인라인 스케이트시 발생된 골절의 임상적 고찰

최형석,도현우,이병일,민경대,나수균,김연일,서유성,Choi Hyung Suk,Doh Hyun Woo,Lee Byung Ill,Min Kyung Dae,Rah Soo Kyun,Kim Yeon Ill,Seo Yoo Sung 대한정형외과스포츠의학회 2004 대한정형외과스포츠의학회지 Vol.3 No.1

목적: 인라인 스케이트를 타던 중 발생한 골절상을 분석하여 골절의 분포 및 경향을 파악 하고자 한다. 대상 및 방법: 2002년 9월부터 2003년 8월까지 1년간 인라인 스케이트를 타다가 골절이 발생하여 입원 가료 하였던 35명의 환자 중 최소 1년 이상 추시가 가능하였던 20명, 20례를 대상으로 환자의 성별, 연령분포, 부위별 빈도, 동반손상, 숙련도별 손상, 손상 유형 등을 후향적으로 분석하였다. 남자가 18명(90$\%$), 여자가 2명(10$\%$)이었고, 연령대별로는 활동성이 강한 연령층인 21$\~$30세 (6명 30$\%$), 31$\~$40세 (6명 30$\%$)의 순이었다. 결과: 상지골절이 12명(60$\%$)로 하지골절 8명(40$\%$)보다 많았다. 손상 부위별 빈도는 족관절부가 7례(35$\%$)로 가장 많았고, 전완부 4례(20$\%$), 수근부 4례(20$\%$), 주관절 3례(15$\%$), 대퇴부 1례(5%$\%$)의 순이었다. 족관절 골절 손상은 Lauge-Hansen 분류 상, 회외 -외회전 형이 4례로 가장 많았으며, 회외-외전 형이 2례, 회내-외회전 형이 1례였고, 전완부 골절손상과 수근부 골절 손상의 경우에는 요골 원위부 골절 3례, 요골-척골 골절 1례, 주상골 골절 2례, 중수골 골절 2례로 넘어질 때 손으로 짚으면서 발생한 골절의 양상이 많았다. 주관절 골절은 2례에서 과상부 골절이었고 1례에서는 외과 골절 이었다. 성장판 손상이 동반된 소아 골절 3례는 모두 Salt-Harris type II 였으며, 보존적 치료를 시행 하였다. 전체 골절 중 6례는 관절 내 골절 이었다. 동반 손상으로는 타박상이 8명 (42.11$\%$)으로 가장 많았고, 숙련도 별로는 인라인 스케이트를 시작한지 3개월 이내의 초보자들이 8명(40$\%$)으로 가장 많았고, 수상 형태로는 넘어짐과 같은 비접촉성 수상이 14명(70$\%$)으로 접촉성 수상(6명 30$\%$)보다 많았다. 11례 (55$\%$)가 수술적 치료를 받았으며, 9례(45$\%$)는 보존적 치료를 받았고, 추시 중에 특별한 합병증은 발생되지 않았다. 결론: 20$\~$30대의 젊은층의 초보자들에서 족관절부의 골절 손상이 가장 많았으므로, 이에 대한 주의가 필요할 것으로 사료된다 Purpose: The purpose of this study is to investigate the incidence and patterns of fractures occurred in Inline skating accident. Materials and Method: We evaluated 20 patients, 20 cases(from september 2002 to August 2003) with fractures occurred during Inline skating. The incidence, sex, age, fracture site, associated injuries, causes of Inline skating injuries were analysed. The cases were male in 18(90$\%$), and female in 2(10$\%$). The most common distribution of age was in twenties and thirties. Result: The patients(12cases 60$\%$) with upper extremity fracture were more common than patients(8cases 40$\%$) with lower extremity fracture. Patients who had fracture in ankle were 35$\%$(7cases), forearm 20$\%$(4cases), wrist 20$\%$(4cases), elbow 15$\%$(3cases), thigh 5$\%$(1cases). According to the The Lauge-Hansen classification in ankle fractures there were four patients of supination-external rotation type, two patients of supination-abduction type, and 1 patient of pronation-external rotation type. In forearm and hand fractures, there were three distal radius fractures, one radio-ulnar shaft fracture, 2 scaphoid fractures, and two meta-carpal fractures. In elbow fractures, there were two supracondyle fractures, and one lateral condyle fracture. There were three epiphyseal plate injuries (Salt-Harris type II) in children, and all of them were treated by conservative method. Six fractures were intra-articular fractures. The most common associated injury was contusion(8cases 42.1$\%$). The number of patients who only rode Inline skating less than 3months(8cases 40$\%$) was the greatest. The number of non-contact injury(14cases, 70$\%$) in Inline skating was more than contact(6cases,30$\%$) injury. 11cases(55$\%$) had operative treatment, and 9cases(45$\%$) had conservative treatment, and there was not any complication. The more detailed study is required since the materials were only limited to fracture patients, and the follow up period was short. Conclusion: The most common age for fracture in Inline skating was in twenties, and thirties, and ankle was the most common fracture site.

