interval between the twins for 46 days.

이행성 협심증 환자에서 운동부하 심전도 검사

이정우,박형서,박용규,노상필,이유선,정승현,김보영,이재환,최시완,정진옥,성인환 충남대학교 의과대학 의학연구소 2003 충남의대잡지 Vol.30 No.1

목적 : 관상동맥의 경련에 의한 이형성 협심증환자에 있어서 운동부하 심전도 검사의 결과는 매우 다양하다. 이에 저자들은 충남대학교병원 순환기내과에서 관상동맥조영술상 이형성 협심증으로 확진된 환자를 대상으로 운동부하 심전도 검사를 시행하여 이에 대한 결과를 연구하였다. 방법 : 1995년 1월부터 2002년 3월까지 흉통을 주소로 충남대학교병원 순환기 내과에 입원하여 관상동맥조영술을 시행하여 관상동맥의 내경이 50% 미만의 협착이 있고, 에르고노빈(ergonovine) 유발검사도 이형성 협심증으로 진단을 받은 233명중 운동부하 심전도 검사를 시행 받은 183명의 환자를 연구 대상으로 하였다. 운동부하 심전도 검사 결과의 판독시 발생할 수 있는 오류를 줄이기 위해서 운동부하 심전도 검사를 시행하기전 심전도상 ST분절의 상승(5예)이나 하강(8예)이 있는 경우 EH한 T파의 역위(19예)가 있는 32명의 환자를 제외한 총 151명의 환자를 대상으로 하였다. 운동부하는 Marquette사의 case 15 답차를 이용하였고, Bruce protocol에 따라 증상이 나타날 때까지 최대로 실시하였으며 각 stage 및 운동후의 혈압을 측정하고 12 유도 심전도를 기록하였다. 결과 : 1) 임상적 특성 - 내원시 임상 상은 안정형 협심증이 39예(25.8%), 불안정형 협심증이 103예(68.2%), 심근경색증이 9예(6.0%)이었다. 운동부하 심전도 검사 결과 양성 군과 음성군간에 있어서 당뇨병, 고혈압, 비만도, 총 혈청콜레스테롤치, 현재의 흡연 여부, 병력상 운동시 흉통의 유무, 내원시 임상적 진단, 협착의 정도, 연축의 수 등을 조사하였는 바 어떠한 인자들도 유의한 차이를 발견할 수 없었다. 2) 운동부하 심전도 검사 - 운동부하 심전도 검사를 시행 받은 151명의 환자중 음성인 경우는 134예(88.8%)이었고, 양성인 경우는 17예(11.2%)이었다. 양성 소견을 보인 환자들중 ST 분절의 상승이 4예(2.6%), ST 분절의 하강이 13예(8.6%)이었다. 3) 관상동맥조영술 - 관상동맥조영술상에서 혈관 경력 위치는 우관상동맥이 70예(46.1%), 좌전하동맥이 44예(28.9%), 좌회선동맥이 17예(11.2%)의 순으로 나타났다. 운동부하 심전도 검사상 ST 분절의 상승이 있었던 예중 Ⅱ, Ⅲ, aVF에서 ST 분절의 상승이 있었던 1예는 관상 동맥조영술상 우관상동맥에서 경련이 발생하였고, V2-V4에서 ST 분절의 상승이 있었던 2예중 관상동맥조영술상에도 좌전하행동맥에서 경련이 나타난 예는 1예이었으며 다른 1예는 좌회선동맥에서 경련이 나타났고, V5-V6에서 ST 분절의 상승이 있었던 1예는 관상동맥조영술상에도 좌회선동맥에서 경련이 나타났다. 운동부하 심전도 검사상 V5 또는 V6에서 ST 분절의 하강이 있엇던 13예중 6예(46.1%)는 관상동맥조영술상 우관상동맥에서 경련이 발생하였고, 3예(23.1%)는 좌전하행동맥에서, 1예(7.7%)는 좌회선동맥에서, 나머지 3예(23.1%)는 2개의 혈관이나 기타 분지에서 경련이 발생하였다. 결론 : 1) 이형성 협심증 환자는 운동부하 심전도 검사에서 11.2%의 양성소견을 보였다. 이중 ST 분절의 상승은 2.6%이었고, ST 분절의 하강은 8.6%이었다. 2) 이형성 환자중 운동부하 심전도 검사를 실시하여 음성을 보이는 경우 다혈관 관상동맥질환이기 보다는 이형성 협심증일 가능성이 더 높다고 예측할 수 있을 것으로 생각된다. 3) 이형성 협심증 환자중 운동부하 심전도 검사를 실시하여 ST 분절의 상승을 보이는 경우 다혈관 관상동맥질환이기 보다는 이형성 협심증일 가능성이 더 높다고 예측할 수 있을 것으로 생각된다. 4) 운동부하 심전도 검사 결과에 대한 당뇨병, 고혈압, 비만도, 총 혈청콜레스테롤치, 현재의 흡연여부, 병력상 운동시 흉통의 유무, 내원시 임상적 진단, 협착의 정도 등 어떠한 인자들도 3그룹(ST 분절의 상승, ST 분절의 하강, 음성)간에 유의한 차이를 발견할 수 없었다. 5) ST 분절의 상승 부위와 관상동맥조영술상 관상동맥의 연축이 일어나는 혈관과의 상관관계는 매우 높았다. No reports in the literature describe the results of exercise testings in a large number of patients with pure variant angina(coronary stenosis <50%) in Korea. In this report, We present the results of treadmil exercise testing in 151 patients with variant angina. 151 patients with angiographically proven coronary artery spasm underwent a treadmil exercise test. The clinical characteristics of variant angina patients classified according to ST-segment response to exercise were analyzed. Of 151 patients underwent a treadmil exercise test, negative result was seen in 134 patients(88.8%) and positive result was in 17 patients(11.2%). Of 17 patients saw positive result, exercise-induced ST segment elevation was present in 4 patients(2.6%) and ST segment depression was seen in 13 patients(8.6%). There was not a significant relationship between the ST segment response to exercise and the clinical variables(diabetes, hypertension, obesity, total cholesterol, current smoking, effort angina, clinical diagnosis, and degree of stenosis) assessed. Of 4 patients with ST segment elevation in treadmil exercise test, 1 patient with ST segment elevation in Ⅰ,Ⅲ,aVF had spasm in right coronary artery(100%) on coronary angiography, of 2 patients in V2-V4 had spasm in left anterior descending coronary artery in 1 patient(50%) and 1 patient in V5-V6 had spasm in left circumflex artery(100%). Positive treadmil exercise test was present in 11.2% of variant angina patient. If we have negative treadmil exercise result in patients with clinical manifestation of unstable angina at admission, we may have a suspicion of variant angina rather than multi-vessel disease. If we have exercise-induced ST segment elevation in patients with clinical manifestation of unstable angina at admission, we have a suspicion of variant angina rather than multi-vessel disease. Our result suggests that the correlation between the site of the ST segment elevation and the artery involved is quite good.

