진단(診斷)시스템에서의 진단규칙(診斷規則)에 관한 비교연구(比較硏究)

최병돈,Choi, Byung-Don 한국산학경영학회 1992 산학경영연구 Vol.5 No.-

증례 : 장기 혈액 투석 환자에서 합병된 혈색소침착증의 임상적 고찰의 1예

최병돈 ( Byung Don Choi ),주혜원 ( Hye Won Joo ),강경필 ( Kyung Pil Kang ),박민석 ( Min Suk Park ),김민근 ( Min Geun Kim ),김상현 ( Sang Hyun Kim ),박원도 ( Won Do Park ) 대한내과학회 2007 대한내과학회지 Vol.72 No.2

장기간의 혈액투석을 받고 있는 말기 신부전 환자에서 빈혈의 치료로 장기간의 수혈을 시행하는 것은 이차적인 혈색소침착증을 유발할 수 있으므로 주의가 필요하다. 그리고 투석을 시행하는 말기 신부전 환자에서 혈색소침착증이 의심될 때는 철저한 병력 조사와 더불어 혈청 철, 혈청 ferritin 등의 조사를 통해서 유전적 혈색소 침착증의 가능성을 고려해야 하며 치료로는 desferrioxamine과 recombinant erythropoietin을 고려할 수 있다. Hemochromatosis is almost always a consequence of treatment for anemia in long term hemodialysis patients who have undergone frequent blood transfusions and iron therapy. Clinically, iron overload may be a serious problem for some maintenance hemodialysis patients and it may be manifested as organ dysfunctions. So, it is important to diagnose iron overload early and restrict blood transfusions and the administration of iron agents in these patients. We recently experienced one case of suspected primary hemochromatosis in a long term hemodialysis patient, and we evaluated the patient by checking the serum ferritin level and performing liver biopsy. Treatment with desferrioxamine was started with recombinant erythropoietin. We report on this case with a brief review of the literature. (Korean J Med 72:237-241, 2007)

합환피 (Albizzia julibrissin)의 성분이 종양세포에 미치는 영향

최병돈 ( Byung Don Choi ),염곤 ( Kon Ryeom ) 한국응용약물학회 1999 Biomolecules & Therapeutics(구 응용약물학회지) Vol.7 No.4

Aminoglycoside계 항균제 1일 1회 투여법과 1일 다회 투여법에서 신독성의 발생 비교

최병돈 ( Byung Don Choi ),김백남 ( Baek Nam Kim ) 대한내과학회 2006 대한내과학회지 Vol.71 No.5

목적: Aminoglycoside계 항균제는 주로 호기성 그람음성막대균 감염증의 치료에 유용하나 치료지수가 좁고 신독성과 이독성을 일으킬 위험이 있다. 농도의존형 살균효과, post-antibiotic effect 등의 약역학적 특성이 밝혀져 최근에는 1일 1회 투여법이 사용되고 있다. 이 연구는 aminoglycoside계 항균제의 1일 다회 투여법과 1일 1회 투여법에서 신독성의 발생률을 비교하였다. 방법: 2005년 3~8월 사이 aminoglycoside계 항균제가 4일 이상 투여된 내과 환자를 대상으로 하였고, 4월까지 1일 다회 투여법(MDD군)이 5월부터는 1일 1회 투여법(ODD군)이 사용되었다. 신독성의 발생은 aminoglycoside계 항균제를 투여 중이거나 투여를 종료한 지 7일안에 기저 혈청 creatinine치가 3.0 mg/dL 미만인 경우 혈청 creatinine치가 처음보다 0.5 mg/dL 이상 상승하거나 기저치가 3.0 mg/dL 이상인 경우 혈청 creatinine치가 1.0 mg/dL 이상 상승하는 것으로 정의하였다. 결과: MDD군(45명)과 ODD군(40명)의 인구통계학적 특성, 감염증의 종류와 중증도, 사용된 항균제의 종류에 유의한 차이는 없었다. 투여된 aminoglycoside계 항균제는 tobramycin (43:38명), amikacin (2:1명), gentamicin(0:1명) 등이었으며, tobramycin의 경우 하루 평균 투여량(mg)은 MDD군이 129.3±29.1이었고, ODD군은 205.3±57.2이었다(p<0.001). 평균 투여기간(일)은 MDD군이 8.0 (3-31)이었으며 ODD군이 7.7 (3-19)이었다(p=0.83). Aminoglycoside계 항균제 투여에 의한 신독성은 MDD군에서 0명, ODD군에서 1명에서 발생하였다(p=0.48). 결론: 검정력이 낮지만, 1일 1회 투여법과 1일 다회투여법을 비교하였을 때 신독성 발생의 차이는 발견되지 않았다. 그러나 이는 1일 다회 투여군에서 항균제 투여량이 낮아 생긴 결과일 수 있다. Background: Aminoglycosides are useful for the treatment of aerobic gram-negative infections, and this is despite the narrow therapeutic index and the potential nephrotoxicity and ototoxicity. Once daily dosing of aminoglycosides has recently been suggested as an alternative method to multiple daily dosing. We compared the two dosing regimens of aminoglycosides for the development of nephrotoxicity. Methods: This study was conducted as part of an ongoing quality improvement program. For the administration of aminoglycosides in adult patients with suspected or documented gram-negative infection, multiple daily dosing was used until April 2005 and thereafter once daily dosing was recommended. Results: A total of 85 patients who received aminoglycoside for more than 3 days from March to August 2005 were available for analysis (40 in the once daily dosing group and 45 in the multiple daily dosing group). The mean duration of administration was 7.7 (range: 3-19) days in the once daily dosing group and 8.0 (range: 3-31) days in the multiple daily dosing group (p=0.83). Aminoglycoside-associated nephrotoxicity was observed in a patient in the once daily dosing group (2.5% vs 0%, respectively, p=0.48). Conclusions: No significant difference in the development of nephrotoxicity was found between the two dosing regimens for aminoglycosides, but this finding had low statistical power. This may be due to underdosing of aminoglycosides in the multiple daily dosing group.(Korean J Med 71:543-550, 2006)

