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유아기 여아의 생식선 차폐체 제작을 위한 골반 지표 계측
곽종혁(Jong-Hyeok Kwak),박찬혁(Chan-Hyeok Park),최민경(Min-Kyeong Choi),최성욱(Seong-Wuk Choi),곽현욱(Hyeon-Wuk Kwak) 대한영상의학기술학회 2016 대한영상의학기술학회 논문지 Vol.2016 No.1
목 적 : 본 연구의 목적은 소아의 골반부위 방사선 촬영을 시행하면 남자는 고환의 정소에 여자는 골반 강 안쪽에 위치해 있는 난소에 직접 방사선이 조사된다. 방사선 감수성이 높은 소아의 골반부위 방사선 촬영은 생식선이 위치한 부위에 방사선이 조사되는 만큼 각별한 피폭 관리가 필요하다. 이에 유아기의 남아보다 여아의 경우 해부학적으로 생식선 차폐를 하기 어렵고 검사 시 차폐체 위치의 정확한 기준점이 없었다. 이에 신장별, 연령별, 체중별로 TDP(Transverse Diameter Pelvic), SD(Sacral Diameter), ISP(Ischial Spine Diameter Pelvic), IAD(Iliac crest Anterior Superior Iliac Spine Diameter) 1CDP(Conjugate Diameter Pelvic). 2CDP(Conjugate Diameter Pelvic), 골반지표를 계측하여 정확한 생식선 차폐체를 제작하여 임상적으로 골반 단순정면 영상의 진단적 검사정보를 제공하고자 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법 : 2014년 1월 1일부터 2014년 12월 31일까지 경남 양산소재의 P대학병원을 내원한 골반정면검사를 시행 하여 검사결과 판독 후 병변 질환이 없는 유아기(2세~6세까지) 여아 218명의 검사자를 대상으로 골반지표를 TDP, SD, ISP, IAD,1CDP. 2CDP를 계측하였다. 자료의 통계분석은 SPSS 18.0 for window version을 사용하여 논문의 목적에 부합되도록 기술통계 및 상관관계분석(Pearson correlation analysis)을 시행하여 분석하였다. 결 과 : 신장별로 분석한 결과는 TDP가 70이상-80미만과 110이상-120미만에서 약 30mm, SD는 약 13mm, ISP는 약 19mm , IAD는 약 20mm ,1CDP는 약 2mm. 2CDP는 약 7mm 차이가 나타났으며 통계적으로 유의하였다.(p<0.05) 연령별로 분석한 결과는 TDP가 2이상-3미만과 6이상-7미만에서 약 17mm, SD는 약 10mm, ISP는 약 12mm, IAD는 약 16mm, 2CDP는 약 3mm 차이가 나타났으며 통계적으로 유의하였고 1CDP는 약 1mm정도로 거의 차이가 나타나지 않았고 통계적으로 유의하지 않았다.(p>0.05) 체중별로 분석한 결과는 TDP가 10미만과 20이상에서 약 28mm, SD는 약 14mm, ISP는 약 11mm, IAD는 약 20mm, 1CDP는 약 3mm, 2CDP는 약 8mm 차이가 나타났으며 통계적으로 유의하였다.(p<0.05) 결 론 : 이상의 결과에서 볼 때 유아기 여아의 골반지표 계측치는 차폐체 제작의 기준치로 사용 될 수 있을 것이며, 특히 IAD는 차폐체 위치의 기준점을 제시할 수 있다. 그리고 유아기 여아의 골반지표는 신장, 연령, 체중과 밀접한 상관관계가 있었으며 통계학적 차이분석 결과에서 보듯이 정확한 난소차폐를 하기 위해서는 각각의 신장, 연령, 체중 별로 생식선 차폐체를 제작하고 사용해야 할 것이다. Purpose : It was performed in this study to provide basic information on production of accurate gonadal shield by measuring pelvic indicators of TDP SD ISP IAD 1CDP and 2CDP. when pelvis ap and hip ap examination was taken, there is no exact position of the reference point of the shield and anatomically difficult to shield gonad in the case of female infants. Materials and Methods : 218 female infants(2~6year old) who visited P hospital in Yang San to have pelvis ap examination and didn t have any disease were selected. TDP, SD, ISP, IAD, 1CDP and 2CDP of the pelvis indicators were measured on the images. descriptive statistics and pearson correlation analysis using SPSS 18.0 for window version was used to meet the objectives of the study. Result : Results analyzed by height in 70~80 and 110~120 were approximately 30mm 13mm 19mm 20mm 2mm and 7mm difference in TDP SD ISP IAD 1CDP and 2CDP respectively. This value was statistically significant (P<0.05). Results analyzed by age of 2~3 and 6~7 was different on SD ISP IAD and 2CDP by 17mm 10mm 12mm 16mm respectively. it was also statistically significant. However 1CDP was not statistically significant(P>0.05). the difference was nearly about 1mm. Analysis of results by weight of less than 10 and more than 20 showed difference on TDP SD ISP IAD 1CDP and 2CDP by 28mm 14mm 11mm 20mm 3mm and 8mm. it was statistically significant(P<0.05). Conclusion : From the above results, female infants pelvic indicator measurement can be used as reference value for shielding production and especially IAD can present a reference point on the shielding position. Pelvis indicators of female infant has a close correlation. In addition, as it is showen in the statistical difference analysis to have an accurate ovarian shield, gonad shield would be produced and used by height, age and weight.
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