외상성 부종에 대한 데옥시리보뉴클레아제-브로멜라인정의 유효성 및 안전성 평가를 위한 제IV상 임상시험

최형석,Choi, Hyung-Suk 한국임상약학회 2004 한국임상약학회지 Vol.14 No.1

There was clinical study to support the efficacy that the anti-inflammatory and analgesic properties of deoxyribonuclease, bromelain helped to reduce symptoms of inflammation. The current study investigated the effects of deoxyribonuclease, bromelain on local traumatic edema. The author used a drug containing proteolytic and mucolytic enzymes, deoxyribonuclease and bromelain, into 61 patients from 16 to 89 years old. The therapeutic response and tolerance had been excellent, which was permitted to a swift resolution on local traumatic edema and a prompt functional reestablishment. These results demonstrated that the drug was effective in local edema symptoms, pains and improving general condition suffering from trauma. Consequently, the use of the proteolytic and mucolytic enzyme$(Deanase^{(R)})$ require improvement in the rehabilitation of the injured.

저주파 전침 자극이 허벅지둘레 감소에 미치는 영향에 관한 단기 연구

최형석 ( Hyung Suk Choi ),최승 ( Seung Choi ),이영진 ( Young Jin Lee ) 한방비만학회 2003 한방비만학회지 Vol.3 No.1

Objectives: To compare the reduction of thigh circumference between electro acupuncture treatment group and no treatment controlled group. Method: Trial was carried out in 24 volunteers for 2 weeks. Volunteers were divided into 2 groups ; electro acupuncture and very low calorie diet group(n=8) or only very low calorie diet group(n=9). The main outcome of measure was the reduction of thigh circumference(cm) per weight loss(kg). Result: The main outcome measure showed no significant difference(p=0.14). There was no significant difference in weight loss(p=0.67) either.

양성프로그램 증례를 이용한 체중조절에 대한 3차원적인 접근 방법에 대한 소개

최형석 ( Hyung Suk Choi ),최승 ( Seung Choi ) 한방비만학회 2006 한방비만학회지 Vol.6 No.1

비만은 단순한 신체적 원인 뿐 아니라 심리적, 사회적, 문화적 문제가 복합되어 있다. 따라서, 의료적 측면에 있어서도 전인적 접 근이 강조되어야 하나 서양의 치료는 주로 신체적인 문제에 집중한다. 한의학은 몸과 마음을 따로 보지 않는 전인적인 의학이며 비만과 같은 질환을 접근하는데 강점을 갖는다. 지금까지 비만환자를 위한 한의학의 전인적 접근, 즉 신체 뿐아니라 체계적으로 심리적인 접근을 하려는 노력은 많았으나 보고된 연구 성과가 드물었다. 양성치료는 동양철학과 한의학에 근거하여 비만환자를 위해 개발된 전인적 상담프로그램이다. 기존에 발표된 양성치료에 관한 두 논문에서는 이론적 배경과 임상적 효과에 대한 보고를 하였다면, 본 논문에서는 실제 환자의 사례를 통해 실제 치료의 전개와 역동을 서술하였다.

