수부 다한증에서 흉부 3번 교감신경 차단 수술의 효과

김광택,김일현,이송암,백만종,선경,김형묵,이인성,Kim, Kwang-Taek,Kim, Il-Hyun,Lee, Song-Am,Baek, Man-Jong,Sun, Kyung,Kim, Hyoung-Mook,Lee, In-Seong 대한흉부심장혈관외과학회 1999 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.32 No.8

배경: 본 임상연구는 수부 다한증 환자에서 흉부 3번 교감신경 차단 후 효과를 관찰하였다. 대상 및 방법: 1998년 6월에서 동년 12월까지 수부 다한증을 호소한 50명(여자: 24, 남자: 26)의 환자에서 흉부 3번 교감신 경 차단 수술을 시행하였다. 환자중 수부 다한증만을 호소한 경우가 37명이었으며, 액와부 다한증이 동반된 경우가 13명이었다. 환자의 평균연령은 20세였다. 수술방법은 전기 소작용 가위를 이용하여 양측의 흉부 교 감신경을 차단하였으며, 수부 다한증만을 호소한 경우는 3번 늑골(흉부 2번, 3번 교감신경절 사이)에서 차단 하였으며 액와부 다한증을 동반한 환자는 3번, 4번 늑골에서 교감신경을 차단하였다. 수술 후 다한증의 호전 정도 및 보상성 다한증의 정도와 만족도의 측정은 Linear analogue scale을 이용하여, 수부, 안면부, 체간, 족부 의 땀 분비정도는 무한증을 0로 과다 발한을 10으로 하였으며 만족도는 후회하는 경우 0로 매우 만족해하는 경우를 10으로하여 조사 후 측정하였다. 결과: 모든 환자에서 수술 후 수부 다한증은 호전되었다. 흉부 3번 교감신경 차단 후 수부의 땀 발생 정도의 평균 측정치는 $1.5\pm$0.8로 조사되었으며, 보상성 다한증은 39명 (78%)의 환자에서 발생하였고 평균측정치는 3.4$\pm$1.6이었다. 2명(4%)의 환자에서 미각성 다한증이 발생하였 으며, 수술 후 만족도는 8.5$\pm$1.2였다. 결론: 수부 다한증에서 흉부 3번 교감신경 차단술 시행 후 증상이 호 전되었으며, 안면부 교감신경 기능의 보존과 보상성 다한증의 정도 및 미각성 다한증의 발생빈도가 낮아, 수부 다한증의 일차적 치료로 흉부 3번 교감신경 차단 술의 적용이 합당하다고 생각된다. Background: This study was designed to evaluate the effectiveness of T3 sympathicotomy in treatment of palmar hyperhidrosis. Material and Method: During the period of June to December 1998, 50 patients (24 females and 26 males) suffering from palmar hyperhidrosis either in isolation (n=37) or in combination with axillary hyperhidrosis (n=13) were operated. The mean age of the patients was 20 years. The bilateral sympathetic trunks were severed on the 3rd rib (2nd and 3rd ganglia) for the isolated palmar hyperhidrosis and on the 3rd and 4th ribs for the combined type using electrocoagulation scissors. A linear analogue scale was used to assess the degree of sweating on the palms, face, trunk, and feet (ranged 0 to 10:0 = anhidrosis: 10 = excessive sweating) as well as the patient's satisfaction with the surgery (ranged 0 to 10:0 = regret; 10 = completely satisfied). Result: All of the patients were relieved from palmar hyperhidrosis. A mean palmar sweat production score after T3 sympathicotomy was $1.5\pm$0.8. Some degree of compensatory sweating had occurred in 39 patients (78%) with a mean score of 3.4$\pm$1.6. Gustatory sweating occurred in 2 patients (4%). The mean score of the patient's satisfaction after the surgery was 8.5$\pm$1.2. Conclusion: Palmar hyperhidrosis can be successfully relieved by the T3 sympathicotomy. When considering the advantages of T3 sympathicotomy with respects to a better preservation of facial sympathetic function, less occurrence of severe compensatory sweating, and lower incidence of gustatory sweating. We recommend T3 sympathicotomy as a treatment of choice for palmar hyperhidrosis.

