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      • KCI등재후보

        담석 형성과 담즙 성분과의 관계에 대한 연구

        윤용범 ( Yun Yong Beom ),김용태 ( Kim Yong Tae ),김정룡 ( Kim Jeong Lyong ) 대한내과학회 1993 대한내과학회지 Vol.44 No.3

        연구배경 : 콜레스테롤 담석 형성에 있어 담즙내 콜레스테롤의 과포화 현상만으로는 담석 형성의 기전을 설명할 수 없기 때문에, 콜레스테롤 담석 형성에 있어 콜레스테롤의 과포화 이외에 담즙 구성 성분들 중 어떠한 요소가 중요한 역할을 하는지를 밝혀보고자 하였다. 방법 : 콜레스테롤이나 색소성 담석증 환자들의 담낭 담즙을 채취하여 담즙내 지질 성분, 각 담즙산의 종류별 구성 비율, 단백질 농도, 칼슘 농도 및 pH 등을 측정하여 이를 담석증이 없는 대조군의 그것들과 비교하였다. 결과 : 1) 대조군의 담즙이 콜레스테롤이나 색소성 담석증 환자군들 보다 총지질, 총담즙산 등의 농도가 높아 더 농축되어 있었다. 2) 콜레스테롤 담석증 환자군에서 담즙의 콜레스테롤 포화 지수가 색소성 담석증 환자군이나 대조군에서보다 높았으며 콜레스테롤에 의해 과포화되어 있는 비율도 역시 높았다. 3) 각 담즙산의 종류별 구성 비율에 있어 콜레스테롤 담석증 환자군에서 glycochenodeoxycholic acid의 비율이 대조군보다 유의하게 높았고, dihydroxycholanic acid에 대한 trihydroxycholanic acid의 비율은 낮았으나 통계적 유의성은 없었다. 4) 단백질 농도는 대조군에서 각각의 담석증 환자군들보다 높았는데 이는 대조군의 담즙이 농축되어 있기 때문으로 생각되며, 총 칼슘 농도도 대조군에서 높았으나 이는 대조군에서의 담즙산 농도가 높아 여기에 결합된 칼슘 농도가 따라서 상승되었기 때문으로 여겨진다. 5) 담낭 담즙의 Ph는 세 군 사이에 별 차이가 없었다. 결론 : 콜레스테롤 담석의 형성에 있어서 담즙의 콜레스테롤 과포화가 일차적으로 중요한 현상임을 다시 확인히 chenodeoxycholic acid 비율의 증가가 콜레스테롤 담석의 형성에 관여하리라 여겨진다. 그러나 최근 핵형성 조절 인자라고 주목되고 있는, 담즙내 총단백질 농도의 증가나 총칼슘 농도의 증가, 그리고 담즙의 산성화 기전의 장애 등이 콜레스테롤 담석 형성의 기전에 관여하고 있는지에 대해서, 본 연구에서는 뚜렷한 증거를 발견할 수 없었다. Background : Supersaturation of gallbladder bile with cholesterol is the first step in cholesterol gallstone formation. However supersaturation is not sufficient to explain gallstone formation completely. To investigate which factors in bile are associated with gallstone formation, we analyzed the gallbladder bile of patients with cholesterol or pigment gallstones and of subjects without gallstones (control group). Methods : Gallbladder bile was aspirated at the time of operation. In the bile we measured cholesterol, pH levels. The composition of each bile acids were also measured by HPLC. Results : Persons without gallstone had more concentrated bile than the patients with gallstones. The proportion of the total bile acids was significantly lower in the cholesterol gallstone group. The cholesterol saturation index was higher in the patients with cholesterol gallstones. The bile from patients with cholesterol gallstones contained relatively more glyucochenodexycholic acid than did the bile from the control group. The total protein and the total calcium concentrations were higher in the control group than in the two gallstone groups. There were no significant differences in the pH levels of the gallbladder bile among the three groups. Conclusion : We found that cholesterol supersaturation of bile is one of the important mechanisms in cholesterol gallstone formation as previously reported and that increased proportion of dihydroxycholanic acid especially chenodeoxycholic acid in the bile may be associated with cholesterol gallstone formation. However the total oipid, protein, and total calcium concentrations and pH level in gallbladder bile could not be correlated with gallstone formation in this study.

      • KCI등재후보

        백서에서 주입담석 용해제 Methyl Tert-Butyl Ether의 조직 독성에 관한 연구 및 그 작용기전으로써 Platelet Activating Factor의 역할

        윤용범 ( Yun Yong Beom ),최상운 ( Choe Sang Un ),김정룡 ( Kim Jeong Lyong ) 대한내과학회 1993 대한내과학회지 Vol.44 No.2