원저 : 인터넷 설문을 통하여 조사한 여성의 비만도와 자존감, 섭식요인, 우울감의 상관관계와 다이어트진행에 따른 섭식요인의 변화

최형석 ( Hyung Suk Choi ),전세일 ( Seung Choi ),최승 ( Se Il Jeon ) 한방비만학회 2005 한방비만학회지 Vol.5 No.1

Objectives : This study examined the association between body mass index(BMI) and psychological factors; self-esteem, depression, restraint eating, disinhibion, and hunger. The difference of TFEQ(restraint eating, disinhibition and hunger) was analyzed in variety of current diet situations. Methods : The research was based on a sample of people who visited our website and submit the result of self test(self-esteem n=3183; TFEQ n=5167; BDI n=2457). Results : Self-esteem and BDI was slightly correlated with BMI. There is negative correlation between restraint eating and BMI and positive correlations were observed between hunger and BMI, and disinhibtion and BMI. We studied diet situation and eating habits. We divided the sample into 4 groups in accordance withself-submitted result: non-diet group(n=2806), diet-failed group within 3 months group(n=371), maintaining group after successful-diet(n=233), on-going diet group(n=1757) As to restraint eating, non-diet group showed the lowest score in restraint eating and maintaining group after successful-diet showed the highest. The score in disinhibition and hunger was significantly lower in maintaining group after successful-diet group than one in diet-failed group. Conclusion : These results suggestthat it would be essential to treat these psychological factors such as depression and self-esteem in weight loss program. Considering the result in diet-situation and TFEQ, we insist that restraint-eating and disinhibition should be controlled. If these psychological factors were not treated in place, even the successful diet might turn out to be a worse situation like binge-eating.

국제 증권시장의 동조화 현상: 산업 단위에서의 실증적 연구

최형석 ( Hyung Suk Choi ) 한국국제경영학회 2010 國際經營硏究 Vol.21 No.4

본 논문은 벡터오차수정모형(VECM)을 사용하여 8개 나라의 각 산업별 지수의 수익률 사이에 정보전달 과정을 분석하였다. 공적분검정 결과 각 산업별 지수 간에 정상적인(stationary) 장기 균형관계가 존재함을 발견하였다. 분산분해(variance decomposition) 분석과 충격반응(impulse response) 분석 결과 국제주식시장은 산업단위에서 강한 상호작용을 하고 있음을 발견하였다. 회귀분석 결과 국제 시장가치비율(global market value ratio)이 높을수록 다른 나라의 주식 시장에 미치는 영향이 더 큼을 알 수 있다. This paper investigates the international transmission structure of each industrial sector returns in the eight major stock markets by estimating a vector error correction model (VECM). Cointegration tests detect the stationary long-run equilibrium among industrial sector indices. Variance decomposition analysis and impulse response analysis indicate that global stock markets have strong interactions each other on the individual industry level. Regression analysis indicates that the greater the global market value ratio (GMVRatio) the heavier the impact of the innovations to other stock markets.

양성(養性)치료가 여성들의 체중감소와 자존감, 자기통제에 미치는 영향

최형석 ( Hyung Suk Choi ),최승 ( Seung Choi ),송원영 ( Won Young Song ),이영진 ( Young Jin Lee ) 한방비만학회 2004 한방비만학회지 Vol.4 No.1

Context : Oriental medicine deals with mind cardinally and effectiveness of CBT on weight control is well-known. but there is no well-structured psychotherapy for weight control like CBT in Oriental medicine so far. Therefore It is necessary to develop new cognitive program based on the theory of Oriental medical. Objective : This study examined whether Yangsung program based on new cognitive weight regulation model is effective on weight loss, self esteem and self control. Design and setting : 44 women were assigned randomly to 2 groups; experimental group(n=24) and control group(n=10). experimental group had 11 sessions consisted of cognitive therapy, meditation, general diet and exercise education. Control group had personal interview with general diet and exercise education and ear acupuncture once a week for two months. All subjects were weighed and evaluated with Rosenberg self esteem scale, and three factor eating questionnaires at the beginning of the program and at the end of the program. Result : Experimental group reported significant changes of weight, self esteem, restraint eating, disinhibition and hunger(p<0.01). Compared with control group, more significant(p<0.05) Weight reduction and self-esteem enhancement were reported in experimental group than control group. There is no significant difference between two groups in changes of restraint eating, disinhibition and hunger.