국내 생약자원으로부터의 항종양효과의 검색

염곤,최병돈,Ryeom, Kon,Choi, Byung-Don 한국생약학회 2000 생약학회지 Vol.31 No.1

These studies were designed to determine the potential cytotoxic activity of MeOH extracts of 65 crude drugs against leukemia L1210 and $P388D_1$, cell line in vitro, of which 25 samples were selected. The n-BuOH extracts of 25 samples were measured using the same method and nine were selected. These samples were measured for the potential antitumor activity against $P388D_1$, for life span in vivo, and against sarcoma 180 for tumor weight. On the basis of results, Notoginseng Radix, Anemarrhenae Rhizoma, Albizziae Cortex, Portulacae Herba, Bupleuri Radix were evaluated the effective plant on the antitumor activity. In addition, the mixture of Notoginseng Radix and Albizziae Cortex was evaluated to enhance the antitumor activity in vivo.

Metal artifact 감소를 위한 CT simulator 영상 재구성의 유용성 평가

최지훈,박진홍,최병돈,원희수,장남준,구장현,홍주완,Choi, Ji Hun,Park, Jin Hong,Choi, Byung Don,Won, Hui Su,Chang, Nam Jun,Goo, Jang Hyun,Hong, Joo Wan 대한방사선치료학회 2014 대한방사선치료학회지 Vol.26 No.2

