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      • KCI등재

        하악 소구치에 발생한 치외치의 치근단유도술

        이지민,최영철,김광철,최성철 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.2

        치외치(Dens Evaginatus)란 교합면에 법랑질이 원추형으로 돌출되어 결절을 형성한 치아로 치아발육중 법랑기의 내측법랑상피가 외부로 과증식되거나 치수 간엽조직이 국소적으로 과증식되어 나타난다. 결절은 교합력이나 저작에 의해 파절 또는 마모되기 쉬우며 따라서 이로 인하여 치수노출에 의한 감염이 야기될 수 있다. 치외치는 예방목적으로 결절을 주기적으로 조금씩 갈아주어 2차 상아질을 유도하거나 전색제등으로 결절주위를 보강하여 자연마모를 유도할 수 있다. 반면 이미 증상을 보인 치아에 대해서는 근관치료를 시행하거나, 미완성치근인 경우 치근단유도술(Apexogenesis)이나 치근단형성술(Apexification)을 시행한다. 치근단유도술이란 생활력을 가진 미성숙 영구치의 손상, 또는 치아우식에 의한 치수노출 시 치수절단술을 시행하여 치수의 생활력을 유지시켜 정상적인 치근으로 발육하도록 유도하는 술식을 말한다. 주로 수산화칼슘을 이용한 통상의 치수절단술이 이용되고 이후 계속적인 치근형성 확인을 위해 주기적 방사선검사가 요구된다. 본 증례는 하악 좌측 제2소구치 부위의 동통을 주소로 내원한 환자에 대한 것으로, 임상검사결과 양측 소구치 부위에 치외치를 확인하게 되었다. 이에 수산화칼슘을 통한 치근단유도술을 시도하였고, 3년간 주기적 내원을 통해 치료한 결과 치근의 근심면의 비정형적 발달을 보였다. 현재 이 치아는 임상증상과 방사선 사진을 통해 확인한 결과 특이한 염증소견 없는 예후를 보이고 있기에 보고하는 바이다. Dens evaginatus is a dental anomaly most commonly seen in premolar teeth in which a tubercle or protuberance projects from either the center of the occlusal surface or the buccal triangular ridge. These tubercles are easily fractured from mastication as the tooth erupts and frequently leads to pulp necrosis as a common complication. To prevent these sequelae, prophylactic treatment soon after the tooth starts erupting is essential. These preventive treatments include, selective grinding and protection of the tubercle by pit and fissure sealant. When the tooth does shows signs of pulp necrosis and apical periodontitis, endodontic procedures are needed. Apexification and apexogenesis are usually the treatment of choice for the affected teeth which have immature apices. Apexogenesis is a vital pulp therapy procedure performed to encourage continued physiological development and formation of the root end. It involves removal of the inflamed pulp and the placement of calcium hydroxide on the remaining healthy pulp tissue. This case report describes an atypical apexogenesis of a mandibular premolar which showed to be a dens evaginatus. The tooth which was treated with calcium hydroxide shows good results and is planned for permanent root canal filling.

      • KCI등재

        노숙인 생활시설 종사자의 감정노동이 소진과 이차외상스트레스에 미치는 영향: 슈퍼비전의 조절 효과

        최철 ( Choi¸ Chul ),장수미 ( Jang¸ Soo Mi ),정지형 ( Jeong¸ Ji Hyeong ) 한국보건사회연구원 2020 保健社會硏究 Vol.40 No.4

        노숙인 생활시설 종사자와 같은 휴먼 서비스직은 감정노동의 강도가 높으며, 감정노동은 종사자의 소진과 이차외상스트레스에 영향을 미치는 것으로 알려져 있다. 본 연구의 목적은 노숙인 생활시설 종사자의 감정노동이 소진, 이차외상스트레스에 미치는 영향과 보호 요인으로서 슈퍼비전의 조절 효과를 검증하는 것이다. 연구 대상자는 전국32개 노숙인 생활시설 종사자로서, 218명의 자기 보고식 설문조사 결과를 자료 분석에 사용하였다. 위계적 회귀분석을 통한 주요 연구 결과는 다음과 같다. 노숙인 생활시설 종사자의 감정노동은 소진과 이차외상스트레스에 유의미한 영향을 미쳤으며, 슈퍼비전의 조절 효과가 검증되었다. 즉, 슈퍼비전은 노숙인 생활시설 종사자의 감정노동이 소진과 이차외상스트레스에 미치는 영향을 완충하는 것을 알 수 있다. 주요 결과를 토대로 노숙인 생활시설에서 슈퍼비전 체계의 필요성 및 안정적인 운영을 위한 논의를 하였다. Human service workers working at homeless shelters have been known to experience a high level of emotional labor, which could have effect on the burnout and secondary traumatic stress (STS) of them. This study examined (1) emotional labor affecting on the burnout and STS, and (2) the moderating effect of supervision as a protective factor. We collected data from homeless shelter workers (n=218) at 32 agencies using a self-reported paper-pencil survey. Hierarchical regression analysis were conducted to verify the moderating effect of supervision, Major results were as follows. We found a significant effect of emotional labor on the burnout and STS (β=.484, p<.01, β=.544, p<.01) and a significant moderating effect of supervision (β=-.216, p<.01, β=-.103, p<.05). The results suggest that supervision is an important modifiable variable for burnout and STS especially in homeless shelter workers with high level of emotional labor. Based on the results, we discussed the necessity of supervision system and its successful management in homeless shelters.