슬관절의 반월상연골내 소골 - 증례 보고 -

권세원,최형석,조상익,유재응,박종석,Kwon, Sai-Won,Choi, Hyung-Suk,Cho, Sang-Ik,Yoo, Jae-Eung,Park, Jong-Seok 대한관절경학회 2009 대한관절경학회지 Vol.13 No.3

슬관절의 반월상연골내 소골은 매우 드문 질환으로 관절내 유리체와의 감별이 중요하다. 저자들은 특별한 외상의 병력 없이 기립 시 발생하는 슬관절통과 clicking 현상을 보이는 반월상연골내 소골 1예를 경험하고 관절경적 절제술을 시행하여 좋은 결과를 얻게 되어 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다. Meniscal ossicle in the knee is very rare disease and is important to distinguish with loose body. We experienced a case of meniscal ossicle that had knee joint pain and clicking on standing up and met with a good result with arthroscopic meniscectomy. Therefore, we report this case with a review of relevant literature.

슬관절내 이물질에 대한 관절경적 제거술식의 분석

이병일,최형석,조주형,권세원,Lee, Byung-Ill,Choi, Hyung-Suk,Jo, Joo-Hyoung,Kwon, Sai-Won 대한관절경학회 2008 대한관절경학회지 Vol.12 No.3

목적: 슬관절내 이물질은 비록 빈도가 높지는 않으나, 종전에는 이를 제거하기 위해 광범위 관절 절개술 또는 다발성 절개술이 필요함에 따라 수술자로 하여금 당혹한 경험을 갖게 하였다. 저자들은 관절경적 제거 술식을 이용한 슬관절내 이물질 제거에 대하여 임상적 치험과 그 결과를 분석하여 관절경적 제거술식의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 본원에서 1983년 3월부터 2006년 9월까지 총 22례의 슬관절내 이물질에 대하여 관절경적 이물질 제거술을 시행하였다. 성별로는 남자가 16명 여자가 6명 이었고, 슬관절내 이물질의 원인으로 외상이 7례(31.9%), 수술과 관련된 예가 13례(59%), 수술적 치료 후 추적관찰 기간 중 발견된 예가 2례(9.1%)였다. 결과: 이물질의 종류로는 금속성 이물질이 15례(68.1%)로 가장 많았고 비금속성 이물질이 7례(31.9%)였으며 총알, 봉합사, 연필심, 끊어진 강선 등의 다양한 분포를 보였다. 전례에서 관절경적 술식을 이용하여 용이하게 이물질을 제거할 수 있었으며 술 후 관절강직 등의 특이한 합병증은 없었다. 결론: 슬관절내 이물질 제거에 있어서 관절경적 방법은 이물질에 대한 접근의 용이성과 유동성 뿐만 아니라 술후 발생할 수 있는 후유증의 측면에서도 매우 유용한 술식으로 사료된다. 목적: 슬관절내 이물질은 비록 빈도가 높지는 않으나, 종전에는 이를 제거하기 위해 광범위 관절 절개술 또는 다발성 절개술이 필요함에 따라 수술자로 하여금 당혹한 경험을 갖게 하였다. 저자들은 관절경적 제거 술식을 이용한 슬관절내 이물질 제거에 대하여 임상적 치험과 그 결과를 분석하여 관절경적 제거술식의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 본원에서 1983년 3월부터 2006년 9월까지 총 22례의 슬관절내 이물질에 대하여 관절경적 이물질 제거술을 시행하였다. 성별로는 남자가 16명 여자가 6명 이었고, 슬관절내 이물질의 원인으로 외상이 7례(31.9%), 수술과 관련된 예가 13례(59%), 수술적 치료 후 추적관찰 기간 중 발견된 예가 2례(9.1%)였다. 결과: 이물질의 종류로는 금속성 이물질이 15례(68.1%)로 가장 많았고 비금속성 이물질이 7례(31.9%)였으며 총알, 봉합사, 연필심, 끊어진 강선 등의 다양한 분포를 보였다. 전례에서 관절경적 술식을 이용하여 용이하게 이물질을 제거할 수 있었으며 술 후 관절강직 등의 특이한 합병증은 없었다. 결론: 슬관절내 이물질 제거에 있어서 관절경적 방법은 이물질에 대한 접근의 용이성과 유동성 뿐만 아니라 술후 발생할 수 있는 후유증의 측면에서도 매우 유용한 술식으로 사료된다. Purpose: The frequency of foreign body in the knee joint is not as high, but it sometimes required wide or multiple arthrotomy in order to remove, which can baffle the surgeon in some ways. Our study is to evaluate for effectiveness of arthroscopic retrieval for intra-articular foreign body in the knee joint. Materials and Methods: The 22 patients(16 males, 6 females) had received arthroscopic foreign body retrieval in the knee joint from March 1983 to September 2006. The causes of foreign bodies of the knee joint were 7 of trauma (31.9%) related cases, 13 of surgery related cases (59.0%), 2 found during follow up after operation (8.1%) in pathologies of foreign body. Results: There were 15 of metal showed the most percentage (68.1%), 7 of non-metal (31.9%) in types of foreign bodies, and others included bullet, suture material, pencil lead, broken wire etc. All cases were used by arthroscopic techniques. All foreign bodies were removed easily and were showed no complication such as postoperative joint stiffness. Conclusion: Arthroscopic foreign body retrieval in the knee joint is effective surgery in terms of easy access to foreign body and less postoperative complication.