경피전달을 위한 커큐민 젤의 창상치유효과

김진(Jin Kim),김만종(Man Jong Kim),이기영(Ki Young Lee) 한국고분자학회 2013 폴리머 Vol.37 No.3

이 연구의 목적은 curcumin 함유 젤을 쥐의 손상된 등부위 조직에 적용하여 경피전달에 따른 창상치유 효 과를 관찰하였다. 카보머 934와 프로필렌글리콜을 이용하여 curcumin 함량이 1%인 젤을 제조하였다. Curcumin 자체의 항산화능과 함유 젤의 세포독성, 항염증의 효과를 평가하였다. 1,1-Diphenyl-2-picryl hydrazyl(DPPH)로 관찰한 자유라디칼 소거능은 12.5 ppm 농도에서 50% 저해능을 관찰하였다. Curcumin 젤은 RAW 264.7 세포에서 lipopolysaccharide(LPS)로 유도한 nitric oxide(NO) 생성이 억제되는 것을 확인했다. In vivo 동물실험에서 curcumin 젤의 처치그룹이 curcumin이 함유되지 않은 젤과 비교했을 때 창상 부위의 재 상피화의 경향이 확연히 증가된 것을 실험기간 동안 관찰할 수 있었다. 이 연구는 결과적으로 curcumin 젤은 상처치료의 증진을 도와주는 것을 알 수 있었다. The aim of this study was to investigate the effect of trasdermal delivery of the curcumin gel on healing of the rats` dorsum wounds. Carbopol 934 and propylene glycol were used to prepare gels containing 1% curcumin. Curcumin gel was evaluated for various properties such as antioxidant, cell viability, anti-inflammatory, in vivo wound healing. The free radical scavenging activity using 1,1-diphenyl-2-picryl hydrazyl (DPPH) was 50% at 12.5 ppm concentration. Inhibition of nitric oxide (NO) production in lipopolysaccharide (LPS)-stimulated RAW 264.7 cells by curcumin gel. In the curcumin gel-treated group, the re-epithelialization in wounds was significantly increased compared to the control group throughout the experimental period. These results suggested that curcumin may be helpful for the promotion of wound healing.

비디오 흉강경을 이용한 자연기흉의 수술치료

백만종,이승렬,선경,김광택,이인성,김형묵,Baek, Man-Jong,Lee, Seung-Yeoul,Sun, Kyung,Kim, Kwang-Taik,Lee, In-Sung,Kim, Hyoung-Mook 대한흉부심장혈관외과학회 1993 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.26 No.2

30 patients with spontaneous pneumothorax underwent videothoracoscopic treatment between March and July 1992. The patients ranged in age from 16 years to 62 years (mean age, 30.4 years) and the incidence according to age group was highest as 50 % in the adolescence between 21 and 30 years old. The indications of the therapeutic videothoracoscopy for spontaneous pneumothorax were recurrence (30.8%), persistent air leak (30.8%), visible blebs on the chest X-ray (20.4%), tension pneumothorax (15.4%), and bilaterality (2.6%). Intraoperative scopic findings were as follows; blebs (87.1%), pleural adhesion (45.2%), and pleural effusion (22.6%). The operation was performed under general anesthesia with one lung intubation guided by flexible fiberoptic bronchoscopy. Procedures included bleb and/or wedge resection, tetracycline pleurodesis with mechanical abrasion, and parietal pleurectomy. Successful treatment was obtained in 66.7% (20/30) and the mean postoperative hospital stay of the successful cases was 5 days. Videothoracoscopy also provided the benefits of lesser postoperative pain, rapid recovery, short hospitalization, and smaller scar of wound by reduced trauma on access. The total 13 postoperative complications were occured in 10 patients, which showed somewhat higher rate than that of other reports because of lack of experiences in the earlier period, however, it had decreased progressively as experiences were accumulated and instruments were improved in the later period. The operative mortality was absent. Conclusively, videothoracoscopy is a new interesting modality of surgical treatment of spontaneous pneumothorax and also can be extensively applicable in the diagnosis and treatment of other thoracic surgery.