1960년대 박정희 정부의 지역통치체계 재편과 ‘유지집단’의 활동

유정환(Yoo, Jeong-hwan) 한국역사연구회 2017 역사와 현실 Vol.- No.104

Examined in this article is how the Park Jeong-hi regime ruled the local communities in the 1960s, after the abolishment of the local self-governing system. The role of the local influential groups is highlighted here, in an effort to expand our attention from administrative areas to social sectors including private realms. After the local self-governing system was dismantled, ‘local influential groups’ organized ‘local prosperity associations’ and continued their activities. The Park Jeong-hi regime intended to recruit such efforts for their own political and administrative needs. As a result, a cooperative relationship between local influential groups, the Republican party, and administrative bodies in local regions were formed inside local communities, and the Park regime utilized it in its local ruling. ‘Local influential groups’ collected local opinions for the local administrative bodies, and obtained some leeway in their own activities. Meanwhile, cooperation with the Republican party allowed them to enforce their own influence throughout local communities and get their hands on more lucrative businesses. The Park regime used these influential groups to compensate for their own insufficient administrative control over local regions, and also consolidate their own political power and authority in the area. In order to do so, the regime recognized the local influential groups’ activities of negotiation, which in turn enabled those groups to bring at least some of the local issues and agendas to the central government, which ultimately strengthened the central government’s control of local regions. The situation actually helped the regime extend its time in power and propagate the need of ‘development’ throughout local communities (which stabilized the system in general in the process). But this kind of local control method began to change, when the Park government weakened the Communist party and reinforced local administration in the second part of the 1960s.

환경친화성 계면활성제를 이용한 어병균의 살균효과

최상원,정관용,오남희,김은영,방정환,김정우,여문환 한국환경과학회 2000 한국환경과학회지 Vol.9 No.5

The antibacterial effect amino acid-copper(Ⅱ) surfactant on fish pathogens was studied. Fish pathogens of Edwardsiella tarda, Vibrio anguillarum, Aeromonas hydrophila and Streptococcus sp. were selected, cultured in nutrient agar and adjusted at 2 × 10 exp (5)∼10 exp (6) CFU/㎖ in phosphate buffer saline before the addtion of amino acid-copper(Ⅱ) surfactant with different concentrations. All tested pathogens died within 1 hour with 1 ppm of amino acid-copper(Ⅱ) surfactant. In comparison with formalin and ET, amino acid-copper(Ⅱ) surfactnat was more effective in antibacterial capacity.

성음(聲音)과 언어(言語)에 관(關)한 문헌적(文獻的) 고찰(考察)

정희재,오태환,정승기,이형구,Jeong, Hee-Jae,Oh, Tae-Hwan,Jung, Sung-Gi,Rhee, Hyung-Koo 대한한방내과학회 1991 大韓韓方內科學會誌 Vol.12 No.1

The results of the investigation of literature were summerized as follows ; 1. Information of voice, the pharynx, the larynx, the epiglottis, the uvula and the hyoid bone were concerned. 2. In disorders of voice and speech, Lung channel, Stomach channel, Spleen channel, Heart channel, Liver channel, Kidney channel, Im channel (任脈), and Chung channel (衝脈) were concerned. 3. The disorders of voice and speech were showed as follows ; aphonia, ashasia, seong-shi (?嘶), seom-eo(?語) kwang-eo (狂語), jeong-seong (鄭?), dok-eo (獨語) and chak-eo (錯語). 4. The cause of Aphonia and Aphasia were freauently as follows ; abnormal rising of Liver energy (肝邪暴逆), excessive heart fire (心火太過), deficiency of heart-blood (心血太虛), apoplexy of heart spleen (心脾俱中風), consumption of lung fluid caused by heat evil (肺津被灼), deficiency of lung energy (肺氣虛寒) and dificiency of kidney energy (腎虛). 5. The cause of seom-eo, kwang-eo, Jeong-seong were as follows ; the heart of stomach (胃中熱), the heat evil attach the blood chamber (血人血室) and the consumption of healthy energy (精氣奪). 6. In disorders of voice and speech, flaceid tong with aphasia (舌?) and aphasia due to throat disease (喉?) were divided.