        연구배경 : MTBE는 담석용해요법의 새로운 치료 약 제로 사용되고 있으나 부작용이 많은 강력한 유기용매로써 현재의 사용방법으로는 주위장기나 혈관으로 주입될 수 있어 그 부작용에 대한 재평가가 필요하게 되었다. 방법 : 70마리의 백서를 10마리씩 7군으로 나누어 MTBE를 0.2m1/kg의 용량으로 간실질, 복강, 꼬리정맥, 간문맥 및 하공정맥내에 각각 투여하고, 비교군으로 동량의 생리식염수를 각각 간실질과 하공정맥에 투여하여 간, 폐, 총담관의 병리 소견을 관찰하였다. 폐손상의 기전을 알기위해 36마리의 백서를 9마리씩 4군으로 나누어 동량의 MTBE를 하공정맥에 투여하기 전과 투여 후 0.5, 1 및 2분에 혈액을 채취하여 thormboxane B_2, prostaglandin F_2a, leukotriene C_4와 plateletactivating factor의 혈액농도를 측정하였다. 결과 : 간, 복강, 말초혈액에 MTBE를 투여한 군과 비교군에서는 백서 모두가 건강하게 살아 남았으며 병리소견상에도 주요 소견은 없었다. 반면 간문맥 및 하공정맥 투여군에서는 90%에서 호흡부전으로 3분내 사망하였다. 병리소견상에도 폐에서는 출혈, 간질내부종, 충 혈의 소견이 있었고 간에서는 퇴행성 변화, 괴사등의 독성감염 소견을 보였다. MTBE 투여후 측정한 염증 매개체 검사상 PAF만이 투여 후 0.5분과 1분에 유의한 수준으로 상승되었다. 결론 : MTBE 투여시 주요 혈관에만 주입하지 않으면 심각한 부작용은 없을 것이며 MTBE에 의한 조직독성에 PAF가 관여하리라 생각된다. 향후 폐조직이나 폐관류액에서의 PAF 측정이 요망되며 PAF의 길항제를 미리 투여 하므로써 MTBE의 폐독성이 예방되어 질 수 있는가 관찰하는 것이 필요할 것이다. Background : Methyl tert-butyl ether(MTBE)has been recently proposed as a safe therapeutic modality for the dissolution of cholesterol gallstones. Howere, MTBE is a powerful organic solvent and currently used techniques may result in extrabiliary or intravenous injection of the MTBE. Therefore, it is necessary to evaluate the toxicity of the MTBE when infused by other routes than to the gallbladder proper. Methods : To evaluate the tissue toxicity and toler-ability, either the MTBE(0.2 ml/kg body weight) or an equal amount of saline was injected into the liver paren-chyme, the peritoneum, the tail vein, the portal vein (PV), and the inferior vena cava(IVC) in 70 rats. Also, to clarify the mechanism of lung injury, the blood levels of thromboxane B_(2), prostaglandin F_(2)α, leukotriene, C_(4), and the platelet-activating factor (PAF) were measured before and at 0.5, 1, and 2 minutes after intracaval injection of the MTBE in 36 rats. Results : In the PV and IVC injection group, 90% of the rats dead in a few minutes, and their necropsy findings were localized congestion, hemorrhage, and interstitial edema in the liver. However, all the rats in the other injection groups survived until sacrifice (24 hours after injection) and showed mild lung changes or normal lung and liver findings. Only the PAF levels (at 0.5 and 1 minute after injection) were elevated from the baseline (p<0.05). Conclusion : MTBE is a safe solvent if not injected into a major vessel, and the PAF may play an important role in pulmonary injury from the MTBE.

      • SCOPUSKCI등재
      • 이종이식된 췌장암에서 종양억제 유전자 과메틸화의 단계적 증가

        김용태 ( Kim Yong Tae ),황진혁 ( Hwang Jin Hyeog ),류지곤 ( Lyu Ji Gon ),윤용범 ( Yun Yong Beom ),김정룡 ( Kim Jeong Lyong ) 대한소화기학회 2003 대한소화기학회 추계학술대회 Vol.2003 No.-

        <배경 및 목적> 유전자의 변이나 손실뿐만이 아니라 최근에는 promotor 부위의 메틸화가 종양억제 유전자 기능 상실의 중요한 기전으로 알려지고 있다. 이러한 메틸화는 암의 in vitro 모델에서는 안정적으로 유전되는데 in vivo 모델에서는 어떠한 양상을 보이는지에 대해서는 아직 잘 알려져 있지 않다. 본 연구에서는 사람 췌장암의 이종이식 모델에서 이러한 후성적(epigenetic) 변화가 어떻게 보존되고 변화하는지에 대하여 조사하였다. <재료

      • PSS 튜닝을 위한 기본 연구 PART II : PSS 실계통 최적 정수 선정을 위한 튜닝기법

        김태균,신정훈,윤용범,김동준,문영환,백영식,Kim, Tae-Gyun,Sin, Jeong-Hun,Yun, Yong-Beom,Kim, Dong-Jun,Mun, Yeong-Hwan,Baek, Yeong-Sik 대한전기학회 2000 전기학회논문지A Vol.49 No.7

        Based on the results in the first-part paper, PSS tuning methods including the determination of PSS gain and compensation of phasor lagging are investigated in this second part. In the phase compensation, PSS should compensate phase lagging, resulted from power system-generator-excitation system loop, to provide damping torque in equal phase with the generator speed. Also, PSS gain should be determined to provide maximum damping torque as much as possible without the other modes unstable. In this paper, gain tuning method using the root-locus and the phase compensation of PSS at the one machine with infinite bus system are presented. The differences between PSS tuning at the tuning condition and at the least-stable condition are also discussed.