인공승모판막 혈전의 용해 치료 - 3례 보고 -

백만종,김형묵,이인성,선경,김광택,김학제,Baek, Man-Jong,Kim, Hyoung-Mook,Lee, In-Sung,Sun, Kyung,Kim, Kwang-Taik,Kim, Hark-Jei 대한흉부심장혈관외과학회 1999 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.32 No.1

승모판의 기계판막치환술 후 판막이나 좌심방 내 혈전증은 판막 기능장애나 혈전색전증을 일으킨다. 조기 진단과 적절한 치료는 중요하지만 임상에서 쉽지 않다. 혈전용해 치료는 혈전증으로 인한 재수술의 위험성을 줄일 수 있어 혈전증 치료에 적절한 한 방법이 될 수 있다. 본 보고는 저분자량 헤파린과 와파린으로 혈전용해 치료를 한 3명의 환자를 보고하고자 하였다. 한 명의 임산부를 포함한 2명의 환자는 판막 혈전증으로 인한 판막폐쇄와 개폐운동 장애가 있었고 다른 한 명은 내원 5일전 혈전색전증으로 뇌경색이 발생한 좌심방내 혈전증 환자였다. 환자들은 프락시파린 0.3cc (7,500 ICU AXa)을 하루에 2∼3번씩 피하로 투여하여 치료를 받았다. 퇴원 당시 판막과 좌심방 내 혈전은 완전히 혹은 거의 완전히 용해되었고 판막의 개폐운동은 정상이었다. 혈전용해 때부터 외래 추적 기간동안 특별한 부작용은 없었다. Thrombosis in valve or left atrium after mechanical mitral valve replacement causes prosthetic valve dysfunction or thromboembolism. Early and adequate therapy is very important but clinically not easy. Thrombolysis can avoid reoperation-related risks and act as an optimal therapy for prosthetic valve thrombosis. This report describes three patients who were treated by using low molecular weight heparin (LMWH) and wafarin. Two patients, including one pregnant woman, had prosthetic valve thrombosis and immobility of valve leaflets, and one patient with recent cerebral infarction due to thromboembolism had thrombus in left atrium. Fraxiparine 0.3 cc (7,500 ICU AXa) was administrated subcutaneously twice or triple daily. At discharge, thrombosis in valve and left atrium were completely or near totally lysed and valve leaflets were normally mobile. During the period of thrombolysis and follow up, there were no complications in all patients.

거시건전성 정책수단 설계 및 적용방법론

김동헌 ( Dong Heon Kim ),이만종 ( Man Jong Lee ) 한국금융연구원 2014 韓國經濟의 分析 Vol.20 No.3

본고에서는 거시건전성 정책의 목적, 정책수단의 선택 등을 기존의 문헌을 중심으로 살펴보고, 금융위기를 예측할 수 있는 선행지표를 실증적으로 분석해 보았다. 신용량 지표 중 GDP 대비 신용량 비율(Credit-to-GDP ratio)과 GDP 대비 신용량 비율 갭(Credit-to-GDP ratio gap)이 금융위기에 대한 시스템적 리스크 예측 지표로서 그 유용성이 있는 것으로 나타났다. 또한 프로빗 모형 추정결과, GDP 대비 신용량 비율은 외환위기를, GDP 대비 신용량 비율 갭은 은행위기를 예측하는 데 보다 적합한 것으로 분석되었다. 한편 GDP 대비 신용량 지표와 주택가격지표의 다중 프로빗모형 분석결과, GDP 대비 신용량 지표는 은행위기 및 외환위기 확률을 예측하는 데 유의한 것으로 나타난 반면, 주택가격의 경우 금융위기 예측 유용성은 있으나 체계적인 예측지표로서의 역할은 분명하지 못했다. 중앙은행이 신용량 지표를 적절히 통제하는 수단으로 지급준비율정책은 유용한 것으로 나타났다. 이러한 분석결과를 바탕으로 중앙은행이 전통적인 금리정책과 거시건전성 정책을 두 기둥으로 하여 물가, 경기 및 금융안정을 달성할 수 있는 운용메커니즘을 어떻게 구축할 수 있는지를 예시하였다. This study reviews the purpose of macroprudential policy, it``s instrument choices, and other related issues based on the existing literature and examines an early warning indicators empirically. The empirical results using Korean Quarterly credit data show that the credit-to-GDP ratio and the credit-to-GDP ratio gap play an important role as an early warning indicator. Moreover, the probit model estimation indicates that the credit-to-GDP ratio may be more useful in predicting the currency crisis than the credit-to-GDP ratio gap while the credit-to-GDP ratio gap seems to be better in the banking crisis prediction. As one of asset prices, the housing price index seems to provide useful information for financial crisis prediction but appears not to be clear as one of candidates for early warning indicator. The preliminary analysis result shows that to the central bank, the reserve ratio(or reserve asset) may be a useful instrument for controlling the credit supply. Based on these empirical results, we provide an example for a dynamic stochastic general equilibrium model in which a central bank establishes an operating mechanism pursuing the traditional monetary policy and the macroprudential policy simultaneously based on two pillar policy system in order to achieve price stability, stable economic growth and financial stability.

