Transarterial embolization of renal artery in dogs with experimental hydronephrosis

장동우,Chang, Dongwoo The Korean Society of Veterinary Science 2001 大韓獸醫學會誌 Vol.41 No.3

개에서 실험적으로 편측성 신수종증을 유발한 후, 이오헥솔-에탄올 용액을 신장동맥내로 주입하여 신수종증이 유발된 신장으로의 혈류를 차단하는 신동맥 색전술을 확립하고자 본 실험을 실시하였다. 실험적 수신증은 12두의 개의 편측 근위 요관을 이중결찰하여 유발하였다. 편측의 수뇨관을 결찰한 후, 초음파상으로 동측 신장의 장축길이가 유발전에 비하여 9일째(p<0.05)와, 17일째(p<0.005)에 유의적으로 증가하였으며, 동측 신장의 피질길이가 17일째에 유의적으로 감소하며, 아울러 확장된 신우내에 액체가 저류하는 것을 관찰할 수 있었다. BUN, creatinine, ALT, calcium, phosphorus는 변화하지 않았다. 이를 통하여 12두의 개에서 요관 결찰 17일째에 편측성 수신증이 유발되었음을 확인할 수 있었다. 신장동맥 색전술은 7두의 신수종증이 유발된 신장측의 신장동맥에 대퇴동맥을 통하여 선택적으로 카테터를 삽입한 후 이오헥솔-에탄올 용액을 주입하였으며, 시술 중 심전도, 산소포화도, 체온, 맥박, 호흡수는 모두 정상범위에 있었다. 주입한 평균 에탄올 용량은 $1.94{\pm}1.24ml/kg$였다. 신장동맥 색전술 후 사망한 개체는 없었으며, 색전물질의 유출로 인한 부작용도 관찰할 수 없었다. 색전술 직후 그리고 14일째에 실시한 선택적 동맥촬영술을 통하여 색전술을 시행한 7두의 개의 신장동맥에서 재맥관화가 발생하지 않았음을 확인할 수 있었다. 초음파 검사를 통하여 신장동맥 색전술을 시행한 7두의 개의 색전된 신장은 평균 장축길이가 반대편 정상 신장에 비하여 2달째와 3달째에 유의적으로 감소하였음을 확인할 수 있었다. 이오헥솔-에탄올 용액을 이용하여 실시한 신장동맥색전술은 개의 수신증을 치료하는 안전하며, 비교적 비침습적인 치료법으로 기존의 신장절제술의 대안이 될 수 있을 것으로 사료된다. This study was performed to validate the procedure of transarterial embolization of the renal artery (TAE-RA) using iohexol-ethanol solution in dogs with unilateral experimental hydronephrosis and to evaluate the embolized kidney using B-mode ultrasonography and selective angiography. Experimental hydronephrosis was induced by ligation of unilateral ureter in 12 dogs. Ultrasonographic findings revealed that size of the kidney was significantly increased at 9 days and 17 days and the length of renal cortex was significantly decreased at 17 days after ligation of the unilateral ureter and it was in accordance with dilation of ipsilateral renal pelvis. No significant change of BUN, creatinine, ALT, calcium, and phosphorus was found immediately after unilateral experimental hydronephrosis. Therefore, it was concluded that unilateral hydronephrosis was established in 12 dogs at 17 days after ligation of ureter. Renal artery embolization was performed using selective catheterization in the hydronephrotic kidney of seven dogs and EKG, $SpO_2$, body temperature, pulse, and respiratory rate were within normal ranges during procedures. Iohexol-ethanol solution was used as embolic material. Average ethanol dose for renal artery embolization was $1.94{\pm}1.24ml/kg$. There were no dogs expired after TAE-RA and no side effects associated with regurgitation of iohexol-ethanol solution. Revascularization of renal artery was not found in angiography in dogs treated by TAE-RA at immediately after TAE-RA and 14 days after TAE-RA. Ultrasonographically, the mean longitudinal length of the embolized kidney decreased significantly at 2 and 3 months after TAE-RA compared to that of contralateral normal kidney. In summary, marked shrinkage of the embolized kidney was observed in dogs with unilateral experimental hydronephrosis treated by TAE-RA with iohexol-ethanol and no adverse effects were observed throughout the observation period. It is concluded that TAE-RA with iohexol-ethanol solution is a viable alternative to nephrectomy in dogs with unilateral hydronephrosis.

