Cam Type Femoro Acetabular Impingement Syndrome 진단에 이용되는 Alpha Angle 측정에 있어 Dunn View의 유용성에 관한 고찰

김현영(Hyun&#8208,Young Kim),김상현(Sang&#8208,Hyeon Kim),정한별(Han&#8208,Byeol Jeong),권순안(Soon-An kwon),민관홍(Gwan&#8208,Hong Min) 대한영상의학기술학회 2012 대한영상의학기술학회 논문지 Vol.2012 No.-

적: Cam type Femoro Acetabular Impingement syndrome (FAI) 진단에 있어서 α각 (alpha angle)은 중요한 요소 중 하나이다. 이에 본 논문에서는 Dunn view (45˚,90˚)가 α각 측정에서 있어서 얼마나 유용한지를 Hip MRA와 AP view, Frog leg view, Trans Lateral view와의 비교 분석을 통해서 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 성인 남녀 66명을 대상으로 하였고 장비는 DR (digital diagnost TH, Philips, Netherland), MRI (Achieva 3.0T scanner, Philips, Netherlands)로 검사 하였고, α각 측정은 영상의학과 전문의 1명과 숙련된 방사선사 3명이 각각 측정 하였다. Hip MRA 에서 측정된 값을 Gold Standard로 하였고 Dunn 45˚ view, Dunn 90˚ view, AP view, Frog leg view와 Trans Lateral view의 측정 값 들을 각 각 정규성 검정을 통해 대응검정 T분석과 pearson 상관계수로 비교 분석 하였다. 결과: SPSS 통계 프로그램을 통해 분석하였으며 각각 측정값의 평균과 표준 편차는 MRA 47.3120˚±6.5480, AP view 63.4644˚±15.4772, Frog leg view 56.5708˚±9.9862, Trans Lateral view 49.0558˚±5.4949, Dunn 45˚ view 54.9586˚±8.4270, Dunn 90˚ view 47.8489˚±6.5138로 측정되었다. MRA와 Dunn 90˚ view의 평균차이는 0.3505, MRA와 Dunn 45˚ view는 0.9367, MRA와 Trans Lateral view는 0.7303, MRA와 Frog leg view는 1.3372, MRA와 AP view는 2.1088 이었다. MRA와 Dunn 90˚ view 는 p>0.05로 통계적으로 유의한 차이가 없었으며, MRA와 Dunn 45˚ view, Trans Lateral view, Frog leg view, AP view는 p<0.05로 통계적으로 유의한 차이가 있었다.결론: Dunn 90˚ view는 α각 측정이 비교적 정확하고 환자에게 시간, 비용 절감이 가능하며 조영제를 사용하지 않는 비침습적 검사라는 장점을 가진다. 그러나 통증이 심할 경우 Dunn 45˚, 90˚의 정확한 검사자세를 취할 수 없다는 점과 Dunn 45˚, 90˚ view의 검증된 device 및 accessory가 제작 되지 않아 검사자마다 flexion 및 abduction의 각도가 상이할 수 있다는 한계점이 있었다. 그러나 앞선 MRA와의 비교 결과에서도 알 수 있듯이 Dunn 90˚ view는 α각을 측정 하는데 매우 유용한 검사법이며 MRA 없이도 cam type FAI를 진단하는데 도움이 될 수 있다. Purpose: In the diagnosis of cam‐type FAI (Femoro Acetabular Impingement) syndrome, α angle is one of important factors. This study purposed to test the usefulness of Dunn view (45˚,90˚) in measuring α angle through comparative analysis of hip MRA and simple X‐ray tests AP view, frog leg view, and trans‐lateral view. Materials and methods: The subjects of this study were 66 adult men and women, and test was conducted with DR (digital diagnost TH, Philips, Netherlands) and MRI (Achieva 3.0T scanner, Philips, Netherlands). In addition, α angle was measured by a radiologist and three experienced radiological technologists. The value measured in hip MRA was used as the Gold Standard, and values measured from Dunn 45˚ view, Dunn 90˚ view, AP view, frog leg view and trans‐lateral view were analyzed comparatively by paired t‐test and Pearson’s correlation through normality test. Results: Data were analyzed through SPSS, and the mean and standard deviation of measurements were MRA 47.3120˚±6.5480, AP view 63.4644˚±15.4772, frog leg view 56.5708˚±9.9862, trans‐lateral view 49.0558˚±5.4949, Dunn 45˚ view 54.9586˚ ±8.4270, and Dunn 90˚ view 47.8489˚±6.5138. Difference in mean value was 0.3505 between MRA and Dunn 90˚ view, 0.9367 between MRA and Dunn 45˚ view, 0.7303 between MRA and trans‐lateral view, 1.3372 between MRA and frog leg view, and 2.1088 between MRA and AP view. The difference between MRA and Dunn 90˚ view was not statistically significant (p>0.05), and the differences between MRA and Dunn 45˚ view, tans‐lateral view, frog leg view and AP view were statistically significant (p<0.05). Conclusion: Dunn 90˚ view was relatively accurate in measuring α angle. In addition,it saves time and cost for the patient, and is a non‐invasive examination without using contrast agent. On the other hand, it has the limitations that the patient cannot take the correct examination posture of Dunn 45˚ and 90˚ if pain is severe and that the angles of flexion and abduction may vary among examiners because there are no proven device and accessory for Dunn 45˚ and 90˚ view. As in the results of comparison with MRA shown above, however, Dunn 90˚ view is a very useful method to measure α angle and can be useful to diagnose cam‐type FAI without MRA.