      • 노인정으로 출근하는 여성노인들 : 그들의 삶에 투영된 소외와 제약들 How Social Prejudice and Customs have Shackled Korean Female Seniors

        지현진,정윤하,이철원 한국스포츠리서치 2004 한국 스포츠 리서치 Vol.15 No.1

        The purpose of the present study was to provide a view of the lives of Korean female seniors, who visit their nearby No-In-Jung almost everyday. Especially, it was to explore why they failed to get away from No-In-Jung and make their life more dynamic. Seven daily visitors of two No-In-Jungs in Seoul were closely observed and individually interviewed. The facility and the environment composing the No-In-Jungs were also investigated. Results revealed six key factors: isolation from family, living as korean women, living as simple workers, weakened body and mind, economic dependence, and isolated from social welfare program. Insights and suggestions were also provided.

      • KCI등재

        성장기 아동의 single tooth scissors bite의 교정 치료: 증례 보고

        김지인,현홍근,김영재,김정욱,장기택,이상훈,한세현,김종철 大韓小兒齒科學會 2011 大韓小兒齒科學會誌 Vol.38 No.4

        A scissors bite in the posterior teeth occurs when the upper teeth are positioned totally buccal to the lower teeth in centric occlusion, either unilaterally or bilaterally. This malocclusion can result from either excessive width of the maxilla or deficient width of the mandible, or sometimes combination of the both. Scissors bite, when left untreated without a proper dental intervention, interferes with the normal mandibular growth leading to a state where consequent disharmony in dental arch width evokes occlusal disturbances. Therefore, early preventive orthodontic treatment is necessary in patients with scissors bite. Scissors bite rarely involves anterior and posterior sites concuttently across the dental arch but usually affect single tooth. Even in the single tooth scissors bite cases, more likely to be met in the clinical fields, immediate dental intervention is indicated because continuous occlusal forces that exacerbate the already adverse axis of the posterior teeth. In this case study, patients with single tooth scissors bite, each 7, 14, 12, and 16 years old, were each treated with criss-cross elastic, fixed appliance, removable appliance, and miniscrews. With the proper selection of appliances appropriate to each specific cases, good treatment outcome can be achieved without resulting any side effects. 중심교합위의 상태에서 편측 혹은 양측으로 상악 구치부의 치아가 하악 구치부의 협측으로 위치한 경우를 scissors bite라 고 한다. 이는 상악의 폭경이 크거나 하악의 폭경이 좁은 경우 발생한다. Scissors bite의 경우 방치하게 되면 하악의 성장이 방해받게 되고 그 결과, 악궁 폭경의 부조화가 심해져 저작 장애를 일으킬 수 있으므로 조기 차단 교정이 반드시 필요하다. 실제 임상에서는 여러 치아의 scissors bite보다 최후방 구치 혹은 그 외 하나의 구치만의 single tooth scissors bite(STSB)을 보이는 경우가 많다. 이러한 STSB의 경우도 방치하게 되면 저작력으로 인하여 구치의 각도가 더욱 악화되므로 즉각적인 치료가 필요하다. 본 증례에서는 STSB를 보이는 7세, 14세, 12세, 16세의 환자에게 각각 criss-cross elastic, 고정성 장치, 가철성 장치, miniscrew를 사용하여 치료한 증례를 보고하였다. 각 환자의 증례에 적합한 장치를 잘 선택하여 사용한다면 치아를 정출시키는 등의 부작용을 야기하지 않고 양호한 결과를 얻을 수 있을 것이다

      • KCI등재후보
      • 수열합성 반응에 의한 3mol % 지르코니아 세라믹의 Fe2+, Fe3+, Er3+치환에 따른 상변태와 물성 변화