Renal hemodynamics in dogs with experimental hydronephrosis treated with transarterial embolization of renal artery

장동우,Chang, Dongwoo The Korean Society of Veterinary Science 2001 大韓獸醫學會誌 Vol.41 No.3

개에서 실험적으로 편측성 신수종증을 유발한 후, 이오헥솔-에탄올 용액을 신장동맥내로 주입하여 신수종증이 유발된 신장으로서의 혈류를 차단하는 신동맥 색전술을 실시한 후, 컬러 도플러 초음파상을 이용하여 색전술이 실시된 신수종증의 신장과 반대편 정상신장을 평가하고자 본 실험을 실시하였다. 수뇨관 결찰 후, 유발 전에 비하여 혈관저항지수가 4일, 9일, 17일째에 유의적으로 증가하였으며, BUN, creatinine, ALT, calcium, phosphorus는 변화하지 않았다. 이를 통하여 12두의 개에서 요관 결찰 17일째에 편측성 수신증이 유발되었음을 확인할 수 있었다. 신장동맥 색전술은 7두의 신수종증이 유발된 신장측의 신장동맥에 대퇴동맥을 통하여 선택적으로 카테터를 삽입한 후 이오헥솔-에탄올 용액을 주입하였으며, 시술 중 심전도, 산소포화도, 체온 맥박, 호흡수는 모두 정상범위에 있었다. 신장동맥 색전술 후 사망한 개체는 없었으며, 색전물질의 유출로 인한 부작용도 관찰할 수 없었다. 색전술 실시 후 시행한 칼라도플러 초음파 검사에서는 7두 모두에서 실험 전 기간에 걸쳐 색전된 신장에서 혈관신호를 관찰할 수 없었으나, 색전술을 실시하지 않은 5두에서는 신장내에서 혈관신호를 관찰할 수 있었다. 그리고 색전술을 실시한 7두의 정상신장의 평균 혈관저항지수는 정상견의 혈관저항지수와 유의적인 차이가 없음을 확인할 수 있었다. 칼러 도플러 초음파 검사법은 개의 수신증에 실시한 신장동맥 색전술 후의 신장동맥의 재맥관화를 평가할 수 있는 간편하며, 비침습적인 검사법으로 사료된다. This study was performed to evaluate the renal hemodynamics using color Doppler ultrasonography in dogs with unilateral experimental hydronephrosis treated with transarterial embolization of the renal artery (TAE-RA). Experimental hydronephrosis was induced by ligation of unilateral ureter in 12 dogs. The mean resistive index (RI) value of kidney was significantly increased at 4, 9, 17 days after ligation of ureter. Unilateral hydronephrosis was established in 12 dogs at 17 days after ligation of ureter. Renal artery embolization was performed using selective catheterization in the hydronephrotic kidney of seven dogs and EKG, $SpO_2$body temperature, pulse, and respiratory rate were within normal ranges during procedures. There were no dogs expired after TAE-RA and no side effects associated with regurgitation of iohexol-ethanol solution. In color Doppler ultrasonographic findings, there was no blood flow into the embolized kidneys treated by TAE-RA, however, blood flow signal was found in contralateral normal kidney of dogs treated with TAE-RA compared to that of normal kidney in normal control group. It is concluded that TAE-RA does not affect the hemodynamics of contralateral normal kidney in dogs with experimental hydronephrosis and color Doppler ultrasonography is simple and non-invasive modality for the monitoring of the revascularization of the renal artery after TAE-RA.

Early rehabilitation treatment helpful in a case of pectus excavatum of a dog

장동우,안미영,성제경,Chang, Dongwoo,Ahn, Miyoung,Seong, Jekyung The Korean Society of Veterinary Science 2001 大韓獸醫學會誌 Vol.41 No.3