환경신기술-열 탈수장치를 이용한 슬러지 탈수기술

김만종,김대규,김유진,Kim, Man-Jong,Kim, Dae-Gyu,Kim, Yu-Jin 환경보전협회 2008 환경정보 Vol.30 No.376

성장생물학 : 비육돈의 출하체중 증가가 등지방두께, “떡지방” 삼겹살 발생률, 도체등급 및 도체의 품질특성에 미치는 영향

박만종 ( Man Jong Park ),박병철 ( Byung Chul Park ),하덕민 ( Duck Min Ha ),김진보 ( Jin Bo Kim ),장경순 ( Kyoung Soon Jang ),이도현 ( Do Hyun Lee ),김관태 ( Gwan Tae Kim ),진상근 ( Sang Keun Jin ),이철영 ( C Young Lee ) 한국동물자원과학회(구 한국축산학회) 2013 한국축산학회지 Vol.55 No.3

본 연구는 돼지 출하체중 증가가 ``떡지방`` 삼겹살 발생률, 도체 등급 및 도체의 품질 특성에 미치는 영향을 구명하기 의해 수행되었다. 본 목적을 위해 85~150kg 체중 범위의(Yorkshire × Landrace) × Duroc 교잡종 거세돼지와 암퇘지 각각 250두를 도살하여 그 도체를 분석하였다. 거세돼지와 암퇘지의 등지방두께(y;mm)는 각각 다음과 같이 생체중(x;kg)에 선형으로 회귀하였다: y = 0.1827x+3.4825(r²=0.4671) 및 y = 0.2015x-0.6972(r²=0.4736). 삼겹살의 제 11~12 늑골부 5cm 폭의 등쪽 반절편의 지방조직 중량비가 55%를 초과하는 경우를 떡지방의 기준으로 설정했을 때 떡지방 삼겹살은 거세돼지에서 10건 발생하였으나 소매상에서 떡지방 삼겹살로 판정된 경우는 없었다. 과중량으로 인해 도체등급이 강등된 도체는 총 101건(20.2%)에 달하였다. 1+A 등급도체는 다른 모든 등급 도체보다 근내지방도가 높았으나, 근내지방 도와 도체 결함 특성을 제외하면 도체등급간 가시적인 품질 상의 차이는 발견되지 않았다. 결론적으로 도체 품질을 충분히 반영하지 못하고 크기만 클 뿐 정상적인 도체에 대해서는 평가절하는 현행 도체등급 판정기준은 개정되어야 좋을 것이다. 또한 돼지 출하체중을 증가시킬 때 떡지방 삼겹살 발생률은 중요한 고려 사항이 아닌 것으로 사료된다. The present study was undertaken to investigate the effects of increasing pig market weight on the incidence of the ``caky-fatty`` belly, carcass grade and carcass quality traits. To this end, 500(Yorkshire×Landrace)×Duroc market pigs consisting of equal numbers of barrows and gilts were slaughtered at body weights ranging from 85 to 150kg and their carcasses were analyzed. Backfat thickness (BFT; mm) of the barrows and gilts regressed on live weight (kg) linearly as follows: BFT (y)=0.1827x+3.4825(r²=0.4671) and y = 0.2015x-0.6972(r²=0.4736), respectively. The caky-fatty belly, which, by definition of the present study, had=55% fat by weight in the dorsal-side half of a 5 cm-wide belly strip between the 11th and 12th ribs, was found in 10 carcasses from barrows. However, no belly was condemned as ``caky-fatty`` by the retailers. Total number of carcasses which were down-graded on account of overweight was as many as 101 (20.2%). The 1+A-grade carcasses exhibited a superior intramuscular fat score to all other grades, but except for this and the defective quality traits, no visible differences were found in carcass quality among different carcass grades. In conclusion, the current carcass grading system, which is sparingly reflective of the carcass quality and also under-evaluates the larger but otherwise normal carcasses, may as well be revised. Moreover, the incidence of the caky-fatty belly appears not to be a critical factor to be considered when increasing the pig market weight.