목 적 : CT simulation 시 고 밀도 인공물에 의해 발생된 metal artifact는 주변조직의 관찰능력 감소 및 CT number 변화에 영향을 미치게 된다. 본 연구에서는 CT 촬영 시 Metal Artifact Reduction for Orthopedic implants(O-MAR)의 유용성을 평가해 보고자 한다. 대상 및 방법 : CT simulator를 이용하여 Gammex phantom과 Rando phantom의 original 영상, 고 밀도 인공물을 삽입 후 획득한 non O-MAR 영상과 O-MAR 적용 영상을 획득하였다. CT 영상 평가를 위해 Gammex phantom CT 영상 내 5개 조직과 artifact 영향을 직접 받는 3개 지점에 관심영역(region of interest, ROI)을 각각 설정하고, CT number와 노이즈(standard deviation, SD)를 평균값으로 비교, 분석하였다. 고 밀도 인공물 주변조직의 CT number 변화에 따른 선량변화 확인을 위해 전산화치료계획시스템 Eclipse를 이용하여 Rando phantom CT 영상 3곳에 원기둥 체적을 형성하였다. 치료계획은 6 MV 광자선, 7개 조사면, 조사야 $15{\time}15cm$, 1회당 처방선량 100 cGy를 적용하여 수립하고 평균선량을 비교, 분석하였다. 두 실험 모두 original 영상을 기준으로 분석하였다. 결 과 : Gammex phantom을 이용한 영상평가 실험에서 각 영상별 5개 조직의 CT number 차이는 작았으며, artifact 영향을 직접 받는 3개 지점은 O-MAR 적용 시 original 영상과 유사하게 나타났다. 그리고 O-MAR 적용 시 8개 지점의 SD는 non O-MAR 영상보다 모두 감소되었다. Rando phantom을 이용한 선량변화 실험 또한 O-MAR 적용 시 original 영상과 유사하게 나타났다. 결 론 : O-MAR 적용 시 고 밀도 인공물 artifact로 인한 영상 왜곡 및 SD 감소로 영상의 질이 향상되었으며 CT number 보정에 유용하였다. 이는 체표윤곽도(contour) 생성 및 치료계획 수립에 이점이 있을 것이라 사료된다. Purpose : This study presents the usefulness assessment of metal artifact reduction for orthopedic implants(O-MAR) to decrease metal artifacts from materials with high density when acquired CT images. Materials and Methods : By CT simulator, original CT images were acquired from Gammex and Rando phantom and those phantoms inserted with high density materials were scanned for other CT images with metal artifacts and then O-MAR was applied to those images, respectively. To evaluate CT images using Gammex phantom, 5 regions of interest(ROIs) were placed at 5 organs and 3 ROIs were set up at points affected by artifacts. The averages of standard deviation(SD) and CT numbers were compared with a plan using original image. For assessment of variations in dose of tissue around materials with high density, the volume of a cylindrical shape was designed at 3 places in images acquired from Rando phantom by Eclipse. With 6 MV, 7-fields, $15{\time}15cm2$ and 100 cGy per fraction, treatment planning was created and the mean dose were compared with a plan using original image. Results : In the test with the Gammex phantom, CT numbers had a few difference at established points and especially 3 points affected by artifacts had most of the same figures. In the case of O-MAR image, the more reduction in SD appeared at all of 8 points than non O-MAR image. In the test using the Rando Phantom, the variations in dose of tissue around high density materials had a few difference between original CT image and CT image with O-MAR. Conclusion : The CT images using O-MAR were acquired clearly at the boundary of tissue around high density materials and applying O-MAR was useful for correcting CT numbers.

IgA 신증과 연관된 Buerger병증 보고

박민석 ( Min Seok Park ),김상현 ( Sang Hyun Kim ),강경필 ( Kyung Pil Kang ),주혜원 ( Hye Won Ju ),최병돈 ( Byung Don Choi ),김민근 ( Min Keun Kim ),박원도 ( Won Do Park ) 대한신장학회 2006 Kidney Research and Clinical Practice Vol.25 No.4

그룹 테크놀로지를 이용한 대학에서의 학생 민원 서비스 리엔지니어링

최병돈,최석교 한국산학경영학회 1998 산학경영연구 Vol.11 No.-

본 연구는 대학에서 학생관련 민원 서비스의 개선을 위한 방안의 하나로 제조업에서 사용되어 온 그룹 테크놀로지 개념을 학생 민원 서비스업무를 대상으로 그 적용 가능성을 관계 문헌을 토대로 모색하였다. 또한 기존의 학생 민원 서비스의 업무 흐름과 경유 부서의 복잡성을 분석하여 새로운 서비스셀을 구축하기 위한 업무 절차와 규정을 개발하였다. 새로운 서비스셀에 대한 평가를 위하여 민원 서비스의 리엔지니어링 전후의 업무처리 시간을 측정하여 비교한 결과, 신설 부서의 추가 없이 새로운 서비스셀로 서비스 소요시간과 경유인원의 획기적인 개선을 도모하였다. In this study, we discuss the possibility of applying the group technology to the service area. We analyze student service system to improve college student service and constructed new service cells using the group technology. To do so, we build service cells for the information technology support and related business in college student service with the standard of service cell formation process. This naturally leads us to the way to improve or to solve those problems such as waiting time and complexity of the related department to provide service to the student. The application of the group technology means the increase of the investment in the view point of the owner. However, to stand against the infinite competition and the open of the education market, university have to prepare. This preparation can be helped by applying the group technology for improving the college student service quality.

전문가, 선형모형, 비선형모형의 비교연구 : 렌즈모형 분석

김충녕,최병돈 한국전문가시스템학회 1994 학술대회 Vol.2 No.1