2001년 2월 23일 연세대학교 의과대학 실험동물부에 6주령의 코커스파니엘이 운동실조를 주증으로 의뢰되었다. 늑골은 흉곽의 양측에서 흉골의 내측을 향하여 안쪽으로 휘어져 있었으며 양측 후지의 관절이 내번되어 있었다. 이를 기초로 누두흉으로 진단하였다. 환축은 호흡곤란, 배뇨곤란 등의 증상을 나타내지 않았으며, 심잡음과 기타 신경증상도 관찰되지 않았다. 재활치료로는 하루에 2-3회 양측 후지를 당겨주는 처지와 양손을 이용하여 늑연골을 위로 밀어주는 처치를 실시하였다. 치료실시 한달 후, 환축은 보행이 가능하였다. 이 후 치료를 지속하여 흉곽이 다소 둥근형태를 유지하는 것을 관찰할 수 있었다. 따라서 초기의 재활치료를 통하여 개의 누두흉이 발생 초기에 비하여 개선됨을 관찰할 수 있었다. A 6-week-old female cocker spaniel, with a history of abasia astasia, was referred to the Department of Laboratory Animal Medicine, Medical Research Center, Yonsei University College of Medicine on February 23, 2000. The ribs inclined downwards with a sharp slope on both lateral sides of the thorax. The animal was diagnosed as pectus excavatum. She showed no signs of dyspnea, dyschezia, or dysuria. There was no heart murmur or sign of neural disease. For rehabilitation treatment, she was given physical exercise therapy 2 to 3 times a day by bending and stretching each articulation of the hind limbs and pressing the costochondral junction in and upward with both hands placed on each lateral side. After a month of therapy, she was able to stand up and walk. The therapy continued and resulted in the slight reformation of a round thoracic wall. The flattened rib cartilages grew more round by palpation and the thoracic cavity distended. Rehabilitation therapy yielded good results, enabling the subject to walk and run normally, as the thoracic cavity was distended by the rounded rib junction.

朱熹 禮學에서 『朱子家禮』의 位相과 企劃 意圖

장동우(Chang Dongwoo) 한국학중앙연구원 2000 한국학 Vol.23 No.3

『喪禮通載』의 禮學史적 位相

장동우(Chang, Dongwoo) 한림대학교 태동고전연구소 2014 泰東古典硏究 Vol.32 No.-

Kim Jip(金集) and Song Si-Yeul(宋時烈), Park Se-Chae(朴世采) etc tells us that Garejipram(家禮輯覽)󰡕 and Sangrebiyo(喪禮備要) has its basis on the writings of Shin Eui kyung(申義慶) and was modified, added and completed. Shi Seul(申渫) has corrected and embellished Sangretongjae which is assumed to be written by Shin Eui-Kyung(申義慶). In the courtesy books and anthology of the 17th century, examples that cites the claims of Shin Eui-Kyung are found and those are, without any exceptions, cited in the Sangretongjae. It has been confirmed that Sangrebiyo(喪禮備要) has inherited and developed the works of Sangretongjae in terms of not only its contents but also for its formality. Based on such fact, it seems clear that the Sangretongjae that exists is the draft by Shin Eui-Kyung. 김집(金集)은 신의경(申義慶)이 편찬한 상례비요(喪禮備要)와 가례집람(家禮輯覽)에 대해 부친인 김장생(金長生)이 주석을 덧붙이고 내용을 증보하거나 산정한 책이 집안에 보관되어 있다는 기록을 남기고 있다. 박세채(朴世采)는 자신이 직접 본 상례통재라는 저술이 ‘상례비요의 초본과 일치하고, [가례집람]과 부합하는 부분이 많다’는 사실을 전하고 있다. 신설(申渫)은 현전(現傳)하는 [상례통재(喪禮通載)]의 발문에서 혹자의 말을 빌어 신의경(申義慶)이 지은 것일 가능성을 조심스럽게 제기하지만, 두주(頭註)에는 신설이 신의경과 교유하면서 예에 관한 토론을 진행해 왔음을 보여주는 사실들이 기록되어 있다. [상례통재]의 초본에 대해 저술 작업에 맘먹을 정도의 수고를 아끼지 않았던 이유는 [상례통재]가 우인(友人) 신의경의 저술이라는 확신 때문이었던 것으로 보인다. 17세기 예서(禮書) 및 문집(文集)에는 변례(變禮) 및 고증(考證)의 문제와 관련하여 신의경의 주장을 인용한 사례들이 발견되는데, 그것들은 하나의 예외도 없이 현전(現傳)하는 [상례통재]에 실려 있다. 이와 함께 [상례비요]는 의식(儀式)의 분류와 그에 필요한 준비물[具]이라는 형식적인 측면에서는 물론, 내용적인 측면에서도 고례(古禮)와 주자(朱子)의 정론(定論) 그 리고 시의(時宜)에 근거하여 [가례]를 보완하려 한 [상례통재]의 작업을 계승하여 진전시킨다. 그 과정에서 [상례비요]는 [가례]로부터 이탈한 것들을 조정하여 ‘[가례] 체제’ 안으로 수렴시킨다. 이 같은 사실에 근거하면, 현전(現傳)하는 상례통재는 국조오례의로부터 시작된 현지화의 문제의식에 고례(古禮)를 통한 보완이라는 성찰을 더하여 상례비요로 전달함으로써, ‘가례 체제 내에서 고례와 시의(時宜)를 통한 보완’이라는 조선 예학을 관류하는 문제의식을 각성시킨 저술이라는 위상을 가진다. 이는 [상례통재]가 15세기 후반 [국조오례의]를 통해 국가 공인의 행례 매뉴얼이 마련된이후 16세기 후반 [상례비요]로 총결되기까지, 그 사이에 존재하는 ‘한 세기의 공백기’를 메워줄 수 있는 현재로서는 가장 체계적이고 완정한 자료임을 의미하는 것이기도 하다.