A Financial Ratio‐Based Predicting Model for Hotel Business Failure

Shan&#8208,Shan Zhai,Jeong‐,Gil Choi,Francis Kwansa People&Global Business Association 2015 Global Business and Finance Review Vol.20 No.1

The purposes of this study were to find financial ratios that uniquely characterize failed hotel firms, and develop a multiple discriminant model which can predict business failure in the Korean hotel industry. Nine financial ratios that classify 86 hotel firms into failed and non‐failed groups were identified. Of these nine ratios, two, including debt ratio and fixed assets turnover ratio, were extracted and their prediction accuracy in terms of hit ratio was 91.9%. The model suggests that debt‐burdened firms with low fixed asset turnover ratio are more likely to fail. It means that a prudent debt financing policy is necessary to avoid business failure and fixed assets must be used effectively in order to maintain a viable enterprise. Prediction models for business failure are not homogeneous across all countries. Hotel investors and creditors can benefit from the model in screening out failing firms and lowering their investment risk.

전립선암 근접치료 시 방사성선원 위치확인을 위한 영상 재구성에 관한 연구

홍주영(Ju&#8208,Young Hong),라정은(Jeong‐,Eun Rah),서태석(Tae&#8208,Suk Suh) 대한방사선종양학회 2007 Radiation Oncology Journal Vol.25 No.2

목 적: 완벽하게 중복된 방사성선원의 위치를 판별하기 위해 직접 설계 및 제작한 팬톰을 이용하여 영상을 영상처 리 과정을 거친 후 3방향 필름 기법과 개발한 프로그램을 이용하여 완벽하게 중복된 방사선원을 분리해내고자 한다. 대상 및 방법: 팬톰 내에 삽입된 방사성선원의 위치확인을 위하여 전후 방향 및 -30o에서 30o까지 15o간격으로 영 상을 획득하였다. 획득한 영상은 불필요한 배경제거와 화질개선을 위한 영상처리 과정을 거쳐 프로그램에 사용하 였다. 본 연구에서는 1개의 방사성선원이 중복된 상황, 2개 이상의 방사성선원이 중복된 상황 그리고 방사성선원 이 중복되어 3장의 영상 모두에서 삽입된 방사성선원의 전체 개수를 확인할 수 없는 상황을 설정하여 실험하였다. 개발된 프로그램은 투사영상에서 일정한 영역을 설정하여 위치를 확인하고자 하는 방사성선원과 기준이 되는 방 사성선원의 중심간의 거리를 계산하여 각각의 필름 내에서 동일한 과정을 반복하여 완벽하게 중복된 방사성선원 을 분리하게 된다. 또한 전통적인 2방향 필름기법을 이용하여 중복된 방사성선원의 위치를 확인하여 비교하였다. 결 과: 각 방법의 위치 확인율은 ±15o에서는 92.2%, ±30o에서는 94.1% 그리고 2방향 필름기법에서는 70.6%로 나타났다. 1개의 방사성선원이 중복된 상황과 2개 이상의 방사성선원이 중복된 상황에서는 완벽하게 분리가 가능 하였지만 3장의 영상에서 확인하고자 하는 방사성선원이 또 다른 방사성선원과 중복되어 나타나지 않는 상황에서 는 주목할 만한 결과를 가져오지 못했다. 결 론: 전립선암 근접치료시 본 연구에서 개발한 프로그램을 이용한다면 완벽하게 중복된 방사성선원으로 의해 재구성하는 과정에서 생기는 오차를 줄일 수 있어 치료 효과 향상에 기여할 것으로 예상된다. Purpose: This study was to design and fabricate a phantom for prostate cancer brachytherapy to validate a developed program applying a 3-film technique, and to compare it with the conventional 2-film technique for determining the location of an implanted seed. Materials and Methods: The images were obtained from overlapped seeds by randomly placing a maximum of 63 seeds in the anterior-posterior (AP) position and at -30o to 30o at 15o intervals. Images obtained by use of the phantom were applied to the image processing procedure, and were then processed into the development program for seed localization. In this study, cases were set where one seed overlapped, where two seeds overlapped and where none of the three views resolved all seeds. The distance between the centers of each seed to the reference seed was calculated in a prescribed region. This distance determined the location of each seed in a given band. The location of the overlapped seeds was compared with that of the 2-film technique. Results: With this program, the detection rate was 92.2% (at ±15o), 94.1% (at ±30o) and 70.6% (compared to the use of the 2-film technique). The overlaps were caused by one or more than two seeds that overlapped; the developed program can identify the location of each seed perfectly. However, for the third case the program was not able to resolve the overlap of the seeds. Conclusion: This program can be used to improve treatment outcome for the brachytherapy of prostate cancer by reducing the number of errors in the process of reconstructing the locations of perfectly overlapped seeds.