위성틍신 및 단거리전용통신을 이용한 지능형교통시스템 서비스 제공방안

김상명(Sang-Myung Kim),이만종(Man-Jong Lee),신동헌(Dong-Houn Shin) 한국통신학회 2001 한국통신학회 학술대회논문집 Vol.2001 No.7

술폰산화 폴리에틸렌옥사이드로 표면개질한 생체동맥의 석회화 저항 효과

김형묵,백만종,선경,이승렬,이송암,김광택,이인성,이원규,박기동,김영하,Kim, Hyoung-Mook,Baek, Man-Jong,Sun, Kyung,Lee, Seung-Yeol,Lee, Song-Am,Kim, Kwang-Taik,Lee, In-Sung,Lee, Won-Kyu,Park, Ki-Dong,Kim, Young-Ha 대한흉부심장혈관외과학회 1999 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.32 No.11

Background: Calcific degeneration is the major cause of clinical failure of glutaraldehyde (GA) crosslinked bioprosthetic tissues implanted in the body and necessitates the reoperation or causes death. Surface modification of biologic tissues using sulfonated polyethyleneoixde (PEO-SO3) has been suggested to significantly enhance blood compatibility, biostability and calcification-resistance by means of the synergistic effect of highly mobile and hydrophilic PEO chains and electrical repulsion of negatively charged sulfonate groups. This study was designed to evaluate the anticalcification effect of surface-modification of biologic arteries by direct coupling of PEO-SO3 after GA fixation and changes of calcification according to the implantation period through the quantitative investigation of the deposited calcium and phosphorous contents of the biologic arterial tissues in the canine circulatory implantation model. Material and Method: Total of 16 fresh canine carotid arteries were harvested from eight adult dogs and divided in to GA group(n =8) and PEO-SO3 group(n=8). Sulfonation of diamino-terminated PEO was performed using propane sultone. Canine carotid arteries were only crosslinked with 0.65% GA solution in GA group and modified by direct coupling 5% PEO-SO3 solution after GA crosslinkage for 2 days and stabilized by NaBH4 solution for 16 hours in PEO-SO3 group. In both groups the resected segment of bilateral carotid arteries were reconstructed. Reconstructed segments of the two groups were analysed the quantities of calcium and phosphorous contents after 3(n=4) and 6(n=4) weeks in vivo. Result: After implantation of 3 seeks, PEO-SO3 group showed significantly less depositions.

$PEO-SO_3$를 이용한 항석회화 조직첨포의 개발 (I) - 잡견을 이용한 대동맥과 폐동맥 이식 실험연구 -

김형묵,백만종,선경,김광택,이인성,김학제,이원규,박기동,Kim, Hyoung-Mook,Baek, Man-Jong,Sun, Kyung,Kim, Kwang-Taik,Lee, In-Sung,Kim, Hark-Jei,Lee, Won-Kyu,Park, Ki-Dong 대한흉부심장혈관외과학회 1998 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.31 No.10