권근(權近) 『예기천견록(禮記淺見錄)』의 예학사적 위상-체제 재구성의 문제를 중심으로

장동우 ( Dongwoo Chang ) 아시아문화학술원 2018 인문사회 21 Vol.9 No.4

『예기천견록』에 대한 기존의 연구는 경과 전의 체제로 재구성된 편을 중심으로 『예기천견록』의 기획의도를 미세하게 분석하는 방향으로 진전되어 왔을 뿐, 』예기천견록』 전체를 대상으로 체제 재구성의 면모를 실증적으로 분석한 연구는 없었다. 본 논문은 분장 또는 분절 관련 사항을 명시적으로 언급한 뒤 관련 경문을 유형화하여 장과 절에 재배치한 편들에 초점을 맞추어 분석을 진행하였다. 『예기천견록』은 『예기』의 항목들을 유형화하여 체계 지우고 궁극적으로는 경과 전의 체제로 재구성하려는 기획의도를 가지고 있었던 것이지만 일부의 편에서만 그러한 의도를 관철하였을 뿐 미완으로 마무리된 작품이다. 그럼에도 불구하고 권근의 경학적 탐구는 조선시대 유학자들이 고대 유가경전을 성리학의 이념에 입각하여 재해석하려는 사상운동의 출발점이 되고 있다. The existing research on Liji-Qianjianlu has progressed in the direction of micro-analysis of it’s planning intentions. However, there was no empirical analysis of the aspect of Liji-Qianjianl’s system reconstruction for the whole. This study focused on the parts where the chapters were divided, the sections were distinguished, and the related sentences were typified and relocated. Liji-Qianjianlu had a plan to rearrange the sentences in Liji in the context of Jing-Zhuan, but it was an incomplete work that carried out such intentions only on some sides. However, Kwon Keun's study of confucian classics is the starting point of the ideological movement in which Confucian scholars of the Joseon Dynasty reinterpret ancient confucian classics based on the ideology of Neo-Confucianism.

철학

장동우(Chang, Dongwoo) 연세대학교 강진다산실학연구원 2009 다산과현대 Vol.2 No.-

Experimental renal artery embolization with iohexol-ethanol and barium-ethanol in dogs

황국진,장동우,서민호,정주현,최민철,윤정희,Hwang, Guk-jin,Chang, Dongwoo,Seo, Minho,Jung, Joohyun,Choi, Mincheol,Yoon, Junghee The Korean Society of Veterinary Science 2001 大韓獸醫學會誌 Vol.41 No.3

