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- 저자 : 이엄석 ( Yeum Seok Lee ) (검색결과 3 건)
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나병규 ( Byung Kyu Nah ),김선문 ( Sun Moon Kim ),이엄석 ( Yeum Seok Lee ),양현웅 ( Hyeon Woong Yang ),서승원 ( Seung Weon Seo ),성재규 ( Jae Kyu Sung ),이병석 ( Byung Seok Lee ),정현용 ( Hyun Yong Jeong ) 대한소화기학회 2004 대한소화기학회지 Vol.44 No.4
Background/Aims: After colorectal cancer surgery, colonoscopic surveillance should be done for prevention and early detection of secondary cancer. This study aimed to identify the group with high risk of developing colorectal adenoma after curative surger
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나병규,김연수,문희석,박기오,김선문,이엄석,양현웅,서승원,김석현,이병석,김남재,이헌영 대한간학회 2003 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.9 No.4
목적: 최근의 간농양 환자들의 임상상, 원인 및 치료에 대해 분석하여 기존의보고와 비교함으로써 변화의 유무를 보고자 하였다. 대상과 방법: 1996년 3월부터 2001년 9월까지 5년간 본원에 입원하여 화농성 간농양으로 치료를 받은 94예를 대상으로 연령, 성별, 증상, 신체검사 소견, 검사실 소견, 세균학적 검사, 동반질환, 감염경로, 농양의 특징, 치료법, 합병증 및 예후 등을 분석하였다. 결과: 평균 연령은 60±14세였으며 남자가 55명 여자가 39명으로 남녀 비는 1.4:1이었다. 남자에서는 50대에서 가장 많이 발생했으며 여자인 경우는 60대에서 빈도가 가장 높았다. 임상증상은 발열(79.8%), 오한(43.6%)이 신체검사 소견으로 발열(53.2%), 상복부 압통(44.7%)이 흔하였다. 농양이 단발성인 경우가 85.1%이었고. 우엽에만 있었던 경우가 70.3%이었다. 84예 중 67예에서 배양이 되어서 78.8%의 양성율을 보였고 단일 균주였으며 Klebsiella pneumoniae 44예(65.7%), E. coli 11예(16.4%)였다. 동반질환은 당뇨병이 14예, 악성 종양이 10예(간담도계 7예, 간세포암 2예, 직장암 1예), 담낭 절제술을 시행 받았던 예가 2예, 간경변증 1예, 만성 신부전 1예, 다낭성 신증 1예 및 막성사구체 신염 1예였다. 원인을 찾지 못했던 예가 70예(74.5%)로 가장 흔하였으며, 상행성 전파가 20예(21.3%), 혈행성 3예(3.2%) 및 직접 전파된 경우가 1예(1.1%)였다. 경피적 배액술을 시행한 경우가 69예(73.4%), 경피적 흡인술을 시행한 경우는 15예(16.0%), 경피적 배액술과 경피적 흡인술을 같이 시행한 경우는 2예(2.1%), 항생제 치료만을 시행한 8예(8.5%)였다. 경피적 배액술을 시행한 예중 6예(8.7%), 경피적 흡인술을 시행한 예중 2예(13.3%), 항생제만 쓴 경우는 1예(1.3%), 총 9예(9.6%)에서 사망 도는 가망이 없어서 퇴원하였다. 호흡기 합병증이 23예(24.5%)로 가장 흔하였고 급성 신부전이 4예, 복막염은 3예, 농양의 파열이 2예, 치료적 시술이 필요한 답즙낭 발생이 2예 및 횡경막하 농양의 발생이 1예에서 있었다. 결론: 최근의 화농성 간농양에서 Klebsiella pneumoniae가 가장 흔한 균이며 일차적인 치료로는 경피적 배농술(경피적 도관 배액술, 경피적 흡인 천자)을 선택할 수 있을 것으로 판단된다. Background/Aims: With the advance of antibiotics and the development of newer imaging techniques, marked changes in etiology, diagnosis, treatment and prognosis of liver abscess have been reported. Methods: We reviewed the clinical data related to 94 patients with pyogenic liver abscess. Results: Of the 94 patients in the study group, the male to female ratio was 1.4:1 and the peak incidence of liver abcess was in the 7th decade. About three quaters (74.5%) of the abcesses were of unknown origin. The predominant location was in the right lobe (70.3%). Single lesion was found in 80 patients and multiple lesions in 14 patients. Pathogens were identified in 67 patients, of which Klebsiella pneumoniae (65.7%) and E. coli (16.4%) were the most common. The modalities of treatment were percutaneous drainage with antibiotics (73.4%), percutaneous aspiration with antibiotics (16.0%), or antibiotics alone (8.5%). The case fatality rate, mainly from associated underlying diseases, was 9 cases (9.6%). Associated diseases were diabetes mellitus (14.9%) and malignancy (10.6%). Conclusions: Our study revealed that the most common organism was Klebsiella pneumoniae and percutaneous needle aspiration and/or catheter drainage were safe and effective treatment modalities for pyogenic liver abscess. Prognosis was determined by the underlying condition.(Korean J Hepatol 2003;12:275-283)
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위의 원발성 악성 림프종의 임상적 특성 : MALT림프종을 포함하여
이병석,이엄석,김선문,양현웅,서승원,정현용 충남대학교 의과대학 의학연구소 2002 충남의대잡지 Vol.29 No.1
Primary gastric lymphoma is the most common in extralymphoid and gastrointestinal lymphoma and clinical feature is variable. We reprted clinical feature of primary gastric lymphoma. Seventeen cases of primary gastric lymphoma were analyzed retrospectively from March, 1996 to December, 2000. Clinical feature and endoscopic finding with pathologic finding were analyzed. Mean age of patients was 57.6 years and M/F ratio was 1.12 to 1. The most frequent initial symptoms were epigastric discomfort and weight loss (each 47.1%). Endoscopic findings were ulcerofungating and ulceroinfiltrative lesion(each 29.4%), followed by infiltrative lesion (23.4%). Primary gastric lymphoma was suggested in 7 cases, advanced gastric cancer in 5 cases and eary gastric cancer in 2 cases. According to histologic finding, MALToma was 6 cases. One case of MALToma has done Helicobacter pylori eradication therapy. The overall 2 year and 3year survival rate were 63.3% and 50.0%. Differential diagnosis of primary gastric lymphoma and gastric adenocarcinoma was difficult in endoscopic finding. But early and precise diagnosis may been important because that prognosis of primary gastric lymphoma was superior to gastric adenocarcinoma.
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