슬관절 국소형 색소융모결절성 활액막염의 장기 추시 결과 (5년이상)

이병일,최형석,민경대,나수균,조상혁,Lee, Byung-Il,Choi, Hyung-Suk,Min, Kyung-Dae,Rah, Soo-Kyun,Cho, Sang-Hyuck 대한정형외과스포츠의학회 2008 대한정형외과스포츠의학회지 Vol.7 No.1

목적: 슬관절에 발생한 국소형 색소융모결절성 활액막염 환자에 대하여 수술적 치료를 시행한 후 5년 이상 장기 추시하여 임상적 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1988년 3월부터 2002년 6월까지 관절경 및 조직병리학적 검사상 국소형 색소융모결절성 활액막염으로 확진된 6예를 대상으로 하였다. 모든 예에서 관절경을 이용하여 병변을 확인한 후 관절경적 방법만으로 절제적 생검술을 시행하도록 노력하였으나, 2예에서는 소절개를 이용하여 적출하였다. 술전 증상의 소실 여부 및 이학적 검사 등을 통하여 재발 여부를 분석하였다. 결과: 모든 예에서 관절경 소견상 국소형이었고 그 중 3예는 자루형, 2예는 결절형, 1예는 혼합형 종물이었다. 3예의 자루형중 1예에서 뚜렷한 염전 소견이 있었고, 종물의 크기가 매우 커서 전내측에 소절개를 가하여 적출한 1예 및 후방구획에 존재하여 후내측에 소절개를 시행하였던 1예를 제외하고는 관절경적 방법만으로 적출하였다. 모든 예에서 술전 증상은 소실되었고 최종 추시시 재발을 의심할만한 소견은 관찰되지 않았다. 결론: 국소형 색소융모결절성 활액막염은 특히 관절경을 이용한 경우 정확한 병소파악을 통한 진단과 완전 절제에 의한 근본적인 치료가 가능하여 장기 추시시에도 좋은 결과를 기대할 수 있을 것으로 생각한다. Purpose: To purpose of this study was to review the long-term follow up results of surgical treatment of the localized pigmented villonodular synovitis in the knee. Materials and Methods: We evaluated and analyzed 6 patients (6 cases) who underwent arthroscopy and excisional biopsy as pigmented villonodular synovitis from March 1988 to June 2002. The clinical diagnosis was confirmed by pathologic findings. All patients had been managed with arthroscopic excision, but two patients underwent mini-open excision. The recurrence was evaluated by the loss of preoperative symptom and physical examination for range of motion, pain and finding of swelling. Results: According to the arthroscopic findings, all patients had localized form of pigmented villonodular synovitis. Three patients had pedunculated type (one of them had torsion) and the two patients had nodular type and one patient had mixed type. All patients had improvement in pain, swelling and range of motion and there was no evidence of recurrence. Conclusion: In terms of long term follow up results, precise preoperative diagnosis and the adequate surgical treatment, especially arthroscopic excision for the localized pigmented villonodular synovitis, would be considered one of the fundamental modality to expect the good results.