      • 국내 구역전기사업 잠재량 예측기법에 관한 연구

        이윤경(Lee Yun Kyoung),이용석(Lee-Yong Suk),안남성(Ahn Nam Sung),윤용범(Yoon Yong Beom),이재걸(Lee Jae Gul) 대한전기학회 2006 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.2006 No.11

        2004년 7월 1일부터 시행이 시작되어 현재 1곳의 시범지역을 운영하고 있는 구역전기사업은 소형열 병합발전을 기반 기술로 활용하고 있다. 국내 구역전기 사업의 잠재량 예측을 위해 본 연구에서는 인구증가율과 인구증가율에 따른 주택건축수요를 기본 데이터로 사용하였다. 잠재량예측을 위해 프로세스는 시스템다이나믹스 모델인 VENSIM을 사용하였다. VENSIM에서 예측된 주택수요에 따라 택지 잠재량을 계산하였으며 계산된 택지 잠재량 중 구역전기사업을 수행했을 때 사업자 입장에서 사업성 판단 기준에 따라 구역전기사업의 잠재량을 예측하였다.

      • SCOPUSKCI등재

        한국인 간세포암 환자에서 경피적 에탄올 주입술의 치료 효과

        강현우 ( Kang Hyeon U ),김윤준 ( Kim Yun Jun ),김강모 ( Kim Gang Mo ),강정묵 ( Kang Jeong Mug ),김수환 ( Kim Su Hwan ),김진현 ( Kim Jin Hyeon ),윤원재 ( Yun Won Jae ),윤정환 ( Yun Jeong Hwan ),윤용범 ( Yun Yong Beom ),이효석 ( Lee 대한소화기학회 2003 대한소화기학회지 Vol.42 No.6

        Background/Aims: Percutaneous ethanol injection therapy (PEIT) is widely used for the treatment of hepatocellular carcinoma (HCC). However, its long-term therapeutic efficacy is not verified in Korea, one of hepatitis B virus (HBV) endemic areas. Thus, this study was to assess its efficacy and prognostic factors affecting tumor-free survival following PEIT in Korean HCC patients. Methods: From 1997 to 1999, 100 consecutive patients who had 1 to 3 HCC nodules of maximum diameter less than 3 cm and underwent PEIT were enrolled. Therapeutic efficacy, overall and tumor-free survival rates were assessed during follow-up periods. Results: In 83 patients, HCC nodules were completely ablated by PEIT. The cumulative 1, 2, and 3 year overall survival rates were 98%, 96%, and 88%, respectively. The cumulative 1, 2, and 3 year tumor-free survival rates were 73%, 50%, and 37%, respectively. Larger tumors (=2 cm) were associated with a higher local recurrence rate. Conclusions: These results demonstrate that PEIT is therapeutically useful in patients with HCC less than 4 in number and less than 3 cm in diameter. However, since multiple or large tumors are associated with low tumor-free survival or high local recurrence rates, PEIT for these tumors and the subsequent post-treatment follow-up should be performed carefully. (Korean J Gastroenterol 2003;42:502-509)

      • SCOPUSKCI등재
      • SCOPUSKCI등재

        20년간 수술받은 담석증 환자에 대한 역학적 및 임상적 분석

        박상재 ( Park Sang Jae ),김선회 ( Kim Seon Hoe ),박윤찬 ( Park Yun Chan ),김용태 ( Kim Yong Tae ),윤용범 ( Yun Yong Beom ),박용현 ( Park Yong Hyeon ) 대한소화기학회 2003 대한소화기학회지 Vol.42 No.5

        The aim of this study was to investigate the epidemiological characteristics and changing patterns of gallstone disease over the last 20 years. Methods: Four thousands and twenty gallstone patients who had received surgery at Seoul National University Hospital (1981~2000) were analyzed according to time of treatment; period I: 1981~1985 (831 cases), period II: 1986~1990 (888 cases), period III: 1991~1995 (1,040 cases) and period IV: 1996~2000 (1,261 cases). Data from 13 institutes in Korea reporting 13,101 gallstone cases were also reviewed with literature to elucidate the nation-wide trends. Results: The number of gallstone cases has gradually increased. A female-predominance was not observed (F/M=1.17-1.37). The CBD stone patients were older than the GB and the IHD stone patients. Over the study period, the relative portion of the GB stone group increased. The portion of CBD stone group decreased, while that of the IHD stone group was unchanged. The rural pattern of gallstone disease (low GB stone, high CBD and IHD stone) has become similar to the urban pattern. Such patterns are well agreed with the other literature reported in Korea. Conclusions: The pattern of gallstone disease in Korea has become similar to that in Western countries except a high prevalence of hepatolithiasis. (Korean J Gastroenterol 2003;42:415-422)

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