임상적으로 건강한 18두의 개에서 선택적인 삽관술을 통해 ethanol과 iohexol 합제 혹은 ethanol과 barium 합제를 이용한 신동맥 색전술을 실시하였다. Iohexol과 ethanol 합제는 1.5, 2.0 및 3.0 ml/kg을 적용하였고 barium과 ethanol 합제는 0.2, 0.4 및 0.8 ml/kg 각각 적용하였다. 검사항목으로 신기능 이상 유무의 판단 척도로서 혈청 BUN과 creatinine을 술전 및 술후 경시적으로 측정하였으며, 배설성 요로조영술을 7일째, 혈관조영술 및 조직병리학적 검사를 14일째 각각 실시하였다. 혈청 BUN 수치와 creatinine 수치는 시술 후 1일째 조영제 주입에 따른 일시적 변화로 다소 상승하였으나 전반적으로 정상 범주에 속하였다. 배설성 요로조영술 및 혈관조영술 결과 iohexol과 ethanol 합제를 사용한 1군에서는 1.5 ml/kg 용량으로 색전되지 않아 시술한 신장이 영상화되었으며 3.0 ml/kg 투여에서는 용량이 과도하여 실험동물이 폐사하였으나 2.0 ml/kg에서는 모두 색전되었다. barium과 ethanol 합제를 사용한 2군에서는 0.2 ml/kg 1두는 색전되지 않아 신장 및 요관이 영상화되었으며 0.8 ml/kg 2두는 용량 과다로 신장 주위에 X-선 비투과성 barium음영이 확인되었다. 그 중 0.4 ml/kg 3두 모두는 색전되어 신장 및 요관이 영상화되지 않았으며 색전 물질이 역류되지 않아 신장 주위에 X-선 비투과성 barium 음영도 확인되지 않았다. 색전술을 실시하고 2주 후에 신장을 적출하여 육안적으로 관찰한 결과 1군과 2군 모두 색전된 신장의 크기는 반대쪽에 비해 그 크기가 감소하였다. 이상의 결과로 iohexol과 ethanol 합제를 사용한 1군에서는 2.0 ml/kg이 barium과 ethanol 합제를 사용한 2군에서는 0.4 ml/kg이 가장 적절하였다. 모든 개는 그 용량에서 만족스런 색전 효과를 나타내었다. The present study was performed to investigate the effect of iohexol-ethanol mixture and barium-ethanol mixture on the induction of transcatheter renal artery embolization in healthy 18 dogs, which were divided into two groups of 9 dogs and the 9 dogs were divided into 3 subgroups of 3 dogs. The renal artery embolization was undertaken unilaterally with the dose of 1.5, 2.0, and 3.0 ml/kg iohexol-ehtanol mixture and with the dose of 0.2, 0.4, and 0.8 ml/kg barium-ethanol mixture. And serum chemistry on 0, 1,3, 7, and 14 days, intravenous pyelography on 7days, angiography on 14 days, and histopathology on 14 days were evaluated. Serum BUN and creatinine concentration of two groups with iohexol-ethanol mixture and barium-ethanol mixture administration were mildly increased a t 1 day after injection of embolic materials and then returned to baseline. No significant changes in BUN and creatinine levels occurred in any of dogs. In all dogs with the dose of 1.5 ml/kg iohexol-ethanol mixture, the renal arteries were not embolized. All dogs with the dose of 3.0 ml/kg died. In all dogs with the dose of 2.10 ml/kg, the treated arteries were completely occluded. In barium-ethanol mixture administered group, the renal artery in one dog with the dose of 0.2 ml/kg was not embolized. In all dogs with the dose of 0.8 ml/kg, the renal arteries were completely embolized, but loac overembolization occured in two dogs. All animals with the dose of 0.4 ml/kg had effective embolization and no evidence of radiopaque barium opacity in systemic arteries distal to the renal-artery was found. All embolized kidneys were shrunk and decreased in size in gross examination and were shown diffuse necrosis in histopathologic examination. In the present study, renal arteries were embolized with the dose of 2.0 ml/kg iohexol-ethanol mixture or 0.4 ml/kg barium-ethanol mixture. And it is considered that the dose had a satisfactory embolic effect.

개에서 double ligation을 사용한 동맥관개존증 교정 1례

송서영, 김중현, 장동우, 김근형, 최석화 충북대학교 동물의학연구소 2006 Journal of Biomedical and Translational Research Vol.7 No.2

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개에서 발생한 악성 정소상피종의 진단 및 치료

시호성, 김일화, 장동우, 안병우, 강현구 충북대학교 동물의학연구소 2008 Journal of Biomedical and Translational Research Vol.9 No.2

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