        변지철, 이현철, 김택남, 류재경 배재대학교 공학연구소 2017 공학논문집 Vol.19 No.1

        Zirconia is a heat-resistant material with a high melting temperature(2700℃) and has low thermal conductivity and excellent corrosion resistance. However, application has been limited due to brittleness, which is a disadvantage of ceramic materials. As a way to improve this, the addition of Y3+ improves the strength by phase transformation, which can improve the brittle problem, which is a disadvantage of ceramic. Many studies have been conducted on the addition of Y3+ after the addition has been found to be more efficient than the other additives. In this experiment, have studied the additives that replace this Y3+. Expeiments on the possibility of replacing Y3+ by adding an alternative additive considering Zr-sol(Fe2+, Fe3+, Er3+) in consideration of Atomic size, Crystal ionic raddi and Effective Ionic raddi. ZOC(ZrOCl2*8H2O) was dissolved in distilled water and synthesized by hydrothermal synthesis at 160℃ for 24hours. The formed Zr-sol was separated into a supernatant and precipitate. The supernatant was washed with distilled water, and the presence of chloride ion was confirmed using AgNO3. And add to the cleaned Zr-sol an additive that is believed to be a substitute for Y3+. The prepared Zirconia was calcined at 900℃ for 2hours, and the crystal phase was analyzed by XRD similar that of YSZ. The calcined powder was uniaxial pressed and sintered at 1500℃ for 2hours. The sintered specimens were first measured for specific gravity. And the particle size distribution, EDAX and FESEM were measured. 지르코니아는 고온에선 용융하는 (2700℃) 낮은 열전도율과 부식저항이 우수한 세라믹이다. 이에 우수한 파괴인성을 주기 위해 3 mol % Y를 첨가하게 되고, 상온에서 정방정 상으로 존재함으로써 파괴인성이 증가한 것으로 알려져 있다. 따라서 본 실험에서는 Y와 유효 원자 반경이 유사한 Er3+ (89pm)를 첨가함으로써, 과연 어떤 변화가 나타나는지를 알아보았다. 또한 원자가가 유사한 Fe3+와 Fe2+ 를 첨가하여 물성변화와 상변화를 조사하였다. 연구결과 이온 반경이 Y와 유사한 Er3+에서는 완전한 정방정상과 밀도, 투광율 (일부 파장은 제외)을 나타내었으나, 이온 반경이 약1/2 인 Fe2+, Fe3+를 첨가한 경우에는 단사정과 비정질 그리고, 650nm이하의 파장에서는 거의 투광하지 않는 현상을 보였다.

      • KCI등재

        상악 제2유구치와 상악 제1대구치의 치관 형태: 치아계측학적 연구

        김지인,현홍근,김영재,김정욱,장기택,이상훈,한세현,김종철 大韓小兒齒科學會 2011 大韓小兒齒科學會誌 Vol.38 No.4

        The basic structure of the primary crowns usually resemble their succeeding permanent teeth. However, maxillary second primary molars resemble ipsilateral first permanent molars. Accordingly in this study, odontometric data of the two teeth was obtained, then analyzed to verify the morphological relationship and sex difference between the two teeth. Dental study casts were examined for their mesiodistal and buccolingual width of the crowns, diameter of each cusps, and intercuspal distances. Photographs of the crowns were taken to measure the angles between each cusp tip. The results are as follows : 1. In boys, PrI, PaI, DBC angle, and MBC angle did not show any statistically significant difference between the two teeth(p>0.05), and moderate level of correlations were observed. 2. In girls, crown index, DBC angle, and MBC angle of the two teeth did not show any statistically significant difference(p>0.05), and moderate level of correlations were recognized. 3. Measurements that did not show statistically significant difference between the two teeth in both boys and girls were DBC angle and MBC angle(p>0.05). In DLC angle, however, statistically significant difference was observed(p<0.01). 4. Most of the measurements showed sex differences, except DBC angle, which did not show any sex difference in both teeth(p>0.05). 유치 치관의 기본적인 구조는 대개 계승 영구치를 닮는다. 그러나 제2유구치는 계승 영구치인 제2소구치보다 오히려 제1대 구치와 더 유사한 경향이 있다. 이에 본 연구는 한국인에서 상악 제2유구치와 제1대구치의 치아계측학적 자료(odontometric data)를 얻어 두 치아의 형태와 크기 사이의 연관성을 살펴보고, 나아가 남녀간의 차이점 유무를 고찰해 보고자 하였다. 남아 150명, 여아 150명 총 300명의 모형을 이용하여 상악 제2유구치와 상악 제1대구치의 근원심 치관 폭경, 협설측 치관 폭경, 각 교두의 직경, 교두정간 거리를 계측하였고, 치관의 교합면 사진을 촬영하여 각 교두정 사이의 각도를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 남아에서 Protocone index, Paraconeindex, Distobuccal cusp(DBC)각, Mesiobuccal cusp(MBC)각은 상악 제1대 구치와 제2유구치 사이에 통계적 유의차가 관찰되지 않았고(p>0.05), 중등도의 상관관계가 확인되었다. 2. 여아에서 crown index, Distobuccal cusp(DBC)각, Mesiobuccal cusp(MBC)각은 상악 제1대구치와 제2유구치 사 이에 통계적 유의차가 관찰되지 않았고(p>0.05), 중등도의 상관관계가 확인되었다. 3. 남, 여 모두에서 Distobuccal cusp(DBC)각, Mesiobuccal cusp(MBC)각은 두 치아 사이에 유의할만한 차이를 보이 지 않았고(p>0.05), Distolingual cusp(DLC)각에서는 통계적 유의차가 관찰되었다(p<0.01). 4. 대부분의 계측치에서 남녀 차이를 나타냈지만, Distobuccal cusp (DBC)각은 상악 제1대구치와 제2유구치 모두에서 남녀 차이를 보이지 않았다(p>0.05).

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