연구배경: 인체에 이식된 동종 혹은 이종조직은 궁극적으로 석회화 변성이 일어난다. 저자들은 독자적인 항석회화 처리법을 이용해 석회화에 내구성을 가진 심혈관용 조직첨포를 개발하였다. 재료 및 방법:도축장에서 채취한 신선한 소의 심막을 Hank 용액에 담아 실험실로 이송하였다. 불필요한 부분을 절제해 낸 심낭조직을 0.65% glutaraldehyde 용액(4$^{\circ}C$)에 1주일 동안 저장한 다음 phophate-buffered saline 용액(pH 7.4)로 세척하였다. 이후 2.5% 술폰산화 폴리에틸렌옥사이드(PEO-SO3) 용액으로 실온에서 2일 동안 처리한 다음 4$^{\circ}C$ NaBH4용액으로 16시간 동안 환원시켰다. 실험은 글루타르알데하이드 용액으로만 처리한 심막첨포와 항석회화 처리된 심막첨포를 각각 대조군(GA군, n=4)과 실험군(PEO-SO3군, n=4)으로 나누어 혈관벽에 이식하여 석회화 변성 정도를 비교하였다. 실험모델은 성견의 폐동맥과 대동맥 벽의 일부를 절제한 후 심막첨포로 재건하는 방법을 이용하였고, 수술 후 평균 1개월 째에 이식된 첨포를 적출하여 조직병리 변화와 칼슘 및 인 함량을 측정하였다. 결과: 실험군이 대조군에 비해 조직 위축 변성, 칼슘(폐동맥; 1.55$\pm$0.29 vs. 6.72$\pm$0.70 mg/g, 대동맥; 7.10$\pm$1.05 vs. 13.81$\pm$2.33 mg/g) 및 인의 침착량 (폐동맥; 2.58$\pm$0.40 vs. 12.60$\pm$3.40 mg/g, 대동맥; 8.11$\pm$1.07 mg/g vs. 19.33$\pm$4.31 mg/g)이 현저하게 적었다 (P<0.01). 결론:이상의 결과에서 PEO-SO$_3$로 처리한 조직첨포는, 비록 단기관찰 결과이지만, 충분한 석회화 내성을 보이며 이 조직첨포의 장기적인 안정성과 적합성에 대해서는 계속적인 연구가 필요할 것이다. Background: Calcific degeneration is unavoidable in either homo- or heterografts implanted in the human body. We have developed a calcification-resistant cardiovascular tissue patch using a novel technique of anticalcification. Materials and methods: Fresh bovine pericardium was harvested at the slaughter house and transfered to the laboratory in Hank's solution. After trimming and fixing the pericardium, it was embedded in 4$^{\circ}C$ 0.65% glutaraldehyde for a week and then washed by phosphate-buffered saline(PBS) of pH 7.4. This prepared pericardium was then stored in 2.5% sulphonated polyethyleneoxide(PEO-SO3) solution for 2 days at room temperature and reversed by 4$^{\circ}C$ NaBH4 solution for 16 hours. To evaluate the calcification-resistance of surface modified bovine pericardium with PEO-SO3, either glutaraldehyde- treated(GA group, n=4) or PEO-SO3-treated pericardial patch(PEO-SO3 group, n=4) was implanted into adult mongrel dog to reconstruct the main pulmonary artery and the descending aorta using a partial clamp technique. After 1 month follow-up, the implanted patches were retrieved to evaluate the pathologic findings and the content of calcium and phosphorous. Results: The PEO-SO3 group showed substantially less retraction and significantly less calcium deposition than the GA group in both aortic(7.10$\pm$1.05 vs. 13.81$\pm$2.33 mg/g of dried tissue) and pulmonary positions(1.55$\pm$0.29 vs. 6.72$\pm$0.70 mg/g)(p<0.01). Phosphorous contents were also less in the PEO-SO3 group than the GA group significantly, 8.11$\pm$1.07 mg/g vs. 19.33$\pm$4.31 mg/g in the aortic and 2.58$\pm$0.40 vs. 12.60$\pm$3.40 mg/g in thepulmonary position(p<0.01). Conclusions: These findings suggest that PEO-SO3 modified bovine pericardium is highly calcification-resistant but further study is needed to evaluate the long-term biological safety and compatibility of the prosthesis.